肥胖症脂肪肝(肥胖症脂肪肝高尿酸还能恢复吗)

光明网 2024年12月17日 22:01 0

文章目录：

1、一半肥胖者有脂肪肝倾向
2、脂肪肝发病率达35.4%，喝酒和肥胖，哪个更容易发生脂肪肝？
3、脂肪肝一定会“升级”成肝癌？别陷入3个误区，一文教你摆脱胖肝

一半肥胖者有脂肪肝倾向

市第五医院脂肪肝首席专家陈翠英：

合理饮食适量运动，肝功能恢复正常

导致脂肪肝的原因是什么？石家庄市第五医院脂肪肝首席专家陈翠英说，脂肪肝与生活方式有密切联系，其中大多数是因为营养过盛，高血脂或是饮酒过多，详细说来，引发脂肪肝两首要素肥胖：约有一半以上的肥胖者有发生脂肪肝的倾向。主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸，源源不断地运往肝脏，大大超过了肝脏的运输代谢能力，从而引起肝脏脂肪的堆积，造成肥胖性脂肪肝。

另外还有酒精：应酬过多，大量饮酒会损害肝细胞，使脂肪酸代谢发生障碍，氧化减弱，引起脂肪的大量堆积，最终导致脂肪肝的形成。糖尿病：约有半数II型糖尿病病人伴有脂肪肝。这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝内存积下来，引发脂肪肝。高脂血症：高血脂是指血中胆固醇、甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度，便会造成脂肪在肝内的堆积，引起脂肪肝。药物：某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

陈翠英说，轻度脂肪肝患者化验肝功能、血脂、血糖正常者，一般不需要治疗。应从培养良好的生活方式入手，同时注重包括运动、饮食搭配，控制体重等综合健康管理，动态观察脂肪肝的转归，监测肝功能、血脂、血糖、人体成分分析、B超、CT、ＦｉｂｒｏＳｃａｎＣＡＰ等检查。

中度、重度脂肪肝在此基础上应药物干预，尤其是肝功能异常严重者，需住院治疗，根据脂肪肝的病因、病机，给予正确的饮食、锻炼指导同时采用中西医联合治疗，配合中药内服、中药熏蒸、中药足浴、中药贴敷等治疗以取得满意疗效。

怎样积极预防脂肪肝？陈翠英说，合理饮食、戒酒、体育锻炼。脂肪肝是可防、可控、可治的疾病，尤其是轻度脂肪肝，只要合理饮食，适量运动，就可以使细胞内沉积的脂肪逐渐减少，肝功能恢复正常，但这是一个长期的过程，需要持之以恒才能完成。临床认为，脂肪肝患者要慎用药物，但有些情况下，运动是不能代替药物治疗的，要在医生指导下对症治疗。

