胰岛素瘤为什么会肥胖(胰岛素瘤为什么会导致肥胖)

• 1、科普 | 疾病也会引起体重增加？
• 2、糖尿病患者为何总伴有肥胖？
• 3、腰腹总是囤积脂肪？浅谈胰岛素抵抗与肥胖，很多人变胖的原因是它

科普 | 疾病也会引起体重增加？

陈伟 医学减重专家陈伟 2022-01-18 今天

肥胖者同时还患有另一种疾病，被称为原发性疾病，而且肥胖就是由这原发性疾病所引起的，就是“继发性肥胖”。

继发性肥胖属于病理性肥胖，是因内分泌代谢异常而引起的，肥胖者大都呈特殊体态，症状较单纯性肥胖明显。

在所有肥胖者中，继发性肥胖不到1%。有的时候，在原发性疾病被治好后，继发性肥胖也明显减轻。

继发性肥胖是哪些疾病引起的？

继发性肥胖症一般继发于「神经—内分泌—代谢紊乱」的基础上，包括下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、甲状腺性肥胖、肾上腺性肥胖、胰岛性肥胖等，如发生在下丘脑—垂体的感染、肿瘤、创伤、皮质醇增多症、甲状腺或性腺功能减退、胰岛素瘤等疾病都可导致继发性肥胖症。

一些精神疾病（如抑郁症、进食异常等）和药物因素导致的肥胖，也属于继发性肥胖的范畴。

哪些药物会增加肥胖风险？

常见的能增加肥胖风险的药物有：三环类抗抑郁药、类固醇激素、磺脲类药物、胰岛素、β受体阻滞剂等，以及某些口服避孕药、抗精神病药、抗癫痫药。

当有些人因为失眠或者糖尿病吃一些药物时，体重会不断增加，这时要避免焦虑，第一步还是先治疗原发性疾病。遵循医嘱治疗，当原发性疾病被治愈或者被有效控制，体重自己会减轻。

当身体更加健康，你会发现减肥速度加快，所以说健康减重，有利于健康，而健康又有利于减重。

大家如果有减重方面的问题，想咨询陈伟教授，可以发邮件到邮箱，陈教授会定期为大家答疑解惑。

问答邮箱：yixuejianzhong@163.com

糖尿病患者为何总伴有肥胖？

#文章首发挑战赛#在当今社会，糖尿病和肥胖已成为全球面临的两大重要公共卫生问题。这两种状况经常同时出现在同一位患者身上，这并非巧合。

糖尿病，尤其是2型糖尿病，与肥胖有着密切的联系。肥胖，特别是腹部肥胖，增加了患2型糖尿病的风险。肥胖导致身体细胞对胰岛素的敏感性降低（即胰岛素抵抗），胰岛素是调节血糖水平的重要激素。当细胞对胰岛素不够敏感时，血糖水平上升，从而增加了糖尿病的风险。

胰岛素抵抗是肥胖与糖尿病联系的核心。在正常情况下，胰岛素帮助身体的细胞吸收并使用血液中的葡萄糖作为能量。然而，在肥胖的情况下，身体的细胞对胰岛素的反应减弱，这意味着血液中的葡萄糖不能有效被利用，导致血糖水平升高。

肥胖特别是腹部肥胖，导致脂肪组织特别是内脏脂肪的增加。这些脂肪组织不仅存储能量，还能产生多种激素和炎症因子。这些物质可以干扰胰岛素的作用，导致胰岛素抵抗。

生活方式因素，如高热量饮食、缺乏运动和压力，既是肥胖的危险因素，也是糖尿病的危险因素。高糖、高脂肪的饮食不仅导致体重增加，也会增加血糖水平，从而加重胰岛素抵抗。

糖尿病和肥胖之间存在着一种循环关系。肥胖增加了糖尿病的风险，而糖尿病本身也可能促进体重增加。某些用于治疗糖尿病的药物可能导致体重增加作为副作用，进一步加剧了这种循环。

鉴于糖尿病和肥胖之间的密切联系，有效的预防和管理策略应同时针对这两个问题：

• 均衡饮食：限制高糖、高脂肪食物的摄入，增加全谷类、蔬菜和低脂蛋白质的摄入。
• 定期运动：每周至少150分钟的中等强度运动。
• 体重管理：通过健康的饮食和运动来达到和维持健康体重。
• 定期健康检查：定期检查血糖水平，特别是有肥胖或糖尿病家族史的人。

