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妊糖转糖尿病(妊娠期糖尿病转糖尿病概率)

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孕妇血糖飚升竟是因为一碗面 妊娠期糖尿病危害两代人

2018-04-28 14:37 | 浙江新闻客户端 | 记者 张苗 通讯员 孙美燕

“你还吃片儿川?是不是还用高汤烧出来的?”问出这个问题的时候,浙大妇院产四科主任陈丹青一脸无奈。

“是啊,我们店里用的高汤是炖了一整天的骨头,做片儿川特别香。”44岁的民宿老板娘林女士说,老板娘身高1.55米,体重120斤,挺着的大肚子里是怀了7个月的第三胎宝宝。

“你第三次生孩子了,怎么还是控制不住嘴啊。”陈丹青摇了摇头,在她面前的林女士有着严重的妊娠期糖尿病,血糖是正常人的两倍高,现在打胰岛素都很难控制了,肚子里的这个孩子能不能保住都是个难题,接下来林女士得糖尿病的几率也要比普通孕妇高10倍。

再看看林女士的前两个孩子,都是不折不扣的小胖墩,陈丹青为这一家子人担心了起来,“妈妈控制不住自己的嘴,受罪的可是两代人啊。”

前两胎不注意,这次更严重了

开民宿的林女士是陈丹青这周刚看的一位病人,在浙江大学医学院附属妇产科医院,新开设了妊娠期糖尿病专科门诊和产科糖尿病一日门诊,针对的就是这些患有妊娠期糖尿病的孕妈们。

“这个病的发病率很高,随着二胎政策的全面实施和高龄以及肥胖孕妇的增加,约15%的孕妈们都有妊娠期糖尿病。”陈丹青说。

为什么有这么多孕妈有这毛病?因为在没怀孕的时候,这些“病人们”一个个都很健康,从指标上看一切正常,可怀孕使她们的雌激素、孕激素发生了变化,也影响到胰岛素的功效,糖尿病的指症因此出现。

“像这个民宿老板娘,怀前两个孩子的时候就检查出妊娠期糖尿病了,可生完之后什么事都没有,她根本没当一回事。”陈丹青说,妊娠期糖尿病最大的危害,是在未来的生活中慢慢浮现出来的,而对它不重视的人等到出现症状时再后悔也来不及了。

林女士的前两个孩子都是巨大儿,生下来的时候就是不折不扣的胖娃娃,在传统长辈眼里,“白白胖胖”是孩子们健康的标志,可事实并非如此,巨大儿比普通孩子更容易出现先天性心脏病、无脑儿等情况,他们长大后患有肥胖症的几率也更大,同时,他们也将成为未来的糖尿病、高血压易患人群。

林女士的两个孩子,一个是高中生,一个是小学生,都有着圆滚滚的体型,在这位民宿老板娘看来,这和家里的伙食太好有关,而在陈丹青眼里,更大的原因则是林女士妊娠期糖尿病病史。

“本身二胎、 三胎的孕妈,得病概率就要比一胎大。”陈丹青说,在林女士身上反映出的状况,就是她的血糖更高了,再加上她因为工作饮食不规律,而一旦吃起来就是精致、讲究的食物,多油多糖不说,像高汤烧片儿川这样的深加工食品,更是血糖的大敌,以至于现在连胰岛素都控制不住她的血糖了。

一个病影响两代人

“陈主任,你说的这也太严重了吧。”林女士对陈丹青的解释有些将信将疑,“就吃得多了一些,血糖高了一些,有这么严重吗?”

“不仅对你生孩子影响大,对你的未来和孩子的未来影响都大。”陈丹青说,民宿老板娘的疑虑,代表了一大部分病人的观点,在她们眼里,这个不怀孕时没有任何症状和指标的糖尿病,根本不能算是“疾病”。

妊娠期糖尿病会导致流产、死胎、巨大儿、畸形儿,就算顺利生下看上去健康的宝宝,未来他们也更容易长成小胖子,当他们长大后,糖尿病、高血压也会更容易找上他们。

该怎么对付妊娠期糖尿病?其实也减肥很类似,就是要在吃和孕期适当运动上做文章,长期的自律是必不可少的。

陈丹青说,怀孕24周到28周的孕妈们,都要到医院做糖耐筛查,这时候的数据就能反映孕妈们是否患病了。

“80%的病人,通过我们的妊娠期糖尿病专科门诊或妊娠期糖尿病一日门诊管理,就能把血糖指标控制下来。”陈丹青说,如果放任自我不管不顾,才会严重到民宿妈妈的严重程度。

