糖尿病眼发脓(糖尿病人眼睛红肿发炎怎么治)

潇湘晨报 2025年02月26日 08:17 0

文章目录：

1、感染破伤风差点要截肢护士每日帮他清创换药被病友赞“天使”
2、糖尿病能吃西地那非吗？
3、透析病友太难了，糖尿病并发症脚疼的嗷嗷叫~脚都烂掉了！

感染破伤风差点要截肢护士每日帮他清创换药被病友赞“天使”

市民杨先生从长沙市第一医院内分泌科出院了，出院后，他在朋友圈发了一条消息，透露了病房里的一个“秘密”：同房病友大忠因被钉子刺伤脚感染破伤风，外加糖尿病，有截肢风险。护士“胡老师”忍着恶臭，每天都仔仔细细帮他剪掉脚部坏死部分。最终，大忠的脚保住了。杨先生在朋友圈里说，“医院，让我不再觉得生病了就那么可怕。”

大忠的“抗拒”：被钉子刺伤脚后感染破伤风，怎么就要截肢了？

1月9日，记者从长沙市第一医院了解到，“大忠”姓黄，今年54岁，此前是长沙市第一医院内分泌科的患者。

杨先生在“朋友圈”里形容他“敦厚朴实”，非常善良，却是个“非常难缠的病人”。原来，黄先生为帮家里做个鸡笼，找材料时被一颗生锈的小钉子扎伤了脚。之后去社区医院做了处理，却没有打破伤风针，他不幸被感染了破伤风。

因腿脚红肿，妻子贺女士送他到长沙市第一医院就医。这时，黄先生才发现自己除感染破伤风外，还有糖尿病，被刺伤的右脚早已红肿溃烂，是典型的糖尿病足，被医生告知有截肢风险。

“他一听就觉得不对了，觉得是医生往严重的方向去说。”贺女士告诉记者，丈夫之前从未生过病，更未住过院，“他觉得自己就是被钉子扎了一下，哪里有截肢这么严重？所以还很抗拒治疗。”

因破伤风引发全身感染，黄先生一度高烧不退。长沙市第一医院迅速启动全院大会诊，内分泌科联合多科室，为其制定了详细的治疗方案。经过近两个月的努力，黄先生的腿保住了。

这其中，他遇见了一个叫“胡老师”的护士。

“胡老师”的照顾：每天帮忙清创换药

“胡老师”叫胡韵婷，是医院内分泌科的专科护士，今年33岁，已经为糖尿病足患者换药10年了，她还是欧盟认证的国际伤口师证和天津伤口专科护士证的拥有者，也是科室里的带教组长，同事和病友们都叫她胡老师。

在杨先生的“朋友圈”里，他形容这位戴着眼镜的护士是个“有菩萨心肠的天使”，为保住黄先生的脚，她每天默默地帮他减掉坏死的伤口，慢慢清洗，甚至不顾其脚部发出的恶臭。

“其实我还清创过比这更臭的脚。”1月9日，胡老师笑道，自己对黄先生印象较深，因其一开始不配合治疗，自己每次给他换药时，都会认真和他沟通解释病情，“他对我换药还是很配合的，他觉得我不嫌弃他，所以信任我。”

每天，胡老师都要为他清创、清洗，还要挤出脓液、上药、包扎，一开始是一个小时，病情好转后就是半个小时。

同一病房的杨先生记得，每次洗完脚，黄先生都会念念有词：“胡老师救了我的命。”

经过医护人员持续的治疗，黄先生的腿保住了，仅截掉了第二个脚趾。

闻得了臭捉得了蛆，她希望糖尿病足患者越来越少

在胡老师的手机里，有很多患者的微信和电话，她一直与他们保持着联系。“有时候他们的病情就进展就会拍照给我看。”

作为专科护士，胡老师已经给糖尿病足患者换药十年了，对伤口的处理非常专业。“只要一闻脚的恶臭程度，看到伤口的渗液颜色，我就知道是什么细菌感染，是不是很严重，怎么去处理。”

