糖尿病夜间尿频(糖尿病夜间尿频吗)

• 1、糖尿病夜间尿多原因总结
• 2、得了糖尿病，晚上总起夜，该如何是好？
• 3、夜尿超过这个数的人注意，这几种疾病正在向你靠近！

糖尿病夜间尿多原因总结

糖尿病夜间尿多是怎么回事

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以糖代谢紊乱为主要特征，“三多一少”是糖尿病的典型症状，即：多尿、多饮、多食和体重减轻为主。

糖尿病患者一天白天尿基本正常，可是夜间尿多是为什么？

除去糖尿病波动增多、饮水过多、尿路感染、肾小管病、更年期综合征、前列腺炎或肥大等，糖尿病患者夜间尿多原因因素特点有：

1.由夜间运动少静态多，蒸发透发性低引致夜尿量多。

2.肾属水为阴，夜为阴性特色，既有由肾气功能下降，其温煦气化功能因而减退为弱，又有由肾虚对膀胱固摄不足，所以也引夜尿多。

3.或是浓茶、咖啡、 酒精等类不当因素刺激，或有光线等环境及影响睡眠质量因素等等，都存引起夜尿多。

4，因特色原因引夜间性抗利尿激素等类刺激多而引起排尿性物质存在，也引起夜间尿多。

5.在监测好血糖和尿糖上，宜再肝肾功能及对症检查，综合诊断，再辨证施治为法。

糖尿病夜间尿多综合性上，是由非炎症刺激及神经性刺激为多见出现。

原创作品 作者罗占光。

得了糖尿病，晚上总起夜，该如何是好？

■ 专业内容，仅供医疗专业人士参考，请勿自行操作！

导读：老年糖尿病患者夜尿频数，如何治疗？今天跟着陆文正先生学习加味桑螵蛸散补肾固摄、养心滋阴以调阴阳的临床运用经验。

01

陆文正先生认为，老年性糖尿病不但总以肾亏为本，且多起病隐匿，不易察觉，一旦发现，多呈阴阳双亏，肾失固摄之势。

在临床上，多表现为夜尿频数，甚或遗尿为主要症状，并伴有眩晕、健忘，甚或痴呆等肾精亏虚的证候，再则发展成心悸、胸痹、中风、脱疽、麻木、目疾等一系列变证。

陆老认为在该病的治疗上，首先要抓住阴阳双亏，肾失固摄这个枢纽，以补肾固摄为主要治法，兼以养心滋阴，调和阴阳。

方用加味桑螵蛸散治疗，每多收良效。

方中桑螵蛸补肾助阳，固精止遗；

龙骨、龟板滋阴固涩，交通心肾；石菖蒲、远志、茯神开心窍，安心神；人参、当归益气养血；

更取熟地养血补肾，益阴填精；山萸肉补肾滋肝，固涩精气；山药健脾补肺，兼以涩精。共达补肾固摄，阴阳双调之功。

02

现代医学认为：糖尿病与遗传因素有关，有人指出老年性糖尿病发病增高是衰老过程中糖尿病遗传因素显性升高的结果。这与陆老“肾为本”的认识相吻合。

临床实践证明，桑螵蛸散有明显减少老年性尿频的作用，无论是糖尿病性或非糖尿病性尿频，属于肾虚失固者均可用之。

单味药理研究认为，人参、熟地可以使升高的血糖降低。故加味桑螵蛸散方不失为治疗老年性糖尿病的有效方剂。

03

莫某，男，60岁，干部。

1990年11月23日以“胸痹”收入住院治疗，追问病史，夜尿频数1年余，兼有头晕、健忘等症，胸痛频繁发作，舌质暗红、苔少，脉沉细。

查空腹血糖8.38mmol/L，尿糖化验为3 。补充诊断：消渴。

证属阴阳双亏，肾失固摄。陆老给加味桑螵蛸散治疗。

桑螵蛸30g，熟地30g，山药30g，龙骨30g，石菖蒲7g，远志7g，人参10g，当归10g，覆盆子10g，山萸肉20g，麦冬15g

服6剂后小便量次即明显减少，连服21剂，复查血糖降至5.91mmol/L，尿糖转阴。继续服药3周，复查血糖稳定在5.56mmol/L。

胸痹亦很少发作，记忆力较前明显增强，停药出院，嘱其饮食调理。

又如治任某，男，65岁，工人。

1991年6月24日以“眩晕”收治，伴有夜尿频数甚或遗尿，每夜小便次数达5~6次之多，尿量为2000ml左右，健忘，有时呈痴呆状，舌淡红、苔白，脉沉细。查空腹血糖7.88mmol/L。

