突然间肥胖(突然间肥胖有可能得了什么病)

• 1、突然暴瘦，先别急着高兴，或是身体在“求救”，4种病要重点关注
• 2、55岁突然发胖，医生却说是水肿？4种常见原因，表现各不相同
• 3、突然发胖血压升高 女子患上罕见病

突然暴瘦，先别急着高兴，或是身体在“求救”，4种病要重点关注

老刘今年60岁，4月中旬开始，突然消瘦，一个月几乎瘦了40斤，5月底觉得胸闷气短，会咳嗽，产生不适症状一周后到医院检查，结果却被诊断为肺癌晚期。

“为什么会这么突然？”老刘不解，自己出现咳嗽后，已经尽可能快地到医院检查了，为什么一查就是癌症，癌症晚期。

对此，医生解释，其实4月体重减轻已经是癌症信号，只是老刘并没有重视，一直拖到有明显症状才来检查，自然也就错过了最佳治疗时机。

人的体重无时无刻不在变化，它除了受到饮食、喝水的影响外，还主要受三方面的因素制约：①人体排泄、排汗、内分泌（激素水平）、呼吸等生命活动；②病原体感染、食物中毒等疾病导致人体腹泻或呕吐，女性月经时激素水平变化导致的水肿，这些特殊情况也会影响体重；③当人体摄入糖皮质激素、抗癫痫药物托吡酯、降糖药（二甲双胍、胰岛素、阿卡波糖等），这些药物也会分别对体重造成增减效果。

体重是当代人十分重视的形象标准，也是医学上的健康指标，有时候不明原因的突然暴瘦，或许是疾病信号，需要警惕，其中，4种疾病需要重点关注。

1、甲亢

临床数据显示，近三分之一的老年甲亢患者只会有消瘦特征，而不会表现出大脖子（甲状腺肿大）、食欲振奋、烦躁和突眼等典型症状。

甲亢使得患者甲状腺激素分泌过多，进而导致患者体内的分解代谢旺盛，因此患者表面上可能会表现出食欲大增的情况，但由于此时体内的营养成分消耗过多，因而即便大量进食，体重也会明显下降。

2、慢性消化道疾病

慢性肝病、胃炎、肠炎、胃溃疡等疾病会导致人体消化能力降低，对食物的吸收出现障碍，久而久之就会导致营养缺乏，甚至是营养不良，而出现体重暴降的情况。

患者除了食欲不振，还可能伴随着消化不良、腹胀腹泻等症状，严重时也可能会有恶心呕吐、腹痛、内出血等表现。

3、糖尿病

糖尿病患者最典型的就是“3多1少”，1少指的是就是莫名消瘦，体重减少，这是因为糖尿病导致患者体内血糖代谢异常引起的，还可能伴随着多食、多尿、多饮等症状。部分患者还会合并四肢麻木、视力下降、心脑血管疾病等。

4、癌症

肿瘤的生长会消耗人体大量的营养物质，从而导致人体短时间内体重暴降。

医学界权威期刊《英国医学期刊》（BMJ）发表过一项由牛津大学学者主导的研究，该研究证实表明，体重突然减轻的同时伴有一些临床特征或体征以及血液检测指标异常，则提示患癌症可能性大。

·体重突然降低的男性若同时伴随10类病症，包括胸部症状、腹部肿块、咯血、吞咽困难、食欲不振、腹痛、黄疸、淋巴结疾病、非心源性胸痛、缺铁性贫血等，则患癌可能性较大。

·体重突然降低的女性若同时伴有11种临床症状或体征，包括腹痛、食欲不振、背痛、排便习惯改变、消化不良、腹部肿块、胸部症状、缺铁性贫血、黄疸、淋巴结病和静脉血栓栓塞，则患癌的可能性较大。

体重是生命的物质重量，它的变化代表着生命受到人体内部和自然环境多重因素的综合作用，往小了说关乎健康，往大了说是和生存质量息息相关，所以大家最好保持一个健康体重。

不只是体重过轻可能带来健康隐患之外，体重过重也容易招来疾病。由于生活安逸、缺乏运动、营养过剩、暴饮暴食等多种风险的综合，越来越多的人出现肥胖 。而肥胖不仅会增加心脑血管疾病、糖尿病、高脂血症等疾病的发生风险，医学研究也证实肥胖和多种癌症之间关系密切。