她确实遇见过比黄先生的糖尿病足更臭的脚，尤其是夏天的时候，“有些患者的糖尿病足发脓后，里面还生了蛆，我就用镊子一个个将它们捉出来。”这些听起来就“让人倒吸一口凉气”的行为，对胡老师而言却是很平常的工作。

“我做这些事真不觉得恶心，只想把感染控制住。”她说。

从事这份职业这些年，她见过不少糖尿病足患者因就医不及时最终被截肢的情况，“这对一个家庭而言打击很大，科普任重道远，希望这种糖尿病足病人越来越少。”

潇湘晨报记者吴雯芳通讯员于彬

糖尿病能吃西地那非吗？

对于一个男人来说，得男性性功能勃起障碍就已经够难受了，但更让人难受的是，在得男性性功能勃起障碍的同时还得了糖尿病，这简直已经无法用难受来形容了。

我们今天要说的事例，陆先生，就是既得了男性性功能勃起障碍又得了糖尿病的一位患者。

陆先生今年39岁，是一位男性性功能勃起障碍患者，一直都在吃西地那非治疗，但是最近，陆先生去体检，发现自己得了糖尿病！这可把陆先生急坏了，本来自己就有男性性功能勃起障碍，这下再来个糖尿病，自己不是要折磨死。

糖尿病的药要吃，西地那非又要吃，但是又害怕两种药物不能一起使用，会发生药物作用，所以陆先生不敢轻易服用西地那非，于是找到了医生咨询：糖尿病患者到底能不能吃西地那非？西地那非跟降糖药一块吃会不会发生不良反应？

听完陆先生的疑惑，医生表示，糖尿病患者是可以吃西地那非的，但是在服药过程中有一定的药物禁忌，需要注意。在说这个问题之前，我们要先来了解下什么是糖尿病？什么是男性性功能勃起障碍？什么又是西地那非片？

一、什么是糖尿病？

糖尿病的发病率呈逐年上涨的趋势，因此，说起糖尿病，相信大家都不陌生了。糖尿病是由于人体内胰岛素代谢出现问题导致的疾病。

那么，怎样才会被确诊为糖尿病呢？目前临床上统一标准是：当人体的空腹血糖值大于等于7.0mmol/L，并且餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L时，就可以被确诊为糖尿病。

糖尿病对于人体的危害非常大：

1）糖尿病肾病：

长时间的高血糖，会导致肾脏周围的血管发生病变，让肾脏的结构及肾脏的功能也发生病变，从而形成了糖尿病肾病。如果糖尿病肾病没有得到及时的治疗，就会慢慢发症成为肾衰竭，严重时还需要透析或换肾治疗，不然就会有生命危险。

2）糖尿病血管病变：

长时间的高血糖，不仅会导致肾脏周围的血管发生病变，还会导致全身血管发生病变，引起糖尿病视网膜病变、糖尿病心脑血管疾病、动脉粥样硬化等疾病，而这些疾病如果没有得到及时的治疗，对身体的伤害将会是不可逆转的。

3）糖尿病神经系统并发症：

糖尿病会导致神经系统发生并发症，常见的症状有四肢麻木、刺痛、尿潴留等情况，一旦发生糖尿病神经系统并发症，对于患者的日常生活影响是很大的。

4）糖尿病病足：

当患者发生糖尿病病足时，会伴随着足部溃烂、红肿、发脓等症状，严重时还需要截肢治疗，如果截肢治疗也没有用的话，就会导致患者死亡。

除了以上4种危害之外，糖尿病还能导致眼部、皮肤等疾病。因此，患者一旦被确诊为糖尿病，就需要终身吃药治疗，而糖尿病患者经常服用的降糖药有磺脲类药物、二甲双胍、苯乙双胍等。

二、什么是男性性功能勃起障碍

男性性功能勃起障碍，俗称阳痿，也被称为ED，是很常见的男性疾病之一。造成男性性功能勃起障碍的原因有很多，比如说心理因素（如受过这方面的刺激等）、环境因素（如过度劳累、经常熬夜抽烟喝酒等）、疾病因素（如心血管疾病、内分泌疾病等）。

