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糖尿病吃食堂(糖尿病食堂吃饭)

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糖友该怎样选主食?华西营养专家带你绕开四大误区

主食指的是谷物、杂豆和薯类。例如:米饭、馒头、面条、粉丝、粉条、红豆、绿豆、红薯、土豆、淀粉等。主要提供碳水化合物,是能量的主要来源。除以上传统主食外,饼干、蛋糕等由米、面、淀粉等制作的小点心也会提供大量碳水化合物。中国居民平衡膳食指南推荐成年人每天谷薯类摄入量需达到250g~400g,其中全谷物和杂豆摄入量50g~150g,这个饮食结构可供糖友参考。

糖友不吃或少吃主食,可以吗?

碳水化合物是为人体提供能量的三种营养素(碳水化合物、蛋白质和脂肪)中最经济的。除提供能量外,还有节约蛋白质和调节脂肪等很多重要作用。《中国糖尿病医学营养指南》指出,糖尿病人每日膳食中碳水化合物供能不低于45%。因此,担心血糖高不吃主食或者吃极少的主食都是不可取的。

很多糖友喜欢买“无糖食品”,例如“无糖沙琪玛”“无糖饼干”等,那么这种食品是否可以随意食用呢?

碳水化合物也称为糖类,包括单糖、双糖、寡糖和多糖等。跟一般点心相比,无糖饼干等小零食只是没有额外添加蔗糖之类而已,但是从医学上讲,他们都属于“糖类”。这些“无糖食品”也是碳水化合物,还是会升高血糖的。

碳水化合物是影响血糖的主要因素之一,那么,碳水化合物含量一样的食物,升高血糖的能力是否一样呢?

我们来了解一下“血糖指数(Glycemic Index,简称GI)”吧。GI反映食物影响血糖的能力。消化吸收容易,快速释放葡萄糖进入血液的食物被称为高GI食物,相反缓慢释放葡萄糖的则为低GI食物。GI≤55的为低GI食物,55~70的为中等GI食物,≥70为高GI食物。

因此,不同GI食物即使所含碳水化合物相等,引起血糖升高幅度也是不同的!

一般规律是粗杂粮(尤其是没有加工过的整颗粒的粗杂粮)的血糖指数低于精白米面。粗杂粮里面的碳水化合物不仅有淀粉,还有许多的纤维。纤维是不被肠道吸收的,所以它可以一定程度上“拉低”淀粉吸收的速度,从而使我们的血糖平稳许多。全谷物是值得推荐的低血糖指数主食。全谷物是指包含胚芽、胚乳及麸皮的种子。大部分粗粮都属于全谷物,比如全麦粉、糙米、燕麦米/片、小米、玉米、高粱米、青稞、荞麦、薏米、藜麦等,也包括已经压扁的粮食,如燕麦片等。但是速溶的即食燕麦片不包括在全谷物内。我们并不推荐大家只吃精白米面这类主食中的“白富美”,更推荐多吃全谷物食品。

高血糖指数的食物升高血糖快,糖友坚决不能吃?

糖友发生低血糖的时候,为了使血糖得到快速回升,减少低血糖的危害,就需要补充一些高GI的食物,甚至直接喝葡萄糖。有些糖友胃肠功能不好,不能耐受全谷物等粗粮,也只能选择精制加工的高GI主食。有些糖友只能吃食堂而且食堂只有精白米面……因此,在特定情况下,针对特殊人群,高血糖指数食物也是可以适当选择的。

日常选择高GI主食的时候,就要特别注意搭配了,合理的搭配可以降低GI值,例如“米饭和鱼”血糖指数比“大米饭”低很多。

糖友应该注意合理选择主食,对碳水化合物的选择应考虑“量”和“质”两方面,“量”指的是占总能量的45%~60%,“质”指的是选择低GI的主食。

来源:大众健康微信公众号

作者:四川大学华西医院临床营养科 程改平

编辑:栾兆琳

校对:余运西

糖尿病饮食之夏日食堂

目前我国糖尿病的患病率达到10.4%,也就是10个人中就有1个糖尿病,但更多的人在奔赴糖尿病的路上,非常认真的要加入糖尿病大军。看满大街最红火的都是饮食店,那些肚大腿细的人到处可见,更多的人看起来很瘦,但到内分泌门诊一查体脂测定内脏脂肪远远超标的隐性胖子。

浙二谷卫主任曾写过一篇很有意思的文章:堂食、外卖与健康。她曾经做了一次义诊,发现很多浙大退休的老教授们个个吃的红光满面,腰圆膀粗,但是“血压高、血糖高”,用了很多药物仍搞不定。结果往下一探:食堂伙食太好了。

糖尿病防治的第一大要义是什么,是生活方式,简单概况为管住嘴,迈开腿。怎么吃就成了重点。目前25-64岁的糖尿病病友占了很大一部分,这部分糖友最大的困扰是在家里吃时能管的牢,但是经常一日两餐食堂,食堂的师傅都比较不吝惜油盐,这些菜都油的好吃,咸的下饭,再加上打饭的阿姨很热情,米饭免费续碗,这怎么办?

