谷丙转氨酶偏高与肥胖(谷丙转氨酶偏高有什么影响)

• 1、转氨酶升高了一倍？看这篇文章就够了
• 2、谷丙转氨酶偏高是脂肪肝还是肝炎？年轻人出现这1症状,就要警惕了
• 3、杭州13岁女孩胖到218斤，脖子腋下像黑炭！爸妈后悔莫及：这个习惯5年没改……

转氨酶升高了一倍？看这篇文章就够了

平时我们体检或者因为别的原因检查肝功能的时候，经常会出现转氨酶升高的情况，有的是50，有的是60 ，还有的是80，足足升高了一倍。内心会特别的紧张，是不是肝脏出现了什么问题，于是开始玩命地反思回忆，最近熬了几天夜，喝了几瓶酒，吃了几顿烧烤，肚子又大了多少！一回忆，一查百度，可能已经肝硬化肝癌了，吓得半死。

其实，转氨酶升高是日常生活中很常见的一种情况，我们这里所说的转氨酶主要是指谷丙转氨酶。我们今天要跟大家科普的就是对于转氨酶升高不超过一倍（小于80）的原因都有哪些？

这个是引起转氨酶轻度升高最常见的原因，比如熬夜、油腻饮食、喝酒等，这些都是能够引起转氨酶轻度升高的，这也是为什么我们在体检的前一天都要求清淡饮食，不要熬夜和饮酒，否则就有可能导致转氨酶的升高，而影响体检的结果，有人甚至因为这种情况而影响入职。

加班熬夜已是常态

肝炎病毒是引起转氨酶升高的另外一种常见的因素。肝炎病毒有很多种，分为甲乙丙丁戊5种肝炎病毒，我们最常见到的是乙型肝炎病毒，也是引起转氨酶升高的比较常见的原因。所以对于转氨酶升高的情况，如果不知道自己是否有乙肝，至少应该检查一下乙肝五项，排除一下乙肝的可能。

是药三分毒，这是我们每个人都知道的，其中一个比较常见的表现就是对肝脏的毒性。因为很多药物都是要在肝脏中进行代谢的，那么就有可能引起肝损伤，轻度的肝损伤就表现为转氨酶轻度的升高。无论是中药还是西药都是有可能引起肝损伤的，千万不要相信重要绝对安全的谎言。中药何首乌，西药对乙酰氨基酚都是比较常用的能够引起肝损伤的药物。

何首乌

现在生活条件好了，肥胖的人越来越多，身上的脂肪多了，也会沉积在肝脏里面，就会形成脂肪肝。脂肪肝严重了就会引起肝脏的损伤，而出现转氨酶的升高。

脂肪肝

转氨酶升高一倍，并不是严重的肝损伤，而是属于轻度的肝损伤，所以首先不要过分担心。另外不要轻易相信网上说的什么肝硬化肝癌的可能，而给自己带来焦虑紧张的情绪，转氨酶轻度升高和肝硬化肝癌没有直接关系。

如果说你有这样的情况，请对照上面四个方面自己一一排除即可。当然，最好还是能够咨询专科医生的意见，这样能够更加准确地判断转氨酶升高的原因。大家有什么问题也可以发到评论区，我会根据情况进行解答。

谷丙转氨酶偏高是脂肪肝还是肝炎？年轻人出现这1症状,就要警惕了

肝功能检查有很多种酶，通称为“肝酶”。这些酶包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、腺苷脱氨酶和胆碱酯酶，等等。这些酶的异常，有的提示的是肝细胞的功能有没有受损，有的酶可能提示有自身免疫性肝病，而有的则与肝细胞的合成功能有关。

谷丙转氨酶（ALT），就是提示肝细胞有没有损害的一个敏感指标，因为人体的器官中，肝细胞内含谷丙转氨酶最高。当人体的肝脏有1%的肝细胞受到损害的时候，包括炎症、水肿、坏死等情况下，谷丙转氨酶就会明显升高，多见于病毒性肝炎。

通过分析可以看出当这个酶都升高的时候，首要的是考虑是不是有病毒型肝炎，比如说乙肝、丙肝，其次考虑酒精性肝损害、药物性肝炎、非酒精性脂肪肝等等。

另外专家研究发现，谷丙转氨酶与脂肪肝发生率呈正相关关系， 脂肪肝的程度越高， 谷丙转氨酶的异常率就越高。

脂肪肝常见于肥胖者，多是由于长期不良饮食习惯导致肝脂肪代谢异常，使脂肪在肝方面的输出量减少，而输入的脂肪增多，从而超过了肝脏的氧化与脂化能力， 使肝内堆积了大量脂肪，脂肪分子入侵肝细胞，使肝细胞不断增大，从而压迫肝血窦，引起缺血、变性甚至坏死，最终导致脂肪肝的形成。

