糖尿病是甲亢(糖尿病是甲亢引起的吗)

医学界内分泌频道 2025年01月28日 04:52 0

文章目录：

1、甲亢遇上糖尿病，分不清楚就糟了！
2、甲亢会引发糖尿病吗，这两个方面需要了解
3、血糖高和糖尿病是一回事吗糖尿病的危害

甲亢遇上糖尿病，分不清楚就糟了！

甲状腺功能亢进症与糖尿病的临床表现确有相似之处，您还在傻傻分不清楚？分不清楚事“小”，用错药物可就糟了！

作者：李沐梓

来源：医学界内分泌频道

甲状腺功能亢进症合并糖尿病的发生率为3.2%，其中弥漫性毒性甲状腺肿伴糖尿病的发生率为1.7%，结节性毒性甲状腺肿合并糖尿病高达5.6%。1型糖尿病合并甲亢的女性约占总发病率的7.5%，男性约占1.1%；2型糖尿病合并甲亢者中女性约占2.0%，男性占1.1%。由此可见，甲亢合并糖尿病，这可是一件大事！

甲亢遇上糖尿病，这份“不二诊断”您会吗？

甲亢患者胰岛β细胞功能受损，甲状腺激素分泌过多，肠道葡萄糖吸收加快、外周组织葡萄糖利用减少，导致血糖升高。多数学者认为甲亢及糖尿病有共同的遗传、免疫学基础，由于遗传上的某些缺陷和易感性以及免疫平衡的破坏发生自身免疫性疾病之间的重叠现象，再加上病毒、饮食环境、情绪等因素，也对二者的发生起着重要作用。

相似的临床表现，内分泌界的李逵李鬼！

甲状腺功能亢进症与糖尿病的临床表现存在相似之处，二者并存容易因一种疾病的诊断而忽略另一疾病的存在，而二者并存往往会加重病情。

甲亢与糖尿病这两者都可表现出多食、体重明显下降，但它们有着各自特征性的症状和体征。

典型的甲亢患者，存在高代谢症状，如怕热、多汗、皮肤潮湿，有紧张焦虑、失眠不安的情绪改变，甲状腺触诊呈弥漫性、对称性肿大，听诊上下极可闻及血管杂音等体征；

典型糖尿病者，存在多尿、多饮，构成“三多一少”的典型体征。若患者同时具备二者的典型表现时，通常诊断较易。但当其中一者的表现不典型时常常容易误诊或漏诊，造成严重的后果——甲亢可使糖尿病症状加重，诱发酮症酸中毒，而糖尿病控制不良时可能会诱发甲亢危象。

肿么办？确诊后应该肿么办……

一旦确诊后，应两病兼顾，同时治疗。

甲亢与糖尿病均为消耗性疾病，故在甲亢未控制时，患者的运动量应比单纯患糖尿病的患者少，以防消耗过多能量加重甲亢病情，同时也不宜过度控制饮食。

至于合并糖尿病的患者，轻症时可给予口服降糖药，以胰岛素促泌剂或α-糖苷酶抑制剂为佳，也建议使用短期胰岛素治疗，但慎用二甲双胍，因为其可能加重甲亢患者的消瘦。

甲亢相关性眼病患者需慎用噻唑烷二酮类增敏剂，因为该药可引起机体内钠潴留，加重甲亢相关性眼病的病情；甲亢合并糖尿病病情严重的患者需要使用胰岛素治疗，且胰岛素用量一般较单纯糖尿病者要大，但餐前剂量应偏大，基础剂量则偏小。

对消化道症状明显、消化吸收功能较差者，应酌情减少胰岛素的用量。降糖药物在甲亢得到控制后，由于胰岛素敏感性的增强，此时应及时调整剂量，以免发生低血糖。

临床医生需知：有效地控制甲亢才能维持血糖稳定，改善患者的高代谢及糖代谢紊乱症状。在控制甲亢后，需要适当调整降糖药并密切监测血糖，但抗甲状腺药物的治疗需较单纯甲亢者长1~2倍。

参考文献：

[1]何健峰.甲状腺功能亢进症糖代谢紊乱机制的研究进展［J］. 国外医

[2] 王学祥.甲亢合并糖尿病临床诊治分析 [J].中国实用医学儿科学分册,2012,29(3):151.药 ,2010,5(7):75-76

[3]仆东明.糖尿病伴甲状腺功能亢进症诊断和治疗.淮海医药,2009,27( 4):315.

[4]穆亚东.甲亢继发台并糖尿病甲状腺激素血糖水平临床研究 .中国现代医生,2009,47( 21) : 15.

