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皮癌糖尿病(皮癌传染吗?)

肿瘤的真相与误区 0
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糖友患癌几率比常人高1倍!高血糖为什么会“促发”癌症?

癌症是全球第二大致死疾病,据2018年统计,全球范围内有1800万癌症新发病例和960万患者因癌症死亡,而且,未来的几十年里,发病率还将持续上升,而另一方面,糖尿病患者人数在全球范围内已经高达4.25亿,每11名成年人中就有1人患有该病,500万人死于糖尿病,12%的全球卫生支出用于治疗糖尿病和它的并发症上。

那如果有一天告诉你,这两大疾病互为影响,互为关联,是否会引发你新一轮的恐慌呢?在日本糖尿病学会和日本癌症学会发布研究成果声明,糖尿病患者罹患癌症的风险为无糖尿病人群的1.2倍。

而美国糖尿病协会则在2010年发表报告指出,2型糖尿病患者发生癌症的风险要比无糖尿病人高20%-50%。

同一时间在中国的一项慢病前瞻性研究发现,糖尿病患者患肝癌、胰腺癌、大肠癌、女性患子宫内膜癌的风险为最高,最高可达2倍。

糖尿病是如何发展成为癌症的?

无论是科学研究还是临床统计,糖尿病患者患癌几率高于无糖尿病患者已是不争的事实。那么背后又是因为什么原因呢?直到2018年7月19日,我国复旦大学生物医学研究员施扬/石雨江教授发布在《自然》杂志上的一篇科研成果揭示了背后的原因。

简单来说,人在生下来后就带有一群抑癌基因,能够抑制癌细胞的发生和生长,其中有一个基因叫做TET2蛋白就是属于这一群中的一个。

研究发现,它的主要作用是催化DNA上的5mC向5hmC修饰的转化,在癌细胞中可以明显的发现5hmC水平出现广泛的下降,间接说明TET2抑癌功能在下降,在临床上,可用来判断癌症恶性的程度高低。

好了,这还不是最可怕,可怕的是在糖尿病患者的体内也发现了5hmC水平出现明显下降,进一步发现,这是因为高血糖会抑制身体内一种叫AMPK蛋白激酶的活性,导致了TET2Ser99磷酸化与TET2蛋白稳定性降低,从而减少了TET2蛋白生成5hmC,上面已经说到,一旦5hmC生成减少,则意味着抑制肿瘤生长的功能降低,发生肿瘤的风险增高。

糖尿病患者容易导致哪些癌症风险增加?

当然并非所有的癌症种类都与糖尿病密切相关,在以往的研究中发现,肝癌、胰腺癌、大肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌患病的风险最高。

专家认为,肝脏本身就参与血糖的调控,高血糖反过来会影响肝细胞的正常代谢功能,从而糖尿病成为肝癌的独立发病因素,而胰腺作为胰岛素和胰高血糖素的分泌器官,影响更为明显。

此外,有一个值得注意的现象是,女性糖尿病患者患任何癌症的几率都比男性高6%,怀疑是雌激素在其中发挥了作用。

糖尿病患者可用二甲双胍防癌症

糖尿病人除了改变不良的生活习惯外,积极控糖在预防癌症上就显得极为重要了,而其中,研究显示,服用二甲双胍的糖尿病患者患癌的风险低于使用其它降糖药物的患者。

石雨江团队表示,主要是二甲双胍能增强TET2的活性,从而对肿瘤达到抑制作用。

有糖尿病的人容易被这几种癌盯上!做好这3点预防工作

71岁的老王受糖尿病困扰快十年了,一直坚持服药后病情稳定的也还算不错,直到最近因血糖较高及腹部不适入院治疗。

入院后,老王一直感觉腹部不适未缓解,医护人员为其进行了粪便隐血试验,结果为阳性。在医生的建议下,老王又进行了胃肠镜等相关检查,最终竟然被确诊为结肠恶性肿瘤!

“唉,真不知道这糖尿病和癌症,哪一个会先打倒我……”老王躺在病床上叹息着。


01.糖尿病人更容易患癌吗?

事实上,近年来关于糖尿病与癌症的关系的报道总是屡见不鲜。一项刊登在《柳叶刀》杂志的研究报告就指出,在研究人员所检测的12种癌症类型中,糖尿病和肥胖所导致的癌症患者数量占所有患者的将近三分之一。

为什么糖尿病患者的恶性肿瘤发病率如此之高,是巧合还是有必然的联系呢?

目前,糖尿病导致癌症发病率增加的发病机制尚不清楚、众说不一。比较认同的观点是与高血糖本身以及胰岛素抵抗有关。

1. 高血糖

糖尿病人的血糖经常处于较高的状态,而这也是诱发癌症病因的关键点。

葡萄糖是癌症细胞的唯一能量来源,人体内长期的高血糖状态就像是一个孵化器,可作为营养基而促进癌症细胞的生长。

此外,高血糖还可能刺激正常细胞癌变。体内血糖增高可能导致细胞呼吸发生障碍,无氧酵解增加。呼吸道系统损伤就可能使正常细胞变为肿瘤细胞。

2、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指胰岛素在促进葡萄糖摄取和利用方面的效能下降。

身体既然达不到“质”,就只好增加“量”。所以身体就会持续不断地产生胰岛素,导致代偿性高胰岛素血症。

然而胰岛素具有促进生长的特性,可以增强细胞增殖。而且它分辨不出好人和坏人。在一些体外实验中显示,高胰岛素水平会促进癌细胞的扩增和生长。

当人体内有过多胰岛素在体内循环时,会增加胰岛素对外周组织的暴露,从而诱导其中预先存在的癌细胞生长。


02.糖尿病人更容易被什么癌盯上呢?

