糖尿病老人鞋子(糖尿病老人鞋子能穿吗)

• 1、糖尿病患者如何愉快地选鞋？
• 2、洗好脚选对鞋 应对糖尿病足
• 3、“糖友”选鞋讲究多，这五种鞋可千万不能穿

糖尿病患者如何愉快地选鞋？

确认错眼神，选了一双错的鞋，接下来会发生什么？

对糖尿病患者而言，带来的伤害还会全面升级！

比如：截肢

糖尿病患者皮肤伤口难以愈合，穿小鞋、穿错鞋造成的小伤口，如果破溃久久不愈合，都会增加发生糖尿病足的可能性，面临很高截肢的风险。

那么问题来了，糖尿病患者应该如何愉快地选鞋？

祝博士今天邀请到东南大学附属中大医院内分泌科孙子林主任，告诉大家一些选鞋小妙招。

糖尿病患者磨破脚，没穿对鞋是主要原因。糖尿病容易引起末梢循环变差，使末梢神经对疼痛的敏感度降低，患者有时甚至都无法及时发现自己已经受伤。

一些不起眼的小伤口，最初可能仅表现为红、肿、发热，但千万别掉以轻心。

糖尿病患者对鞋的要求很高，哪怕只是一点点不合适，都可能造成脚部皮肤的损伤。那么问题来了，到底哪款鞋适合你？

1 首先，避开这些选鞋雷区

布鞋、拖鞋、人字拖这些看似轻松舒适的鞋，却恰恰是糖尿病患者不能穿的！！

布鞋

布鞋柔软、轻便、价廉，一般老年人都喜欢穿，但这种鞋却不适合糖尿病患者。

因为布鞋鞋底比较软，容易被石子等尖利的东西扎破。布鞋的鞋面缺乏支撑，容易摩擦脚面，引起皮肤破损。

尖头鞋

尖头鞋容易加重脚局部的挤压和摩擦，影响末梢血液循环，导致皮肤破损。

高跟鞋

糖尿病患者宜穿平底鞋，高跟鞋会给脚趾施加额外的压力，影响血液循环，容易造成挤压伤或水疱。

拖鞋、凉鞋、人字拖

夏天穿的夹脚拖鞋是糖尿病患者的「禁区」，不仅夹脚的部位容易磨损，而且裸露的部分存在皮肤损伤的风险，应当避免。

光脚

很多人喜欢赤脚踩鹅卵石，或在沙滩上行走，这些行为对糖尿病患者都是大忌。无论是地面还是沙滩，往往会有很多尖利的杂物，赤脚走路大大加剧了受伤的风险。

鞋底

市面上的鞋子有橡胶、塑料和皮革等材质的鞋底，其中橡胶外底软硬适中，最适合糖尿病患者。

应挑选鞋底比较宽大的鞋，但不宜太重，以免增加脚的负担。

此外，鞋底和鞋帮应挑选软硬适中的，太软起不到支撑的作用，而太硬容易磨破脚部皮肤。

鞋面

鞋面应透气且耐用，可选皮革或类似运动鞋的合成材料。内衬一定要光滑，最好选择没有接缝的。鞋面一定要有足够的支撑，这样不会对脚面产生压力。

鞋垫

合适的鞋垫能够有效保护脚部，可以遵医嘱使用针对糖尿病患者的专用鞋垫。

样式

宜选用有鞋带或尼龙搭扣式样等松紧可调节的款式。

糖尿病患者常出现脚部肿胀，选用松紧可调节的鞋子能将鞋子调节至最合适的状态，避免鞋子过紧而压迫脚部造成损伤，也可防止因鞋子过大或脚部麻木、感觉不灵敏而造成鞋子脱落。

选鞋时，可以用两张硬纸来测试鞋子是否合脚。

1⃣️ 在两张硬纸上分别画出自己脚的外形轮廓，然后沿轮廓剪下来。

买鞋时，将纸板先垫在鞋里再进行试穿，如果两张硬纸被明显压皱了，通常说明鞋子不够宽松，建议选择更宽松的鞋。

2⃣️ 如果脚上长有老茧，可以事先将老茧部位涂红，然后迅速、用力地踩在鞋垫上，再将鞋垫染红的部分挖个洞，这样做可减少鞋垫对老茧的挤压。

3⃣️ 建议糖尿病患者在下午买鞋，相较于其他时间段，下午时分脚的体积最大。

4⃣️ 穿新鞋要注意循序渐进，逐渐延长穿着时间。可第一天先穿半小时，及时检查脚部有没有被压红或摩擦的痕迹，第二天再穿一小时……确保能及时发现新鞋是否存在隐藏风险。

5⃣️ 鞋子要保持干燥通气，建议准备2～3双鞋轮换着穿。

大家学会了吗？快去愉快地选鞋吧！

内容支持 《祝您健康》杂志

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洗好脚选对鞋 应对糖尿病足

糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和深层组织破坏。糖尿病足的好发人群为高龄、文化程度低、收入低、血糖控制差、已合并大血管及微血管病并发症的患者。

沈阳市第七人民医院内分泌科副主任医师陈盛业表示，应对糖尿病足的方法有很多，其中洗好脚和选对鞋很关键。

糖尿病足患者每天都需要洗脚，但切忌泡脚。洗脚时水温不超过37度(最好用温度计测水温)，动作一定要轻柔，可使用不含至敏物质的中性香皂。洗完后，用干净、柔软、吸水性好的毛巾轻轻彻底擦干，特别是脚趾缝。

