咯吱窝肥胖纹(咯吱窝长纹路)

• 1、体重正常却有脂肪肝，或许是隐形肥胖在作怪，一把尺子帮你量出它
• 2、脖子和腋下的“小肉球”，到底是皮肤病，还是HPV感染？怎么治？
• 3、狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

体重正常却有脂肪肝，或许是隐形肥胖在作怪，一把尺子帮你量出它

随着人们健康意识的提高，很多人每年都会定期体检，以便及时发现身上的问题，而且不少人也因此规避了很多大病的发生。但是最近王大妈在体检时遇到了困扰。

王大妈今年55岁，平时除了感冒基本没有什么大的毛病，但是在今年体检的时候被检查出脂肪肝，大妈郁闷了，自己平时不喝酒，也没有脂肪肝家族史，关键是饮食也很清淡，体重也在正常范围之内，怎么就患上脂肪肝了呢？

​其实不止王大妈郁闷，想必很多人听到王大妈这么说，也会陷入沉思，大妈的描述是不太符合脂肪肝发生的病因，那到底是什么原因引起的脂肪肝呢？医生的一句话点醒了她，脂肪肝源于她的“隐形肥胖”。

什么是隐形肥胖？

很多人看起来身材是比较苗条的，其实身体内部的脂肪含量很高，这些脂肪堆积在肝、胃、肠等内脏的周围，表面上看起来体重正常，实际上隐藏着很多脂肪，这就是所谓的“隐形肥胖”。隐形肥胖比一般的皮下脂肪更可怕，皮下脂肪我们看得见摸得着，但是内脏脂肪有时候是无形的，但是却会带来高血压、糖尿病以及其他慢性疾病的发生，尽管你的体重数据看起来在正常范围之内。

​一般来说，如果你的体重在正常范围内，比如一个身高为160的女性，体重的正常范围大概是在98~118斤之间，如果她的身体的脂肪率超过30%，那么即使她的体重是在正常范围内，也属于是隐形肥胖。男性也是这样的，男性的脂肪率超过20%，也算是隐形肥胖的人。

​目前认为，腹部内的脂肪堆积是导致代谢性综合征的主要病理生理改变，男性相对于女性来说更容易发生这种隐藏的腹部脂肪堆积现象。

简单测一下你是否属于隐形肥胖？

想看自己身体内的脂肪是否超标，可以去医院的体检中心进行测定，或者是用一些身体成分仪测，如果不方便的话，也可以通过以下这几个问题对自己进行一个简单的测试，营养专家范志红曾经教给了大家一个初步判断隐性肥胖的方法：

1. 小肚子上的肉捏起来是不是很厚？
2. 咯吱窝下面有没有多余的赘肉？
3. 有没有双下巴？
4. 手臂上有没有耷拉下来很松的肉？
5. 腰和背后面能不能捏起很多肉？
6. 小腿松软，走起路来甚至是一颤一颤的？

​另外还有一个方法来测量我们是否属于隐形肥胖，那就是用一把小软尺，通过测量腰部和臀部的比例来大概估计内脏脂肪的含量。18岁以上的成年人，男性的这个比例超过0.9，女性的超过0.85，那么内脏脂肪基本上是处于超标的范围的。

注意一定要正确地测量腰部和臀部的尺寸，臀围是量臀部向后最突出部位的水平围长，量腰围的时候注意呼气结束的时候测量。

​隐形肥胖的人如何减肥？

其实不少人减肥的时候都有一个误区，就是只关心自己的体重是否降低，而对于体脂不了解或者是不在意，实际上，我们真正应该重视的是体脂率，体脂率低，人才更加地健康好看，而不是那种脱衣有肉，穿衣才显瘦。

所以在减肥的过程中，不要靠节食来减肥，这样会让肌肉流失的更多，从而增加隐形肥胖的危险，要以运动健身为主，要减少久坐的时间，来消除身体内部过多的脂肪。另外饮食上也要远离垃圾食品，多吃一点高蛋白、优质碳水、纤维以及水果等，这些东西不容易在体内形成脂肪。

脖子和腋下的“小肉球”，到底是皮肤病，还是HPV感染？怎么治？

蒋先生来到医院皮肤科，他来不及坐下就和医生说：“医生，麻烦你帮我看看，我这脖子和腋下长的这些小肉球是什么？”

医生戴上一次性手套凑近看了看，告诉蒋先生这些是人乳头瘤病毒感染，医生看蒋先生没有理解，于是说了它的另一个名字HPV感染，蒋先生一下子就明白了。

“医生，我为什么会感染这些病毒？感觉它们的数量好像变多了。”蒋先生认为自己平时还挺爱干净，怎么会得这个病呢？

医生告诉蒋先生，皮肤上有轻微破损，正好免疫力变弱了，病毒就会给皮肤带来一个个小疙瘩。这些病毒虽然不会给健康造成太大影响，但是不清除的话会越来越多。

正常情况下我们的皮肤能防御外界的病毒，不容易被病毒感染，但是因为摩擦、损伤、化学刺激，皮肤上就会形成小伤口，给病毒入侵的机会。比如说平时喜欢光脚走路，去游泳馆、汗蒸馆等地方，如果脚底正好有伤口，就可能会形成疣体。

再比如说有的人喜欢搓澡，在澡堂使用公共澡巾、浴巾，一旦颈部、腋下等皮肤被搓破了，也有可能造成感染。提醒一下，有的男性喜欢戴粗的金项链，脖子上经常被项链摩擦的地方，也很容易长出疣体。

