糖尿病吃肌醇(糖尿病吃肌醇会怎么样)

• 1、研究称糖可以促进癌细胞的生长
• 2、糖尿病的专用配方米饭，怎么做？糖友需要认真学
• 3、肌醇可以改善糖尿病和多囊卵巢综合征？总结很全！

研究称糖可以促进癌细胞的生长

【研究称糖可以促进癌细胞的生长】威尔康奈尔医学院的一项研究表明，除了会导致肥胖、糖尿病和慢性炎症之外，糖也可能促进各种癌症的发展。Lewis Cantley博士花费数十年的时间研究糖在人类疾病中的作用，越来越多的证据表明，磷酸肌醇-3激酶（PI3K）是帮助癌细胞发展的关键途径。吃糖会增加血糖水平，身体的胰腺会产生胰岛素。PI3K被胰岛素激活，身体使用这种酶增加癌细胞吸收葡萄糖的能力。

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糖尿病的专用配方米饭，怎么做？糖友需要认真学

糖尿病人在治疗糖尿病的时候不仅要注意药物治疗，饮食治疗和运动治疗与药物治疗同等重要。其中的饮食治疗，就是糖尿病人怎么吃？

米饭是很多糖友的主食，主食不能不吃，但是吃错了也会造成血糖出现更多的问题。糖友吃米饭，可以学习制作糖友专用配方米饭。

普通的米饭所含有的营养价值比较低，在糖友专用的配方米饭中，主要的食材是五种。五种食材，可以满足食物多样粗细搭配营养均衡的要求。糖尿病专用配方米饭所用的食材分别是大米、荞麦、黄豆、花生和燕麦，这五种食材的搭配是运用了血糖生成指数、血糖生成负荷和膳食指南进行合理搭配。为何会选择这些食材？

大米的蛋白质含量不高，而且所含有的蛋白质也不是优质蛋白。而黄豆则是属于蛋白质含量较高的食物，100克黄豆中蛋白质的含量高达35克以上。并且，黄豆所含有的蛋白质是属于优质蛋白，在米饭中加入黄豆，可以起到蛋白质互补作用，提高蛋白质的利用率。

黄豆中还含有较多的膳食纤维和B族维生素。膳食纤维是控糖不能缺少的物质，能够抑制小肠对于糖的吸收，延缓餐后血糖的升高速度。对于糖尿病人来说，每天必须要摄入30克膳食纤维。

荞麦是非常好的一种粗粮，不仅含有粗粮中常见的膳食纤维，而且荞麦中含有的黄酮类物质，对于改善糖尿病人的微血管循环有着很好的作用。糖尿病引起的肾脏病变和眼底病变，其实都属于微血管病变。而经常摄入一定量的黄酮类物质，能够改善微血管病变。

荞麦中还含有一种有助于调控血糖的物质，这种物质比较特殊，叫做D-手性肌醇。是一种有利于平稳血糖的物质，也是食物中不可多得的营养物质。

花生属于种子类的坚果，在米饭中加入花生也有一定的道理。花生中蛋白质含量较高，100克花生中就含有25%的蛋白质。这些蛋白质可以改善人体饮食中蛋白质摄入量不足的情况。虽然花生中含有一定的脂肪，但是脂肪酸还是以不饱和脂肪酸为主，并且花生中还含有一种有利于减肥的物质，能够帮助控制食欲。

这种物质是精氨酸 精氨酸能够增加饱腹感，在一定程度上让人减少进餐量从而起到控制体重、减肥的作用。并且，花生中维生素E含量较高，这些物质增加体内高密度脂蛋白胆固醇的含量，对于心脑血管健康有着重要的作用。

燕麦是中国营养学会推荐的十大谷物之一，燕麦不仅所含有的蛋白质在粮谷类食物中属于佼佼者，100克燕麦中蛋白质的含量高达15%，是大米的两倍。而燕麦的营养价值也不仅仅是表现在蛋白质的含量上，燕麦更为突出的营养素是ß-葡聚糖。

ß-葡聚糖能形成隔膜、阻挡糖和脂肪等吸收，达到调节血糖、血脂的效果。在糖尿病人的饮食中，燕麦经常出现。燕麦也是医生和营养师推荐糖尿病人食用的食物之一。

普通的米饭仅仅是满足了吃饱的需求，而经过营养师搭配的糖尿病专用配方米饭，则是根据糖友的个体情况精心搭配的主食。米饭的合理搭配，才有利于控制血糖，不至于因为饮食不当而出现餐后血糖飙升的情况。

