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糖尿病有y(糖尿病有药能根治了吗)

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什么是糖尿病?该如何预防?

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我国2型糖尿病患病率为10.4%,未诊断的糖尿病患者约占总数63%。

——《中国2型糖尿病防治指南》(2017版)

各民族间的糖尿病患病率存在较大差异:满族15.0%、汉族14.7%、维吾尔族12.2%、壮族12.0%、回族10.6%、藏族4.3%。

2型糖尿病的遗传易感性存在 着种族差异。与高加索人(白种人)比较,在调整性别、年龄和BMI 后,亚裔人糖尿病的风险增加60%。

肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加,BMI<25者糖尿病患病率为7.8%,25≤BMI<30者患病率为15.4%,BMI≥30者患病率为21.2%。

BMI=体重(kg)/身高的平方(m2)

中国成年人的标准:

18.5~23.9:适宜

24~27.9:超重

28以上:肥胖

糖代谢状态分类

(WHO1999年)

注:IFG和IGT统称为糖调节受损,也称糖尿病前期

糖尿病诊断标准

❥有糖尿病症状,并且一天当中任何时候血糖浓度≥11.1mmol/l(200mg/dl)

❥空腹至少8小时后,空腹血糖浓度≥ 7.0mmol/l(126mg/dl)

❥75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/l(200mg/dl)

1. 符合以上三项指标之一;

2. 无症状者凡出现异常结果的,需在无应激情况下,在另外一天进行重复,如仍然异常,则方可确诊。

※1997年美国糖尿病协会(ADA)推荐的新糖尿病诊断标准

该如何预防糖尿病?

可以从管理自身的体重和生活习惯着手。

中国慢性病前瞻性一项为期7年,对50万人的数据随访显示,只要坚持这几种健康生活方式或指标,可预防近80%的2型糖尿病。

——J Lv,C Yu,Y Guo,et al.(2017).《Adherence to a healthy lifestyle and the risk of type 2 diabetes in Chinese adults》.《International Journal of Epidemiology》, 46 (5) :1410

1.保持正常的体重指数(BMI:18.5-23.9kg/m2)和腰臀比达标(男性<0.9,女性<0.85)

体重指数和腰臀比超标是增加国人糖尿病发病的最重要的危险因素,分别有43%和40%的糖尿病应归因于这两个指标。

当体重超标,甚至达到肥胖,或是体重像过山车一样反复时,体内的胰岛素也会随之发生剧烈的变化,可使胰岛素的敏感性变差,就是出现胰岛素抵抗,从而导致糖尿病的发生。

一般女性比例值在0.85以下,男性0.9以下,都属于健康范围。但当比值大于1时,罹患糖尿病的风险会明显增大。

2.健康饮食(多吃蔬菜和水果,少吃红肉和白米饭)

研究表明,增加全谷物、果蔬、鱼、禽肉等膳食摄入,同时减少红肉、加工食品、甜饮料及淀粉质食品的膳食摄入,可以降低II型糖尿病等慢性疾病的风险。

预防糖尿病,饮食可以记住5个一点:

① 杂一点:甭管荤菜、素菜、粗粮、细粮,什么都吃,而且种类越多越好;

② 淡一点:少盐、少油、少麻辣,清淡饮食最养胃;

③ 鲜一点:食物越新鲜、越时令越好,多吃天然食物,少吃加工食品;

④ 素一点:青菜豆腐保平安,肉食的比例一定要降下来。

⑤ 少一点:一餐吃到7,8分饱就可以。

3.多运动

如果要达到预防糖尿病的效果,一周必须达到150分钟的中等强度运动,如每周运动5天,每次30分钟。

当然,成年人想要更好的预防糖尿病,还应该每周增加两次阻力运动,即举哑铃、做拉力器运动等健身器械运动。只有配合这样的运动才能增加肌肉能量,真正做到预防糖尿病。

所以,下班路上让自己多走走吧~动就比不动强!

4.戒烟、限酒(<30g/d)

与不吸烟人群相比,主动吸烟人群的糖尿病风险要高出37%;在不吸烟人群中,那些长期吸入二手烟的人患糖尿病的风险比不吸入二手烟的人高22%。

过量饮酒会损伤身体器官、引发疾病,造成胰岛的损害就是其中之一。胰岛损害后,胰酶和胰岛素释放会受到影响,从而影响糖代谢,导致糖代谢紊乱,脂肪聚集,最终形成糖尿病。

一般男性肝脏的承受能力是每天40克酒精,女性更少,在20克左右。40克的酒精,约相当于35度的白酒140毫升,啤酒1000毫升。推荐饮酒酒精量少于30克每天。

参考文献:

1、《中国2型糖尿病防治指南》(2017版)

2、J Lv,C Yu,Y Guo,et al.(2017).《Adherence to a healthy lifestyle and the risk of type 2 diabetes in Chinese adults》.《International Journal of Epidemiology》, 46 (5) :1410

糖尿病可“停药”缓解?16种方法告诉您怎么做?

