肥胖转氨酶会高吗(肥胖转氨酶会高多少)

• 1、乙肝病情为何容易反复？主要原因有这6点！
• 2、12 岁 150 斤胖墩得重度脂肪肝，转氨酶高六倍
• 3、体检查出转氨酶高200严重吗？转氨酶超过多少需要治疗？

乙肝病情为何容易反复？主要原因有这6点！

在临床工作中，会发现有的乙肝患者病情得到控制一段时间后，又会出现了反弹，表现为先是乙肝病毒DNA再次出现，并可以检测到逐步升高的情况，另外，肝功能异常，患者不久后会出现乏力、食欲缺乏、腹胀、厌油、尿黄等各种临床表现。

事实上，如果在日常生活中稍不注意，乙肝病毒就会造成“复发”，即治疗中的反弹情况。

那么，有哪些因素可以造成乙肝患者在治疗过程中出现病情反复的情况呢？现将这些情况一一列举，希望乙肝患者在日常生活中加以注意。

乙肝病毒是最容易变异的病毒之一，变异原因之一就是来自人体的免疫力，乙肝病毒为了逃避免疫围剿而变异；

变异原因之二就是抗病毒药物的“逼迫”，为了抵御抗病毒药物的攻击而发生变异。乙肝病毒变异后，可能导致转氨酶的再次升高。

现在，许多大医院都可做乙肝病毒变异检测项目，以此来明确是否是乙肝病毒变异导致的病情反复。

乙肝患者可重叠感染丁型肝炎病毒。

丁肝病毒是一种缺陷病毒，必须依赖乙肝病毒才能进行复制，有时它便和乙肝病毒同时感染人体。

另外，某些“非嗜肝病毒”，如疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒等，也会感染乙肝患者，加重患者病情，使患者的转氨酶再次升高。

慢性乙肝患者在治疗过程中出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，有时是自然波动的结果。

自然波动是乙肝病程中的一种自动反应，此时即使应用抗病毒药物也不能避免这种波动的出现，这种时候只要转氨酶总体上呈下降趋势就可以。

另外，在应用抗病毒药物的过程中，发现转氨酶上升，也可能是种好的提示，说明身体内出现了免疫应答，免疫细胞进入清除病毒阶段，提示治疗有效。

一些乙肝患者病愈心切，擅自应用“保肝”“强肝”药等。

有很多对乙肝认识了解不全面的患者会轻信广告，服用那种药效可疑的所谓的“转阴”神药。

他们不了解有的药物本身就有肝毒性，多用滥用后必将引起肝损伤。在肝炎患者中有10%~20%为药物性肝病。

有的患者服用抗病毒药物治疗后，见好就收，随意停药、漏服或加服，自创隔一天，或两三天服一次，以为这没有什么影响，殊不知大错特错。

某些病症较轻的乙肝患者，由于担心别人知道自己是乙肝患者，酒场中往往不能控制自己，常在应酬中饮酒。

要知道酒精进入体内，被乙醇脱氢酶作用后生成乙醛，乙醛对肝具有很大的毒性，损害肝脏，最容易诱发肝硬化、肝癌。

除此之外，生活要规律，适当地运动锻炼，戒烟。饮食以清淡，易消化的食物为宜。

不要暴饮暴食，否则致肥胖、脂肪肝、功能异常。

少喝甜的碳酸饮料，不吃发霉、过期食品。

晚上12点前一定要休息，以帮助肝脏完成解毒功能，提高免疫力，对身体健康、疾病的恢复大有益处。

12 岁 150 斤胖墩得重度脂肪肝，转氨酶高六倍

在许多人看来，脂肪肝是大腹便便、不爱运动、长期大量饮酒人群的 " 专属病 "，与儿童无关，而事实上，随着生活水平的不断提高，在高脂高热量的膳食结构和久坐少动的生活方式下，身边出现了越来越多的肥胖儿童。

哈医大二院感染科一病房梁明主任医师指出，在这些肥胖儿童中，有高达 30%~80% 不等的非酒精性脂肪性肝病的发病率，她强调，如果儿童的脂肪肝得不到有效改善，会进一步发展为脂肪肝性肝炎、肝硬化甚至是肝癌。

