肥胖的人容易怀孕吗(胖的人怀孕几率大吗)

• 1、想要“快孕”、“好孕”，一定不要忽视“肥胖”的潜在影响
• 2、肥胖会容易导致女性不孕？到底是真是假？
• 3、肥胖女性怀孕难，多半是这些原因在作祟，宝妈们要重视起来

想要“快孕”、“好孕”，一定不要忽视“肥胖”的潜在影响

肥胖是一个公共健康问题，尽管也有许多肥胖的女性能够怀孕，但与体重正常甚至超重范围的女性相比，肥胖女性更难怀孕，发生流产和死胎的风险增加。

一、对女性生育能力的影响

据报道，肥胖女性的不孕率高出正常或超重女性3倍。肥胖与生育能力下降相关的机制是复杂的。主要是由于月经的改变和排卵障碍。

1、影响月经周期

研究发现，与BMI小于25 kg/m2的女性相比，BMI大于25 kg/m2的女性可能有较长的卵泡期，较短的黄体期，以及较低的促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）和黄体酮（P）水平。这些激素变化可导致卵母细胞质量下降，子宫内膜容受性受损，月经不规律。

2、影响排卵

多囊卵巢综合征(PCOS)与肥胖密切相关。临床上有50%-80%的PCOS患者合并超重或肥胖。虽然肥胖不会直接导致PCOS，但两者关系盘根错节，相互影响。肥胖也会影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致无排卵。

研究发现BMI>29 kg/m2女性的自然妊娠率呈直线下降，且BMI每增加1 kg/m2，妊娠率就会降低4%。另外，对于拟进行试管婴儿助孕的患者，肥胖患者药物用量增多，用药时间长，费用增加，但获卵数减少，着床率、临床妊娠率、活产率降低，流产率、周期取消率升高。

3、自然流产风险增加

肥胖患者可能存在性激素紊乱、代谢失调等病理变化，其中高黄体生成素（LH）、高雄激素（T）、糖耐量受损，黄体功能不全，和血栓形成倾向等，被认为是自然流产率增高的独立高危因素。

二、对男性生育能力的影响

1、导致性器官发育和性激素分泌受影响

肥胖会导致男性脂质代谢紊乱，使内分泌受影响，从而导致男性出现阴茎短小、睾丸发育不良等问题。甚至会因为黄体生成素以及睾酮和其他物质产生受影响，进而使内分泌平衡被破坏，时间一长雄性激素不够，精子排出的质量和活力下降，生育能力就会受到影响。

2、导致阴囊温度上升

阴囊是分泌精子的重要场所，而它对周围环境的温度比较敏感，一旦温度过高，在生成精子时会直接导致精子质量下降。而大部分肥胖的男性因为长时间久坐，运动量减少，导致睾丸周围环境长时间处于高温状态。再加上肥胖的人容易出汗，体温比较高，就会导致环境温度过高而影响精子质量。

3、影响勃起功能

调查研究发现肥胖和勃起功能障碍有密切关系，当一个肥胖的男性在出现勃起功能障碍后，通过运动饮食等方法控制体重，勃起功能也能恢复正常。所以肥胖会导致勃起功能出现问题，一旦勃起功能有问题，不能正常进行性生活，就会导致生育能力受影响。

三、减重可以有效改善妊娠结局

一项随机对照研究显示，在试管婴儿助孕前12周通过改变生活方式减重6.6kg，活产率比对照组高(44%:14%)，且助孕周期短(2个周期:4个周期)。

另有研究表明，孕前5-6个月适当减重5%-10%,可能会提高试管婴儿成功率。同时还表明在进入IVF周期前12周能减重是比较有效的。

总结

在怀孕之前解决体重问题，将有利于提高受孕效率，改善妊娠结局。改变饮食和生活方式应该量身定制，以满足个人的偏好和体重管理的目标。不孕女性的目标不仅仅是怀孕，更是安全、足月、活产，以及远期的健康。因此，实现和保持体重指数在正常范围内就显得尤为重要。

