糖尿病吃膳食肠(糖尿病吃膳食肠粉好吗)

• 1、糖尿病患者营养手册！教你如何科学饮食
• 2、糖尿病人首选的4种粗粮：对肠胃好，稳血糖不腹胀！
• 3、糖尿病引发腹泻 可尝试粪菌移植治疗

糖尿病患者营养手册！教你如何科学饮食

目前，上海、北京、广州等大城市糖尿病患病率已达8%左右，即每12名成人中就有一人患糖尿病。据估算,我国每年将有新发糖尿病患者101万人,亦即每天有新发糖尿病患者2767人,或每小时有新发糖尿病患者115人。糖尿病患者除了要用药物控制病情之外，营养治疗也非常重要。

在家吃选材烹调有讲究

很多人认为糖尿病患者的饮食淡而无味，那就大错特错了。糖尿病患者的饮食比正常人的饮食更讲究合理搭配，每天吃主食3~7两，还要吃1斤菜，1个水果，2~3两纯瘦肉，1个鸡蛋，喝1袋低脂奶或者1杯豆浆，配合2~3勺油脂。

糖尿病患者烹饪时应选择脂肪量较少的肉类，低脂产品，避免食用绞肉类半成品，多增加蔬菜量，选好油。烹调前去掉肉的外皮和肥肉，将肉类切成细条状或片状，减少裹粉的用量。多采用蒸煮的方式，少油炸，减少使用有高脂成分的原料。

此外，糖尿病患者要少吃无糖食品。无糖食品只是不含有蔗糖，但是淀粉、脂肪、蛋白质等其他成分还是很高，因此不能多吃。粽子、月饼、糕点和鲜蚕豆等可以少量吃，但要从食物中扣除相应的热量。饥饿感是糖尿病的一种症状，越是病情不稳定时，饥饿感越明显，可摄入低热量、高容积、含碳水化合物少的蔬菜和水果，以解决饥饿的问题。

外出就餐别吃油炸蜜汁糖醋菜

早餐避免选择含油量太高的；喝豆浆和牛奶时不要加糖；尽量增加纤维素的摄取量；少吃重口味食物。

快餐避免淋卤汁或添加肉酱。避免油炸、蜜汁、糖醋的菜式。

小吃避免羹类或炒的面食，汤面优于干面（如麻酱面等）。小吃多以单一项的主食或肉类为主，无法得到均衡的营养，需调整搭配方式。

西式自助餐及套餐主菜选择以海鲜及含油量较少的白肉为佳， 同时注意摄取量。多选生菜类菜肴，但需注意沙拉酱的种类及量。单点优于吃自助餐。以清汤取代浓汤。餐后甜点宜以低糖水果代替。

食物交换份法可控制总热量

糖尿病患者常见的饮食计算法有：精确计算法、食品交换法和粗算法。食物交换份法是将食物按照来源、性质分成几类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同类食物间所提供的能量也是相同的。食品交换份法的优点是易于控制总热量，同时通过控制主食与副食的量来控制总热量。在控制总热量的同时，要把握好三大产热营养素的比例，均衡分配各类食物的摄入，以保证均衡膳食。

文/北京协和医院肠外肠内营养科教授 陈伟

图/源自网络

以上为《健康报》原创作品，如若转载须获得本报授权。

糖尿病人首选的4种粗粮：对肠胃好，稳血糖不腹胀！

在糖尿病患者的日常饮食中，粗粮因其富含膳食纤维、维生素及矿物质，且有助于控制血糖波动，常被视为理想的食物选择。然而，正如您所提到的，不少糖友在尝试增加粗粮摄入后，却遭遇了腹胀的困扰。这一现象不仅影响了他们的饮食体验，还可能对长期坚持健康饮食计划造成阻碍。接下来，我们将深入探讨这一问题的成因，并详细阐述上述四个缓解方法，同时推荐几种适合糖友的易消化粗粮，以期帮助广大糖友更好地享受粗粮带来的健康益处。

01

粗粮腹胀的成因解析

一、膳食纤维与抗性淀粉的双重挑战

粗粮中大量的膳食纤维和抗性淀粉是其主要营养成分，也是造成腹胀的“元凶”之一。膳食纤维虽能促进肠道蠕动，帮助消化，但其难以被人体酶类完全分解的特性，使得部分纤维在肠道内停留时间较长，吸水膨胀后易产生气体，引发腹胀。而抗性淀粉则因其抗性，难以在小肠中被消化吸收，直接进入大肠被肠道菌群发酵，同样会产生气体。

二、年龄与肠胃功能的双重影响

随着年龄的增长，人体的肠胃功能逐渐减弱，对高纤维食物的消化能力也随之下降。加之糖尿病患者可能存在的肠胃并发症，如胃轻瘫、肠易激综合征等，使得他们在面对粗粮时更容易出现腹胀、嗳气等不适症状。

四个方法缓解粗粮腹胀

1

减分量，循序渐进

为了减轻肠胃负担，建议糖友们在初尝粗粮时采取“少量多次，循序渐进”的策略。从粗粮与细粮一比五的比例开始，逐渐增加粗粮的比例，直至找到适合自己的最佳比例。这样既能保证营养的均衡摄入，又能避免腹胀的发生。

