糖尿病脑血管(糖尿病脑血管病变能活多久)

• 1、糖尿病并发脑血管症11例妙方
• 2、撂倒壮汉 不容忽视的糖尿病大血管并发症—脑血管疾病
• 3、没有确诊糖尿病的血糖升高状态，依然在“侵害”你的脑血管！

糖尿病并发脑血管症11例妙方

糖尿病并发脑血管症是危险比较大的一种并发症，对于糖尿病患者而言，如果不适合使用西药调节身体，可以通过高血压的哪些事（微信ID：sangaook）介绍的以下11种方剂进行调理。当然，这是需要自己有这方面的知识才能达到比较好的效果，所以这里基本上可以说是给中医的初学都学习和借鉴为主。

【半夏天麻白术汤加减】

【组成】天麻10克，半夏10克，白术12克，陈皮6克，党参12克，茯苓20克，钩藤10克（后下），地龙10克，全瓜萎15克。

【加减】眩晕较重伴恶心呕吐加代赭石；痰郁化火，胸闷心烦，口苦苔黄腻加黄连；神昏嗜睡加石菖蒲。

【用法】每日1剂，水煎2次，分2次服。3周为1个疗程。

【功效】健脾燥湿，化痰通络。

【主治】脑卒中中经络（气虚痰盛，痰浊阻络）。

【释义】陈皮、半夏燥湿化痰。党参、白术党参健脾利湿。天麻、钩藤平肝媳风。地龙通络。全瓜蒌宽胸化疲。

【补阳还五汤加味】

【组成】黄芪30克，当归尾15克，赤芍15克，川芎10克，红花6克，桃仁12克，丹参15克，地龙12克。

【加减】言语不利加菖蒲、远志祛痰开窍；口眼歪斜加僵蚕、白附子、全蝎化痰祛风通络；下肢软弱加牛膝、杜仲、寄生补肝管，强筋骨；大便秘结加郁李仁、火麻仁；小便失禁或夜尿多加覆盆子、益智仁、桑螵蛸补肾固涩。