本文系安徽省中医院 生殖中心 蒋平 副主任中医师发布，转载并整理自“江苏省人医生殖中心”公众号，特此致谢！

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肥胖会容易导致女性不孕？到底是真是假？

肥胖会导致高血压、糖尿病等代谢性疾病，这些大家都知道，不过还有一个观点，就是说女性胖了会影响怀孕。

群里有位妈妈就说自己以前特别胖，备孕了两年都怀不上，检查也没有问题，医生就说她是太胖了，让减肥，结果减肥成功后，很快就怀孕了，今年生了个健康的小宝宝。

女性肥胖真的会影响怀孕吗？其实，这得看“胖”的程度。

肥胖是一种体内脂肪堆积过多的疾病。目前国际上常用的方法是通过计算身体质量指数（BMI），来作为判断肥胖症的依据。BMI=体重（kg）/身高（m）的平方。

世界BMI标准的正常范围是18.5～24.9，根据亚洲人的体质特征，我国将24～26.9确定为偏胖，大于等于30就是重度肥胖。

假设你的身高是1.6米，体重是80千克，根据以上公式计算，你的体重指数是31.25，那就是重度肥胖了。

肥胖分为症状性肥胖和体质性肥胖。

症状性肥胖，多由器质性病变引起；

体质性肥胖的主要原因是过食，就是身体摄取了太多超过需要的热量食物，再加上长期久坐，活动过少，这就使过剩的能量以脂肪的形式积累起来，这种肥胖就是单纯性肥胖。

那么，肥胖会影响怀孕吗？

据权威科学研究证明，超重或肥胖已成为女性不孕不育的“拦路虎”，其中超重女性生育力下降8%，肥胖者下降达18%，而且随着BMI数值升高，无排卵性不孕的风险也会增加。

但是这里需要注意的是，一些BMI处在正常范围内的女性，也有可能是隐形肥胖患者。

她们虽然体重正常，但身体脂肪集中在腰腹部，而且腰围指标超过85cm，也就是我们平常说的“苹果型身材”，这类人的生育能力也有可能受到影响。

据相关研究表明，在供精人工授精治疗期间，腰围/臀围比值一旦增加，即使是0.1，也会使周期妊娠率下降30%。

所以，肥胖确实会对怀孕造成一定的影响，但到底是怎么影响的呢？

因为肥胖会影响子宫内膜的受孕功能，还会干扰内分泌系统，造成卵子质量下降，卵巢排卵不正常，或者排出的卵子不好，自然就怀孕困难。

而女性中常见的多囊卵巢综合征，肥胖型占60-70%，非肥胖型占30-40%。它的临床表现有月经异常、不孕、肥胖、多毛、卵巢多囊样变等。

也就是说多囊卵巢综合征不仅会让女性变丑，还在很大程度上影响了女性自然怀孕的概率，长期下去还会影响身心健康，增加患癌症的风险。

而且就算肥胖女性好不容易怀上了孩子，但是妊娠期的风险也很高，这是因为她们可能会有妊娠合并糖尿病、孕早期自然流产、胚胎发育异常甚至死亡、并发子痫等不良妊娠情况发生。

所以，肥胖的女性，想要顺利怀孕，最简单的方法就是减轻体重。

1.饮食干预：合理膳食、控制总能量是关键。

饮食方面以低糖食物为主，同时保证适当的脂肪、充足的蛋白质摄入，另外丰富的维生素、矿物质和膳食纤维也是必须的。

2.运动干预：少吃多运动。

肥胖者要做到少吃多运动，尽量做到吃与动平衡。

为什么要把吃放在前面，这是因为吃的影响占70%，动占30%。如果你忍不住美食蛋糕的诱惑，吃了一小块，那么你要运动至少30分钟时间或是跑完3-4公里，才能消耗掉蛋糕的能量。

另外运动也是需要窍门的，建议把有氧运动和力量训练类的运动相结合，每天运动个30分钟-60分钟。

3.行为干预：行为管理

为了维持减肥效果，可以提早进行行为管理，可以每天记录运动时间或是写饮食日记。

很多减肥者都认为自己吃得少，但是却忽略了零食和饮料的影响，所以才导致体重无法下降。

现在有很多健康管家APP，减肥者可以利用这些智能软件，更好地督促自己。

肥胖的女性，想要生一个健康的宝宝，最简单的方法就是：控制碳水化合物的摄入，加强体育锻炼或者劳动强度来减轻体重，进而改善激素紊乱的情况，提高受孕能力。

肥胖女性怀孕难，多半是这些原因在作祟，宝妈们要重视起来

朋友结婚三年，一直没有避孕措施，可媳妇就是没有怀孕的迹象。

要说夫妻俩的感情，那真的是羡煞旁人，平时好的跟一个人似的，可偏偏在要孩子这件事上犯了难。

为了早点备孕成功，两人特意去医院做了检查，医生给出的答案是：

“女方有些偏重，影响她的身体功能，受孕方面有些困难。”

