鞋治糖尿病(糖尿病患者鞋子)

• 1、洗好脚选对鞋 应对糖尿病足
• 2、糖尿病患者如何愉快地选鞋？
• 3、防糖尿病足，保健有秘籍

洗好脚选对鞋 应对糖尿病足

糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和深层组织破坏。糖尿病足的好发人群为高龄、文化程度低、收入低、血糖控制差、已合并大血管及微血管病并发症的患者。

沈阳市第七人民医院内分泌科副主任医师陈盛业表示，应对糖尿病足的方法有很多，其中洗好脚和选对鞋很关键。

糖尿病足患者每天都需要洗脚，但切忌泡脚。洗脚时水温不超过37度(最好用温度计测水温)，动作一定要轻柔，可使用不含至敏物质的中性香皂。洗完后，用干净、柔软、吸水性好的毛巾轻轻彻底擦干，特别是脚趾缝。

对于糖尿病足患者来说，合适的鞋子应该是鞋尖宽大，不挤压脚趾，透气性好，能够系带的平跟厚底鞋。穿上鞋后，脚的感觉一定要是轻松、舒适，脚的任何部位都应当没有磨脚或夹脚的感觉。穿新鞋时要特别小心，让脚逐渐适应，不要穿高跟鞋或尖头鞋。记者 樊华

糖尿病患者如何愉快地选鞋？

确认错眼神，选了一双错的鞋，接下来会发生什么？

对糖尿病患者而言，带来的伤害还会全面升级！

比如：截肢

糖尿病患者皮肤伤口难以愈合，穿小鞋、穿错鞋造成的小伤口，如果破溃久久不愈合，都会增加发生糖尿病足的可能性，面临很高截肢的风险。

那么问题来了，糖尿病患者应该如何愉快地选鞋？

祝博士今天邀请到东南大学附属中大医院内分泌科孙子林主任，告诉大家一些选鞋小妙招。

糖尿病患者磨破脚，没穿对鞋是主要原因。糖尿病容易引起末梢循环变差，使末梢神经对疼痛的敏感度降低，患者有时甚至都无法及时发现自己已经受伤。

一些不起眼的小伤口，最初可能仅表现为红、肿、发热，但千万别掉以轻心。

糖尿病患者对鞋的要求很高，哪怕只是一点点不合适，都可能造成脚部皮肤的损伤。那么问题来了，到底哪款鞋适合你？

1 首先，避开这些选鞋雷区

布鞋、拖鞋、人字拖这些看似轻松舒适的鞋，却恰恰是糖尿病患者不能穿的！！

布鞋

布鞋柔软、轻便、价廉，一般老年人都喜欢穿，但这种鞋却不适合糖尿病患者。

因为布鞋鞋底比较软，容易被石子等尖利的东西扎破。布鞋的鞋面缺乏支撑，容易摩擦脚面，引起皮肤破损。

尖头鞋

尖头鞋容易加重脚局部的挤压和摩擦，影响末梢血液循环，导致皮肤破损。

高跟鞋

糖尿病患者宜穿平底鞋，高跟鞋会给脚趾施加额外的压力，影响血液循环，容易造成挤压伤或水疱。

拖鞋、凉鞋、人字拖

夏天穿的夹脚拖鞋是糖尿病患者的「禁区」，不仅夹脚的部位容易磨损，而且裸露的部分存在皮肤损伤的风险，应当避免。

光脚

很多人喜欢赤脚踩鹅卵石，或在沙滩上行走，这些行为对糖尿病患者都是大忌。无论是地面还是沙滩，往往会有很多尖利的杂物，赤脚走路大大加剧了受伤的风险。

鞋底

市面上的鞋子有橡胶、塑料和皮革等材质的鞋底，其中橡胶外底软硬适中，最适合糖尿病患者。

应挑选鞋底比较宽大的鞋，但不宜太重，以免增加脚的负担。

此外，鞋底和鞋帮应挑选软硬适中的，太软起不到支撑的作用，而太硬容易磨破脚部皮肤。

鞋面

鞋面应透气且耐用，可选皮革或类似运动鞋的合成材料。内衬一定要光滑，最好选择没有接缝的。鞋面一定要有足够的支撑，这样不会对脚面产生压力。

鞋垫

合适的鞋垫能够有效保护脚部，可以遵医嘱使用针对糖尿病患者的专用鞋垫。

样式

宜选用有鞋带或尼龙搭扣式样等松紧可调节的款式。

糖尿病患者常出现脚部肿胀，选用松紧可调节的鞋子能将鞋子调节至最合适的状态，避免鞋子过紧而压迫脚部造成损伤，也可防止因鞋子过大或脚部麻木、感觉不灵敏而造成鞋子脱落。