当患有男性性功能勃起障碍时，对于患者的日常生活影响是非常大的。

首先，患者不能得到满意的性生活；其次，男性性功能勃起障碍也会导致患者不能正常射精，可能会导致不育；最后，有部分患者可能会觉得得了男性性功能勃起障碍，就失去了身为男人的尊严，不仅影响家庭婚姻不和睦，还会导致生活和工作不顺。

目前临床上，用来治疗男性性功能勃起障碍的方法主要有以下几种：

1）心理治疗

性心理治疗适合由于心理因素导致的男性性功能勃起障碍，并且会更适合夫妻双方都参与，这样效果会事半功倍。

2）手术治疗

手术治疗适合尝试了各种治疗方法之后都没用的患者，手术治疗分两种，一种是假体植入，另一种是阴茎静脉手术。

3）药物治疗

药物治疗也是最常见的治疗男性性功能勃起障碍的方法，药物治疗也可以分为两种：一种是激素类药物治疗方法，主要适用于由于内分泌失调导致的男性性功能勃起障碍。另一种是非激素类药物治疗，比如说阿伐那非、伐地那非，还有我们今天主要讲的西地那非等，都属于非激素类药物治疗。

三、什么是西地那非？

所以，到底什么是西地那非呢？

西地那非，主要是用来治疗男性性功能勃起障碍的一种药物。西地那非一开始主要是被研究人员用来治疗心血管疾病的，但是后面研究人员发现，西地那非对于治疗心血管疾病的效果一般，却能很好的治疗男性性功能勃起障碍，因此，研究人员改变了研究方向，于是，作为第一款口服治疗ED的药物，西地那非就这样诞生了。

男性在进行性生活前一小时服用西地那非，就能得到很好的体验效果，并且西地那非进入到我们人体之后，我们的肝脏和肾脏只需要花费4个小时，就能将西地那非的代谢产物排出去。因此，西地那非深受男性性功能勃起障碍患者的喜爱。

但西地那非也并不是完全对身体无害的，通常情况下，西地那非的规格有25mg、50mg和100mg三种规格，但患者当日服用西地那非的剂量不能超过100mg，如果超过了100mg，可能会对患者的身体造成一定的影响，严重时还有可能导致猝死。

除此之外，西地那非的不良反应还包括面色潮红、阴茎持续勃起、血尿、视力模糊等，因此，服用西地那非一定要在医生的医嘱下服用，切勿擅自服药。

那么，是所有男性都能服用西地那非吗？不，并不是的，有以下几种情况的患者，不能使用西地那非：

1）有视网膜疾病（如色素视网膜炎、视网膜畸形等）的患者，不能使用西地那非。因为我们前面就说过，使用西地那非有可能导致视力模糊等不良反应，如果有视网膜疾病的患者使用西地那非，有可能会加重病情。

2）高血压患者在使用硝酸酯类药物时，不能使用西地那非。西地那非会增加硝酸酯类药物的降压作用，两者一起使用，有可能导致患者发生严重低血压，严重时还会导致休克猝死。

3）在使用α受体阻滞剂的患者，也不能使用西地那非。α受体阻滞剂同样是用来降低血压的，跟硝酸酯类药物同理，一起使用会让患者发生严重低血压，所以不能一起使用。

4）最近半年内或3个月内，曾经发生过心肌梗死、脑卒中或心律失常的患者，也不能使用西地那非，不然有可能会导致再次发生心肌梗死等疾病。

了解完西地那非之后，我们再来看看，糖尿病患者到底能不能服用西地那非呢？

四、糖尿病患者能不能服用西地那非？

答案是：能，但是要注意其他的禁忌事项。

我们前面说过了西地那非的使用禁忌，里面说了使用降压药不能使用，但是并没有糖尿病患者不能使用这一条。

并且根据中国2型糖尿病勃起功能障碍多中心调查协作组在之前发表的一篇关于《2型糖尿病患者勃起功能障碍患病率及西地那非的疗效和安全性评价》的论文中，就曾经做过这么一个实验，在3个月内服用西地那非的患者共有389例，数据显示，用药后的319例糖尿病患者有明显改善ED的迹象，但有61例无改善现象。随访6个月以后，总共有353例患者参与了评估，其中有305例患者有明显改善现象，仅有48例无明显改善现象。