来源：石家庄日报

脂肪肝发病率达35.4%，喝酒和肥胖，哪个更容易发生脂肪肝？

弱弱地问一句，作为成年人的你，确定自己没有脂肪肝吗？

作为成年人，如果你不知道脂肪肝，你一定是没有体检过。

因为就算自己在体检的时候没有发现肝脏有问题，身边的人也或多或少都有脂肪肝。

经历过一次体检之后，脂肪肝在人们的身边越来越多。

可是这么多脂肪肝都是从哪儿来的呢？

难道都是喝酒喝出来的吗？

可是仔细想想，有脂肪肝的人，不一定全都是喝酒的呀。

其实面对脂肪肝我们知道的东西还是太少了，有许多关于脂肪肝的知识需要我们了解。

今天我们就来一起了解一下，脂肪肝到底是怎么发生的，我们该注意哪些预防措施？

@康复Therapy

一、脂肪肝是怎么发生的？

肝脏是一个很神奇的器官，它的功能是非常多的。

而在诸多功能当中，脂肪代谢是肝脏的主要功能之一。

脂肪代谢包括脂肪的消化吸收分解，甚至是合成和运输。

毫无疑问，在这些诸多方面当中，肝脏都是有重要作用的。

食物中的脂肪被消化吸收，在血液中慢慢变成游离脂肪酸。

而血液中的游离脂肪酸，在肝脏中慢慢合成为甘油三酯。

此后，在肝脏中，甘油三酯慢慢变成极低密度脂蛋白，运出肝脏。

这其实都是肝脏的正常功能，慢慢地代谢之下，脂肪可以在肝脏的正常运转之下，一边生成一边运输。

但是请记住，这只是正常情况下。

那么不正常的情况下呢？

在一些极端的病理条件下，肝细胞合成脂肪的能力可能不变，甚至是增加。

而把脂肪运走的能力慢慢减退。

这种事情是什么结果呢？

很简单，脂肪就会在肝细胞里面慢慢堆积。

在一些脂肪肝严重的患者当中，可以看到肝细胞里存在大量脂滴。

而这种物质，就是形成肝脂肪变的重要原因。

换句话说，脂肪肝就是由于各种原因导致的肝脏内脂肪堆积过多，是一种病理状态。

把脂肪肝的组织切下来一块，放在显微镜下，就可以看到肝细胞内有脂肪存在。

可是我们所说的脂肪肝，不可能是平白无故发生的，一定会有原因。

是什么原因导致脂肪肝的发生了。

二、肥胖和喝酒，最怕哪一个？

一提到脂肪肝，大家最常想到的就是肥胖。

确实，很多肥胖的人更容易发生脂肪肝，但是脂肪肝的发生可不仅仅是跟肥胖有关。

也有人说喝酒的人都是脂肪肝，这种说法对吗？

其实也并不一定对，并不是所有喜欢喝酒的人都容易有脂肪肝存在。

可是真实情况到底是什么样子的呢？

脂肪肝其实分为很多种类型，它并不是一个具体原因导致的，而是一种多原因所导致的病理状态。

相关的疾病有很多，包括酒精性肝病，以及非酒精性脂肪性肝病。

其实在我们国家，脂肪肝的发病人数是非常多的，曾经有一项研究调查，每一个地方脂肪肝的发病率其实并不太一样。

但是整体下来，脂肪肝的发病率在12.5%~35.4%之间。

也就是说在脂肪肝的高发案地区，脂肪肝的发病率甚至可以达到35.4%，其实就是每三个人中有一个是脂肪肝患者。

但是再深入一点，研究人员发现脂肪肝和肥胖的关系其实更密切一些。

而在脂肪肝的患者当中，80%~90%的人是不饮酒的，他们甚至可以达到滴酒不沾。

肥胖的原因很简单，那就是吃得多，运动少。

摄入的能量过多而消耗的能量过少，这就导致了肥胖的发生。

非常巧合的是，脂肪肝也是这样产生的。

过量饮食，吃零食，爱吃甜食，同时运动较少或者根本不运动，这些都是导致脂肪肝发生的重要诱因。

但是在考虑到肥胖导致脂肪肝的同时，也不能否认酒精的作用。

尽管少量饮酒，可能不会增加脂肪肝发生的风险，但是很多研究都表明，过量饮酒对肝脏造成的负担是很大的。

甚至有一种肝病，就是因为经常喝酒所导致的，称之为酒精性肝病。

可是真的发生了酒精肝该怎么办呢？有没有什么特效药呢？

三、脂肪肝最有效的治疗方法是什么？

脂肪肝的患者非常多，但是对于这些患者来说，我们该怎么应对呢？

其实最重要的治疗方式就是去除脂肪肝的发病原因，有效控制原发病是对治疗脂肪肝非常重要的。

很多轻中度的脂肪肝患者只要慢慢去除病因，控制原发病都会达到立竿见影的效果。

一般来说，单纯的脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，只要损伤没有太多太严重，都是可以完全修复的。

所以最重要的就是改变自己的生活方式，并且有效控制原发病。

在这些基础之上，必要的时候用一些保肝抗炎类的药物，会使肝脏慢慢好转。

同时也需要注意脂肪肝的治疗，并不是瞬间就能完成的，这可是一项长期的综合性治疗。

毫无疑问，脂肪肝可是一种慢病。

在诸多治疗方案当中，减肥可能是治疗的核心理念。

甚至很多学者认为有效减肥会比降酶保肝类的药物更有效。

甚至有研究表明，体重每下降1%，血清中的转氨酶甚至可以下降8.3%。

要是能把体重下降10%，那么即使有轻微的转氨酶升高，也会在短期内恢复正常。

所以想让肝脏更健康更舒服，还是考虑减肥吧。

1.管住嘴。
2.迈开腿。

其实这些都是老生常谈的内容，不过还应该再强调一下。

总结。

脂肪肝可不是什么罕见疾病，在我们的生活当中，脂肪肝的患者越来越多了。

但是脂肪肝也并不是什么不治之症，虽然时有发生，可是只要我们注意饮食，加强体育锻炼，脂肪肝会慢慢离开我们的。

千万不能把脂肪肝不当回事，这会造成肝脏的损伤越来越严重。

但是也不要把脂肪肝太当回事，他虽然说是敌人，可是并不是棘手的敌人。

希望大家可以更加重视身体健康，让脂肪肝离我们越来越远。

@头条健康#埋头加班苦了肝##肝胆胰肾科普排位赛##脂肪肝#

参考文献

[1].非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)[J].临床肝胆病杂志,2018,34(05):947-957.

[2]范建高,庄辉,黄薏.全球首部“科普版”《脂肪肝防治指南》10大关键词(一)[J].肝博士,2015(02):13-19.

