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糖尿病的发病机制(糖尿病的发病机制是什么)
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糖尿病病因及发病机制
糖尿病是一种以高血糖为特征的常见的内分泌及代谢性疾病。
【病因、主要分型和发病机制】
糖尿病主要由胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素抵抗引起。
糖尿病主要分为1型和2型糖尿病，此外还有妊娠期发病的妊娠糖尿病及特殊类型的糖尿病。
1、1型糖尿病
即胰岛素依赖性糖尿病，主要由胰岛b细胞遭到严重破坏使胰岛素分泌绝对不足所致。
2、2型糖尿病
即非胰岛素依赖性糖尿病，占糖尿病总数的90%以上。
【糖代谢状态分类、糖尿病诊断和临床表现】
正常血糖空腹<6.1mmol/L，餐后两小时或任意时刻<7.8mmol/L。
糖尿病空腹≥7.0mmol/L，餐后两小时或任意时刻≥11.1mmol/L。
葡萄糖调节受损是指介于正常血糖和糖尿病之间的一种状态，也称糖尿病前期，包括空腹血糖受损和糖耐量减低。
2、糖尿病及其急性并发症的临床表现
糖尿病患者因血糖升高和渗透性利尿而出现多尿、口干和多饮，因体内的葡萄糖不能充分氧化供能而导致易饥多食，因脂肪和蛋白质的分解代谢增强而出现体重减轻，形成典型的“三多一少”症状。
1型糖尿病常见于儿童和青少年，30岁以前发病的糖尿病以1型占多数。
1型糖尿病起病较急，三多一少的症状较典型，易出现急性并发症酮症酸中毒。
3、糖尿病慢性并发症的临床表现
糖尿病神经病变，大血管病变，微血管病变。
一图读懂糖尿病到底是咋回事
策划：柴海亮
记者：马晓媛、马志异、薛宁婧
漫画：郑东升
专业审核：山西白求恩医院
来源： 新华社
糖尿病的发病机理是什么
健康人的胰腺每天差不多分泌40个单位胰岛素，大量进食后仍然有两百个单位左右的胰岛素储备可用，所以一般情况下不会有什么问题。可以维持身体平衡。胰岛素是人体内唯一可以降低血糖的激素。
血液就像是小火车，带着糖走街串巷进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。细胞也很会过日子，它将一部分糖消耗掉供给日常生活，吃不完的那一部分就用脂肪的形式存储起来，等饿的时候吃。
这差不多就是糖在身体里的活动了。就这么简单吗？
当然不是，还有几个重要的人物没有出场呢？
首先要了解的是细胞，细胞可是很讲究的，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟，它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门，让糖进入细胞，为细胞供给能量，这样糖有了出路，血液中的糖含量就会降低了。
如果长期坚持不良的饮食习惯，拼命喝饮料吃甜食同时吃大量脂肪，不运动，则细胞对胰岛素的敏感性会下降，胰腺必须分泌更多胰岛素才能把糖分送进细胞，胰腺加大工作量。
肥胖的人呢，细胞被脂肪团团围住，像是穿了厚厚的棉袄。
胰岛素像个地下工作者一样去和胰岛素受体接头，由于隔了棉袄，信号变弱了，怎么都联系不上，可怜的胰岛素生命周期又实在是太短暂了，死也没有接上头，胰岛素没法打开细胞的门，
于是，熟悉的故事就发生了，血糖进不去细胞，滞留在血液中，血糖升高。
多余的血糖会对胰岛细胞产生毒性作用，造成胰岛细胞死亡，于是剩下的胰岛细胞更要必须加大工作量 。值得一提的是，在很多2型糖尿病患者身上往往同时存在胰岛素分泌量不足和胰岛素抵抗。
直到有一天，胰腺再努力分泌胰岛素也无法降低居高不下的血糖（ 而且这时候胰岛细胞的绝对数量也不够了），这些糖分有一些开始从尿中排出（这就是糖尿病名称的来历），另一部分随着血液四处流动，但是很遗憾，这些糖分既不能被细胞吸收（因为没有胰岛素了），也不能自行分解，糖尿病的症状开始出现：
非常的疲惫，总是想睡觉。当你的细胞都得不到糖分了，能不疲惫么？
总是尿频想上厕所，尿完了还想尿，肾脏努力排出多余糖分。
口渴，非常渴，渴到一天能喝好几暖壶的水，排尿排多了自然会口渴。
视力模糊 ，糖分堆积在眼睛的晶状体中，造成晶状体折光率改变。
体重减轻，细胞得不到糖，只能用糖异生机制分解脂肪和肌肉，产生糖，这实际上没有什么用，因为糖异生所生成的糖不通过胰岛素也无法利用，同时因为糖异生过程中草酰乙酸的过度消耗，脂肪分解不能走正常途径，只能经肝脏生成大量酮体，酮体堆过多使得血液酸化（酸中毒），多余的酮体也通过尿液排出，少一部分通过呼吸排出，闻起来有一股烂苹果味。
因为排尿的同时也排出了大量的钾钠镁等无机盐，因此体内各种平衡全部打乱，这时候如果还不去医院，基本上就离死不远了。
其他的症状也可能很不明显，比如周期性的腹泻和便秘（ 糖尿病性胃轻瘫）
尿里有泡沫（蛋白尿，肾小管损害）
末梢循环不良导致足部坏死（过多的糖分损害毛细血管内皮，造成血管炎症并堵塞）
视网膜病变，失明。
高血压。
心肌梗塞（原因同上一条）
糖毒性导致伤口更难愈合，细菌更容易在糖分高的情况下繁殖，更容易得龋齿和牙周炎，更容易得支气管炎等呼吸系统疾病
最后就是全面的器官衰竭，因为所有的器官都受到糖毒性的损害。
以上这个漫长的过程（也可能是快速的作死过程，视情况而定）是2型糖尿病的发病原理，1型糖尿病和2型的区别就在于，1型糖尿病的直接原因就是胰岛素的绝对不足，2型的是明明很努力分泌可是没卵用。
糖尿病一直发展到必须去医院的程度之前，可能各种症状都不明显，因为你的身体有足够的弹性容许你不断的作死，但是再多的容忍度，也是有极限的，可能它帮你扛了10年，第11年终于崩溃了，你还一蒙：咋回事呢，咋就得糖尿病了呢？
我写了这么多，如何预防；八个字送给你：
合理饮食，适量运动，作息规律，定期体检