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糖尿病黄斑病变的症状(糖尿病黄斑病变治疗最有效最新方法)

眼科刘树生医生 0
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糖尿病性黄斑水肿有什么症状

糖尿病性黄斑水肿有什么症状?

这是由于糖尿病引起的视网膜血管的渗漏导致黄斑水肿。这种情况只发生于糖尿病视网膜病变的这些患者。

糖尿病黄斑水肿的这种症状都有哪些?主要有视力下降、视物模糊、视物弯曲变形或者是视大微小,也有的视小微大,还有的可能合并玻璃体出血。眼前出现有黑影遮挡、眼前有飞蚊,中间视力感觉的急剧的下降或者出血量大的情况下可以出现视力严重受损、视物眼前有明显的遮挡感等这些症状。

糖友们,忽视这几个症状,当心眼病靠近你

随着生活水平的提升,饮食结构的日渐丰富,现代居民中已经有越来越多的人患上了糖尿病。据中华医学会调查结果显示:我国30岁以上人群糖尿病患病率达11.6%,全国约有1.39亿糖尿病患者。很多糖尿病患者以为患病后只需要进行血糖管理就可以了,殊不知糖尿病引起的其他并发症同样不可忽视,在糖尿病引发的众多并发症中,糖尿病引发的眼底病变危害尤为严重,那糖尿病究竟会引发哪些眼底病变?

什么是眼底?

眼底就是我们眼球内后部的组织,包括视网膜、视乳头、脉络膜、黄斑和视网膜中央动静脉等关键部位,其中糖尿病性视网膜病变是糖尿病典型眼病之一,糖网一般由视网膜中周部开始,早期对视力没有明显影响,甚至可能没有任何症状,很多患者是等到视力急剧下降,出现有黑影的飘动、视物变形等症状时才匆匆赶到医院寻求治疗。

所以糖尿病患者不仅要

关注自己的血糖值是否在正常范围,

也要及时注意到眼部征兆的出现,

南宁爱尔眼科医院

眼底病专科主任沈白云

指出如出现如下症状记得及时就医。

1.视野中心暗影持续存在

如果你看东西时,视野中心变暗,这就是在提示你黄斑区病变或者视网膜内微血管异常等。

2.视力减退,夜间视力减退更明显

如果糖友们发现自己视力下降,尤其时在夜间看东西不明显,那可千万不要轻视,应立即前往医院进行眼底检查,不可将之视为普通的衰老现象,以免延误病情。

3.视物有“蝌蚪”“小虫”飘动

如果你看东西时,发现眼前有“蝌蚪”或“小虫”形状的黑影飘动,那就需要提防是不是由玻璃体液化引起的症状。

4.视物变形、缺损

如果你出现了看东西变形、扭曲、缺掉一块这样的症状,很有可能是在提示你黄斑区病变,此时一定要去医院进行专业的眼底检测。

日常生活中,我们又可以采取哪些措施来预防眼底病呢?

(1)通过食品给眼睛补水

适量补充水果,多吃绿色蔬菜、食粮、鱼跟鸡蛋;

(2)注意眼睛的劳逸结合

不要长时间持续操作电脑,注意休息,通常连续操作1小时,休息5~10分钟。休息时能够遥望远处或闭目休息。

(3)保持空调房间湿度

不要长时间吹空调,应放置茶水、加湿器等,以增添周边的湿度。

(4)定期查眼底、定期测血糖

糖友们应当更加注重眼底健康。养成定期查眼、日常护眼的好习惯,一旦发生眼底病变,也可做到早发现、早诊断、早治疗,将眼底病变产生的危害降到最低。

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来源: 南宁晚报

什么是糖尿病黄斑水肿?

糖尿病性黄斑水肿(DME) 是糖尿病的一种眼部并发症,会在1型和2型糖尿病患者中发展。

黄斑是位于视网膜中央的区域,负责视觉清晰度。视网膜是位于眼睛后部内壁的感光组织。当眼睛黄斑中积聚过多液体时,就会发生糖尿病性黄斑水肿。

糖尿病性黄斑水肿的原因是什么?