肥胖和糖尿病之间的关系是复杂而紧密的，理解这种联系对于有效预防和管理两者都至关重要。通过采取积极的生活方式改变，可以显著降低糖尿病的风险，并帮助管理肥胖。重要的是要意识到，改变生活方式是一个长期的过程，需要持续的努力和承诺。

腰腹总是囤积脂肪？浅谈胰岛素抵抗与肥胖，很多人变胖的原因是它

什么是胰岛素抵抗？为什么胰岛素抵抗容易导致肥胖？如何解决胰岛素抵抗？

一 人类的进食习惯和能量储存

人类的发展历史，养成了人们短时间内进食的习惯，且长期的资源匮乏与食不果腹让人们能够有效地储存能量供以后使用。

这种对食物能量的储存机制与一种激素密切相关，它就是胰岛素。

二 胰岛素和胰高血糖素

胰岛素是人体主要的储存激素。由于人体无法一次性的利用摄入食物中的所有能量，因此我们需要一个储存机制来储存食物能量，以备需要时使用。胰岛素的大量释放是对饮食中的糖和碳水化合物的反应，人体储存能量的两大方式分别是糖原（少部分）和脂肪（大部分）。

在正常情况下，一旦食物被消化，胰岛素就会自然的开始下降，而胰高血糖素就会上升，身体就会开始使用储存的能量来进行正常的功能。决定脂肪燃烧的荷尔蒙叫做胰高血糖素。

胰岛素与胰高血糖素的比喻

需要注意的是，只有当胰岛素保持较低的水平时，胰高血糖素才会上升。换句话说，胰岛素会抑制胰高血糖素的分泌，做一个不恰当的比喻，胰岛素像是猫，胰高血糖素像是老鼠，只有当猫走了老鼠才会出来，所以为了使胰高血糖素的分泌增加，我们需要让胰岛素的分泌尽可能的低，时间越长越好。

三 胰岛素敏感

一个人胰岛素敏感，这意味着胰岛素能够正常的对摄入身体的糖或碳水进行正确反应。

当糖进入血液时，胰岛素就会被释放，并向各类组织细胞发出“开饭啦”的信号，让它们从血液中尽情的吸收葡萄糖。这一过程发生得很快，胰岛素也很快会恢复到正常水平。

胰岛素正常促使葡萄糖进入细胞

如果我们摄入了大量的“糖”？

如果我们的身体摄入大量的糖，多余的糖其会形成肝糖原和肌糖原，储存在肝脏和肌肉中，用于临时调动或使用。当糖原储备充足，我们的身体就会把无法以糖原形式储存的葡萄糖转化为脂肪分子，再由肝脏将脂肪以低密度脂蛋白的形式输出到脂肪细胞中进行长期的储存。

你可以把糖原储存看做“现金”，把脂肪储存看做“银行”，糖原（现金）与脂肪（银行）是两种互补的能量储存方法。现金方便流通易于临时使用，银行储备充分以防不时之需。

糖原（现金）与脂肪（银行）是两种互补的能量储存方法

四 胰岛素抵抗

一个人胰岛素抵抗时，身体对胰岛素的敏感性就会随之降低。

带来的后果是，身体以常量分泌的胰岛素无法将足够的葡萄糖或能量运输到细胞中，细胞得不到充分的能量就无法传递正常的饱腹感信号。因此，胰岛素抵抗人经常会感到饥饿，而饥饿的信号又会促使身体分泌更多的胰岛素来“搬运”葡萄糖到细胞中。

胰岛素抵抗导致需要分泌更多胰岛素来运输葡萄糖

简单来说，胰岛素抵抗的人身体需要更多的胰岛素来处理相同数量的碳水化合物（如上图），而胰岛素保持较高水平的时间越长，身体处于储存模式的时间就越长。

但有趣的是，胰岛素抵抗的人并非所有的细胞对胰岛素都具有相同的抗性。你可以看到，有些人是脂肪细胞对胰岛素抗性较高，因此，他们更容易将多余的糖转化为身体脂肪，而有些人则可能是肌肉，肝脏，肾脏等，这也是为什么胰岛素抵抗会导致一些人体重增加，另一些人会导致高血压，高胆固醇等。

