肥胖心肌梗塞(肥胖心肌梗塞能活多久)

• 1、31岁小伙，200多斤，突发心梗
• 2、长沙一28岁小伙突发急性心肌梗死 熬夜、抽烟和肥胖是诱因
• 3、“糖胖病”你听过吗？肥胖+糖尿病，危害加倍

31岁小伙，200多斤，突发心梗

说起心梗，很多人认为这是中老年人才会得的病。其实不然，现在越来越多的年轻人正成为心梗“偷袭”的对象。近日，宜兴市中医医院收治了一名年仅31岁的心梗患者。

小张平时很少运动，饮食也不节制，爱吃炸鸡、汉堡等高热量食物，晚饭后还经常加餐，体重有200多斤。今年2月以来，小张出现了口干、多饮、多尿等症状，并且一直不能缓解。但他觉得这些都只是小毛病，并未就医治疗。不久前，小张进食宵夜后，突然感到左胸刺痛，并出现了恶心、呕吐等症状。小张的家人见状，立即将其送至宜兴市中医医院急诊。检查显示，小张左房增大，血糖高达18.5mmol/L，血压、尿酸和乳酸也都偏高。医生诊断为2型糖尿病、高脂血症，并高度怀疑心绞痛可能，将其收住入院，密切观察病情变化。

经用药治疗，小张恶心、呕吐的症状消失，但仍反复胸痛、胸闷。查心脏标志物显示，高敏肌钙蛋白T为423.4ng/l（正常值为0～14ng/l），心肌酶谱也明显偏高。结合心电图，医生考虑是急性非ST段抬高型心肌梗死，立即予以抗血小板聚集、稳定斑块、扩张冠脉等对症处理。在取得患者及家属的知情同意后，医生在DSA引导下为其实施了冠状动脉造影术。术中造影显示：冠状动脉左旋支远段已完全闭塞。找到“罪犯”血管后，医生成功实施了冠状动脉支架植入术，原本闭塞的血管瞬间恢复畅通。术后，小张的胸痛、胸闷等症状明显改善，经过一段时间的专科治疗，现已康复出院。

“心梗是由于供养心脏的血管即冠状动脉突然堵塞，导致持续的心肌缺血，从而引起心肌的坏死。”宜兴市中医医院心血管科主任黄达丰表示，中老年人、高血压、高脂血症、糖尿病患者等是心梗的高发人群。此外，有些年轻人平时缺乏运动，过度肥胖，经常熬夜、吸烟酗酒、暴饮暴食等，在这些致病因素的长期作用下，其心血管壁内皮也会受损，血管内膜逐渐增厚，形成动脉粥样硬化斑块，斑块一旦脱落堵塞血管，就可能引发心肌梗死。黄达丰提醒市民，平时应规律作息，少熬夜，少吃高热量食物，控制体重，戒烟限酒，适度运动，一旦出现胸闷胸痛、呼吸困难、恶心、出冷汗等可疑症状，应及早选择正规医院就诊。

通讯员 吴夏 潘静

扬子晚报/紫牛新闻记者 季娜娜

校对 王菲

来源：紫牛新闻

长沙一28岁小伙突发急性心肌梗死 熬夜、抽烟和肥胖是诱因

近日，湖南长沙，28岁的小杨前一天晚上打游戏时胸口突然很痛，过了20分钟左右差不多缓解了，就没有很在意。第二天早上他突然胸痛得很厉害，难以忍受后入院，被确诊为“急性心肌梗死”。

来源： 中青网青小小

“糖胖病”你听过吗？肥胖+糖尿病，危害加倍

糖尿病听多了，但糖胖病是个什么 ？没错，糖尿病大家相对熟悉，而“糖胖病”对于大多数人来说却比较陌生。

“糖胖病”实际上就是肥胖2型糖尿病，也就是在患有2型糖尿病的同时伴随体重增加，是糖尿病与肥胖并存的表现。

简单的理解公式：“糖胖病”＝2型糖尿病 肥胖=患有2型糖尿病的同时伴随体重增加。这个概念是20世纪70年代由由外国人Sims和他的同事提出的，它的英文名称为“diabesity”，是由糖尿病(diabetes)和肥胖(obesity)两个单词所组成。

“糖胖病”主要是用以强调肥胖与2型糖尿病之间的联系，代表了肥胖2型糖尿病这一特殊人群。

随着现代生活饮食方式的改变及人口老龄化的加速，2型糖尿病和肥胖的患病率呈快速上升趋势，“糖胖病”成为了一种现代流行疾病。

世界卫生组织公布的2019年全球十大死因中糖尿病排名第9，糖尿病已进入前10名死因，自2000年以来显着增加了70%。糖尿病也是导致前10名男性死亡人数增幅最大的原因，自2000年以来增加了80%。

临床上肥胖患者易合并代谢异常性疾病，比如高脂血症、高血压、糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、高尿酸血症等，而这些代谢异常问题容易导致动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、心肌梗死、脑卒中、肾病等，而其中很多疾病也恰恰是糖尿病患者容易出现的合并症或并发症。

当肥胖 糖尿病，糖尿病病情易加重，使血糖更难控制；当肥胖 糖尿病，患者往往血压不正常且难以控制；当肥胖 糖尿病，患者心脑血管疾病发生风险升高。

所以肥胖 糖尿病的危害，不是1 1=2，而是1 1＞2！您说可怕不可怕呢？

第一步：判断是否符合糖尿病诊断标准。

第二步：计算体重指数BMI及测量腰围。

腹型肥胖：男性腰围 ≥ 90 厘米或女性腰围 ≥ 85 厘米。（腹型肥胖不容忽视；特别注意“将军肚”的人士。）

符合以上两步者，就可以断定为：糖胖病。

按照中医相关文献报道及临床经验，肥胖2型糖尿病患者主要分为四种类型。

01脾胃湿热型：表现为食欲强，形体壮实，面红，口臭口渴，便秘尿黄，有痤疮。

02脾虚痰湿型：表现为胃口时好时坏，舌苔白厚，大便稀溏，乏力，懒言少动。

03脾肾阳虚型：表现为腹臀部胖，浮肿，畏寒肢冷，小便多，腹泻腰酸，耳鸣。

04肝郁气滞型：表现为情绪易怒，面暗身痛，睡眠差，月经不调。

以上四种类型，唐咸玉主任根据自己的临床经验，认为肥胖2型糖尿病患者更多的是脾虚痰湿兼有肝郁气滞的类型。

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