所以，总结一句话：过瘦过胖都不好！那么，体重的健康标准是什么呢？

世界卫生组织考虑身高和体重两个要素推导出了一个公式，让人们可以快速判断自己的体重是否处于健康范围，它就是体质指数BMI。

体质指数公式：“BMI＝体重（kg）÷身高（m）²”，举例：小刘体重50kg，身高1.8m，那他的BMI指数为50÷1.8²，即15.4。

中国18-64岁年龄段的成年人BMI正常应该保持在18.5-23.9，65岁以上老人BMI理应保持在20-26.9。小刘的体质指数15.4，在18.5以下，属于体重过低。如果一个人BMI指数在24-28之间则是过重，超过28属于肥胖范畴，大家可以对照看看。

除了BMI指数，健康体重的指标还可以参考体脂率和腰围。其中，建议成年男性体脂率保持在10-20%，女性体脂率保持在15-25%为佳。男性腰围建议保持在85厘米以下，女性则是80厘米。

每个人的体质都是不同的，有的人本身体重过大，有的人体重过轻，有的人体脂率太低，有的人腰围过粗，这些条件都决定了个人改变体重的针对性是不一样的。健康体重要根据自身的具体情况，结合上述的BMI、体脂率、腰围的健康标准，彼此对比，制定出一个详细的计划。

同时要注意，不管是体重问题，还是体脂率和腰围，一个人的身材是长久以来形成的，骨骼和肌肉都已经固化，只能通过适当有效的运动、合理健康的饮食、规律性的作息习惯等等全方位地缓慢调节。切勿为了短时间的成效采取过于剧烈的方式，以免造成不必要的身体伤害。

总结：人们以往提起体重，大多会联想到身材、审美，很少有人会想到体重的变化有可能暗示了身体的病变，是身体发出的“求救信号”。这种情况也造成了很多遗憾，希望人们能够从中借鉴，学会了解健康体重的“科学密码”，这样生活中既可以注意自查，也可以通过保持健康体重来降低疾病发生风险。#人人能科普，处处有新知#

参考资料：

[1]《突然消瘦不一定是减肥成功！体重下降可能与这5个因素有关》.开放科学.2020-08-28

[2]《如果有一天爸妈突然消瘦，一定要让他警惕这6种病》.生命时报.2019-12-18

[3]《BMI 高就一定要减肥？！健康体重的真相你一定要知道！》.广西疾控.2022-06-09

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55岁突然发胖，医生却说是水肿？4种常见原因，表现各不相同

