糖尿病能吃片吗(糖尿病能吃卖片吗)

• 1、糖尿病患者经常吃玉米片、玉米渣，是升血糖还是降血糖？别吃错了
• 2、注意服用二甲双胍时的小细节，使控制血糖，更能“事半功倍”
• 3、每天服维C片有助控制血糖

糖尿病患者经常吃玉米片、玉米渣，是升血糖还是降血糖？别吃错了

我国是糖尿病的大国，据目前的统计上来看，患上糖尿病的人群已经超过了1个亿。对于这些人群，医生跟营养师们的建议，都是多吃粗粮。

于是很多糖友都会选择玉米，新鲜的玉米煮着吃，是代替部门主食的好办法。可对于吃不到新鲜玉米的时候，人们还会选择玉米渣、玉米面，认为这些玉米制品，都是可以降低血糖的食物，食用起来也照样很美味。

但大家不要被它们的外表所蒙骗了，如果是用新鲜的玉米煮着吃，它所含有的血糖生成指数是55，确实是适合糖友食用的低血糖生成指数的食物。

跟我们平时食用的大米饭相比，里面加入的是粳米或者是精米，它所有的血糖生成指数是90，如果只是这么比较起来，新鲜的玉米确实是一种很好的食材，而用玉米为主要原料的玉米渣、玉米片也应该是适合糖尿病患者食用的食物。

如果你是这种想法，那么就大错特错了。用玉米面制作的美食，即便是简单的煮，其血糖生成指数也能够达到68，而玉米片的血糖生成指数是79。

因此，这么看来玉米制品，糖尿病人群在食用的时候还需谨慎。大家也千万不要因为玉米本身是很好的食材，就疯狂的食用玉米渣，或者是玉米面、玉米片，还需适量吃，或者是代替部分的精白米面来食用。同时，在食用的时候，糖友要注意以下这几个方面。

食用玉米制品，要注意的事项1：烹饪时间不要太长

有很多人喜欢吃粘稠的粥，或者是烹饪时间比较长的粥。但这对于粗粮来说，并不是一件好事。粗粮本身的营养价值高，且纤维素含量高，但经过长时间的烹饪之后，粗粮也容易变得软烂。

食用这样的食物，便不用大家过多的咀嚼，在肠胃吸收消化率上就要高，从而升高血糖。

食用玉米制品，要注意的事项2：选择颗粒大的玉米

在加工上越细致的玉米制品，相对于糖尿病患者越不利。所以，糖尿病患者在选购玉米制品的时候，可以选择颗粒大的玉米。即便是用玉米渣熬成粥来喝，也要选择颗粒大的。

这样才更有利于控制自身的血糖，从而延缓餐后的血糖值。当然，在这个基础上，大家还别忘了烹饪玉米渣粥的时间，在已经熟了之后，时间越短越好。

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注意服用二甲双胍时的小细节，使控制血糖，更能“事半功倍”

二甲双胍是许多糖尿病患者都很熟悉的药物，在治疗糖尿病的口服药中，二甲双胍是一线最常用的口服药。胰岛功能受损的糖尿病早期患者，服用二甲双胍可以延缓糖尿病的发生。已经患上2型糖尿病的患者，甚至包括胰岛功能完全丧失的1型糖尿病患者，服用二甲双胍也都会产生治疗作用。

也就是说，二甲双胍已经成为许多糖尿病患者的“基石”药物和全程用药。但是华子发现许多患者在服用二甲双胍的时候，存在着一些问题，以至于影响了二甲双胍的疗效，甚至增加了不良反应。所以华子总结了二甲双胍在用药上的小细节，希望能帮助糖友们在控制血糖的时候，更能“事半功倍”。

二甲双胍（片或胶囊）的剂型，主要分为普通剂型、肠溶剂型以及缓释剂型等三种剂型。在服用时间上三种剂型有所区别，普通的二甲双胍（片或胶囊）需要在餐中或是餐后服用；二甲双胍肠溶剂型（片或胶囊）需在餐前半小时服用；二甲双胍缓释剂型（片或胶囊）需在晚餐的餐中或餐后服用。

二甲双胍常见的副作用，有恶心、腹胀、腹泻、味觉异常等消化道反应。在每日用量相同的时候，普通剂型的副作用最大，肠溶剂型的副作用次之，缓释剂型的副作用最小。但这些副作用，会随着用药时间的持续而耐受，会逐渐减轻和消失。