怎么对付妊娠期糖尿病?看看这位孕妈的总结

孕妈们该怎么吃?首先,减肥时的饥饿疗法是行不通的,毕竟孕妈和宝宝都需要足够的能量。

来看看参加完产科糖尿病一日门诊里后,一位妊娠期糖尿病孕妈对饮食等行为习惯的这些改变:

1.、饿肚子是绝对不行的。孕妇体重不能减少,只能控制着增长。

2、 主食是绝对不能不吃或者少吃的,必须吃够量,才能保证一天基本的能量。

3、蔬菜一天至少吃够一斤以上,种类要多。

4.、吃鱼比吃肉好,可以比肉多吃一些。

5、饮食多样化。一天差不多要吃20多种食物。看似很难,其实不难做到。在杂粮饭中,杂粮与大米1:1的比例,但杂粮可以选择多种,比如四五样,中餐晚餐的杂粮添加会有不同,这里就能达到10种左右。

另外,在炒菜的时候,一盘菜尽量三种以上食物。比如炒青菜,里面可以放木耳香菇。炒芹菜,可以放豆腐干、金针菇和肉末。蔬菜汤,可以是番茄紫菜加青菜心和香菇木耳或豆腐等等。还有洋葱、大蒜叶和各色彩椒也是增加饮食种类不错的选择。蛋白质类,让我们知道了优质蛋白,一般早晨吃水煮蛋,中午晚上一餐鱼一餐肉以及大豆制品。牛奶一天要保证够量,注意晒太阳补充维生素D。(不能隔着玻璃,一定要直晒,脸吃不消可以手脚等其他部位或背对着太阳晒)

6、少油少盐。这个我们家之前一直如此,对我来说倒是没有难度。

参加产科糖尿病一日门诊后生活方式的改变:

1、吃饭定时定量。此一日门诊一再强调,我就尽量做到。从医院回来就改变了自己的生活方式。每天十点前准时睡觉,早上自然会醒得比较早。七点半之前吃早餐,这样可以保证九点半吃点心,十二点前吃中饭。中餐和晚餐间隔时间略长,略吃多一些,但主要多在蔬菜上。中间两点半到三点左右的点心看情况,如果觉得肚子饱就少吃,一般是水果加少量坚果。如果觉得饿就适当再吃一片面包等主食,这样晚饭时不会太饿,不容易引起血糖波动。

2、坚持一天多次运动。此一日门诊医生所有的要求都不难做到,但其实又很难做到,因为做到一天容易,天天坚持也不是那么容易。刚回来那几天,因为血糖高,比较谨慎,运动热情高涨。之后,血糖控制住一些,往往就想给自己一些偷懒的理由。但是为了自己和胎儿的健康,还是要坚持下去。一般早晨我早起吃完饭把做家务当运动,中餐晚餐之后会先散步二三十分钟,之后回家拿两个0.5kg的哑铃做上肢运动。上肢运动非常重要!!!每次走完二三十分钟感觉气都不喘,但是拿着哑铃做上肢运动只要几分钟就感觉气喘吁吁。对体能的消耗非常有利,对控制血糖一定有帮助。

产科糖尿病一日门诊准备的2200大卡营养处方

产科糖尿病一日门诊准备的2000大卡营养处方

产科糖尿病一日门诊准备的1800大卡营养处方

产科糖尿病一日门诊中的中饭

产科糖尿病一日门诊中准备的中饭

妊糖后,三餐分成六顿吃

北京大学首钢医院妇产科主任医师 范 颖 □ 阴进兰

珍珍怀孕25周了,昨天拿着喝糖水的结果来到门诊:“阴大夫,我才23岁,第一次怀孕就出现了妊糖,这可怎么办?”

妊娠期糖尿病其实是很常见的妊娠期疾病,它的存在会让血糖忽高忽低。高血糖会让血管质量变差、胎盘老化得早、宝宝长得大,尤其是巨大儿的情况,会在分娩时增加难产的发生率;低血糖则会让孕妇和胎儿同时发生全身细胞一过性能量缺乏。因此,妊糖患者为了母子健康平安,尤其要会吃会动。

