儿童肥胖报告(儿童肥胖症检查哪些项目)

• 1、儿童肥胖问题该如何解决
• 2、光明网评论员：儿童肥胖，从养育意识到习惯都须更新
• 3、儿童肥胖，体重干预的阻力往往在家长

儿童肥胖问题该如何解决

儿童肥胖已成为威胁中国儿童身心健康的重要公共卫生问题。《中国儿童肥胖报告》显示，超重、肥胖儿童发生高血压的风险是正常体重儿童的3.9倍。肥胖儿童成年后发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍。儿童期至成年期持续肥胖的人群发生代谢综合征的风险是体重持续正常人群的9.5倍。 解决儿童肥胖的问题，需要多方合力。

从社会角度来说，食物环境是导致肥胖环境的重要组成部分。早前的研究显示，亚太地区是全球儿童肥胖增长最快的地区，这是由于儿童越来越容易接触到廉价方便却热量更高的加工食品，这些食品往往高盐、高糖、高脂肪，营养单调。针对这一现象，部分国家制定了相关规定禁止不健康儿童食品广告的投放，在一些学校禁止自动贩卖机出售膨化食品、含糖饮料。中国疾控中心也曾编制《儿童零食消费指南》，将儿童零食分为“可经常食用”“适当食用”和“限制食用”三个级别，指导家长们更科学地为孩子选购零食。

从家庭与学校的角度，更新养育知识与养育习惯是更切实可行却也更需付出艰苦努力的功课。譬如，一些家长认为儿童超重是健康的表现，为了表达对孩子的爱，给孩子喂食超过正常需求的食物；一些家长认为百分百无添加的鲜榨果汁是富含维生素的健康食品，但其实它的含糖量甚至高于可乐；一些家长为了避免孩子受伤减少体力活动项目，有意避免对抗性较强的运动，如登山、足球、篮球等……这些错位的观念都需要及时扭转。

来源： 光明日报

光明网评论员：儿童肥胖，从养育意识到习惯都须更新

光明网评论员：儿童肥胖已成为威胁中国儿童身心健康的重要公共卫生问题。近日，一篇名为《中国小学生预防肥胖症综合干预措施的效果：一项随机分组临床试验》的研究提示，通过健康教育和确保儿童在校期间每日进行1小时的体育锻炼，每月进行BMI(身体质量指数)检测并通过手机应用程序进行记录、反馈，一套学校、家庭共同参与的综合措施可以有效干预儿童肥胖。

随着绝对贫困人群的减少和温饱问题的解决，肥胖愈发成为一个具有普遍性的问题。国务院新闻办2020年12月发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国成年居民肥胖超过50%，6—17岁的儿童青少年接近20%，6岁以下儿童达到10%。《中国儿童肥胖报告》则显示，超重、肥胖儿童发生高血压的风险是正常体重儿童的3.9倍。肥胖儿童成年后发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍。儿童期至成年期持续肥胖的人群发生代谢综合征的风险是体重持续正常人群的9.5倍。

肥胖意味着消耗的食物已经超出了身体需要，肥胖是人类进化对人类本身“设限”的结果。超出这个限制，身体器官就会出问题，健康会受到损害。从某种程度上讲，肥胖是对饥馑的恐惧，是对饥饿的报复，也是身体器官记忆的固化。而所有这些又通过进餐行为传递给周边人或“遗传”给下一代。这是肥胖具有社会性的根据。

在现代社会，个人身体健康也越来越成为公共事务。因为个人身体健康出了问题，要占用相应的公共财政支出，即使自己负担恢复健康的成本，其过程也还是要占用大量的公共卫生资源。这是肥胖问题在世界各国都越来越成为社会关注焦点的原因。