在外人眼中，朋友媳妇也不算很胖，160的身高，155的体重。可问题是，这样的身高体重已经影响了她的健康，现阶段只能先减肥，然后再考虑受孕。

女性肥胖，为何怀孕更困难呢？

不用多说，大家应该都知道：肥胖，是诱发很多疾病的“元凶”。

女性如果偏胖的话，身体就会出现很多小毛病，轻则影响健康，重则危及生命。

任何时候，都不要小看“肥胖”这件事，它就像“定时炸弹”一样，随时都有可能被引爆。

肥胖，会影响女性激素平衡

几乎所有肥胖的女性，都存在内分泌失调的问题。

而内分泌系统，又是调节女性代谢、发育和生育的核心，备孕的过程自然会比较艰难。

肥胖女性，也容易出现胰岛素抵抗，增加患糖尿病的风险不说，还可能会影响卵巢的正常功能。

另外，肥胖女性的性激素水平也容易出现异常，对子宫和月经都造成不同程度的影响，从而降低怀孕的可能性。

肥胖，会影响女性生殖系统

临床数据显示：肥胖女性体内代谢异常，导致自身的卵子质量下降。

甚至，还有一部分肥胖的女性卵泡异常，里面含有很多有害物质，影响卵子质量。就算后期备孕成功，也会影响胚胎发育，后患无穷。

对了，肥胖女性的子宫内膜也会伴有不同程度的炎症，导致很多妇科疾病频繁出现，影响受孕。

肥胖，会影响女性的身心健康

生活中，很多身材过于肥胖的女性，她们都存在不良的生活方式，像缺乏运动、饮食不均衡等等，每一种都会影响她们的身体健康。

除此外，她们的心理也备受折磨。因为身材问题，难免会被周围人歧视、偏见，导致自己压力增大，自尊心受损。

在身心都备受煎熬的情况下，肥胖女性会陷入恶性循环中，身体一天不如一天，各种负面情绪也席卷而来。

肥胖女性，如何才能科学受孕？

面对肥胖对生育能力的不利影响，女性们不必过于担忧。眼下的头等大事，就是先让自己科学减重，让体重先降下来，为备孕提供有利条件。

说到减重，很多人会想到“节食”或“少吃”。对于大体重的备孕女性来说，这种减重方式不可取，也不科学。

每个人的身体情况不同，决定备孕的女性最好先去看医生，提前了解自己的身体状况，然后再医生的建议下科学减重。

1、调整生活方式

保持健康的心态：肥胖女性在备孕过程中，可能会面临一些挑战，保持乐观、积极的心态特别重要，对受孕很有帮助。

戒烟限酒：吸烟和饮酒，都会对生育能力产生负面影响，因此肥胖女性在备孕期间应戒烟限酒，以保持良好的生育环境。

2、改善饮食习惯

均衡饮食：越是肥胖的女性，越是要注意自己的饮食习惯，从现在开始要杜绝一切的“三高”食品。食材方面，建议增加蔬菜、水果、优质蛋白和全谷物类。

控制食量：每餐不要过饱，七八分饱即可。避免暴饮暴食，可以采用少量多餐的方式进食，以减少饥饿感并控制总体热量的摄入。

避免过度节食：虽然减肥对于提高受孕率有帮助，但过度节食可能导致营养不良，反而影响生育能力。因此，减肥应循序渐进，避免采取极端措施。

3、进行适量运动

选择适合的运动方式：肥胖女性要让自己动起来，减重不就是“迈开腿”吗？选择一些中低强度的运动方式，能消耗身体内多余的脂肪。

制定运动计划：万事开头难，很多肥胖女性都苦于不知道如何运动，那就提前给自己制定一个合理的运动计划，按照计划表执行就好。

写在最后：正在备用的女性朋友，如果你的体重有些超标，那就别急着给自己压力，先通过这些方法让自己瘦下来。等到体重达标，身体也特别健康的时候，再考虑备孕，对自己和宝宝都是一种保护。