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治疗糖尿病最好的药(治疗糖尿病最好的中医)

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治疗糖尿病最好的药是什么

既然糖尿病所带来的并发症这么可怕,那么,当今世界上治疗糖尿病最好的药是什么?

这里只能告诉你,直到目前,虽然已经有几十甚至上百种降糖药上市,但他们之间并没有好坏的排列,很难找出最好的药物来。如果一定要论出个“最”字来,只能说:世间没有最好的降糖药,但有最适合的药。

那什么是最适合的药?这要因人而异,根据每名患者的年龄、身高、体重、病程、血糖、血压、血脂、肝肾功能等多种因素,此外在考虑降糖药的降糖能力外,还要综合评价降糖药的安全性、耐受性、价格、额外收益等多重因素。

所以,不要去相信几千元的天价特效药。因为目前世界上,没有特效药,而且真正有效的降糖药都不是天价。也不要看邻居用某种药控制得好,就跟着去买这种药。

目前,全世界通用的防治糖尿病最有效的方法是五点,总结起来为“五驾马车”:饮食控制、运动锻炼、监测血糖、吃药或打胰岛素和学习糖尿病知识。所以,糖尿病与其他疾病不一样,不是靠吃几粒药就能解决问题的,必须“五驾马车”并驾齐驱,缺一不可。

需要指出的是,饮食控制并非等于节食,很多人一听说要管住嘴,就什么都不敢吃,最终血糖是低了,却导致营养不良,甚至还出现低血糖。饮食控制是让你什么都吃,但什么都不要吃多,要学会如何合理搭配。

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降糖“一哥”二甲双胍仍是2型糖尿病合并动脉粥样硬化的一线药物

#糖尿病# #降糖#

研究显示:糖尿病患者比非糖尿病患者患?心脑血管疾病的风险高2~4倍。

二甲双胍作为一个古老而普遍的药物,广泛应用于降血糖的治疗。

二甲双胍降糖特点

二甲双胍并不能够刺激胰岛素的分泌,因此不会引起低血糖的副作用。

二甲双胍主要是增加胰岛素的敏感性,又被称为”噬糖者“,即增加人体在基础状态下血糖的无氧酵解,改善人体细胞对胰岛素的敏感性,增加人体细胞对葡萄糖的外周利用度。

从而起到降血糖的目的,尤其适用于二型糖尿病肥胖患者。

二甲双胍拥有巨大的市场

二甲双胍在全球各个国家对应的都是一个巨大的病患市场。

中国的2型糖尿病患者数量占据总数的95%以上,约为1.1亿人。在中国,二甲双胍2018年整体用药规模超50亿元,是不折不扣的医药大品种。

动脉粥样硬化导致的心脏病和脑卒中是糖尿病患者致残和致死的主要原因!

现在越来越多的新型降糖药被发现具有心血管保护作用,甚至有取代二甲双胍的趋势。

  • 英国前瞻性糖尿病研究显示:二甲双胍治疗糖尿病,较传统药物治疗糖尿病,全因死亡率和心肌梗死死亡率下降27%和30%。
  • 与磺脲类降类药物相比,二甲双胍治疗可以带来更低的心血管死亡风险。
  • 2009年美国糖尿病协会和欧洲糖尿病协会的糖尿病管理指南中指出。无论是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD),无禁忌症的情况下,优先选用二甲双胍作为糖尿病治疗的一线药物。只有在合并动脉粥样硬化性心血管疾病,起危险因素的时候才考虑合用SGLT2i和GLP1-RA。
总结

没有证据证明,没有其他药物在降糖治疗的心血管获益和经济效益可以超过二甲双胍。

因此,二甲双胍仍是2型糖尿病合并ascvd及其危险因素患者治疗的一线药物。

全球首创!糖尿病新药华堂宁上市,420元/盒,改变糖尿病治疗模式

糖尿病一个世界性难题,据估计到 2040 年,全球糖尿病患者将增至6. 42亿人[1]。而中国的糖尿病发病率也出现上涨势头,且发病率是全球最快速增长的国家之一,其已经成为国人健康的重大威胁。