肌醇可以改善糖尿病和多囊卵巢综合征？总结很全！

肌醇有两种天然存在的肌醇异构体（肌醇[MI]和D-螺肌醇[DCI]）。

MI和DCI衍生物与胰岛素信号传导

MI和DCI都是胰岛素作用的细胞内信号介质的组成部分和前体（见图1）。MI和DCI的衍生物包括磷酸肌醇磷酸盐（PIPs）和肌醇磷

酸聚糖（IPG）：MI-IPG和DCI-IPG。DCI-IPG含有DCI的甲基化形式和半乳糖胺，而MI-IPG含有MI和葡萄糖胺，两者都含有锌和锰。图1说明了影响葡萄糖相关代谢途径的MI-和DCI衍生介质在细胞内的具体作用。4,11-16 肌醇及其衍生物支持改善葡萄糖代谢，具体如下：

1. MI衍生的磷酸肌醇-3-磷酸（PIP3）通过刺激葡萄糖转运蛋白-4型向细胞膜转位，在细胞内调节葡萄糖转运。

2. DCI-IPG刺激丙酮酸脱氢酶复合物，促进葡萄糖向三磷酸腺苷（ATP）的转化。

3. PIP3和DCI-IPG通过刺激糖原合成酶而增加葡萄糖储存为糖原。

4. MI-IPG降低了脂肪组织释放的游离脂肪酸（FFA），14这是有益的，因为FFA的升高已被证明会损害葡萄糖处置，导致IR和甘油三酯合成增加。

补充MI和/或DCI似乎有助于提高MI-IPG、DCI-IPG和PIPs在体内的产生，11,16通过这样做，这可能部分抵消了IR中发生的一些主要代谢失调。可能存在涉及肌醇相关途径的进化适应性，这解释了为什么补充肌醇可能在IR的管理中发挥作用。

MI和DCI的营养需求增加可能是由于：

1. MI到DCI的转化受损--MI到DCI的转化是由一种外聚酶实现的，其活性与各种组织的胰岛素抵抗程度成反比。11 MI到DCI的转化在肌肉细胞中约为8%，但其活性具有组织特异性，在胰岛素抵抗中可能会降低到1%的水平。组织，如大脑、心脏和卵巢，比其他组织含有更多的MI，而肝脏、肌肉和脂肪组织，有大量糖原储存，比其他组织含有更多的DCI。然而，所有组织中MI的总体含量远远高于DCI，它们的比例取决于组织的状况和代谢状态。19-21由于IR患者的MI到DCI的转化受到影响，所以在补充MI时必须包括DCI。相反，仅补充DCI不能满足MI的作用，因为DCI不能转化为MI，所以MI与DCI是不同的。

2. 患有多囊卵巢综合症（PCOS）或糖尿病的人被发现尿液中MI和DCI的排泄量增加。这种过量的尿液流失可能是由于遗传和血糖升高的共同作用，后者会使MI和DCI在肾脏中被重吸收。研究还发现，IR患者或糖尿病亲属的血浆或尿液中MI/DCI比值升高（表明该病有遗传因素），以及PCOS患者的MI/DCI比值升高。这反映了外聚酶的活性降低，这可能是由遗传和/或葡萄糖不耐受引起的。

在服用二甲双胍的同时补充肌醇和D-螺-肌醇的协同作用结果

二甲双胍是一种经常用于治疗涉及IR的疾病的药物。二甲双胍的作用机制之一涉及从细胞膜上释放DCI-IPG，从而提高胰岛素敏感性。然而，该药物的作用效率可能取决于体内是否有足够的DCI-IPG储存，而IR患者体内的DCI-IPG储存是不足的。一项针对多囊卵巢综合症患者的研究显示，在1700毫克二甲双胍的基础上加入2克MI和800毫克α-硫辛酸，在降低体重、用于量化IR的平衡模型评估（HOMA）和睾酮方面取得了更好的效果，而不是单独使用3000毫克的二甲双胍（见表1）。30 另一项针对多囊卵巢综合症患者的研究比较了使用1000毫克二甲双胍的干预和包括1000毫克二甲双胍加1100毫克MI 300毫克DCI的干预。只有接受二甲双胍加肌醇的组别在体重、腰围和腰臀比方面有明显的改善。31这种方法可能是有用的，特别是对于那些在使用最大剂量二甲双胍时需要额外帮助控制代谢的病人，或者对于那些不能忍受较高剂量二甲双胍的副作用的病人。

将MI与ALA相结合

由于DCI-IPG（DCI-肌醇磷酸酯）也是PDH的辅助因子，这两种内源性代谢物可能发挥协同作用，提高PDH的活性，从而支持葡萄糖向能量的转化。肌醇与代谢综合征、2型糖尿病和1型糖尿病补充MI或MI DCI已被证明有助于缓解绝经后和怀孕妇女的代谢综合征（MetS）的许多方面。表2显示了四项研究的结果范围，这些研究测试了MI34,37,38或MI DCI39的补充对改善MetS的各种代谢标志物的影响。其中三项研究报告了HOMA-IR、空腹胰岛素和空腹葡萄糖的急剧下降，这比安慰剂加饮食组明显更明显。