肥胖的产生，在很大程度上有认知和自律的因素。对身体所需没有常识、没有认识，对食物诱惑没有自制力，这是产生的肥胖的人格因素。这也是为什么说健康的概念包含着健全人格的原因。因此，肥胖问题，不只是身体问题，更是心理问题。肥胖产生的原因，及其所形成的社会认知会形成一种无言的压力，给肥胖者造成“自惭形秽”的心理认同，从而使其出现社交困难，加重青春期逆反和人格缺欠，严重者则可能出现择偶障碍，与社会格格不入，造成社会问题。

解决儿童肥胖的问题，需要多方合力。从社会角度来说，食物环境是导致肥胖环境的重要组成部分。早前的研究显示，亚太地区是全球儿童肥胖增长最快的地区，这是由于儿童越来越容易接触到廉价方便却热量更高的加工食品，这些食品往往高盐、高糖、高脂肪，营养单调。针对这一现象，部分国家制定了相关规定禁止不健康儿童食品广告的投放，在一些学校禁止自动贩卖机出售膨化食品、含糖饮料。中国疾控中心也曾编制《儿童零食消费指南》，将儿童零食分为“可经常食用”“适当食用”和“限制食用”三个级别，指导家长们更科学地为孩子选购零食。

从家庭与学校的角度，更新养育知识与养育习惯是更切实可行却也更需付出艰苦努力的功课。譬如，一些家长认为儿童超重是健康的表现，为了表达对孩子的爱，给孩子喂食超过正常需求的食物；一些家长认为百分百无添加的鲜榨果汁是富含维生素的健康食品，但其实它的含糖量甚至高于可乐；一些家长为了避免孩子受伤减少体力活动项目，有意避免对抗性较强的运动，如登山、足球、篮球等……这些错位的观念都需要及时扭转。

不得不说，看着胖乎乎的孩子拿着薯片或者糖果面带微笑大快朵颐，似乎是一幅令人幸福的场景。然而，理智些吧，为了孩子的长远身心健康，这样的场景还是少一些为佳。

（转载请注明来源“光明网”，作者“光明网评论员”）

【上一篇】企业家频被造谣，不妨换个角度看

来源： 光明网

儿童肥胖，体重干预的阻力往往在家长

在上海市第十人民医院肥胖门诊，小邑听到了一个坏消息，刚满10岁的他体检报告上写满了“老年病”：重度脂肪肝、肝功能不全、高尿酸血症、高胰岛素血症……

10岁儿童为何多种疾病缠身？医生告诉记者，小邑疾病的源头是肥胖。在门诊上，有不少孩子已从超重变成肥胖，再因肥胖而得了各种疾病。究其根源，和家长的养育理念有很大关系。

不少临床专家都有一个共同感受：如今，家长们发现孩子健康问题的能力变强了，一观察到“蛛丝马迹”，二话不说就带着孩子跑医院；但拿到诊断报告，离开诊室，医嘱就抛在脑后了，生活一如既往。毕竟，持续“掉线”的父母，是无法让孩子实现健康“逆袭”的。

小小年纪就肝功能受损？都是肥胖惹的祸！

拿着自己的体检报告单，小邑一脸无措。身高才156.5厘米的他体重已达到75千克，与之伴随的便是一系列疾病，小小年纪肝功能受损了。

作为主诊医生，上海市第十人民医院内分泌科主任曲伸直言，像小邑这么严重的情况在临床上并不多见，但一个不可回避的现象是，近年来，小胖墩越来越多。在上海十院内分泌科的减重特色门诊上，小患儿占比不低。

肥胖已成为儿童较常见的健康问题。去年，3岁“小网红”佩琪因夸张的体重受到网民关注。当时佩琪的体重已达35千克，而同龄女孩的标准体重仅为15千克。对于女儿的肥胖，佩琪的父母视若无睹，继续让孩子吃烤肉、烤串、烤肠等“垃圾食品”，甚至还兴奋地宣布：“马上突破“100”大关！”