对于糖尿病足患者来说，合适的鞋子应该是鞋尖宽大，不挤压脚趾，透气性好，能够系带的平跟厚底鞋。穿上鞋后，脚的感觉一定要是轻松、舒适，脚的任何部位都应当没有磨脚或夹脚的感觉。穿新鞋时要特别小心，让脚逐渐适应，不要穿高跟鞋或尖头鞋。记者 樊华

“糖友”选鞋讲究多，这五种鞋可千万不能穿

糖友穿鞋讲究多，露脚趾的鞋不是你的菜。

58岁的老李是位有着近20年糖尿病史的患者，平时就喜欢穿布鞋，觉得透气舒服还轻巧。但前几天发现右脚二拇趾上方出现破溃，就穿着拖鞋急匆匆跑来医院就诊。专职护师给老李处理伤口后叮嘱说，伤口由于穿布鞋挤压造成，回去后穿鞋的时候记得尽量不要把破溃压着，免得影响愈合。

从医院出来后老李直接到商店给自己买了一双人字拖鞋。他觉得人字鞋穿着舒服，还能让伤口充分暴露。然而，事与愿违，老李二拇趾还未愈合，夹趾处又磨破了，第二天又来到医院诊治。这回需要住院进行全面综合治疗，如果不合理治疗，也许还有截肢的风险。

糖友不能穿的鞋

老李这次脚趾破溃，主要原因是没穿对鞋，布鞋、拖鞋特别是人字拖，都是糖尿病患者的“雷区”。我们平时走路难免会踢到尖锐物，但糖友对疼痛的耐受力低，意识不到自己受伤，待到发现时常常足部已出现了红肿、热痛、破损，严重的话还会引起败血症，甚至截肢。

糖友的脚更“脆弱”，需要倍加呵护，因此对鞋的要求很高，哪怕是一点点不合适，造成局部皮肤损伤后果都可能是灾难性的。下面几类鞋最好不要穿。

尖头鞋

尖头鞋虽然好看，但容易加重局部挤压和摩擦，影响末梢血液循环，导致皮肤破损，挑选鞋子时应该预留一定的宽度和长度。

高跟鞋

糖友宜穿平底鞋，因为高跟鞋会给足趾施加额外的压力，这样会影响血液循环，甚至造成挤压伤或水泡发生。

拖鞋和凉鞋

夏天穿的夹脚拖鞋是糖友的“禁地”，不仅夹脚的地方容易磨损，裸露的地方也存在破溃的风险。鞋子应起到包裹、制约脚关节活动的作用，以减轻脚部肿胀并缓解疼痛，所以凉鞋、拖鞋都不宜穿。

布鞋

布鞋柔软、轻便、价廉，一般老年人都喜欢穿，但却不适合糖友穿。因为鞋底太软，针、石子等极容易扎破鞋底；鞋面也没有保护层，尤其是有神经病变的老年糖尿病患者，对疼痛的感觉很弱，一旦扎破了脚都无法察觉，严重的会引起足部溃疡。

糖友选鞋秘籍

鞋底：

橡胶、塑料和皮革都可以用于制造鞋外底，但橡胶外底被认为是最好的。但鞋子不应该比脚部更柔软，否则鞋子在穿脱时会发生摩擦。

鞋面：

鞋面应由皮革或合成材料（类似于运动鞋）制成，光滑的内衬又不会随着时间变硬的材料制成，接缝有限且最好在鞋面区域没有接缝，鞋面应透气且耐用，并且能够在不产生压力区域的情况下改善足部畸形。

鞋垫：

针对糖友的脚部保护，现在有私人订制鞋垫，采用记忆材质，鞋垫凹凸不平，对脚部有老茧、鸡眼等设计，以保证在足部负重时，压力可以均匀地分散到足底的各个部分，避免脚部因受挤压而损伤。

样式：

采用鞋带或尼龙搭扣，因为脚发生肿胀是糖友常有的症状，系带的鞋可以调整鞋的松紧和大小，同时还可防止因脚部麻木、感觉不灵敏造成鞋子脱落。

糖友买鞋还有小秘籍。首先在两张硬纸上分别画出双鞋的外形轮廓，然后将其剪下来。在买鞋子的时候，将其垫在鞋里，试穿鞋子，如果两张硬纸皱了，说明鞋子对于糖友来说不够宽松。针对脚上有老茧的糖友，可以事先在老茧的地方涂红，然后踩在鞋垫上，再将鞋垫染红的地方挖个洞。这样做的目的是，减少鞋子对老茧部分的压力，避免因为摩擦、挤压以引起破溃。

买鞋应选择在下午时段，因为下午是人一天中脚最大的时候。穿新鞋时，要逐步延长穿着时间。第一天先穿半小时，检查脚部有没有压红的区域或摩擦的痕迹。第二天再穿一个小时，循序渐进，以确保及时发现潜在问题。糖友的鞋子要保持干燥通气，建议两三双鞋子轮换穿；穿鞋一定要穿袜子。

文/东南大学附属中大医院内分泌科

副主任医师 殷汉

整理/刘敏 王倩 程守勤

编辑/管仲瑶

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