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脂肪肝一定会“升级”成肝癌？别陷入3个误区，一文教你摆脱胖肝

拿到体检报告，看着脂肪肝三个字，心里略感不安，它是肝癌的节奏吗？以后会“升级”成肝癌吗？有没有什么办法能逆转呢？这些想法冒出来的时候，有的人想着赶快改变自己，也有的人觉得不痛不痒不是什么大事。接下来就看看有关脂肪肝的5个误区，文末还有摆脱“胖肝”方法。

身体这块风水宝地，常常被疾病骚扰，走出误区才能正确认识它们

→“这报告单上说我有脂肪肝，为啥我什么感觉都没有呢？要么就不管它了吧！”

轻度脂肪肝确实会造成“没啥事”的错觉，但是要当心，这和肝脏这个器官的特点有关，那就是没有痛觉神经，也就是说你可能到了中期或晚期都没感觉，若真是发展到那个地步，就离肝癌不远了，所以，查出脂肪肝后不管轻重程度，都不能掉以轻心，该治还是要治。

→“我的朋友那么胖查出脂肪肝很正常，你看我的身材那么瘦，怎么可能患脂肪肝呢？”

身材匀称的人肝脏中的脂肪在3%左右，这可以算是一个安全值，若是超过5%就不太妙了。是否会得脂肪肝，总的来说和胖瘦关系不大，从临床数据来说，瘦子得脂肪肝的并不在少数。这些人得病的原因主要有运动少、不爱吃蔬菜、腹部脂肪多、家族遗传等，所以，不要因为自己瘦就掉以轻心。

→“完了完了，得了脂肪肝离肝硬化和肝癌也就不远了，没救了我！”

有的患者比较悲观，看到自己得了脂肪肝就慌了神，其实它们之间还有一定距离，没到那一步千万不要放弃。对于轻度脂肪肝患者来说，及时调整饮食、运动逆转的机会还是很大的，若是继续放纵自己，那才是走向深渊。

以上三个在脂肪肝患者中听到的频率最多，在这里为大家做了科普，希望大家能尽快走出认知误区，对疾病有新的认识。脂肪肝的危害可大可小，就看你后续怎么做，做得好了，肝脏就能通过强大的再生能力恢复健康，做得不好也会逐步向肝癌发展。

从脂肪肝到肝癌有4个步骤，这几项指标要关注

阶段一【脂肪肝】

患者拿到报告单后可以看到斗大的几个字“轻度脂肪肝”，一般医生会和你聊聊，交代生活中的注意事项。

阶段二【脂肪性肝炎】

这个阶段肝功能已经出现损伤，在肝功能化验单中，可以看到转氨酶两项超出正常范围，可以在一段时间后复查，如果还是偏高，就可以确诊了。

阶段三【肝硬化】

阶段二的后续治疗很重要，如果你没有采取任何治疗措施，将会继续朝第三阶段发展，炎症不断侵袭使肝脏布满疤痕，它是在自我修复，同时也会变得坚硬、粗糙。此时如果你做B超，可以看到“实质回声增粗”几个字，这是最后的警告。

阶段四【肝癌】

长期处于阶段三，将慢慢朝阶段四过渡，尤其是乙肝患者，更要引起重视，癌变的几率比较高。这个时候通常患者身上已经出现症状，例如蜘蛛痣、黄疸、腹痛等，建议做肿瘤标志物检查，甲胎蛋白持续翻倍上升，将确诊为肝癌。

正常情况下，我们看到轻度脂肪肝这几个字就应该重视了，别让它继续发展下去，若是再进入到阶段二、三，后果将非常严重。

摆脱脂肪肝，你可以这样做！

如果你是天天可乐饮料、喜欢和高糖高油食物为伴的人；

如果你是久坐不动，身材异常肥胖的人；

如果你是没事小酌一杯、熬夜加班的人；

你要做的首先就是调整饮食，糖、油、脂不要碰，多吃粗粮、豆制品、蔬果，多喝白开水，这么做的目的是减少脂肪摄入。其次是运动，增加运动时间和运动强度，建议有氧运动，多做卷腹和俯卧撑，快速瘦腹部，目的是加快脂肪代谢。需要注意的是，严重心脏病、营养不良患者、酒精性脂肪肝患者不宜过多运动，可以选择其他较为平和的燃脂方式。最后是吃药，注意，是在医生指导下服用药物，而不是自己随便吃保肝药，防止增加肝脏毒性。

总之，肝脏病变对人体的影响是毁灭性的，我们不能忽视这“小小的”脂肪肝，关于它的谣言一定要认清，你才能知道如何应对、调理身体。现在，我国肝病患者已超4亿，早检查、早预防才是王道，每个人都要谨记在心。