41 2016年的一项研究调查了每天补充相当于3,300毫克MI加84毫克DCI的2型糖尿病男性和女性的效果。经过3个月的治疗，空腹血糖从192.6毫克/分升降至160.9毫克/分升，血红蛋白A1c（HbA1c）从8.6%降至7.7%。可以想象，较高的DCI剂量可能使血糖水平接近正常，因为与MI相比，DCI对葡萄糖处置的影响更大。一项试验表明，口服1克DCI加400微克叶酸可以改善超重的1型糖尿病患者的代谢控制，HbA1c从7.9%降至7.5%就是证明。在一项动物研究中，DCI被证明可以减少高血糖，并提高葡萄糖处置能力，不受性别限制。15 在糖尿病患者中观察到尿液中MI和DCI损失过多，这可能是胰岛素信号和敏感性恶化的原因。这反过来又可能造成一个恶性循环，逐渐增加大多数身体组织中MI和DCI的不足。

肌醇与妊娠期糖尿病

在一项对患有多囊卵巢综合症的孕妇的研究中，他们被给予4克MI；MI组的妊娠糖尿病发生率为17.4%，而对照组为54%。在另一项研究中，MI和饮食被用来治疗妊娠糖尿病，HOMA-IR有50%的改善（或减少），而用饮食和安慰剂治疗的一组有29%的改善（或减少）。

肌醇治疗女性多囊卵巢综合症和男性相关荷尔蒙概况

PCOS的特点是高雄激素、少排卵和少月经。许多研究人员认为PCOS是MetS的一个亚型，具有夸张的IR和额外的性激素调节失调，影响5%-10%的妇女。

患有高胰岛素血症的妇女患多囊卵巢综合症、MetS和相关并发症的风险较高。21,55 患有多囊卵巢综合症的肥胖妇女中约有80%是高胰岛素血症，30%至40%的瘦削多囊卵巢综合症患者也是如此。一些影响葡萄糖转运和细胞代谢的胰岛素受体后信号改变被认为是造成这种IR的部分原因。23,58,59 由于PCOS通常涉及胰岛素信号通路的遗传多态性，它很可能在妇女生命的所有阶段都表现出IR，甚至超过生育期。据信，一种类似于多囊卵巢综合症的综合征会影响到患有多囊卵巢综合症的女性亲属中的男性，其发病率与女性相同，为5%至10%，因为多囊卵巢综合症的特定基因与性染色体无关联。具有多囊卵巢综合症遗传的男性具有与女性多囊卵巢综合症患者类似的荷尔蒙模式（雄激素升高和性激素结合球蛋白低），但更重要的是，他们具有类似的IR夸张状态和心血管疾病风险增加。这种男性综合征与男性20多岁开始的早发性雄激素性脱发（男性型秃头）有关，并与良性前列腺增生和勃起功能障碍有关，但没有发现其他病因。60-70研究人员称其为 "相当于多囊卵巢综合征的表型 " 68和 "相当于男性PCOS " 69。许多研究已经调查了MI和/或DCI缓解PCOS主要生理失衡的潜力，包括不经常排卵、月经稀少、雄激素升高和高胰岛素血症（见表3）。所有MI和/或DCI干预措施在PCOS特有的失调方面取得了明显改善。在治疗组中，恢复排卵和月经规律的妇女比例明显较高，而总睾酮和游离睾酮水平则接近正常。尽管一些研究的作者将MI:DCI的比例定为40，认为这是治疗多囊卵巢综合症的 "理想方法"，但其他作者正确地指出，这并没有得到证实一项研究比较了使用不同的MI:DCI比例（40:1与3.7:1）对PCOS患者进行12周的治疗，为体外受精做准备，目的是评估妊娠发生率。较低的比例（3.7:1）导致的妊娠率远高于较高的比例（分别为65.5%与25.9%）。这项研究还评估了多囊卵巢综合症中IR和荷尔蒙失调的典型标志物，显示所有这些标志物对两组都有类似的改善。两组与基线相比明显改善的标志物数据见表3。其他标志物显示出改善的趋势，但这些都没有达到统计学意义

将MI与DCI结合起来治疗PCOS或其他胰岛素抵抗相关综合征的理由

研究表明，单独补充DCI可能会损害卵母细胞质量，导致卵巢和可能的其他组织的生理失衡。补充MI DCI的组合似乎是一种更有效和合适的方法："据报道，肌醇（MI）和D-螺肌醇（DCI）糖类的服用在代谢、荷尔蒙和卵巢水平上都发挥了有益作用。除了这些共同特征外，MI和DCI确实是不同的分子：它们属于两个不同的信号级联，调节不同的生物过程。" 这意味着MI在其转化为DCI的途径之外还有分子作用。提供的3,000毫克MI和200毫克DCI的剂量是根据单独使用MI的治疗剂量（2,000到4,000毫克）和MI:DCI的比例15:1选择的，该比例处于治疗证明的40:1到2.5:1范围的中间。