你有没有感觉上了岁数之后，身体越来越胖了？

最近有一个55岁的阿姨，感觉自己越来越胖了，因为每次上体重秤的时候，发现自己会比上次胖一两斤，特别是身体的某些部位越来越圆润了，皮肤也越来越光亮了。

看上去这好像不是什么问题，反倒是健康的表现，也可能是中年发福的表现。

不过有人看了之后说，你这可不是胖，你很可能是水肿啊，而且是全身的水肿。

这可把阿姨吓坏了，难道全身都会水肿吗？这是什么病啊？

水肿，其实在临床当中是很常见的，各部位组织间隙中如果出现了液体，我们都可以称之为水肿。

当然轻度的水肿可能不太明显，即使按压也不会有什么太大的改变。

可是如果血管之外已经有4升-5升的液体，那么就是非常明显，肉眼可见的水肿了。

话说回来，全身都是肿有可能是哪些疾病呢？其实最常见的是4种原因。

有一种特殊类型的水肿，我们称为心源性水肿，其实在很多人身上是非常容易表现出来的，有没有水肿，看看脚就知道了。

如果是心脏方面的问题，那么会出现双下肢对称性水肿，特别是在脚踝非常明显。

有的时候患者自己也会说，这种水肿一压一个坑，只要用手指压一下就会出现一个坑，这种压陷性水肿是心源性水肿的典型表现。

这说明现在有哪些问题呢？

其实最主要的就是心衰，如果心脏的跳动没有以前有力了，很有可能出现这种心源性水肿。

特别是营养不良或者肝脏受损之后所出现的低蛋白血症，水肿可能就更明显了。

如果突然出现水肿，应该及时去医院检查一下心脏的功能，是不是心衰更严重了？

有的人在早晨的时候起床就发现眼皮肿了，而且还有颜面部水肿。

这种水肿一般都是轻度可凹陷的同时，可以观察到面色非常苍白。

可是随着病情的进展慢慢就发展为全身性水肿，各个部位哪里都肿。

这很有可能是肾脏的问题，肾病综合征就是以这种重度全身性水肿为表现的疾病。

而像急性肾炎这种水肿，主要是由于水钠排泄障碍出现了，水异常储留才表现为水肿。

总之肾脏的问题都有可能表现为身体的水肿，应该更加小心，特别是颜面部水肿，别忽视肾脏的问题。

有的患者平时感觉挺健康的，不过在一段时间内，总感觉肚子越来越大了，肚子里面的水可能变多。

这其实是一种非常不容易发现的水肿：腹水。

S如果出现了腹水，很多时候都是由肝脏疾病所导致的，所以腹水常常也都是很难治疗的。

一般来说肝脏淋巴循环受阻或者门脉高压以及低白蛋白血症他们共同作用都会导致腹水的生成，所以治疗起来非常困难。

而且如果因为肝脏疾病出现了全身的水肿，这并不代表肝脏本身的问题，同时也表现出全身营养不良。

肚子太大真的不是什么好事，万一是腹水就麻烦了。

如果水肿并不典型，但是仍然觉得浑身上下哪里都是水肿，这很有可能是一种罕见的水肿，我们称为营养缺乏性水肿。

很多有慢性消耗性疾病的人更容易见到，因为营养在不断流失，越来越缺少。

比如恶性肿瘤所导致的恶病质，或者长期慢性腹泻，吸收功能出现了问题，这些都有可能导致营养缺乏性水肿。

因为血液中的蛋白含量越来越低，血管内的胶体渗透压也会逐渐降低，最终的结局就是液体向组织间隙流动，让身体组织间隙中的水分越来越多。

在临床当中，医生往往需要与肾源性水肿相鉴别，因为两者有很多相似的地方。

但是随着能量的不断提高，只要改善了营养状况，水肿一般都会慢慢消退。

在中老年人当中，如果出现水肿一定要查明原因，水肿可不是无缘无故出现的，一定代表身体某些器官已经出现了问题。

上面所说的4种情况其实都是比较常见的原因，除此之外还有可能是因为内分泌功能障碍导致的，有可能是因为使用某些药物所出现了肢体的水肿。

但是一定要具体原因具体分析，发现水肿的原因之后才可以对症治疗，不要单纯排水，也不要只依赖补充白蛋白。

最后再强调一下，水肿可不是小问题，明确是运动的原因是最重要的。

@头条健康#哆咔医生超能团##谣零零计划##水肿#

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突然发胖血压升高 女子患上罕见病

9月24日，上游新闻记者从陆军军医大学西南医院获悉，该院内分泌科近日接诊了一位突然发胖、体重飙升后难以查出病因的患者，最终通过7T磁共振与岩下窦取血试验相结合，确诊为罕见病库欣综合征患者。

该院内分泌科副主任医师陈刘介绍，该女患者今年33岁，从2023年开始出现乏力症状，近半年来体重不断飙升，在并未暴饮暴食的前提下，短时间内体重上升数十斤，血压也一直偏高。

库欣综合征是一种由于促肾上腺皮质激素分泌过多而导致的代谢性疾病，该病的临床症状主要表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、紫纹，发病率为每年1.2-2.4例/100万，成年女性患病概率是成年男性的3倍。因为早期症状不典型，极易被当成单纯性肥胖。

（上游新闻记者 石亨）

来源： 上游新闻