儿童轻度肥胖(儿童轻度肥胖怎么办)

• 1、关乎成长健康 少年儿童如何判断超重或肥胖？
• 2、家长注意！儿童肥胖危害大，宜及早干预
• 3、科学健身有方法！肥胖儿童应该怎么锻炼？

关乎成长健康 少年儿童如何判断超重或肥胖？

随着我国经济社会快速发展，人民生活水平显著提高，儿童青少年超重肥胖率呈现快速上升趋势，已经成为威胁我国少年儿童健康的公共卫生问题。成年人肥胖指标可以用BMI指数进行衡量，少年儿童以及更小的婴儿应该使用什么方法判断是否超重或肥胖？近日，人民日报社旗下新媒体平台“人民好医生”客户端邀请到首都儿研所附属儿童医院内分泌科主任陈晓波以及主任医师刘子勤，针对这一问题为广大网友们答疑解惑。

陈晓波与刘子勤在访谈中表示，儿童肥胖的判断标准和成人比还是有一些复杂的，不是一个单纯的BMI指数就能够解决。少年儿童处于不断地生长发育过程中，不同年龄段身高体重在不断地变化。

婴幼儿期与青春期是脂肪细胞快速生长期，容易造成少年儿童的超重、肥胖。婴幼儿时期肥胖会对以后的成长健康造成不可逆的影响，青春期肥胖则会导致成年后很难减重。因此，需要格外注意这两个时期少年儿童的肥胖指标，并及时做出干预。

2岁以内的婴幼儿，肥胖指标用体重和身高的比值随着年龄的增加率来衡量。相同性别、相同身高，孩子的体重增加率与平均增长率相比，超过10%-19%，为轻度肥胖或超重；超过20%，定为肥胖。家长朋友们为了方便衡量，可以使用目测和测量每月增长克数的简易方法。目测即与同龄孩子进行比较，及时参与学校、幼儿园的学生体检。测量每月增长克数要与标准的增长克数比较。例如，孩子出生平均体重是3公斤，到6个月大概是6-7公斤左右，到1岁为10公斤左右，这是标准的体重增长水平。前六个月，平均一个月增长700克；6个月到12个月，平均一个月增长500克。超过过多，要及时使用生长发育量表进行衡量。

青春期的少年儿童，基本上和成人一样是用BMI体重指数来评价了。但不同的是，成人24以上属于超重，28以上属于肥胖，儿科是用百分位数，超过85以上BMI的百分位为超重，超过90以上BMI的百分位就叫肥胖，超过120叫重度肥胖。也有另外的标准，对于不同孩子来说，脂肪的含量和肌肉的含量也是不一样的，运动比较多的孩子，肌肉量大。用体脂测量仪就可以观测腹部脂肪、四肢皮下脂肪含量是多少，而体重又是多少。孩子BMI大，是肥胖还是比较壮，是能够通过这种方式测量出来的。

少年儿童超重或肥胖没有及时加以干预，就有可能发生儿童糖尿病或造成其他危害。伴随到成年阶段，则会更容易患动脉硬化、心血管疾病等肥胖病。家长朋友们要密切关注孩子的肥胖问题，守护少年儿童健康成长。

转自 | 人民好医生

来源： 首都儿科研究所科普号

家长注意！儿童肥胖危害大，宜及早干预

5岁的离离是个小胖墩儿，爸爸妈妈看着他胖乎乎的样子，觉得特别可爱。然而，在一次体检中，医生却告知离离的爸爸妈妈，儿童肥胖会给身体带来很多危害，离离需要控制体重了。

体重指数可判断儿童肥胖程度

随着社会的不断进步和人们生活水平的不断提高，近年来，儿童肥胖呈不断增加的趋势。有研究报告显示，如果不采取有效的干预措施，预计2030年，我国7岁以上儿童超重肥胖率将达28%，超重肥胖儿童将增至4948万人。

肥胖会对孩子的身体带来一系列的危害，需要家长及时发现，及早预防。如何判断儿童是否肥胖呢？这需要根据不同身高列出相应标准体重作为标准进行评价，该方法是世界卫生组织推荐普遍应用的方法。

体重指数（BMI）即体重除以身高平方（千克/平方米）可作为诊断肥胖的简易指标，不同年龄性别对应不同BMI超重肥胖诊断值。儿童正常体重（千克）估算公式：1—6岁的儿童，体重计算公式为年龄（岁）×2 8；7—12岁的儿童，体重计算公式为（年龄×7-5）/2。2—12岁的儿童正常身高（厘米）估算公式为：年龄×6 77。