2022年10月8日,国家药品监督管理局批准华领医药技术有限公司申报的1类创新药多格列艾汀片(华堂宁)获批上市。其是我国自主创新研发的降糖药物,也是全球第一款批准上市的GK激动剂,适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

来源:国家药品监督管理局

多格列艾汀,抗糖新机制

目前,对于2型糖尿病的降糖药物种类繁多,但糖尿病的病程进展难以逆转,所以无论是单药治疗还是联合用药,像二甲双胍类似抗糖药,在长期血糖调控中都有心无力。

不过随着研究的深入,人们发现2型糖尿病患者的葡萄糖激酶(GK)功能显著受损[2]。

更有研究表明,糖尿病患者体内的GK表达降低,不足正常人的一半,这会造成早期时相胰岛素分泌延迟,肝糖原合成减少,进而导致血糖稳态失衡[3]。而这则给降低血糖,创造了新的机制。

多格列艾汀片作为一种全新作用机制的口服抗糖尿病药物,其主要是修复受损的葡萄糖传感器——葡萄糖激酶(GK)功能。使2型糖尿病患者因传感器功能受损所导致的胰岛素释放阈值失调恢复至接近健康人的水平。

这一全新的治疗机制,有望改变糖尿病的治疗模式,给糖尿病患者带来新的机遇。

目前,多格列艾汀片共获批两个适应症;

1、单独用药治疗且未经药物治疗的2型糖尿病患者,可以配合饮食运动改善血糖;

2、单独使用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者,可以与二甲双胍联合使用,配合饮食运动改善血糖。

也就是说,如果多年的糖尿病患者服用二甲双胍后控糖效果不尽人意,可以遵医嘱更换为多格列艾汀。

不过值得一提的是,与其他降糖药物不同,该药对肾功能不全的糖尿病患者十分友好,服药该药无需调整剂量。

用法用量:本品推荐剂量为75mg,每日两次,早餐前和晚餐前1小时内任何时间服用。治疗期间注意遵守用药时间。如漏药,无需补服。

以上内容来源多格列艾汀片说明书,其他注意事项详见药品说明书。

首发上市多格列艾汀,价格知多少?

就在本月北京圆心康健大药房已完成北京首张处方药品交付服务,为糖尿病患者的用药带来更多的新选择。

目前,多格列艾汀片售价多格列艾汀片售价为420元/盒,一盒28片,一天2片,可供患者服用两周,一个月的药费为800多元。对比传统降糖药二甲双胍等价格稍高,不过明年该药有望进入国家医保谈判,希望未来能惠及更多的糖尿病患者。

目前,多格列艾汀已经成为继二甲双胍、胰岛素等在内的9大类降糖药后在中国获批的新一类降糖药,给2型糖尿病患者开启了新纪元。

(本期内容经专业医生审核)

特别提醒:以上科普内容仅限经验交流,考虑到个体差异,如您身体出现不适,可在线向专业医生问诊;如您出现急重症,请立即前往线下医院就诊!

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#关于多格列艾汀片的售价,你的期望售价是多少?#

评论区见

参考文献:

Ogurtsova K,da Rocha Fernandes JD,Huang Y,et al. IDF diabetes atlas:global estimates for the prevalence of diabetes for 2015 and 2040 ﹝J﹞. Diabetes Res Clin Pract,2017;128:40-50

Toulis KA,et al.Glucokinase Activators for Type 2 Diabetes:Challenges and Future Developments.Drugs.2020 Apr;80(5):467-475.

常明星,顾天伟,朱大龙.新型葡萄糖激酶激活剂HMS5552研究进展[J].国际内分泌代谢杂志,2020,40(4):258-261.DOI:10.3760/cma.j.cn121383-20191105-11007.

来源 | 妙手医生(未经授权禁止转载)撰稿 | 菠萝 图片来源 |今日头条