曲伸直言，儿童肥胖的发生部分是由于遗传因素所致，但更多的还是源于不健康的饮食、生活习惯。此外，如今不少孩子都由老人隔代抚养，而秉承“小孩子还是肉嘟嘟的好”的错误理念，在过度喂养下，“三高”也早早写在不少青少年的病历本上。

中国营养学会2017年公布的《中国儿童肥胖报告》显示，与正常体重儿童相比，超重儿童发生高血压、高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇偏低的风险分别为3.3倍、2.6倍、3.2倍。

更糟糕的是，在儿童时期没有解决的“肥胖”问题，到了成年依旧无法回避。研究表明，与体重持续正常的人群相比，儿童期至成年期持续肥胖的人群发生糖尿病的风险为4.3倍，发生代谢综合征的风险高达9.5倍。因此，控制儿童体重在正常范围，必须防患于未然。

别让医生开出的健康处方停留在“说说而已”

其实，从临床观察看，不少肥胖儿童本身也有不小的自卑感。比如，他们在学校中会被起绰号，因饭量大时常被同学嘲笑。渐渐地，不少小胖墩与同学的关系也渐渐疏远，甚至将自己封闭起来。

可一提到让孩子减肥，不少家长似乎并不情愿，有人直言： “孩子正在长身体的阶段，学习也辛苦，多吃点才有体力。”

“干预孩子体重的阻力，有时候正来自家长。如果家长不能意识到生活习惯存在的问题，无法主动作出改变，那么医生也无能为力。”上海市儿童医院健康管理部主任田园曾碰到一对父子，走进诊室的两人仿佛从一个模子里刻出来的——体型壮硕、胸部发育，脖子、腋下皮肤黝黑，这是典型因肥胖引起的黑棘皮。检查提示，孩子已经达到肥胖的标准，所幸尚在早期，可通过及时干预恢复健康。但孩子父亲不以为然： “我也挺胖的，不也挺健康！”

“此类家长不少见，要让家长真正意识到孩子的健康问题是件大事，并从意识落实到行动，持之以恒地改变。”田园说，家长作为孩子健康的第一责任人，是医生与患儿之间的“中间变量”。当医生将医学知识传递给家长后，家长如何融入自己的思考并结合自家孩子的实际情况，从而选择合适的方法和孩子一起管理自己的健康，并教会孩子学会自我管理，是项极大的工程。

她有些无奈，如果家长这一“中间变量”只起到将孩子带进诊室的作用，那么医生开出的健康处方也就仅仅是“说说而已”。

科学喂养对整个家庭都有益

记者在采访中了解到，目前，沪上很多医院通过开展线上课程、线下沙龙的形式，持续向家长输出一些科学喂养的理念。

在曲伸团队的努力下，经过3个月的医学体重管理，小邑的体重下降了近12千克，同时长高了2.5厘米，肥胖引起的相关代谢性疾病也得到了有效改善。在临床医师、营养师、健康管理师的三重帮助下，小邑的家庭也慢慢改变了固有的生活模式，一家人的生活都变得健康起来。

正如曲伸所言，科学喂养对于整个家庭都是有益的。在他的门诊上，同样不乏家长和孩子一起减肥、减重成功的励志案例。

“儿童很少有能力选择并贯彻有益于自己健康的生活方式，儿童行为的原则常常是从快乐和满足自己出发，需要家长在行为管理上来辅助，设定一定的规则。爱孩子不是放任孩子偏食挑食，爱孩子也并非看着孩子养成不良的生活习惯而听之任之。”田园建议，除了关注孩子的体重，在发现超重时及时干预，家长应根据孩子的年龄变化选择合适的体检项目， “孩子小时候关注身高体重，大一些要看常规血指标，到了青少年则可以开始监测血糖、血压等。”她提醒，尤其是有高血压、糖尿病等慢性病家族史的孩子，更要定期监测孩子身体状况，早发现、早干预、早治疗。（记者 李晨琰）

来源： 文汇报