儿童糖尿病多(儿童糖尿病会影响发育吗)

• 1、儿童糖尿病多为Ⅰ型 孩子多饮多尿要留心
• 2、“小糖人”增多！专家呼吁科学防治青少年儿童糖尿病
• 3、专家提醒：儿童糖尿病患者增多 家庭管理与临床治疗同样重要

儿童糖尿病多为Ⅰ型 孩子多饮多尿要留心

来源:中国妇女报

“儿童时期的糖尿病属慢性全身性疾病，严重威胁儿童、青少年健康，是一种以高血糖为特征的代谢异常的遗传性异质性疾病。”全军儿科疾病诊治中心、福州总医院儿科住院总医师翁增凤介绍说，糖尿病分为I型糖尿病（T1DM）、II型糖尿病（T2DM）、特殊类型糖尿病，儿童期绝大多数是I型糖尿病。

据介绍，许多患儿就诊时病情危重，并发了重度酮症酸中毒，是由于糖尿病患儿血循环胰岛素绝对或相对不足，以及升糖激素（如皮质醇、生长激素、胰高糖素等）不适当升高引起的，以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征等一组临床症候群。翁增凤说，I型糖尿病在糖尿病患儿中占2/3，最常见诱因是感染，是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一。

临床上，患儿主要表现出糖尿病的典型表现，出现呼吸深快，呼气有烂苹果味及口唇樱红等症状，病情重时出现尿量减少、皮肤干燥、血压下降、四肢厥冷等脱水表现，甚至出现昏迷。而部分患儿上述表现可不明显，呼气中的烂苹果味也不明显，未引起家长重视而忽略病情。血糖高的患儿，还会出现多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视物模糊等急性代谢紊乱表现，空腹血糖大于等于7.0mmo/L，已有随机血糖监测大于等于11.1mmo/L等情况。

需提醒的是，儿童多饮多尿时，家长就应该多留意，不要等到出现了呼吸困难、喘息后才引起重视而就诊。因为一旦出现上述情况，病情会快速进展，至患儿意识不清。

所以，遇到不明原因的酸中毒、昏迷患儿，应及早监测末梢血糖、尿糖、电解质检查，并了解有无糖尿病病史。当血酮或尿酮显著阳性，血糖升高或已知糖尿病患儿，血HCO3-降低或血PH<7.3即可诊断DKA。这类患儿治疗上，关键是扩容、补液，在血钾大于3.3mmol/L时，持续使用静脉胰岛素控制血糖。(吴志 李政)

“小糖人”增多！专家呼吁科学防治青少年儿童糖尿病

联合国糖尿病日来临之际，专家提醒，近年来，患上糖尿病的“小糖人”增多。

中南大学湘雅二医院主任医师、国家代谢性疾病临床医学研究中心主任周智广介绍，青少年儿童糖尿病多为1型糖尿病，是由于自身免疫导致的胰岛β细胞功能破坏，胰岛素分泌缺乏。发病急、病情严重，如不及时救治将危及生命。而随着社会环境和生活方式的改变，青少年儿童肥胖患者增多，2型糖尿病在青少年儿童中的发病率逐渐上升，需要引起警惕。

另据介绍，近年来，医院收治的患上糖尿病的患儿增加，有一些患儿血糖、血压控制不好，还发生了脑梗等疾病。如果孩子出现恶心、呕吐、头痛、乏力、多汗、颤抖、嗜睡、发育迟缓等症状，应及时到医院进行筛查。

糖尿病是不可逆的。如果孩子患上糖尿病，家长一定要定期监测血糖，控制好血糖，如果血糖控制不好，成年后容易出现视网膜病、肾病等并发症。青少年儿童糖尿病患者还应摄入足够的蛋白质、钙质等，以保证生长发育需求。据新华社

来源： 沈阳晚报

专家提醒：儿童糖尿病患者增多 家庭管理与临床治疗同样重要

新华社合肥11月14日电（记者鲍晓菁）今年11月14日是第12个联合国糖尿病日，今年糖尿病日的宣传主题是“家庭与糖尿病”。记者采访了解到，近年来儿童糖尿病患者明显增多，有糖尿病家族史的孩子更是高危人群。专家提醒，不少儿童糖尿病患者发病急，病情严重，如不及时救治将危及生命，因此需要家长日常积极管理患儿的饮食活动等生活习惯。

安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任医师章秋介绍，糖尿病儿童患者初始症状容易被忽略，当发现时已经错过了最佳治疗时间。从临床上看，青少年糖尿病多为1型糖尿病，是由于自身免疫导致的胰岛β细胞功能破坏，胰岛素分泌绝对缺乏导致。而近年来，2型糖尿病在儿童和青少年中的发病率也有逐渐增多的趋势。特别是很多农村留守儿童在祖父母辈的隔代监护下，由于缺乏健康常识和过分溺爱，孩子日常摄入过多糖分。

“左手喝可乐，右手啃鸡翅的‘胖墩’逐年增多，也是导致2型糖尿病患者增多的重要因素。”章秋说，曾经有一名8岁患儿突然出现昏迷，呼吸深长，有烂苹果味。医生迅速给予抢救措施，并急诊做了检查，发现他这是出现了糖尿病的急性并发症：酮症酸中毒性昏迷。而该患儿平时特别喜欢吃糖，吃甜食，每天都要喝1-3瓶甜饮料。

专家建议，儿童不宜多喝含糖饮料，特别是家族成员有糖尿病史的孩子要格外注意饮食，留心血糖水平。而一旦孩子查出糖尿病，父母更要积极行动起来，和孩子一起并肩作战，耐心配合医生进行治疗，积极应对糖尿病给生活带来的改变。

此外，专家提醒儿童患者家长还要预防患儿的急性并发症。尤其是1型糖尿病的患儿，因胰岛素绝对缺乏，目前只能以每日皮下注射胰岛素或胰岛素泵的方法加以补充，并且还要完成血糖监测及计划饮食。血糖控制严格的情况下，可能会出现低血糖症。重度低血糖时起病急，病情变化快，可导致意识不清或昏迷。如果不及时抢救治疗，可能会出现生命危险。

专家提醒，学龄时期的青少年儿童学习任务重，体力和脑力消耗都比较大，患糖尿病的儿童青少年要避免剧烈运动或长时间运动。患儿家长必须密切关注孩子的身体状况，避免可能引起低血糖的情况发生。患儿独自在外时，应随身携带糖果以备用。