腹部脂肪囤积是胰岛素抵抗的常见生理反应之一

五 胰岛素抵抗的原因

造成胰岛素抵抗的原因是多方面的，一些人来自于遗传，一些人是后天饮食习惯养成。

就后天饮食习惯而言，长期大量摄入精致的碳水化合物，如面粉，精致谷物，糖，果糖，会让我们的血液中充满糖，这会促使身体分泌更多的胰岛素将糖从血液中释放出来。

随着胰岛素分泌频率和分泌水平的提高，身体对胰岛素的敏感性会随之降低，带来的后果就是处理同等水平的葡萄糖，我们的身体却需要分泌更多的胰岛素。除此之外，大量的含多不饱和脂肪酸植物油（葵花籽油，菜籽油)的摄入，也会导致细胞对胰岛素的信号变得麻木。

精致的碳水化合物

为什么胰岛素抵抗的人总感觉饥饿？

除了上述提到的，胰岛素抵抗的人体内的糖无法正常的运输到细胞，胰岛素的大量分泌还会导致饱腹感激素（瘦素）分泌过多。

有些人可能会有疑问，饱腹感激素多了为什么还会感觉饥饿？这就像《狼来了》的故事，当一个声音总是响起，别人就会对它麻木或充耳不闻，你的身体也是一样，过量的瘦素分泌会让大脑对“我吃饱啦”这个信号充耳不闻。

饱腹感激素（瘦素）是胰岛素的下游激素，作为其反馈

作为回应，你就需要吃更多的东西来满足饱腹感，随着更多食物的摄入，更多的胰岛素和瘦素被分泌出来，才会使“我吃饱啦”这个声音变得更加响亮，更容易让大脑听到，这是胰岛素抵抗者经常感到饥饿的原因。

六 如何解决胰岛素抵抗？

对大多数人来说，解决胰岛素抵抗是一个恢复体内胰岛素平衡的过程。

显而易见，当我们频繁进食，单次大量进食，尤其是进食各类精致的碳水和糖，我们的身体就会分泌相应程度的胰岛素来解决血液中的糖，因此，对于大部分的胰岛素抵抗者，我们就可以通过控制进食频率，单次进食量和食材选择，来控制身体分泌的胰岛素含量。

如此一来，让身体更多的时间的处于“低胰岛素状态”，我们的身体才有机会和时间去处理能量，从而让胰岛素回到健康的水平。换句话说，只有当身体更多的处于低胰岛素状态时，我们的身体对胰岛素的敏感性才会提高。

高水平胰岛让身体储存能量，低水平胰岛素让身体消耗能量

如何看待低血糖问题？

胰岛素抵抗的人常伴有不同程度的低血糖。

原因正如我们前面所说，胰岛素抵抗的人虽大量分泌胰岛素，但身体细胞从血液中获得糖和能量的效率仍然很低，一旦食物摄入低于日常常态，就会导致身体能量不足。

总结一下

1 胰岛素是我们身体的一种储存激素，胰岛素水平高，意味着身体细胞在从血液中吸收糖。

2 胰岛素处于高水平状态时间越长，身体的储存模式时间越长，越容易导致身体脂肪囤积。

3 胰岛素抵抗意味着处理同等的糖，需要更多的胰岛素分泌，也就是身体对胰岛素不敏感。

4 胰岛素抵抗除造成脂肪囤积外， 根据不同细胞抵抗程度，还可引起高血压，高胆固醇等。

5 解决胰岛素抵抗是一个恢复体内胰岛素平衡的过程，多数人可通过控制进食次数，单次进食量和食材选择让身体更多的处于低胰岛素状态，慢慢恢复身体对胰岛素的敏感性。

6 除遗传因素外，胰岛素抵抗是长期饮食习惯后时间积累的结果，很可能长达几年多几十年，因此解决胰岛素抵抗也不可能一蹴而就，需要长期坚持健康的饮食和睡眠习惯。

7 很多人变胖的原因可能仅仅只是因为吃的太多，还并未行程胰岛素抵抗，但你要警惕，长期高糖热量摄入，高胰岛素分泌，很容易让你进入胰岛素抵抗的恶性循环。

说到这！

我是Max，一个接地气又有深度的健身作者！