网络配图

新学期虽然刚开学一周，小闻（化名）却因为浑身没劲，上课注意力不集中，经常打瞌睡。来到哈医大二院感染科一病房就诊。

小闻的家长介绍，孩子刚 12 岁，身高 152 厘米，因为从小喜欢吃各种小食品、甜品和肉类食物，不喜欢吃蔬菜，平时也不喜欢运动，体重已经达到了 150 斤。

近三个月来，孩子跟家长表示自己上课时经常困倦、头晕，注意力不能集中，尿色深黄。

接诊后，梁明根据小闻的体型和病史询问，推测小闻是患上了脂肪肝。

经过肝功检查，丙氨酸转氨酶达到 263U/L，天冬氨酸转氨酶 283U/L，比正常值 40U/L 高出六倍；肝脏彩超显示中 - 重度脂肪肝。

在排除了因感染和药物等引起的肝功异常因素后，小闻最终诊断为儿童非酒精性脂肪性肝病。

儿童非酒精性脂肪性肝病是指儿童（18 岁或以下）的慢性脂肪性变性，除遗传代谢紊乱、感染、药物、饮酒或营养不良等原因导致的肝脂肪变性。

梁明介绍，随着高脂高热量的膳食结构的形成，家长对孩子的宠爱，给予孩子过分的营养，却没有督促孩子锻炼，导致出现了越来越多的肥胖儿童。

过剩的营养以脂肪的形式贮存在身体的各个部位，肝脏细胞内外也不例外，堆积在肝脏的脂肪，会大大影响肝脏功能的发挥。

她强调，儿童的非酒精性脂肪性肝病，与成人相比发病更隐匿，进展速度更快，15% 的儿童在诊断时已经存在 3 期以上的肝纤维化，而且病情也比成人更重，少数甚至出现黄疸、腹水、浮肿、黑棘皮病等。

——医生建议——

梁明表示，非酒精性脂肪性肝病的患者，除了到医院进行正规的护肝抗炎治疗外，生活方式的改变是目前儿童非酒精性脂肪性肝病的一线治疗方法。

她指出，一旦确定为超重或肥胖的非酒精性脂肪性肝病儿童和青少年应该接受饮食和运动的指导，做到：

1、控制饮食的热量，采取合理的膳食结构。但对儿童不刻意强调特殊饮食（如低糖、低脂或者高蛋白饮食），注意减少动物油和动物内脏的摄入。

2、控制含糖饮料的摄入。目前超过 70% 的甜饮料中，是以果糖作为主要的甜味剂，而果糖的过度摄入，正是肥胖的重要病因之一，因此建议儿童和青少年糖饮料的摄入每周不超过一次。

3、增加有氧和阻抗运动。在校学生应增加户外运动时间，多参加跑步，打球等体育运动。运动时间每次不少于 30 分钟，每周运动 4 次以上。

4、控制在电脑屏幕前的时间不超过两个小时。

5、避免与烟酒的接触，并注意减少在二手烟雾中的暴露。

6、在应用肝毒性药物时需要定期复查肝功来监测肝酶水平。

来源：新晚报

体检查出转氨酶高200严重吗？转氨酶超过多少需要治疗？

很多人在体检时会发现自己的转氨酶非常高，有的高到200，大多数人都会很疑惑，为什么会出现这样的情况，今天就来分析一下。

第一，脂肪肝是导致转氨酶升高的一个重要因素，不管是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝都可以使我们的转氨酶升高，如果是这样，那就必须戒酒，增强体育锻炼，低脂肪饮食，控制体重，只有这样才能控制脂肪肝，也才能从根本上使转氨酶降低。

第二，肥胖的人一般转氨酶都会偏高，因为肥胖的人不仅皮下脂肪有堆积，肝脏里面的脂肪也会堆积，这样就会使肝脏不能正常代谢，肝细胞破裂以后就会将转氨酶排到血清当中，导致转氨酶偏高。所以，平时一定要控制好自己的体重，饮食上一定要清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪的食物。

第三，好生气的人也会出现转氨酶升高的现象，因为如果一个人经常生气，易怒的话，其情绪经常失控，转氨酶就会不受控制地升高，所以，生活中一定要乐观开朗，尽量把控自己的情绪，做到少生气，不生气，气大伤肝就是这个道理。

第四，如果我们体检之前做了较重的体力劳动后也会出现转氨酶升高的情况，这并不是疾病因素导致的，大可不必在意。

第五，疾病因素，除了肝脏疾病以外，很多疾病都可能会导致转氨酶升高，像胆结石或者胆囊炎等肠道疾病，心肌炎、心肌梗塞、心脏衰竭、冠心病等心脏疾病，还有一些感染性疾病，像伤寒、结核或者肺炎等都会有转氨酶升高的情况发生。

我们一直在说转氨酶高，那么高到多少算高呢？其实正常的转氨酶数值在0-40之间，如果超过40，还没有到80的情况下只能说明转氨酶出现异常，一般来说要是高出正常数值上限2倍以上，达到80，就必须做进一步的检查和治疗了。

如果转氨酶达到200，就说明问题已经很严重了，这种情况一般先考虑慢性病毒肝炎或者急性病毒肝炎，脂肪肝或者药物性肝损伤等，这种情况必须进行静脉注射肝水解肽进行保肝治疗。

另外，在治疗期间也必须及时监测肝功能各项指标的变化，进行有针对性地治疗，还要远离烟酒，保证充足的睡眠时间和睡眠质量，适当地进行体育锻炼，饮食上多吃些高热量的食物以及富含维生素的水果。

总之，我们一旦发现转氨酶超出了80就必须第一时间做检查，主要是查明导致转氨酶升高的原因，如果是某种疾病导致的就必须进行治疗。