糖尿病指甲刀(糖尿病 指甲)

• 1、“糖友”剪指甲有哪些讲究？
• 2、糖尿病足风险大，专家教您预防它
• 3、2019冠状病毒病疫情期间，糖尿病病人应该怎么办？

“糖友”剪指甲有哪些讲究？

本报记者 刘 蓉 通讯员 林琳

提问:我家老人患有糖尿病，护士提醒我们给糖尿病患者修剪指甲要特别注意。请问这是为什么呢？

厦门市中医院内分泌科周艺副主任医师回答:剪指甲，对于糖尿病患者来说是一项重要的护理工作。糖尿病患者容易出现神经病变，一旦出现神经病变，足部末梢神经感觉就会变得迟钝。不小心划破皮肤，通常不易察觉，易发生感染。轻者伤口难以愈合，甚至出现溃烂而引发糖尿病足，并有截肢的风险。因此，糖尿病患者修剪指甲时不能剪得太深或剪伤周围组织。如果视力不好，应请家人帮忙，切忌用刀修剪角化组织或胼胝。

修剪过程中要注意以下几点:

1、最好在洗脚后进行

此时趾甲最为柔软，最易修剪，修剪后再三检查，发现有无皮肤破损，如有破损，应到医院就诊。

2、不要特别修剪趾甲两侧

不少人喜欢修到趾甲两侧。这样趾甲和侧面的甲皱会产生空隙，趾甲会往侧边在生长多一点，而形成趾甲嵌入，造成严重的疼痛。此时患者往往更会特别修剪此一区域，形成恶性循环。

3、趾甲不要留得过长

留太长的趾甲，趾甲往往容易不知不觉的勾绊到东西，而造成趾甲和甲床之间产生受伤的点，趾甲会和甲床产生分离，由于勾绊到有时候并不会有明显的疼痛，造成患者受伤而不自知，如果反复受伤，要复原就很难了。

4、不宜剪得太短太靠近皮肤，以免损伤皮肤引起感染。

来源： 厦门日报

糖尿病足风险大，专家教您预防它

糖尿病人请注意！专家教您“触一触，瞧一瞧"，糖尿病足风险早知道！

徐旭英 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

疮疡血管外科

糖尿病足

我国50岁以上的糖尿病患者大约有一亿，其中8.1%的患者罹患糖尿病足。注意：糖尿病足溃疡患者死亡率高达11%，糖尿病足截肢患者死亡率高达22%。

如果您也是糖尿病患者，快跟着专家自测是否存在糖尿病足的患病风险~

糖尿病足的测试方法

测试一：10克尼龙丝试验

首先脱掉鞋袜，戴上眼罩，然后用10克微丝笔轻触患者脚部的趾腹、足掌、足背等10个重要的着力点，并请测试者记录触碰的次数。如果测试者感受到的次数少于8次，说明该患者存在糖尿病足的患病风险。

10克微丝笔

剃须刀毛刷

专家提醒：剃须刀自带的毛刷可以作为替代工具使用。

测试二：足部症状测试

观察糖尿病患者足部状态，如果发现肤色苍白或紫暗，且指甲肥厚，说明该患者存在糖尿病足的患病风险。

测试三：泡脚水温度测试

糖尿病患者，对外界温度感受不敏感，泡脚时水温过高容易对足部造成危害，导致糖尿病足。

引起糖尿病足的高危因素

糖尿病人除了要小心使用指甲刀、注意泡脚时的水温外，还需要警惕电热毯、桌角等可能造成糖尿病足的高危因素！

想要预防糖尿病足，专家有妙方~

预防糖足泡脚方

推荐糖尿病足的高危人群选用预防糖足泡脚方泡脚。

当归养血活血、活血通络；鸡血藤、桑枝、桂枝、苏木同属藤类药，可温经通络，活血化瘀；桃仁、红花可活血化瘀。

专家提醒：夏季泡脚建议1天1次，冬季泡脚建议每周2~3次。

糖尿病患者不仅生活中要避免因意外伤害引发糖尿病足，还可坚持泡脚，帮助预防糖尿病足~

健康提示：请出门戴口罩、勤洗手、多通风、少去人群密集处。

健康之路

《糖尿病足有先兆》

播出时间：10月19日 18:05

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来源： 央视科教

2019冠状病毒病疫情期间，糖尿病病人应该怎么办？

审核专家信息

宁志伟 首都医科大学附属北京朝阳医 院内分泌科 主任医师

糖尿病病人容易发生各类感染。2019冠状病毒病（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）病人中，有糖尿病等慢性病基础的病人重症率、病死率较高。

