肥胖难怀孕(肥胖难怀孕吗)

• 1、肥胖会容易导致女性不孕？到底是真是假？
• 2、肥胖+不孕，90后姑娘八种疾病缠身，减重52斤后自然受孕
• 3、肥胖女性怀孕难，多半是这些原因在作祟，宝妈们要重视起来

肥胖会容易导致女性不孕？到底是真是假？

肥胖会导致高血压、糖尿病等代谢性疾病，这些大家都知道，不过还有一个观点，就是说女性胖了会影响怀孕。

群里有位妈妈就说自己以前特别胖，备孕了两年都怀不上，检查也没有问题，医生就说她是太胖了，让减肥，结果减肥成功后，很快就怀孕了，今年生了个健康的小宝宝。

女性肥胖真的会影响怀孕吗？其实，这得看“胖”的程度。

肥胖是一种体内脂肪堆积过多的疾病。目前国际上常用的方法是通过计算身体质量指数（BMI），来作为判断肥胖症的依据。BMI=体重（kg）/身高（m）的平方。

世界BMI标准的正常范围是18.5～24.9，根据亚洲人的体质特征，我国将24～26.9确定为偏胖，大于等于30就是重度肥胖。

假设你的身高是1.6米，体重是80千克，根据以上公式计算，你的体重指数是31.25，那就是重度肥胖了。

肥胖分为症状性肥胖和体质性肥胖。

症状性肥胖，多由器质性病变引起；

体质性肥胖的主要原因是过食，就是身体摄取了太多超过需要的热量食物，再加上长期久坐，活动过少，这就使过剩的能量以脂肪的形式积累起来，这种肥胖就是单纯性肥胖。

那么，肥胖会影响怀孕吗？

据权威科学研究证明，超重或肥胖已成为女性不孕不育的“拦路虎”，其中超重女性生育力下降8%，肥胖者下降达18%，而且随着BMI数值升高，无排卵性不孕的风险也会增加。

但是这里需要注意的是，一些BMI处在正常范围内的女性，也有可能是隐形肥胖患者。

她们虽然体重正常，但身体脂肪集中在腰腹部，而且腰围指标超过85cm，也就是我们平常说的“苹果型身材”，这类人的生育能力也有可能受到影响。

据相关研究表明，在供精人工授精治疗期间，腰围/臀围比值一旦增加，即使是0.1，也会使周期妊娠率下降30%。

所以，肥胖确实会对怀孕造成一定的影响，但到底是怎么影响的呢？

因为肥胖会影响子宫内膜的受孕功能，还会干扰内分泌系统，造成卵子质量下降，卵巢排卵不正常，或者排出的卵子不好，自然就怀孕困难。

而女性中常见的多囊卵巢综合征，肥胖型占60-70%，非肥胖型占30-40%。它的临床表现有月经异常、不孕、肥胖、多毛、卵巢多囊样变等。

也就是说多囊卵巢综合征不仅会让女性变丑，还在很大程度上影响了女性自然怀孕的概率，长期下去还会影响身心健康，增加患癌症的风险。

而且就算肥胖女性好不容易怀上了孩子，但是妊娠期的风险也很高，这是因为她们可能会有妊娠合并糖尿病、孕早期自然流产、胚胎发育异常甚至死亡、并发子痫等不良妊娠情况发生。

所以，肥胖的女性，想要顺利怀孕，最简单的方法就是减轻体重。

1.饮食干预：合理膳食、控制总能量是关键。

饮食方面以低糖食物为主，同时保证适当的脂肪、充足的蛋白质摄入，另外丰富的维生素、矿物质和膳食纤维也是必须的。

2.运动干预：少吃多运动。

肥胖者要做到少吃多运动，尽量做到吃与动平衡。

为什么要把吃放在前面，这是因为吃的影响占70%，动占30%。如果你忍不住美食蛋糕的诱惑，吃了一小块，那么你要运动至少30分钟时间或是跑完3-4公里，才能消耗掉蛋糕的能量。