肥胖会影响多个器官和系统功能

肥胖是一种慢性疾病，由于病因及严重程度的不同，可对机体产生不同影响。肥胖会对儿童身体带来哪些影响呢？

肥胖会影响呼吸系统。肥胖儿童全身脂肪明显增多，呼吸肌运动受限，腹腔内脂肪的增多会使腹压增高，上述因素都会影响正常的肺通气功能，严重时会表现为头晕、乏力、疲倦、嗜睡等。由于呼吸效率降低，造成肺动脉持续高压，最终还可能导致肺心病。肥胖的孩子容易患呼吸道疾病，如上呼吸道感染、肺炎等，还可能导致哮喘和睡眠障碍。同时，肥胖引起的缺氧会使儿童呼吸道疾病不易治愈，严重时甚至会发生呼吸衰竭。

肥胖儿童易患消化系统疾病。儿童肥胖容易导致脂肪肝的发生。轻度脂肪肝多无临床症状，严重时会表现为食欲不振、腹胀、恶心呕吐，以及发热、疲倦无力等。肥胖严重时还会引发儿童患上胆结石和胃食管反流等消化系统疾病。

肥胖儿童还容易患上高血压、高血脂、高血糖和高胰岛素血症。肥胖儿童血液中胆固醇、甘油三酯的浓度比较高，长期下去就会为高血压和冠心病的发生埋下伏笔。除此之外，2型糖尿病患者与肥胖是有着直接关系的，主要原因是因为摄入的油脂及垃圾食品过多，而活动量较少所致。肥胖还会导致胰岛素抵抗以及体内的糖代谢异常，所以肥胖儿童比其他正常儿童患有2型糖尿病的几率更大。

肥胖儿童容易性早熟。性早熟，是指在性发育年龄以前出现了第二性征，即乳房发育，阴毛、腋毛出现，身高、体重迅速增长，外生殖器发育等。一般认为，女童在8岁前、男童在9岁前出现第二性征，可诊断为性早熟。儿童肥胖易导致内分泌系统异常，性激素分泌紊乱，出现性早熟。

肥胖儿童易出现智力低下及心理问题。研究表明，过于肥胖的儿童，其智商常常低于健康儿童，并且肥胖儿童的自我意识受损，自我评价低、不合群，心理方面会比健康儿童更焦虑。久而久之会出现抑郁、自卑、孤僻等消极心理，导致儿童严重的心理发育障碍。通常这种心理上的疾病比身体上的疾病对孩子造成的打击更大更持久，会严重影响孩子的生活和学习。

如果儿童肥胖的状况持续到成年，还容易患胆结石、骨关节病、皮肤病、静脉曲张、痛风、肿瘤等疾病。所以家长一定要及时发现，及早预防，让孩子养成良好的生活习惯，多运动，少吃甜食和油腻食物，保持健康的体态。过于肥胖的儿童，如果符合手术指征，还可以选择减重与代谢手术这种治疗方式。

转自：科普时报

作者：古建辉

四川省成都市第三人民医院普外科主治医师

图源：摄图网

来源： 蝌蚪五线谱

科学健身有方法！肥胖儿童应该怎么锻炼？

科学运动，不仅消耗过多能量以达到燃烧更多脂肪，还可改善机体对胰岛素的敏感性、改善心肺功能等。但需注意，肥胖儿童心肺及关节负荷大，切不可盲目运动，最好由专业教练结合自身需求给予个体化的运动指导(运动方式、运动强度和运动量等)，遵循安全、有效、科学循序渐进的运动原则。

通过改变生活方式，往往能在一段时间里达到明显的减重效果。但要想治标更治本，实现长期的体重控制，则需要把健康的生活方式坚持下去！

儿童肥胖程度可分为三级，体重超过正常儿童标准体重20-30%为轻度，30-50%为中度，超过50%为重度。肥胖程度越严重，对儿童健康的危害越大。

肥胖可导致循环、呼吸、消化、内分泌、免疫等多系统损害，影响儿童智商、行为、心理及性发育。(7 ~16岁青少年儿童的标准体重= 年龄x 2 8)

肥胖儿童由于自身的体重大、心肺功能差，运动强度不宜过大。以心率为标准，运动时应达到140～150次/分为佳,开始运动时心率可稍低些，如100～110次/分。

一般每周锻炼3-4次为宜。每次运动的时间不应少于30分钟。运动前应有10-15分钟的准备活动,运动后应有5-10分钟的整理活动。