糖尿病病人在2019冠状病毒病疫情期间应该如何做才能保护自己？下边将为您进行详细解答。

一、坚持治疗

继续用药

遵医嘱继续使用降糖药、胰岛素等药物。

调整药物剂量

如食量减少、运动量增加，则遵医嘱减少相应药物。

如食量增加、运动量减少，则遵医嘱增加相应药物。

二、监测指标

自测血糖

自测空腹、三餐后2小时的血糖情况。

空腹血糖为晨起后未进食时的血糖值。

三餐后2小时血糖为进餐第一口后2个小时的血糖。

测量前用酒精消毒手指尖。

用专用道针扎破手指尖。

按照血糖仪使用说明用试纸吸取血液，进行测量。

吸取血液后用医用无菌棉签压迫手指尖，直到血止。

扎手指的针避免扎到他人。

如血糖小于等于3.9mmol/L（毫摩尔/升）或大于等于16.7mmol/L，或超过医生要求的血糖范围，需及时告知医生或就诊。

自测血压

每天测量血压。

每天测量血压的时间应固定在一个时间。

测量前避免运动、紧张、频繁说话等。

测量前可休息5～10分钟，排除活动对于血压结果的影响。

测量时保持一个姿势，如坐位或平卧位。

测量时只测一个部位，如同为右侧上臂。

测量时袖带绑在肘窝上2厘米处，袖带松紧度可容纳1个手指。

测量时避免活动、说话、攥拳等行为。

收缩压（高压）大于等于180mmHg（毫米汞柱）和（或）舒张压（低压）大于等于120mmHg，或超过医生要求的血压范围需及时告知医生或就诊。

三、注意饮食健康

合理膳食

饮食规律

三餐定时、定量。

避免减少或增加食量或进餐次数。

每日食物种类搭配固定。

控制主食，发生感染后不可节食减肥，要保证充足营养

可选择小米、大米等谷物，大豆等豆类，土豆等薯类。

谷物、豆类最好占主食的1/3。

保证蔬菜摄入量。

蔬菜每日摄入量为300～500克。

多选择深色的蔬菜，如菠菜、西红柿、胡萝卜、紫甘蓝等。

深色蔬菜最好占每日蔬菜量的一半以上。

最好多食用菠菜等绿叶蔬菜。

适当食用水果。

如血糖控制较好，可以在两餐之间食用适量的水果。

每次水果的食用量为100～200克。

适量食用蛋白类食物

尽量选择鱼肉、鸡肉、鸭肉、豆制品等。

适量食用蛋类、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉等脂肪含量较高的食物。

少吃肥肉。

不吃火腿肠、腌肉、腊肉等加工类肉制品。

如有肝脏疾病、肾脏疾病，须遵医嘱选择蛋白类食物的种类，控制蛋白质食物的总摄入量。

用餐顺序

先食用蔬菜，再食用肉类，最后食用主食。

保证饮水量

发热出汗时更要有意识多补充水分，保持尿液清亮，如果尿液发黄提示体内缺水。每日至少饮水1500～2000毫升，相当于3～4瓶矿泉水的量，进餐时饮用的汤、粥也可以计入每天饮水的量。