另外运动也是需要窍门的，建议把有氧运动和力量训练类的运动相结合，每天运动个30分钟-60分钟。

3.行为干预：行为管理

为了维持减肥效果，可以提早进行行为管理，可以每天记录运动时间或是写饮食日记。

很多减肥者都认为自己吃得少，但是却忽略了零食和饮料的影响，所以才导致体重无法下降。

现在有很多健康管家APP，减肥者可以利用这些智能软件，更好地督促自己。

肥胖的女性，想要生一个健康的宝宝，最简单的方法就是：控制碳水化合物的摄入，加强体育锻炼或者劳动强度来减轻体重，进而改善激素紊乱的情况，提高受孕能力。

肥胖+不孕，90后姑娘八种疾病缠身，减重52斤后自然受孕

文/羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 王慧 白恬 图/受访者提供

5月11日是世界防治肥胖日。作为全球“十大慢性疾病之一”的肥胖已成威胁健康的大隐患。

广州医科大学附属第三医院内分泌主任医师张莹提醒，对于女性，尤其是育龄期女性而言，肥胖可直接导致不孕，如多次尝试减肥却无效还可能患上了代谢综合征。

肥胖 不孕的女性，如打算备孕，建议先规范诊断、科学减重。

姑娘减重4个月，瘦了18kg的前后对比图

90后姑娘八种疾病缠身，婚后数年不孕

“医生，你在开玩笑吧，我才20多岁怎么可能糖尿病？”28岁的李姑娘，一年多前，因月经紊乱、婚后三年不孕到广州医科大学附属第三医院内分泌科就诊。

让她意想不到的是，检查后医生却告诉她，她患有“2型糖尿病、多囊卵巢综合征、混合型高脂血症、高尿酸血症、非酒精性脂肪肝、肥胖症、代谢综合征、亚临床甲状腺功能减退症”等八种疾病，而罪魁祸首与“一身赘肉”密切相关。

彼时，身高159cm的李小姐，体重却有94公斤，BMI为37.1kg/m2，糖化血红蛋白（HbA1c）为9.1%，远超正常值（4.3%-5.9%），同时伴有雄激素水平增高等表现。

超重、肥胖让李小姐内分泌紊乱，出现胰岛素抵抗，带来了一系列的并发症，不孕便是其中之一。

张莹介绍，肥胖是不孕不育的原因之一。BMI指数（体重公斤数÷身高米数平方）大于28称为肥胖，肥胖多伴有过多的能量摄入和脂肪堆积，过多的脂肪会增加胰岛负担，导致胰岛素水平代偿性升高，出现胰岛素抵抗，继而引起全身内分泌代谢紊乱。

可以说，胰岛素抵抗不仅参与慢性无排卵的机制，也是导致糖脂代谢紊乱的重要病理生理机制，所以多数肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者，同时合并糖调节紊乱、2型糖尿病、血脂紊乱、脂肪肝、代谢综合征等。

“肥胖女性不孕症的发生是正常的3倍，而女性不孕的肥胖患者常伴有多囊卵巢综合征（PCOS），该病是导致女性不孕的主要原因”。

七个月减重52斤自然受孕

为了健康，必须减重。尝试过吃减肥药、节食、用瘦身包、按摩等多种方式，减肥均告失败的李小姐，在无限饥饿和反弹后已对减肥不抱有希望，甚至觉得自己就是“天生易胖体质”。

为短期内控制患者高血糖，李小姐住院一周进行了系统检查及短期胰岛素强化治疗、纠正甲状腺功能紊乱治疗、调脂等综合治疗，并接受有关糖尿病、代谢综合征的教育。

出院后，由广医三院内分泌专家、专科医师、教育护师、糖尿病营养师、组成的内分泌代谢管理团队，为其制定了详细的控糖减脂生活方式干预治疗方案，并进行后续治疗和随访。

“我们对这位患者开展了以控糖减脂、改善代谢平衡为目的的院外序贯综合管理，即每周一次糖尿病线上随访结合定期线下门诊，帮助她科学控糖减重，争取疾病逆转。”张莹介绍道。

这不仅包括了糖尿病与代谢综合征的知识、科学制定控糖食谱等知识，还有非常详细的科普宣教，比如不同药物如何服用、如何监测血糖等等。

就这样，专家团队每天线上及时跟进指导，纠正日常行为饮食误区，动态跟进血糖、体重情况，及时调整药物治疗方案。

四个月后，李小姐成功减重18kg，所有血糖、血脂、尿酸水平恢复正常，其所患2型糖尿病、代谢综合征、脂肪肝等均获得逆转，甲状腺功能恢复正常，月经恢复正常，糖尿病治疗药物由最初的三种，降为每天一种，直至实现完全停药。