脂肪肝属于一种可逆性疾病，该病的发病率较高，而且有逐年增长的趋势。据相关资料表明，在上世纪 60 年代前，该病的发病率仅为3％ 左右，多是由于营养不良引起的；到了上世纪80年代以后，其发病率升至10％左右，多是由于营养过剩引起的。调查显示，脂肪肝的发病率会随着年龄的增长而升高，主要是由于老年人的运动量减少，内分泌变化及体内脂肪转化能量减少等因素引起的。另外，资料还显示，近年来青壮年的发病率也呈逐年上升的趋势，主要与该年龄段应酬过多、饮酒过度及高热量、高脂肪能量摄入过多有关；同时，该年龄段的工作方式多为坐多站少，也容易引发脂肪肝。

脂肪肝起病隐匿，早期临床症状不明显，但可通过测量谷丙转氨酶、血脂、血糖等来判断。一般脂肪肝患者的谷丙转氨酶偏高，可以看出脂肪肝与谷丙转氨酶之间具有密切的关系。脂肪肝患者一般都伴有脂代谢紊乱有报道指出，脂肪肝患者的谷丙转氨酶异常率要明显高于正常者，而且在不同程度中谷丙转氨酶异常情况也会随之变化。专家研究发现，谷丙转氨酶与脂肪肝发生率呈正相关关系，脂肪肝的程度越高，谷丙转氨酶的异常率就越高。

在研究中，观察组患者的谷丙转氨酶、胆固醇、空腹血糖、甘油三酯的异常率均高于对照组，而且随着脂肪肝程度的不断加重，患者的谷丙转氨酶、空腹血糖以及甘油三酯的异常率也在不断升高，同时谷丙转氨酶在脂肪肝不同程度中所表现的异常情况也不同。

脂肪肝的发生与患者的血清谷丙转氨酶有着密切的关系，同时也与血糖、血脂、甘油三酯等有关。另外，血糖与血脂代谢紊乱也会导致脂肪肝的发生。脂肪肝病情严重的患者由于肝内代谢紊乱与肝细胞压迫肝窦，导致肝细胞缺血或坏死，从而导致肝脏的谷丙转氨酶含量大幅升高，若不及时治疗，最终会形成肝硬化或肝纤维化。因此，要定时体检，对脂肪肝早发现，早治疗，以免过多的谷丙转氨酶出现，从而形成肝硬化。

杭州13岁女孩胖到218斤，脖子腋下像黑炭！爸妈后悔莫及：这个习惯5年没改……

来源：钱江晚报

外卖

曾被称为“新四大发明”

不想做饭？点它外卖

不想洗碗？点它

不知道吃啥？还点它！

它不仅能填饱肚子

还让我们轻松实现“吃饭自由”

尽管因为便利高效备受追捧

但近年来，对外卖的诟病也越来越多

不卫生、不健康、没营养、重口味……

浙江大学医学院附属第一医院

儿科和营养科专家联合提醒：

“外卖看着好，不能当成宝

吃时美滋滋，病时哭唧唧”

提起杭州13岁女孩娇娇（化名）

医生们既感慨又叹息

今年13岁的娇娇，正在上初二，身高1.6米的她，体重却足足有218斤。因为肥胖，她被父母硬“拖”着来到浙大一院儿科就诊，却查出了多囊卵巢、高尿酸、高胰岛素血症、非酒精性脂肪肝炎等一身的毛病。年纪轻轻，却浑身是病，这与她连续5年的一个习惯有关——天天吃外卖，餐餐离不了。

13岁女孩218斤重

就诊发现了大问题

前不久的一个周末，娇娇在父母的陪伴下出现在浙大一院儿科门诊，内向的她几乎没说几句话，倒是一旁的爸妈心急如焚。“医生，你看看我女儿现在胖的，她已经有200多斤了，最近4个月更是胖上加胖，一下子涨了20斤，这可怎么办呀？”

接诊的方燕兰副主任医师仔细打量了一番娇娇——她的脸肉乎乎的、腰围很粗，一看就是典型的中心型肥胖。尤其明显的是，她的脖子和腋下黑得像炭一样，这两处的皮肤摸上去像脚皮一样粗糙，医生初步诊断，这是黑棘皮病，是胰岛素抵抗在皮肤的表现。更糟糕的是，娇娇妈妈偷偷告诉医生，娇娇在今年1月份来过一次月经后，已经连续4个月没有再来月经了。