在患有不受控制的糖尿病或血糖水平波动的人群中,血管内壁会受损。

  • 这会削弱视网膜中的微小血管,并导致黄斑内部和周围的液体渗漏。
  • 受损的血管和微动脉瘤(微小的凸起)开始增加压力,导致视网膜黄斑部分水肿(肿胀),导致糖尿病性黄斑水肿(DME)。

糖尿病性黄斑水肿是一种严重的眼部并发症,会阻碍黄斑部的功能,扭曲视力。

糖尿病性黄斑水肿的2种类型

糖尿病性黄斑水肿(DME)的2种类型包括:

局灶性糖尿病性黄斑水肿:由于眼睛血管不规则,会出现少量液体渗漏。

弥漫性糖尿病性黄斑水肿:由于视网膜毛细血管肿胀,整个黄斑处发生渗漏和肿胀。弥漫性 糖尿病性黄斑水肿患者的视力会受到严重影响。


糖尿病性黄斑水肿的危险因素

糖尿病患者的黄斑水肿会随着时间的推移而进展。可增加糖尿病患者黄斑水肿风险的风险因素包括:

  • 长期不受控制的糖尿病
  • 高血压
  • 高胆固醇
  • 高脂血症
  • 低白蛋白血症(蛋白质含量低)
  • 肾脏疾病
  • 怀孕
  • 久坐不动的生活方式
  • 睡眠呼吸暂停
  • 抽烟
  • 未经治疗的糖尿病视网膜病变
糖尿病性黄斑水肿有哪些症状?

糖尿病性黄斑水肿(DME)并不都是在早期引起症状。糖尿病患者建议每年检查眼睛,以帮助识别视网膜病变或糖尿病性黄斑水肿的任何迹象。

糖尿病性黄斑水肿的一些常见症状包括:

  • 视野模糊
  • 颜色看起来好像褪色
  • 双重视觉
  • 视野中的出现彩色斑点
  • 波浪视觉

如果出现上述症状,建议立即就医。

糖尿病性黄斑水肿如何治疗?

糖尿病性黄斑水肿(DME)的治疗旨在维持患者的视力并防止未来视力丧失。

将糖分控制在正常水平可以帮助逆转一些肿胀。确诊后尽早开始治疗有助于预防长期的眼睛损伤和视力丧失。

如不及时治疗,几个月内视力会显着恶化,最终导致失明。

医生会推荐以下一种或多种治疗方法来治疗糖尿病性黄斑水肿:

  • 激光治疗:微型激光用于瞄准和封闭渗漏的血管,防止液体进入黄斑部。可能需要多次激光治疗来修复眼睛损伤。激光治疗有助于保持当前视力并防止视力进一步丧失。
  • 注射药物:注射药物有两种类型,即抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)注射剂和类固醇注射剂。由眼科医生决定适合患者的具体药物和治疗规律。
  • 抗VEGF注射剂:将抗VEGF药物注射到眼部麻药后,使用短细针将抗VEGF药物注射到玻璃体凝胶(眼睛中央的液体)中。药物可阻断VEGF的活性并帮助阻止渗漏、阻止血管的异常生长、减轻眼睛肿胀并改善视力。
  • 类固醇注射:有时,如果抗VEGF药物不再有效,可以使用类固醇注射来帮助减少视网膜肿胀和改善视力。类固醇治疗可以作为单次注射或植入物提供,随着时间的推移释放药物。但由于类固醇可能会增加某些患者患白内障的风险,医生会评估使用类固醇的益处是否大于所涉及的风险。
如何预防糖尿病性黄斑水肿?

采取以下措施有助于预防糖尿病性黄斑水肿(DME)和保护视力。

预防措施包括:

  • 每年定期体检
  • 将血糖水平维持在正常范围内
  • 维持血压和胆固醇水平
  • 保持健康的生活方式
  • 定期锻炼
  • 多吃蔬菜和水果