临床数据显示,糖尿病患者更易发生的肿瘤为肝癌、胰腺癌、乳腺癌、结肠直肠癌、膀胱癌和子宫内膜癌

这其中尤其要注意的是胰腺癌。美国研究人员发现:糖尿病患者比普通人罹患胰腺癌的风险高出8倍,并认为糖尿病本身可能就是这种致命癌症的一个致癌因子与早期征兆。

这背后的原因是:部分糖尿病患者由于胰腺功能长期紊乱,对胰腺泡细胞造成一种慢性刺激,最终导致胰腺癌变。

当然也存在糖尿病是“背锅侠”的情况,背后的元凶可能就是胰腺癌本身。一些胰腺癌患者的首发症状也可表现为糖尿病,因为胰腺癌本身也可通过破坏胰岛组织,释放细胞因子促进糖尿病的发生和发展,所以在胰腺癌症状出现之前便发生了糖尿病。

所以糖尿病患者一定要注意预防胰腺癌:如果中老年患者突发糖尿病,或症状突然复发,如口渴、多尿等症状突然加重并伴有等。一定要警惕胰腺癌的骚扰,早期诊断、及时治疗。


03.糖尿病患者如何预防癌症?

癌症如果错过最佳治疗时机,加上自身糖尿病的原因,治疗效果就会大打折扣。因此糖尿病患者防治癌症,重在早期发现和日常预防。

1.定期体检是预防法宝。糖尿病患者平时要注意监测自己的血糖变化,科学管理,若出现波动切不可大意。平时还要进行定期必要的体检,如血常规、肝肾功能、尿常规、胸片、B超等,可以大大提高早期发现肿瘤的几率。

2.按时吃药是必要前提。糖尿病患者一定要按照医生的要求按时、按量服药,千万不要因为短时间血糖得到了控制就自己停药,这样血糖在不经意间回升,可能会引发一些不易被察觉的并发症。

3.控制饮食是关键要素。糖尿病患者在日常饮食中应该减少淀粉和糖分的摄入。三餐要合理搭配饮食,控制热量摄入,多食用优质蛋白、蔬菜等。含糖分高的食物和水果都不要吃,以免引起血糖波动。忌烟忌酒更是必不可少的。

糖尿病看似是“小问题”,但可能诱发“大疾病”。所以一定要特别注意日常的护理,通过合理饮食、健康生活,把血糖控制在合理的范围内,可以远离并发症、远离癌症。

关于糖尿病和癌症的关系不知大家还有什么疑问呢?欢迎在评论区讨论提问!

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有糖尿病的人,容易长出3种癌细胞,为什么?怎么防?

40岁出头的张先生查出了糖尿病,自己什么感觉也没有,医生再三告诫要“管住嘴迈开腿”,如果血糖控制不达标要及时用药,但他却不以为然,认为“不就是血糖高点嘛,大不了将来得上心脑病,没有糖尿病的人不也是得吗?”。

像张先生一样的人不在少数,但一定要知道:心脑血管病确实是老年人群常见的疾病,但糖尿病却是促使其早发的危险因素,更为严重的是,糖尿病还会导致多种癌症的发生,尤其是3种癌细胞常在不知不觉间“长出来”,临床统计显示:五分之一的糖尿病人因此而过早失去生命。

这3种癌症是:
  • 癌中之王胰腺癌
  • 生存率很低的肝癌
  • 一经发现大多即为晚期的结直肠癌

相比于正常人,这3种癌症在糖尿病者中的发生风险要高3-4倍,主要是因为癌细胞很喜欢“吃糖”,其代谢糖的能力是正常细胞的10倍,血糖控制不佳时,就给了癌细胞快速生长的机会,帮助癌细胞肆意生长,而糖尿病又是代谢障碍性疾病,与消化器官的关系更为密切,因此肝、胰岛腺、肠道成为了癌细胞生长的“重灾区”。

由此可知,要防止癌细胞的生长,最重要的就是控制好血糖,同时因为血糖异常对身体的影响是全方面的,需要进行更多方面的监测,2021版《中国糖尿病防治指南》给出了监测项目以及最小监测周期。

  • 日常空腹血糖 每周一次
  • 三餐后2小时血糖 每周一次
  • 糖化血红蛋白 第三个月一次
  • 体重和腰围 每个月一次
  • 血压 每个月一次
  • 尿常规 每个月一次
  • 视力及眼底 每年一次
  • 血脂 每年一次
  • 尿微量白蛋白 每年一次
  • 尿蛋白尿肌酐 每年一次
  • 肌酐血尿素氮 每年一次
  • 肝功能检查 每年一次
  • 心电图 每年一次
  • 促甲状腺素 每年一次

需要知道的是,这是糖尿病监测最小周期,因为糖尿病是一种进展性疾病,随着病程的延长,自身胰岛功能不断下降,包括对血糖在内多项指标的控制不仅难度加大,可能需要采取更多措施,监测周期应根据情况缩短至半年或3个月,这就要求有糖尿病的人一定要定期去医院复查,请医生根据情况制定监测周期,切不可掉以轻心。

需要特别提醒的是:糖尿病是百病之源,对身体的影响是全方位的,比如感染性疾病的发生风险会增加5倍、发生阿尔滋海默症的风险增加1.38倍、发生阻塞性睡眠呼吸暂停引发猝死的风险增加2倍等等,严重影响未来的生活质量,更是减寿过早死亡的危险因素。

总之,糖尿病与你就像是“农夫与蛇”,你对它有多好,未来你得到的坏就有多大,这个账相信你应当能算得过来!

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