前段时间,《缓解2型糖尿病中国专家共识》(以下简称《共识》)发布,系统介绍了中国2型糖尿病的缓解的定义,提出了16条缓解2型糖尿病的方法。今天借此时机带大家解读一下这份共识的核心内容。

中国2型糖尿病的

缓解的定义

首先明确一个定义:2型糖尿病缓解。

《共识》推荐2021年美国糖尿病学会(ADA)发布的2型糖尿病缓解标准,既患者停用降糖药物至少3个月后,糖化血红蛋白(HbA1c)<6.5%。2型糖尿病缓解标准是指在无降糖药物治疗的情况下,血糖仍可处于达标状态或正常状态。需要注意的是,缓解并非治愈,目前没有任何药物或者方法被证实可以治愈2型糖尿病。《共识》推荐强化生活方式干预作为所有T2DM缓解的基本方案,并推荐一些相对具体的操作方法,核心思想就是“管住嘴,迈开腿”。

如何缓解?

一、食欲管理:

(1)减慢进餐速度:增加咀嚼次数,每进食一口食物咀嚼20~40 次;餐间停顿,减小每一口食物的体积,用非优势手持筷或用叉。

(2)餐前饮水加餐前吃少量坚果,如10 个杏仁、20 粒花生:坚果含不饱和脂肪酸,进食后能刺激胆囊收缩素的分泌,通过迷走神经和非迷走神经途径降低食欲。

(3)合理安排进餐顺序:①餐前喝汤,容易产生饱腹感。②蔬菜、低糖水果,体积大,能量低,减慢吸收速度,诱导饱腹感。③荤菜与肉类能量偏高,放在第三位吃,进一步增加饱腹感。④进餐最后吃少量主食和碳水化合物,吸收缓慢减少餐后血糖波动。

(4)增加富含膳食纤维的食物:膳食纤维在胃内排空速度慢,易产生饱腹感。可增加燕麦、去除80% 淀粉的代餐粉制成的全麦面包、绿叶蔬菜、低糖水果等食物的摄入。

二、运动干预

(1)评价健康:

①了解病史:高血糖、高血压、高血脂、肥胖程度及心血管疾病情况和其他影响运动的疾病。

②评估运动能力的方法:a 耐力:选择一条固定的线路,记录自己每次走完需要多长时间?b上肢力量:2 min 内能做几次推举?c 下肢力量:坐在椅子上站起再坐下,2 min 内能完成几次?d 平衡能力:单脚站立(建议有扶手处练习)坚持几分钟?e 柔韧性:坐在稳固的椅子上,伸出一条腿放在对面的椅子上,脚跟朝地,用手够伸展的腿部,看能伸多远?

③评估运动安全性和心肺耐力:通常采用运动负荷试验即可,评估运动中最严重的心血管缺血性危害,避免猝死的发生。在进行负荷运动试验的同时,可以计算有氧运动强度对应的适宜心率范围,指导运动处方的制定。

(2)制定目标:周一至周五及周末的运动计划安排,多长时间做运动?想做哪种运动?

(3)选择运动项目:选择喜欢的、合适的项目最好,可以考虑散步、慢跑、游泳、园艺、球类、跳舞、健身、哑铃等。

(4)设定强度:尽量坚持每天至少30 min 中等强度的有氧运动,如果每天抽不出整段的30 min,可以每次做10 min,每天锻炼3 次。每周做2 次以上的力量训练,每次持续30 min。运动过程中需避免受伤、适时调整,选择适宜的运动方式、合适的强度、适宜的运动环境和装备,及时监测效果,可避免运动损伤。当体质量下降过快,身体疲劳和机能下降时,应适当减少运动负荷,体质量变化不明显时,应增加运动负荷,加速减脂。

以下为《共识》中推荐的临床治疗方式,我们建议所有的手术和药物的治疗方案必须在正规医院进行诊断后,由主治医生进行判断。

三、减重药物

奥利司他短暂应用(12~24 周)作为BMI ≥ 27 kg/m2合并T2DM 缓解的辅助方法。奥利司他为脂肪酶抑制剂,通过抑制胃肠道的脂肪酶,阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯,减少肠腔黏膜对膳食中脂肪(三酰甘油)的吸收,促使脂肪排除体外。奥利司他是我国唯一被批准用于体质量管理的减重药物。

奥利司他的不良反应主要为脂肪泻、大便次数增多,如果使用不当容易变成“喷射战士”。此外,1 年以上长期服用会减少脂溶性维生素及β 胡萝卜素的吸收,罕见有肝功能损伤的报告。推荐在强化生活方式干预后体质量改善不理想的肥胖伴T2DM患者中短期(半年)应用奥利司他。