之后持续管理之下，七个月后体重下降至68kg。2019年9月顺利自然受孕，整个孕期血糖保持正常。

张莹提醒，糖脂代谢紊乱、多囊卵巢综合征、代谢综合征等超重/肥胖人士，应该获得规范的内分泌代谢治疗，并积极改变生活方式，争取疾病缓解或临床逆转。

对肥胖人士，如果通过自行节食、运动等方式无法减重，则要考虑可能患有代谢综合征等内分泌代谢性疾病，建议可到内分泌科进行咨询和系统治疗。

肥胖女性怀孕难，多半是这些原因在作祟，宝妈们要重视起来

朋友结婚三年，一直没有避孕措施，可媳妇就是没有怀孕的迹象。

要说夫妻俩的感情，那真的是羡煞旁人，平时好的跟一个人似的，可偏偏在要孩子这件事上犯了难。

为了早点备孕成功，两人特意去医院做了检查，医生给出的答案是：

“女方有些偏重，影响她的身体功能，受孕方面有些困难。”

在外人眼中，朋友媳妇也不算很胖，160的身高，155的体重。可问题是，这样的身高体重已经影响了她的健康，现阶段只能先减肥，然后再考虑受孕。

女性肥胖，为何怀孕更困难呢？

不用多说，大家应该都知道：肥胖，是诱发很多疾病的“元凶”。

女性如果偏胖的话，身体就会出现很多小毛病，轻则影响健康，重则危及生命。

任何时候，都不要小看“肥胖”这件事，它就像“定时炸弹”一样，随时都有可能被引爆。

肥胖，会影响女性激素平衡

几乎所有肥胖的女性，都存在内分泌失调的问题。

而内分泌系统，又是调节女性代谢、发育和生育的核心，备孕的过程自然会比较艰难。

肥胖女性，也容易出现胰岛素抵抗，增加患糖尿病的风险不说，还可能会影响卵巢的正常功能。

另外，肥胖女性的性激素水平也容易出现异常，对子宫和月经都造成不同程度的影响，从而降低怀孕的可能性。

肥胖，会影响女性生殖系统

临床数据显示：肥胖女性体内代谢异常，导致自身的卵子质量下降。

甚至，还有一部分肥胖的女性卵泡异常，里面含有很多有害物质，影响卵子质量。就算后期备孕成功，也会影响胚胎发育，后患无穷。

对了，肥胖女性的子宫内膜也会伴有不同程度的炎症，导致很多妇科疾病频繁出现，影响受孕。

肥胖，会影响女性的身心健康

生活中，很多身材过于肥胖的女性，她们都存在不良的生活方式，像缺乏运动、饮食不均衡等等，每一种都会影响她们的身体健康。

除此外，她们的心理也备受折磨。因为身材问题，难免会被周围人歧视、偏见，导致自己压力增大，自尊心受损。

在身心都备受煎熬的情况下，肥胖女性会陷入恶性循环中，身体一天不如一天，各种负面情绪也席卷而来。

肥胖女性，如何才能科学受孕？

面对肥胖对生育能力的不利影响，女性们不必过于担忧。眼下的头等大事，就是先让自己科学减重，让体重先降下来，为备孕提供有利条件。

说到减重，很多人会想到“节食”或“少吃”。对于大体重的备孕女性来说，这种减重方式不可取，也不科学。

每个人的身体情况不同，决定备孕的女性最好先去看医生，提前了解自己的身体状况，然后再医生的建议下科学减重。

1、调整生活方式

保持健康的心态：肥胖女性在备孕过程中，可能会面临一些挑战，保持乐观、积极的心态特别重要，对受孕很有帮助。

戒烟限酒：吸烟和饮酒，都会对生育能力产生负面影响，因此肥胖女性在备孕期间应戒烟限酒，以保持良好的生育环境。

2、改善饮食习惯

均衡饮食：越是肥胖的女性，越是要注意自己的饮食习惯，从现在开始要杜绝一切的“三高”食品。食材方面，建议增加蔬菜、水果、优质蛋白和全谷物类。

控制食量：每餐不要过饱，七八分饱即可。避免暴饮暴食，可以采用少量多餐的方式进食，以减少饥饿感并控制总体热量的摄入。

避免过度节食：虽然减肥对于提高受孕率有帮助，但过度节食可能导致营养不良，反而影响生育能力。因此，减肥应循序渐进，避免采取极端措施。

3、进行适量运动

选择适合的运动方式：肥胖女性要让自己动起来，减重不就是“迈开腿”吗？选择一些中低强度的运动方式，能消耗身体内多余的脂肪。

制定运动计划：万事开头难，很多肥胖女性都苦于不知道如何运动，那就提前给自己制定一个合理的运动计划，按照计划表执行就好。

写在最后：正在备用的女性朋友，如果你的体重有些超标，那就别急着给自己压力，先通过这些方法让自己瘦下来。等到体重达标，身体也特别健康的时候，再考虑备孕，对自己和宝宝都是一种保护。