2

减豆子，灵活替换

豆类食物虽升糖指数低，但因其高纤维、难消化的特性，易导致腹胀。对于已经出现腹胀症状的糖友，可以尝试减少豆类的摄入，用更易消化的玉米、小米、糙米、燕麦米等替代。此外，将粗粮与薯类（如芋头、山药）搭配食用，也是一个不错的选择，既能丰富口感，又能减轻肠胃负担。

3

提前泡，软化纤维

杂粮种皮紧密，吸水速度慢，直接蒸煮往往难以达到理想的口感和消化效果。因此，提前浸泡成为了一个关键步骤。建议将杂粮浸泡8小时以上，甚至过夜，使其充分吸水软化，这样不仅能缩短蒸煮时间，还能提高杂粮的消化率，减少腹胀的发生。

4

蒸软乎，调整烹饪方式

硬饭干饭虽然升糖慢，但难消化，容易引发腹胀。对于肠胃功能较弱的糖友来说，调整烹饪方式显得尤为重要。在蒸煮粗粮时，可适当增加水量，使用电饭锅的“杂粮饭”功能，或选择电压力锅等能够提供更柔软口感的烹饪工具。此外，避免将粗粮煮成粥状，尤其是小米粥等高升糖指数的粥品，以免血糖波动过大。

推荐四种易消化粗粮

1

鲜玉米

鲜玉米不仅营养丰富，口感鲜嫩，而且升糖指数低，饱腹感强，是糖友们的理想主食之一。建议选择甜玉米或水果玉米，它们淀粉含量少，更适合糖尿病患者食用。

2

燕麦米

燕麦米富含可溶性膳食纤维，有助于稳定血糖水平，且通常不会引起腹胀。建议选择整粒燕麦米、钢切燕麦或生燕麦片，避免选择即食燕麦片等深度加工制品。

3

小米

小米热量适中，升糖指数较低，是糖友们的好选择。但需注意，小米粥的升糖指数较高，应尽量避免食用。同时，软糯的小米和黄米升糖速度较快，也应适量控制。

4

荞麦

荞麦不仅升糖指数低，还含有丰富的B族维生素、维生素E及黄酮类物质，对改善血压、血脂、保护血管具有积极作用。荞麦面、荞麦饭等都是不错的选择。

总之，对于糖尿病患者来说，合理摄入粗粮对于控制血糖、改善健康状况具有重要意义。面对粗粮腹胀的问题，我们只需通过调整摄入量、灵活替换食材、提前浸泡软化及调整烹饪方式等方法，就能轻松化解这一难题。同时，选择适合自己的易消化粗粮品种，也是确保饮食健康的关键所在。

糖尿病引发腹泻 可尝试粪菌移植治疗

每天7至8次，持续5个月，这样的腹泻让小朱（化名）痛苦不堪，近日，小朱在南京医科大学第二附属医院进行了粪菌移植治疗，两次移植后，小朱的排便次数减少到每天一至两次。

小朱是一位Ⅰ型糖尿病患者，今年才21岁，因为长期腹泻，他曾到某大医院消化科进行肠镜检查，均显示正常，被告知无特殊治疗方法而出院。经当地医院内分泌科主任推荐，南京医科大学第二附属医院内分泌科粪菌移植治疗糖尿病并发症有很好的效果。2019年12月27日上午，小朱来到二附院内分泌科就诊，鲁一兵主任经过详细的问诊、检查，翻阅以前的病历和出院小结，认为可以进行粪菌移植治疗，随后邀请医院消化科张发明主任进行粪菌移植前会诊。30日和31日上午，小朱分别接受了两次粪菌移植。

令他和家人开心的是，粪菌移植的第一天，即12月30日晚上，腹泻就停止了，当天解成形大便一次，无腹痛、发热等反应。第二天晚上，小朱进食过多，解便2次，同样基本成形。与此同时，其使用的胰岛素量有所减少，血糖更加平稳，早上空腹血糖6.3mmol/L，餐后血糖6.2mmol/L。对于这样的结果，小朱和家人都感到满意，目前，小朱已经出院回家。

据鲁一兵介绍，随着糖尿病患病率逐渐增加，糖尿病胃肠道并发症变得十分普遍，糖尿病胃肠道并发症涉及多个部位，如食管、胃、小肠以及大肠，临床表现包括吞咽困难、腹痛、恶心、呕吐、消化不良、便秘、大便失禁以及腹泻，据统计大约50％病程长的糖尿病患者存在严重的胃肠道症状。糖尿病腹泻的发病与多种因素有关，包括胃肠道自主神经病变、肠道菌群失调、胆汁酸代谢障碍、胰腺外分泌不足、肛门括约肌功能障碍以及胃肠道激素改变等。

据悉，糖尿病腹泻常见于病程较长、血糖控制欠佳的中年糖尿病患者，男性多见，男女比例3：2。与其他原因导致的腹泻相比较，糖尿病腹泻通常与便秘相交替，间歇期可能持续数天、数周至数月不等。

针对糖尿病引起的腹泻，目前仅有的治疗方法效果有限，主要是针对腹泻症状减轻以及经验性的治疗。如饮食及生活方式干预、控制高血糖、治疗自主神经病变等。粪菌移植是指将健康人粪便中的功能菌群移植到患者胃肠道内，重建具有正常功能的肠道菌群，以实现对肠道内外疾病的治疗，针对糖尿病引起胃肠疾病，南京医科大学第二附属医院内分泌科已经开展了粪菌移植技术治疗上述疾病和临床症状40多例患者，获得很好的临床效果，改善了患者的生活质量。