普通剂型与肠溶剂型的血药浓度到达峰值时间大约为2~3小时，所以每餐服用，适合控制餐后的高血糖。而缓释剂型的血药尝试达峰时间大约是7小时，晚餐时服用，适合控制夜间高血糖和空腹高血糖。

所以糖友们在服用二甲双胍的时候，要根据自己对二甲双胍副作用的耐受情况，还有自己是空腹高血糖或是餐后高血糖的不同情况，选择不同的剂型，并按正确的时间服药，以减少副作用，增加药效。

常见的二甲双胍的药品规格，有0.25g、0.5g和0.85g等三种剂量。二甲双胍最小有效量为每天0.5g，最佳治疗量为每天2.0g，最大给药量为每天2.55g。通常的服用方法是从每天0.5g开始，分成2次服药。然后缓慢加量，通过2周的时间，把每日剂量加至2.0g，即加到最佳剂量，分为2~3次服药。

因为大多数人在服用二甲双胍的时候，在1~4周之内会耐受副作用。所以在初期服用较小剂量，可以让身体有个逐渐适应的过程，以减少副作用的发生。但很多患者并不知道二甲双胍有个“最佳治疗量”，而长期保持较低剂量服药，以至于降糖效果达不到满意的程度。

造成糖尿病的原因有两点，其一、是胰岛素分泌量不足；其二、是外周组织对胰岛素产生了抵抗。而二甲双胍的作用之一，就是可以提高外周肌肉组织对胰岛素的敏感性，以降低血糖。但是只提高对胰岛素的敏感性还不行，还得让肌肉组织去消耗血糖才可以降糖，而让肌肉消耗血糖的方法，就是运动。

每天坚持10分钟以上的有氧运动就可以有效降低血糖。如果是餐后血糖较高的患者，在餐后的1小时到2小时，进行散步或是做些家务劳动，就可以充分地利用二甲双胍的药效，快速地减低餐后血糖。

而且糖尿病患者在使用二甲双胍单药治疗时，并不会引起低血糖。所以即使增加运动量，也不必调整剂量。但是如果同时在使用胰岛素，以及促胰岛素分泌剂（药名中带有“格列”、“格列奈”的降糖药），则要小心低血糖反应。建议使用上述两种药物的糖尿病人，在运动时要随身携带糖果或含糖的食物、饮料，在出现心慌、出汗、乏力、饥饿感等低血糖反应时食用。

二甲双胍会抑制维生素B12的吸收，引起人体内维生素B12水平降低，可能会加重糖尿病患者的周围神经病变，或是使并发有阿尔茨海默病（老年痴呆）的患者症状加重，以及引起贫血等多种疾病，所以长期服用二甲双胍的人，应当注意对维生素B12的补充。

自然界中的维生素B12主要由食草动物的肠道细菌合成，肉、蛋类等动物性食品是主要来源。有些糖尿病患者为了控制血糖，对自己饮食控制非常严格，长期全素食完全不吃肉，结果造成维生素B12缺乏。大家要明白的是，饮食控制指的是控制摄入的总热量，但要保证食物的多样性，肉可以少吃，但不能不吃，荤素搭配才能保证营养均衡。

这些就是在服用二甲双胍时容易被忽视的小细节，糖友们要加以注意。做好这些细节，会使二甲双胍控制血糖的作用“事半功倍”。在用药过程中，如果发现问题，要及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为您身边的药剂师。#糖尿病防疫科普#

每天服维C片有助控制血糖

维生素C是很好的抗氧化剂，具有养颜美白、提升免疫力等作用。澳大利亚墨尔本迪肯大学的一项新研究发现，2型糖尿病患者每天服用维生素C补充剂有助于降低血糖。

研究人员对2型糖尿病患者进行试验并追踪观察发现，病人每天两次、每次就餐后摄入500毫克的维C片，可将饭后血糖飙升的情况减少36%。

主持这项研究的迪肯大学副教授格兰·沃德雷指出，维生素C的抗氧化属性有助于抑制糖尿病人体内较高的自由基水平。每天服用两次维C片，差不多可以将一天中身体血糖偏高的状况减少3小时。因此，服用维C片提供了一种有效的低成本血糖管理方法。此外，研究人员还发现，服用维生素C的参试者高血压状况也有所缓和。上述研究成果已发表在近期出版的《糖尿病、肥胖和新陈代谢》学刊上。 （赵乾铮）