糖尿病要防也要治,中国大庆研究发现,患者增加蔬菜摄入量,减少酒精和单糖的摄入量,减肥、适当运动,坚持6年后,可以使以后14年的2型糖尿病发生风险下降43%。

那重点来了,怎么吃?尤其是在食堂怎么吃?

早餐必须吃。不吃早餐的成年糖友,餐后高血糖的发生风险明显增加,而且,更容易患胆石症。那早餐怎么吃?食堂可选传统风味:白粥咸菜、豆浆油条、豆浆馒头、菜泡饭、汤面、炒面馄饨、水饺、生煎?这些中式的早餐,都是碳水化合物为主的早餐,白粥馄饨虽清淡,但很容易消化吸收,升糖迅速。油炸食品高脂高热量,面条也许荤素搭配,但是食堂大叔往往是大把的面,高汤重辣,高油高盐。营养师推荐:1、早餐需要多样性,建议五颜六色,鸡蛋、豆浆或牛奶、蔬菜、水果。2、制作简单,蒸煮为主,凉拌兼治3、调料少4、主食数量一般为2两左右。5、传统早餐就成为“白月光餐”,想吃的时候可以偶尔吃,而且不要吃到撑。

中餐要吃好。传统的吃法是多吃饭、少吃菜,菜卤泡饭又一碗。先管吃饱,不管吃好。中午进入食堂,先看看,含有膳食纤维的绿叶蔬菜,来一份;再看看蛋白质类:鱼虾肉蛋,鱼虾>鸡鸭>猪肉、牛肉、羊肉,烹饪方法:蒸煮>煎炸、红烧。荤菜选一下,今天先白灼虾来一份,明天蒸鱼块,后天,白切鸡肉或牛肉、羊肉。如果这些都没有,食堂大厨烧的实在色香味俱全,那就自助来杯水,吃前过一下水。那如果没有水呢,我们有筷子,把菜夹起来,把这些菜汤菜卤留在碗里。

晚餐在家里,晚上建议精致、清淡,晚餐可不要吃太多太饱。大家如想进一步咨询,可至上虞人民医院门诊四楼MMC,每周一、二、三、五上午有糖尿病健康教育。如果想知道自己究竟胖不胖,那么也来MMC,做一下标准体脂测定。

便民食堂的低糖餐

【新春走基层】

光明日报记者 赵秋丽 李志臣

早上7:50,山东省东营市文汇街道中山社区幸福食堂里氤氲着浓郁饭香。街道党工委书记隋长杰走进幸福食堂,在售餐台购买一份饭后走到就餐区坐下来,边吃边与居民聊天。

“先给咱社区点个赞!建起便民幸福食堂,老年人就餐打折,高龄老人还可以享受免费就餐等服务,特别暖!但俺老伴儿患糖尿病,食堂没有低糖餐。”76岁的居民张春菊向隋长杰说出心里话。

“俺家楼上也有两位糖尿病老人,对特殊用餐有需求!”71岁的居民田梅花接着话茬。

“‘一老一小’是社区工作的重点,满足老年人多样的就餐需求,咱们食堂应该做到。”隋长杰嗓音提高了不少,“欢迎大家提意见,这个问题立即整改,明天起就推出‘低糖餐品’!”随后,隋长杰招呼正在忙碌的社区党委书记刘萍萍坐下来向居民共同介绍社区“一刻钟便民生活圈”智慧化建设推进情况。

“目前,社区服务场所全面完成了‘迭代升级’,服务咱‘一老一小’的功能室更多,而且全面开放啦!”刘萍萍告诉大家,还有啥想法尽管提。

“新的一年里,每逢周末、节假日等,能不能组织些照管孩子们的活动?”

“我们已经联系工会组织进行全年活动谋划,也计划再推进志愿者招募活动,保证满足咱居民特殊时期的‘护童’需求。”刘萍萍话音刚落,大家都开心地笑了。

《光明日报》(2024年02月21日 04版)

来源: 光明网-《光明日报》