【用法】每日1剂，水煎2次，分2次服。3周为1疗程。

【功效】益气养血，活血通络。

【主治】脑卒中后遗症半身不遂（气血两虚，瘀血阻络）。

【释义】黄芪益气，气能生血，气能行血。当归尾、赤芍、川芎、红花、桃仁养血活血，祛瘀通经。丹参、地龙和血通络。

【参附汤加味】

【组成】人参10克，附子10克，五味子6克。

【加减】四肢厥逆，面红目赤，脉泻大无根为阳脱阴绝，急予扶阳救阴，加山萸肉、熟地、甘草；汗出不止加黄芪、煅龙牡；神昏加菖蒲、远志。

【用法】每日1剂，水煎2次，分2次服。3周为1疗程。

【功效】回阳固脱。

【主治】脑卒中中脏腑（脱证）。

【释义】人参大补元气，附子回阳救逆，五味子敛汗固脱。

【导痰汤加减】

【组成】半夏10克，陈皮6克，竹茹12克，枳实10克，茯苓15克，菖蒲8克，胆南星10克，钩藤15克（后下），天麻10克。

【加减】肢体强痉甚加僵蚕、全蝎、生石决；痰涎壅盛加川贝母、天竺黄、猴枣散。

【用法】先用苏合香丸1丸化服，继服本方每日1剂，水煎2次，分2次服。3周为1个疗程。

【功效】辛温开窍，豁痰熄风。

【主治】脑卒中中脏腑（阴闭）。

【释义】先用苏合香九温化灌服以辛温开窍。方中半夏、陈皮燥湿化痰。茯苓渗湿健脾。菖蒲、竹茹、胆南星豁痰开窍。枳实宽中利气。天麻、钩藤平肝熄风。

【地黄饮子加减】

【组成】熟地12克，巴戟天10克，山萸肉10克，五味子6克，肉苁蓉12克，远志8克，附子6克，肉桂4克，茯苓15克，麦冬10克，菖蒲10克。

【加减】语言謇塞，痰涎壅滞加陈皮、胆南星、天竺黄以化痰开窍。

【用法】每日1剂，水煎2次，分2次服。3周为1个疗程。

【功效】滋阴补肾，开音利窍。

【主治】脑卒中后遗症（肾虚音喑）。

【释义】熟地、山萸肉滋肾养肝。肉苁蓉、肉桂、附子温补肾阳，使肾火归于阴精之中。麦冬，五味子滋阴敛液。菖蒲、远志、茯苓化痰开窍。

【解语丹】

【组成】胆南星10克，远志8克，菖蒲10克，白附子12克，全竭3克，天麻10克，天竺黄10克，郁金8克。

【加减】伴头痛加钩藤、菊花、生龙牡，以平肝熄风。

【用法】每日1剂，水煎2次，分2次服。3周为1个疗程。

【功效】祛风化痰，宣窍通络。

【主治】脑卒中后遗症（痰阻音喑）。

【释义】天麻、胆南星、天竺黄、全蝎、白附子平肝熄风化痰。远志、菖蒲、郁金宣窍利气，化痰通络。

【羚羊角汤加减】

【组成】羚羊角1克，生地15克，丹皮10克，白芍15克，石决明30克（先煎），菊花10克（后下），夏枯草12克，钩藤15克（后下），龟板12克。

【加减】血随气逆，面赤甚加牛膝；抽搐重加全竭、僵蚕以祛风止痉；痰涎壅盛加天南星、天竺黄、竹汤水；口臭加藿香以化浊辟秽；便秘加生大黄、枳实通腑泄热。

【用法】先用局方至宝丹1粒化服，继用本方每日1剂，水煎2次，分2次服。3周为1个疗程。

【功效】辛凉开窍，清肝熄风。

【主治】脑卒中中脏腑（阳闭）。

【释义】至宝丹辛凉开窍。羚羊角清肝热。生地、白芍、龟板滋阴柔肝。菊花、夏枯草、钩藤平肝、潜阳熄风。

【牵正散加味】

【组成】白附子10克，全蝎4克，制南星10克，僵蚕10克，川芎6克，白10克。

【加减】面部抽搐加蜈蚣以祛风止痉。

【用法】每日1剂，水煎2次，分2次服。3周为1个疗程。

【功效】祛风、化痰、通络。

【主治】脑卒中后遗症（口眼歪斜）。

【释义】白附子祛头面之风。僵蚕、制南星化痰通络。全蝎、白芷、川芎活血熄风通络。

【四君子汤合桃红四物汤加减】

【组成】党参15克，白术1O克，云苓12克，甘草5克，当归12克，川芎8克，赤芍、白芍10克，生地12克，丹参15克，红花6克。

【加减】气短乏力明显加黄芪；肌肤甲错重用当归、川芎，加三棱、莪术以祛瘀生新。

【用法】每日1剂，水煎2次，分2次服。3周为1个疗程。

【功效】益气补血、活血通络。

【主治】脑卒中中经络（气血不足，脉络瘀阻）。

【释义】四君子汤健脾补气，四物汤养血活血，气血双补，相得益彰。丹参、红花活血化疲以通络。

【天麻钩藤饮加减】