在门诊，内向的娇娇怎么都不肯上秤，为了弄清楚她的肥胖原因，有无糖代谢异常以及是否引起了并发症，医生将她收治入院检查。

无法再逃避的娇娇，最终在病房完成了各项检查，结果令人瞠目：体重218斤，腰围122厘米，腹部皮下脂肪厚度将近5厘米（正常同龄儿童0.8-1.2厘米），BMI指数超过42，空腹胰岛素、尿酸、肝功能纷纷突破上限，尤其尿酸超过650umol/L（正常值上限为357umol/L），代表肝功能的谷丙转氨酶超过200U/L（正常值上限为40U/L），重度脂肪肝，双侧卵巢多囊样变。

从这一连串的异常数据中，医生找到了一点苗头：多囊卵巢综合征，这是女性常见的内分泌及代谢异常疾病。“肥胖是多囊卵巢综合征的重要危险因素，它们相辅相成、相互影响。”浙大一院儿科主任王春林主任医师解释，多囊卵巢的女孩往往伴有肥胖，但像娇娇这种程度的肥胖，考虑主要还有其他因素的影响。

连吃5年外卖

这个习惯真要不得

各种毛病，怎么就找上了一个13岁的女孩？抽丝剥茧，经过一系列医学检查，排除了病理性肥胖，医生最终将主要原因锁定在娇娇的一个生活习惯上：吃外卖。

娇娇的父母开公司，一门心思扑在工作上，公司业务发展也确实非常红火，女儿吃穿不愁，却最难得到家人生活上的关怀。娇娇家里基本不开火，她从小学开始，除了午餐在学校食堂吃，早晚两餐都是吃父母点的外卖。

上了初中后，有了手机的娇娇充分实现了“外卖自由”，想吃什么就直接自己点外卖了，汉堡炸鸡、麻辣香锅、红烧肉……她的外卖菜单上几乎都是些“重口味”的荤菜，要是碰上她喜欢的菜，可以就着吃两份米饭，有时候觉得学校食堂的菜难吃，也靠外卖解决。

“我们也愁啊！她从小就比别的孩子长得快，差不多从4岁开始，一年都会增重10斤。”父母透露，娇娇确实从小就很会吃，等到后来，女儿体重控制不住了，他们也常常批评她，让她少吃点，可每次孩子都不愿交流，转头就吃起了零食。

多年来把外卖当正常用餐，摄入的都是高脂肪、高热量的食物，日常又缺乏锻炼，再加上多囊卵巢综合征往往喜欢找上肥胖的女孩，所有这些因素，让这个花季少女在最美好的年龄遇到了最烦心的事。

“目前最急需治疗的是肥胖导致的肝功能损害。”王春林主任介绍，检查结果显示娇娇患上非酒精性脂肪肝炎，已经出现了肝损，所以要立即进行药物治疗，进行科学的减肥，调整饮食结构和生活习惯，改善胰岛素、提高敏感性，防止糖尿病、痛风等并发症的出现。之后，再根据其自身情况和医生评估，制定多囊卵巢的治疗方案。

外卖怎么点？

营养科专家如此建议

浙大一院儿科每年都会收治很多儿童肥胖患者，王春林主任介绍，据既往研究发现小学生肥胖发生率高达8.9%，100个肥胖儿童中约有2个儿童患有2型糖尿病。但像娇娇这样，因天天吃外卖导致的重度肥胖患者并不多见。

夏天到了，点外卖的人也变多了，那么，外卖怎么吃才健康？家有儿女，还能点外卖吗？

浙大一院儿科和营养科专家联合提醒：有小孩的家庭要慎点外卖，必须要保证儿童生长发育必须的营养摄入，为孩子从小打造一个健康的体魄。

营养科高级营养师赵卫玉介绍，最好的饮食习惯就是自己在家烹饪，并且做到少油、低热量、低脂肪饮食。像娇娇这样家境优越但又没时间做饭的父母，可以考虑请保姆，尽量不要点外卖。

如果实在没办法要点外卖，赵卫玉也不建议每天都吃外卖，将外卖作为每天食物的主要来源。她给出了外卖选择的一些意见：

01

油炸或含油量高的食物，饮料、奶茶、糕点类的食物尽量少吃，点餐时注意避开这些雷区。根据中国人的膳食指南，每天食用油的摄入量控制在25克左右，即一汤匙。

02

可以选择以蒸、煮为烹饪方式的食物，选择中餐式的外卖时，应该均衡营养，兼顾豆制品、鸡蛋、蔬菜、荤菜的搭配。像*功夫、*娘舅这类快餐外卖总体搭配还是较为科学的。

03

当然，还可以自己再配点黄瓜、番茄、韭菜等根茎类蔬菜，避免土豆、芋艿、藕等淀粉含量高的蔬菜，在用餐次序上，建议先食用蔬菜，再食用荤菜。

总体来说，外卖作为快餐，多是高温、多油爆炒而成，热量高，不宜多吃。无论是自己在家做还是点外卖，专家都提醒，一定要增加运动量，防止脂肪细胞堆积，保持健康的生活习惯。