会吃。得了妊娠期糖尿病的准妈妈,需要在总的食物摄入量不变的情况下将每天的一日三餐变成一日六餐,即3次正餐加3次加餐。打个比方:比如平时早晨吃一个馒头,则早晨改为吃2/3个馒头,剩下的1/3留到上午的加餐吃。另外六餐的时间最好可以固定,例如早餐在上午7:00~8:00,上午加餐在9:30~10:00,午餐在11:30~12:30,下午加餐在15:00~15:30,晚餐在18:00左右,睡前加餐在22:00左右,可以根据自己的生活习惯稍作调整,但是每餐不能间隔太短,且每餐的进食时间最好不要超过20分钟。正餐中可以吃杂粮饭、杂粮馒头、玉米、南瓜等主食,优质的蛋白质及适量蔬果,加餐时可以选择西红柿、黄瓜、苏打饼干、全麦面包以及低脂或脱脂牛奶。这里再次强调,精米白面及熬得特别黏的粥要少吃,含糖量高的水果如西瓜等也尽量少吃。

会动。餐后适当运动是控制血糖的好帮手,正餐后休息5~10分钟,再散步20分钟会帮助血糖保持稳定的水平。

需要注意的是,医生会根据患者具体的体重、年龄、工作性质等情况对运动和饮食方案进行调整。孕妇在日常一定要做好饮食笔记,以便自己了解自身饮食习惯及发现血糖、尿酮波动原因。

来源:人民网

孕妇确诊“妊糖”,可别不当回事,小心对自身和胎儿造成这些伤害

女性在怀孕之后确实需要多补充营养,以保证胎宝宝更好的生长发育,但这并不意味着在孕期可以胡吃海喝。

因为孕期的女性由于身体内分泌的变化,对糖的代谢功能本身就有所下降,如果吃得过多,运动又少,很容易发生妊娠糖尿病。

而妊娠糖尿病并不仅仅是血糖升高这么简单,它对孕妇自身以及胎儿的生长发育都会造成危害,不妨看看!

妊娠糖尿病对孕妇造成的危害:

1、引起流产

患有妊娠糖尿病,如果血糖没有得到控制,很容易造成流产。如果引起妊娠高血压或酮症酸中毒症、羊水过多等情况,可导致胎儿的死亡率增加。

2、难产

妊娠糖尿病有可能导致胎儿成为巨大儿,在分娩时,胎儿的头部出来后,很可能肩部卡住,不能顺利娩出,可影响胎儿的呼吸,十分危险。这种情况下即使想要剖腹产也很难实施。

3、发展为非胰岛素依赖型糖尿病

患有妊娠糖尿病的孕妇在产生血糖有可能恢复正常,但也有一些人可发展为非胰岛素依赖型糖尿病,如果平时不爱运动,过于肥胖,就更要注意了。

妊娠糖尿病对胎儿造成的危害:

1、呼吸膜发育异常

孕妇的血糖过高,肺表面的呼吸膜发育可受到影响,如果呼吸膜发育异常,胎儿出生时可出现窒息,出生之后酮症酸中毒、代谢性酸中毒等发生的危险性也会增加。

2、形成巨大儿

孕妇血糖升高,可经由胎盘进入胎儿体内,胎儿可将多余的糖分可转化为脂肪储存在体内,导致胎儿的体重增加,形成巨大儿。一些严重的妊娠糖尿病可能造成胎盘机能不全,影响胎儿发育,形成低体重儿。

3、引起新生儿低血糖

孕妇患有妊娠糖尿病可导致胎儿分泌出大量的胰岛素,当胎儿被分娩出之后,身体还会习惯性的分泌胰岛素,可造成新生儿低血糖,对大脑的发育可造成影响。

可见,妊娠糖尿病无论是对孕妇还是胎儿,都有很大的危害。那么,如果确诊为妊娠糖尿病要怎么做呢?

1、控制饮食

妊娠糖尿病的孕妇要控制碳水化合物的摄入,也可以用山药、土豆等代替主食,减少摄入甜食,可多摄入富含蛋白质、维生素、纤维食物,平时适当多喝水,促进身体的代谢与循环。

2、保持良好的生活习惯

良好的生活习惯可以减少糖尿病并发症的发生。孕妇每天的生活要有规律,怀孕期间可以多到户外进行一些简单的锻炼,如散步等,还应保证充足的睡眠,不能熬夜,也不能做重体力劳动,以免影响胎儿健康。

3、注意定期检测

患有妊娠糖尿病的孕妇还应在医生指导下定期到医院检测血糖,根据血糖检测的结果对饮食、生活习惯进行调整。

提醒:怀孕期间如果患有妊娠糖尿病,对孕妇自身及胎儿都有不利影响。因此,患有妊娠糖尿病的女性要通过饮食、运动积极进行调理,避免这些不良后果的发生。