【组成】天麻10克，钩藤12克（后下），石决明30克（先煎），牛膝10克，黄芩12克，生地15克，丹参20克，白芍12克，赤芍15克。

【加咸】肢体强痉较重加鸡血藤、伸筋草以舒筋活络；舌质紫暗，边有瘀斑加桃仁、红花、地龙；肢麻木不仁加陈皮、胆南星、茯苓以化痰通络。

【用法】每日1剂，水煎分2次服。3周为1个疗程。

【功效】平肝熄风，活血通络。

【主治】脑卒中后遗症半身不遂（肝阳上亢，脉络瘀阻）。

【释义】石决明、天麻、钩藤平肝熄风。生地、白芍养阴柔肝。丹参、赤芍养血、活血通络。黄芩清热，牛膝引热下行。

【镇肝熄风汤合天麻钩藤饮加减】

【组成】白芍12克，玄参10克，天冬10克，生龙牡30克（先煎），代赭石20克（先煎），牛膝10克，天麻12克，钩藤15克（后下），生地15克，龟板12克。

【加减】风痰重加天竺黄、川贝母、胆南星；头晕头痛甚，加石决明、菊花、夏枯草；腰酸耳鸣甚加灵磁石、桑寄生。

【用法】每日1剂，水煎2次，分2次服。3周为1个疗程。

【功效】育阴潜阳，镇肝熄风。

【主治】脑卒中中经络（阴虚阳亢，风阳上扰）。

【释义】生龙牡、代赭石重镇潜阳。钩藤、天麻平肝熄风。白芍、天冬、龟板、生地滋肾养肝，育阴潜阳。牛膝滋肾，引药下行。

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撂倒壮汉 不容忽视的糖尿病大血管并发症—脑血管疾病

一日，门诊上来了一个壮汉，40来岁，都说男人四十一枝花，可是他不理解，自己怎么就得了脑血管狭窄呢？其实这与他的糖尿病有很大关系。

近几日，冷空气来袭，气温跳水，大风呼呼地吹。寒冷的冬季是脑血管疾病的高发季节，中老年人特别是糖尿病患者，突然出现口角歪斜、言语不清、肢体活动不灵、头疼或者头晕伴恶心呕吐、意识障碍等，首先要考虑到脑血管疾病。

研究显示，部分2型糖尿病患者确诊时已有大血管并发症，其中卒中的中位患病率为2%，是非糖尿病人的三倍，因此及早筛查非常必要。

风险评估手段

超声分析颈动脉内膜、中膜厚度和斑块是目前糖尿病患者脑血管分析评估最广泛的手段，可以预测心肌梗塞和脑卒中。

如何预防

• 定期进行脑血管疾病筛查，及早纠正不良生活方式，通过降糖、降压、调脂等综合控制，预防脑血管疾病发生，改善死亡风险。
• 同时建议患者积极参加体检和健康教育讲座。

如何治疗

糖尿病合并脑血管疾病，以缺血性卒中为主，基本治疗包括降糖、降压、调脂、体重管理、抗血小板治疗等。

脑血管疾病严重影响患者及家属的生活质量，积极筛查、预防和治疗可以改善预后、提升综合获益。

#慢性病百问百答#

没有确诊糖尿病的血糖升高状态，依然在“侵害”你的脑血管！

最近连续收治了几例脑梗死的患者，在追问病史的时候都说自己没有糖尿病，但是在我们血化验的时候，都检测出患者存在血糖升高的状态。虽说不能确诊糖尿病，但可以诊断糖尿病前期，如果不加控制，他们未来都是糖尿病的潜在患者。

虽然他们并不能确诊糖尿病，但是血糖升高的状态也是对血管产生持续明显的损害，脑梗死的发生，说明该患者已经出现了脑血管相关的并发症。

糖尿病前期是糖尿病发病前的过渡阶段，包括空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）以及两者的混合状态（IFG IGT），是在正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态。

中国成人糖尿病前期诊断标准

有研究显示：我国大约有4~6亿糖尿病前期患者，在未来的5~10年中，他们至少有一半会发展成糖尿病。

@魏向阳医生建议：对于年龄大于40周岁、家族有糖尿病病史和卒中病史、肥胖、长期久坐缺乏运动的人群，一定要定期的筛查血糖的状态，对于发现血糖升高的时，一定要及时的给予干预。

虽然不能确诊为糖尿病，但他正在逐渐的侵蚀你的血管壁，正在让你的血管壁加速老化。

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