避免饮用含糖饮料、浓茶、咖啡等。

如有严重心脏疾病、肾脏疾病，应遵医嘱控制饮水的量。

适量补充维生素

可适量补充维生素C、维生素D,这对于感染性疾病控制有力。

复合维生素补充产品应从正规渠道购买，按说明书使用，避免乱用。

注意饮食卫生

不购买来源不明的肉类。

处理生肉刀、案板等厨具应和处理熟食、生吃食物的厨具分开使用。

烹饪时各类食物要煮熟。

生吃水果、蔬菜要洗净，尽量去皮。

水要煮开，晾凉后饮用。

每人使用独立的餐具、水杯，避免共用。

四、适量运动

每周至少做150分钟的中等强度的有氧运动，至少做2次肌肉训练。

有氧运动可选择平地快走、打太极拳等；肌肉训练包括深蹲、举哑铃、俯卧撑等，或根据医生建议选择合适的运动。

尽量选择在室内进行运动。

如需外出运动，需佩戴口罩，选择人少的人行道的区域，尽量远离他人。

避免久坐。

避免餐后立刻运动，最好在餐后60～90分钟后进行运动。

如血糖控制不佳，有严重心、肺、骨骼、肌肉疾病，须根据医生建议进行运动，避免因运动过度使疾病加重。

五、做好自我防护

尽量在家中，不要外出。

勤洗手

回家后、饭前、便后、接触身体上的分泌物后、烹饪前后都要洗手。

用有灭菌消毒功能的洗手液、肥皂等洗手。

洗手时注意洗到手掌、手背、手指、手腕、指甲缝等手的所有部位。

开窗通风

选择白天气温较高时开窗通风。

通风时注意保暖，避免着凉。

外出时做好防护

外出时佩戴口罩。

尽量不去或少去人口密集的区域，如公交地铁、商场、饭店等。

如去超市购物，须距离他人1米以上。

手避免接触口、眼、鼻、口罩外边。

回家后摘口罩时避免接触口罩外边。

摘除口罩后将口罩密封后丢弃。

外套、帽子等应放到通风处。

处理好衣物后应立即洗手。

避免聚会

不要去别人家里、餐厅等地方进行聚会。

尽量避免亲友到家中做客。

六、心理调节

可通过读书、听音乐、电影、与家人聊天，或通过电话、网络与亲友聊天等方式缓解压力。

多运动，可以在室内，也可以在室外，尽量不去室内健身房、地下室等空气流通差地方健身。

七、合理就医

复诊开药：

尽量选择离家较近的、可以步行到达的社区卫生服务中心进行检查、开药。

如去较远的医院尽量避免乘坐公共交通工具。

尽量减少在医院逗留的时间，可提前了解就诊流程和医院各区域分布。

就诊时应佩戴口罩，避免接触医院的设施或物品。

如接触了医院设施或物品，可使用含75%酒精的消毒剂清洁双手，同时避免接触自己的口、眼、鼻等部位。

感觉不适：

如感觉症状比平时加重，或血糖、血压控制不满意，可先电话咨询社区卫生服务机构。

如需到医院就诊，按照复诊开药的要求前往医院。

如出现严重情况，如言语不清、剧烈头痛、意识不清、胸部压榨性疼痛等感觉，本人或家人需要立即拨打“120”呼叫救护车。

在等待救护车过程中，本人和家人都要佩戴口罩，提前做好防护。

有疑似表现：

如糖尿病病人出现发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状，或接触了可能感染新型冠状病毒的人，考虑可能感染了新型冠状病毒。

此时应立即前往医院。

前往医院的过程中须佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具。

打喷嚏、咳嗽时按紧口罩，之后立刻洗手，或用含75%酒精的消毒液消毒。

避免接触他人。

如出现呼吸困难，或病情严重不能自行前往医院，需要拨打“120”呼叫救护车。

拨打“120”时应明确告知调度员病人的情况，以便医务人员做好准备。

在等待救护车到来前，本人和家人都应佩戴好口罩。

如有发热需要到发热门诊就诊。

就诊时如实告知医生患病经过及表现，按照医生要求进行检查，如需隔离，应遵医嘱进行隔离。

参考资料

1.国家卫生健康委员会，国家中医药管理局.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版 修正版）.2020.2.

2.中国营养学会.中国居民膳食指南.2016.北京：人民卫生出版社，2016.

3.https://mp.weixin.qq.com/s/k4XC9OKy4YfhI7MJRohpcQ