因为小肉球长在皮肤上，很多人第一反应就是自己得了什么皮肤病，尝试用药膏涂抹，如果是长在脚底的，还有人把它当成鸡眼，处理的方法不正确，不仅不能让小肉球消失，还有可能让它越来越多。

跖疣和鸡眼不一样，前者是乳头状的，后者是发白的，比较硬，角质层很厚，削除老皮下面还是白色的，没有小黑点，也不会流血。另外，跖疣破损感染健康皮肤后数量会增多，但是鸡眼不具有传染性。

丝状疣

脖子、腋下这些部位一般是丝状疣，和汗多、免疫力下降、肥胖、皮肤受损有关，在成年人中十分常见，颜色和肤色很接近，远看时不太明显，近看或者用手摸才能发现它。如果能做到不挠抓的话，也可以不管它，如果数量比较多，可以考虑激光或用药涂抹。

寻常疣

手上、腿上长的一般是寻常疣，个头大一些，很明显的肉疙瘩形态，如果把它抓破了，将会感染很大一块面积，还是不抓为妙。它的治疗方法以冷冻治疗、激光治疗为主，患者一定要寻找正规治疗方法，轻信偏方有可能腐蚀健康皮肤或让健康皮肤受到病毒感染。

主要和患者的免疫力强弱、疣体的数量有关。

如果患者是年轻人，免疫力很容易就提高了，而且脖子上、腋下的小肉球比较少，可以通过运动、补充营养、注意休息等方法，让自身的免疫细胞杀死病毒。

而有的患者年纪比较大，免疫力很差，或者皮肤上的疣体比较多，这个时候就要用中医、西医等手段尽快消除疣体，以免越来越多。

如果放任不管，还经常用手抓挠，疣体肯定会越来越多。有的人疣体长在脚底，看起来就像鸡眼，让人心里痒痒，总是忍不住用手扣，用针挑，结果越来越多，脚底的皮肤不成样子，甚至自己的手上都长出疙瘩。到时候想要治疗就又增加一层难度。

上文说的丝状疣、寻常疣，是感染低危型的病毒，而肿瘤则是和高危型的16/18/52/58有关。

有的女性表示，自己没有性生活，却查出了感染HPV，真是无法理解。

其实这是大家对HPV病毒产生了误区，病毒比你想的聪明多了。比如说身边的朋友携带病毒，自己和朋友皮肤有接触，甚至摸过嘴巴、眼睛等部位，病毒就会进入人体。

另外，到酒店住宿，如果枕套、毛巾等物品没有更换，都有感染可能，包括平时住在一起，接触到病患的衣物、排泄物，都可能会引发感染。

关键是发现自己感染了不要自暴自弃，高危病毒经过治疗也能清除，只要能保证以后不再感染病毒就可以了。

女性朋友的内衣裤要经常清洗消毒，保持干净卫生，月经期使用卫生巾或卫生棉条要注意卫生，使用前清洁双手。注意补充鱼、牛奶、鸡蛋、柚子、大枣等富含维C和蛋白质的食物，对加强免疫有好处。

提醒大家，在外面的培训机构练舞蹈、瑜伽、跆拳道、游泳、篮球等项目时，尽量不要光脚行走，防止被病毒感染，最好穿防滑袜或自己专门准备的拖鞋。喜欢去汗蒸房、温泉会所、棋牌室的朋友，也要注意预防，不用别人的搓澡巾、浴巾。

发现疣体不会太紧张，提升免疫力它的数量会慢慢减少，如果数量实在太大，可以借助医学手段把它清除，在清除前要预防传播，防止让家人和孩子也中招。

参考资料：

[1]身上长的“小肉揪揪”预示感染了HPV病毒？专家解答来了.央视一套.2022-03-18

[2]上兴趣班感染HPV，10岁小男孩脚底板布满小疙瘩……·北京新闻广播.2022-08-24

[3]脖子上的小肉粒可能是HPV感染 省中医附一专家教你如何应对·红网.2022-07-18

狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

I导读：女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症，简直苦不堪言，该案或许有所帮助。

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女，为治疗狐臭而来院。听其主诉，从14岁起，即开始腋下出汗，自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈，并说此病做手术亦徒劳，甚为悲观，拒绝结婚。患者肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖，面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈，但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此，夏季更重，不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证，即与此方。于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少，自己亦甚感惊奇。服至5日时，已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦，因担心夏天再犯，半年期间服药到7月，在严酷暑夏季亦无变化，曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。（《临床应用汉方处方解说》）

患者存在两个疾病，即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质，或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺，其分泌功能在青春期开始活跃，青壮年时达到顶峰，老年阶段则减退。其分泌物多脂，呈油性黏液性，被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨，这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果，可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出”来看，患者属于重度多汗症。因此，促使患者就诊的主要原因应该是多汗症，而不是腋臭。

“肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖”，这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”，这些都是伴随症状。“于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少”，那么，大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系？是排尿之后组织间隙水分减少，影响了汗腺分泌吗？如果是这样，那么，选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然，这个猜测不成立。

合理的解释应该是，防己黄芪汤干预了汗腺的分泌，先是出汗减少，后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径，汗多则尿少，汗少则尿多，但反之未必亦然，尿量多，汗液不一定少。因此，大量排尿是汗出减少的结果。另外，腋窝多汗症治愈后，腋臭是否也治愈？案中没有明示，推测也应该有所减轻。