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甲亢会引发糖尿病吗，这两个方面需要了解

糖尿病之所以是一种多发的顽固疾病，其中的重要原因就是因为这种疾病的致病因素很多，这导致患者因为各种原因成为糖尿病患者。在各种糖尿病致病因素中，甲状腺疾病就是其中的重要原因。

虽然目前相关的发病机理目前还没有明确，但是医学界已经基本认为这两种疾病有十分密切的关联。比如甲亢病人的近亲中，糖尿病发生率为33%～36%;甲亢与糖尿病均有明显家族病史。当前，已经有两个方面的原因来解释二者之间的关系，这也是广大糖尿病患者需要了解的。

一、甲亢引起糖尿病

甲状腺激素对胰岛素的作用能够带来抑制作用，这也是该疾病引起糖尿病的重要原因。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强，并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生，因此引起血糖增高，导致糖尿病。这种糖尿病是由于甲亢引起，故可称为继生性糖尿病。甲亢引起的糖尿病在甲亢病情控制后，不予降血糖药物治疗，血糖即可完全恢复正常，还有可能引发湿疹这样的问题出现。

二、甲亢和糖尿病并存

甲亢和糖尿病都有家族遗传性。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上，因此可能会连锁在一起遗传给后代。在临床上，两种病同时发生在一个病人身上的病例并不少见。这种糖尿病属于原发性，不是继发于甲亢。在甲亢病情控制后，糖尿病依然存在，不予隆血糖药物治疗，血糖不能降至正常。但是，甲亢可以加重糖尿病，使血糖进一步增高，故控制甲亢对减轻糖尿病也很重要。

一旦出现甲亢性糖尿病，将会对患者带来严重的危害，因为这种疾病是两厢代谢性疾病合并而成的，所以患者需要特别注意。应该及早在医生的帮助下进行甲亢治疗，以免引起其他病变等严重问题。广大糖尿病患者如果还出现了甲亢，那么就要小心应对，及时治疗甲亢是避免两种疾病合并引发更严重危害的重要手段。

血糖高和糖尿病是一回事吗糖尿病的危害

血糖被称为血糖，在大多数情况下它是葡萄糖。大多数在身体的各种组织细胞活动所需的能量来源于葡萄糖，所以血糖应维持在一定的水平，以保持体内各种器官和组织的需求。你知道高血糖不是糖尿病！糖尿病具有不同的特征，即血液中的高水平糖。很多人认为高血糖患有糖尿病，这是真的吗？糖尿病是高血糖吗？事实上，血糖水平高不一定是糖尿病，糖尿病却的前体，经常出现高血糖症状，朋友们应提高警惕！我们来看看有关糖尿病的知识。

首先，是糖尿病高血糖？

糖尿病是一种常见的内分泌和代谢疾病，其特征在于高血糖症，其由相对缺乏绝对火力引起。其主要临床症状是多尿，多饮，多食，消瘦，这也就是我们通常说的“三来一少”。确切地说，糖尿病是一种以缺乏胰岛素分泌活性或胰岛素抵抗引起的高血糖症为特征的疾病。

糖尿病是高血糖吗？事实上，虽然高血糖是糖尿病的主要标准，但并不意味着高血糖水平就是糖尿病。例如，在下列情况下：过度激励，过度的身体活动，发烧，感染，严重出血，创伤，外科手术，麻醉，昏迷等，可导致血糖临时改变，例如增加的应激激素，葡萄糖耐量降低和血糖升高。

那么，血糖不高吗？医生解释糖尿病是由遗传和环境因素引起的，导致绝对或相对胰岛素分泌不足，并在靶胰岛素组织的细胞的灵敏度的降低，引起一系列代谢紊乱的作为蛋白质，脂肪，水和电解质，其中之一是高血糖。作为主要标志。

高血糖不一定是糖尿病。糖尿病的危险不是高血糖水平，而是血液粘度增加。研究发现，肝硬化患者有高血糖的症状，甲亢患者和癌症患者高血糖的症状高血糖的症状，没有血管栓塞，如冠状动脉心脏疾病，脑栓塞和闭塞性脉管炎。性并发症，因为这些原发疾病没有血液粘度增加的外观。

糖尿病不只是一个高水平血糖的问题，也是血糖水平的问题。事实上，在新陈代谢过程中，低血糖药物将血液中的糖转化为脂肪。这些血管壁上的脂肪堆积造成动脉硬化，这势必造成栓塞。换句话说，当血糖和血脂长期处于较高的位置，心血管疾病，如冠心病心脏疾病，高血压和中风的危险发生，使患者糖尿病患者应加强他们的血糖和血脂的控制，积极采取手术治疗，以防止损坏。