陆老给服加味桑螵蛸散治疗。

桑螵蛸30g，熟地30g，山药30g，人参10g，茯神10g，当归10g，远志10g，龙骨20g，山萸肉20g，龟板15g，丹参15g，石菖蒲6g，益智仁7g

每日1剂，水煎服。共服药1个月，遗尿彻底消除，夜尿次数减为每夜1~2次，量约1000ml左右，复查空腹血糖已正常，眩晕亦大为好转，临床治愈出院。

内容来源：《古今名医临证金鉴--消渴卷》

编著：单书健、陈子华

夜尿超过这个数的人注意，这几种疾病正在向你靠近！

深夜

正沉浸在甜美的梦境之中

突然，一阵突如其来的尿意

无情地打破了这份宁静

不得不离开那温暖的被窝

……

你是否遭遇过这样的尴尬情况？

夜尿，不仅打扰睡眠

还引发人们对自身肾脏健康的担忧

随着年龄增长

有些老人为了减少夜尿次数

不得不选择晚餐后避免饮水

实际上

夜尿频繁的原因很复杂

可能涉及多种生理和病理因素

了解夜尿频繁的原因

对于维护肾脏健康和改善睡眠质量

具有重要意义

夜尿频繁的原因

一般而言，正常成人夜间排尿0~2次，如果超过这个次数，尤其是连续多日超过2次，需要引起注意。夜尿频繁并不一定是肾脏不好，它可能由多种因素引起：

1) 生理性因素

睡前饮水过多，特别是含咖啡因或酒精的饮品，精神紧张和气候寒冷均可导致夜尿增多。

2) 病理性因素

① 肾脏疾病：多种原因导致的慢性肾脏病所致肾小球滤过率下降，肾小管浓缩功能减退，可导致夜尿增多；急性肾损伤多尿期排尿次数和总尿量增加。

② 前列腺增生

这是中老年男性最常见的问题。增生的前列腺压迫尿道，导致排尿困难和夜尿频繁，影响睡眠质量。

③ 尿路感染

膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等可刺激膀胱壁，引起尿频、尿急、尿痛等症状，尤其在夜间更为明显。

④ 糖尿病

多种因素导致糖尿病患者尿频症状。一方面，糖尿病患者有多饮、多尿的特点，排尿次数增多且尿量不减少；另一方面，高血糖影响膀胱周围神经，导致排尿障碍，如夜尿增多。

⑤ 心脏疾病

特别是长期应用利尿剂的心力衰竭患者可导致体内水分调节失常，夜间尿量增加。

⑥ 其他因素

包括尿崩症、精神性多饮、神经源性膀胱、膀胱占位、妊娠子宫增大和卵巢占位等压迫膀胱均可导致夜尿增多。

应对策略

不少老年人选择晚上不喝水

来应对夜尿频繁的问题

但这并不是一个好办法

长此以往还可导致身体脱水

影响肾脏的正常功能

甚至可能加重肾脏问题

科学的生活方式

可以改善夜尿增多

科学饮水

避免睡前2小时内大量饮水，减少摄入刺激性饮品。

控制饮食

避免晚上吃辛辣刺激的食物或高盐分食物，这些可能引起膀胱过度活跃，导致尿频。

专业治疗

如果夜尿问题依然没有改善，应寻求医生的帮助。夜尿过多可能是由肾脏疾病、前列腺增生、尿路感染、糖尿病、心脏病等健康问题引起的。

心理调适

对于因精神紧张导致的夜尿频繁，建议进行心理调适，如与亲人、朋友交流，听舒缓的音乐等缓解不良情绪。

应对夜尿频繁

正确的做法是调整生活习惯和饮食

必要时寻求专业帮助

而不是简单地减少夜间饮水

通过这些方法

可以有效应地对夜尿频繁

改善睡眠质量，维护肾脏健康

综合复旦大学附属中山医院

来源： 新闻坊