四、代谢手术

对于BMI ≥ 32.5 kg/m2的T2DM 患者,如非手术治疗措施不能显著改善体质量和代谢紊乱,可考虑采用代谢手术缓解T2DM。手术内容包括:腹腔镜Rouxen-Y 胃旁路术(LRYGB)、腹腔镜袖状胃切除术、胆胰转流术(BPD)以及其他药物治疗等。代谢手术相对极端,不推荐患有严重基础疾病,或者其他不适合进行手术疾病的病人。

《共识》最后总结说道:糖尿病是一种复杂性的疾病,本共识推荐的缓解方案不可能将每一位早期T2DM 患者的药物治疗停掉,但通过缓解方案的实施可以让更多的T2DM 患者重获健康生活,提高其生命质量。帮助患者缓解T2DM,不仅是减药、停药、平稳控制血糖,更是教会患者健康长寿的科学生活方式,并终身获益,也使患者的家庭受益,使国家受益。

来源: 扬子名医团

全球最大糖尿病械企Y司被曝裁员:涉及125个岗位,包括首席医疗官

此次裁员将波及125个工作岗位!


失业君小编 | 文
Nataliya Vaitkevich | 图

近期,全球糖尿病领域的领军企业之一——Embecta(英佰达),正式对外确认了其即将进行的裁员计划。公司发言人通过电子邮件方式向媒体披露,此次裁员将波及125个工作岗位。裁员行动的具体实施时间定于2025年2月3日至2025年8月1日之间,其中,大部分裁员工作预计将在2月份内集中完成。

值得注意的是,此次被裁的岗位多为关键性职位,且主要集中在至关重要的工程和研发领域,甚至包括首席医疗官这一高层管理职位。英佰达自2022年从全球知名的医疗器械巨头BD医疗中独立出来后,其历史可回溯至上世纪20年代。作为世界首个专用胰岛素注射器、首款一次性玻璃注射器等创新产品的创造者,英佰达曾一度在胰岛素注射器市场上占据主导地位。然而,据英佰达在中国的合作伙伴透露,尽管之前曾传出中国区不裁员的消息,但实际情况似乎有所调整,部分员工已被列入绩效改进计划(PIP),还有员工已获得了N 1的裁员补偿。目前,英佰达正面临简化运营流程和降低运营成本的双重压力。为了提高公司的盈利能力和改善自由现金流状况,公司决定终止部分非核心业务或产品管线。同时,公司还宣布了2025年的重组计划,旨在通过重组来增强财务灵活性、降低债务水平,并为未来的战略投资和市场变化做好充分准备。

在最近发布的2024年第三季度(覆盖至9月30日)财报中,英佰达实现了2.86亿美元的营收,这一数字超出了市场预测的2.77亿美元,显示出公司业务优化与调整后的积极成效。尽管在净利润方面,英佰达于同期(2024年第三季度)实现了1470万美元的盈利,但这一数字与去年同期相比下降了3.2%,可能归因于市场竞争加剧及研发投入的增加等多重因素。回溯至上一季度(即截至2024年6月30日的季度),英佰达的营收为2.73亿美元,同比下降4.5%,这反映了市场波动和业务调整对公司短期营收的潜在影响。此外,从截至2024年9月30日的12个月全年财报来看,英佰达的营收增长显得较为平缓,仅实现了0.2%的增幅,进一步凸显了当前市场环境下公司面临的挑战与压力。据报道,英佰达预计因终止某项如胰岛素贴片泵的项目,将需承担2500万至3000万美元的现金支出,主要用于裁员及相关费用的规划,但具体的裁员人数尚未对外公布。此外,公司重组计划预计还将带来3500万至4500万美元的额外支出,涵盖裁员补偿、法律咨询及其他重组相关费用。

失业君小编观察指出,全球糖尿病治疗领域正经历重大变革,GLP-1药物等新兴治疗手段正逐渐取代传统胰岛素治疗方式,这一趋势可能对英佰达的胰岛素相关业务构成挑战。然而,英佰达正积极应对市场变化,探索新的增长点。有分析指出,裁员后,英佰达计划将资源聚焦于核心业务,旨在提升盈利能力和现金流。同时,公司也在积极探寻新的增长机遇,如开发GLP-1相关产品等。

网友热议


@悠然小方
(IP京)

要换GLP-1专家了吧……




@春盛panda
(IP沪)

GLP-1赛道,诺和诺德们行动更快,Y司要抓紧……


@Joeweng
(IP粤)

有数据说复胖率超过60%,胃肠道反应非常重,这个GLP-1赛道走不通。不知真假?


@何刚mate98
(IP豫)

个人体验因人而异,我尝试过两种GLP-1药物,目前正在使用第三种!目前情绪稳定。


@
冷月残阳(IP青)

可以预见将来国内会有很多挂着GLP-1概念的减肥产品出现。


@老施说钓
(IP蒙)

优点是避免注射恐惧症,加快吧,首席医疗官们……

最后一条,

极大的优点……