选鞋时，可以用两张硬纸来测试鞋子是否合脚。

1⃣️ 在两张硬纸上分别画出自己脚的外形轮廓，然后沿轮廓剪下来。

买鞋时，将纸板先垫在鞋里再进行试穿，如果两张硬纸被明显压皱了，通常说明鞋子不够宽松，建议选择更宽松的鞋。

2⃣️ 如果脚上长有老茧，可以事先将老茧部位涂红，然后迅速、用力地踩在鞋垫上，再将鞋垫染红的部分挖个洞，这样做可减少鞋垫对老茧的挤压。

3⃣️ 建议糖尿病患者在下午买鞋，相较于其他时间段，下午时分脚的体积最大。

4⃣️ 穿新鞋要注意循序渐进，逐渐延长穿着时间。可第一天先穿半小时，及时检查脚部有没有被压红或摩擦的痕迹，第二天再穿一小时……确保能及时发现新鞋是否存在隐藏风险。

5⃣️ 鞋子要保持干燥通气，建议准备2～3双鞋轮换着穿。

大家学会了吗？快去愉快地选鞋吧！

内容支持 《祝您健康》杂志

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防糖尿病足，保健有秘籍

大量调查资料表明，糖尿病足部病变不但会大大降低糖尿病患者的生活质量，而且会造成巨大的经济和社会负担。在我国，糖尿病足的发病率约占糖尿病患者的2.6％～5.2％，截肢（趾）率约为14％，其治疗费用比因其他原因住院的同期糖尿病患者高得多。可以说，糖尿病足病是糖尿病最可怕的严重并发症之一，预防糖尿病足发生是每个糖友必须面临的。那么，糖尿病患者应该如何保养足部，下面给您介绍几种实用的保健方法。

1

每天睡前用38℃左右温水浸泡双脚15分钟～20分钟，一定要家里没有糖尿病的人来调试水温，因为糖尿病足的早期症状是凉、麻、痛，感觉迟钝，所以让没有糖尿病的家人调试水温可避免烫伤。检查双足是否有水疱、伤口、划痕等，并检查脚趾之间，仔细擦干。

2

不要随意修剪鸡眼或结痂，趾甲不要剪得太短，以免发生嵌甲。

3

冬天应注意足部保暖，穿棉袜、棉鞋，切记不要使用热水袋、电热取暖器或直接烤火取暖，以免烫伤。

4

购买新鞋时，以宽松、舒适为宜。比足略宽、透气且有一定硬度的方头软皮皮鞋、运动鞋最理想，不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋。另外，还应经常检查鞋内是否存在异物，以免弄伤双足。

5

袜子以棉质为佳，不要穿有补丁或破口的袜子，以防双足所受压力不均，影响血液循环。

6

如果双足较干燥，可薄涂一层润肤霜，以防皮肤开裂。

7

足部变形的糖尿病患者可选择特制的保护鞋，这种“量身订制”的保护鞋可有效分散皮肤易损点的压力，预防糖尿病足病的发生。

8

避免足部针灸治疗，以防意外感染。

当出现上述异常表现，肢体麻木、肿胀、疼痛；足部皮肤温度下降；足部皮肤颜色变红、变深；足部有嵌甲、胼胝；足部有外伤，皮肤破损出血、烫伤等的时候，应及时去医院诊治，以免加重糖尿病足部病变的发展。单纯皮肤红肿者，可适当减少活动，换松软的布鞋，并在其周围做环形按摩，动作要轻柔，避免推、搓、捏等损伤皮肤的动作。若一周内无好转，应及时就诊。

文/第四军医大学唐都医院内分泌科主任 焦凯

整理/丛墨涵

图/源自网络

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