糖尿病并发症止痒(糖尿病并发症用药有哪些)

• 1、糖尿病皮肤瘙痒，咋用中药治？
• 2、糖尿病引起的并发症：皮肤瘙痒，怎么办？医生：教你3招来改善
• 3、冬季两个部位痒，可能得了糖尿病并发症，9个方法帮止痒，快试试

糖尿病皮肤瘙痒，咋用中药治？

糖尿病

皮肤瘙痒症是临床常见的糖尿病并发症，临床表现为以皮肤瘙痒为主，或伴有继发性抓痕、结痂、色素沉着及继发湿疹样和苔藓样变等，亦可为糖尿病的首发症状。在西医积极控制血糖的基础上，配合中药汤剂可有效缓解糖尿病皮肤瘙痒症。

糖尿病皮肤瘙痒可分为局限性瘙痒和全身性瘙痒。局限性皮肤瘙痒常属于中医的“阴痒”、“肛门作痒”等，全身性皮肤瘙痒可归为中医“风瘙痒”、“痒风”等范畴；若抓破皮肤，血痕累累，则称为“血风疮”。中医学认为，糖尿病皮肤瘙痒的病机是本虚标实，虚实夹杂，多以血瘀风动为标，以肝、脾、肾亏虚为本，临床治疗时大致分成五种证型。

风热郁滞肌肤证

突起风团、丘疹、瘙痒、灼热等，周身皮肤瘙痒剧烈，病情缠绵，皮肤肥厚呈苔藓样变，舌红，苔薄黄，脉弦细。治法：解表清热，消风止痒。方药：乌蛇祛风汤加减。

血热动风证

手足瘼癃，皮肤掀红瘙痒，剧者搔破后可有血痕，受热痒增，遇冷痒减，伴有口干、心烦，夏季高发，舌红，苔薄黄，脉滑数。治法：凉血清热，消风止痒。方药：止痒熄风汤加减。

阴虚血燥证

皮肤干涩，瘙痒，抓痕，血痕满布，舌红，苔薄或少，脉弦细。治法：养血润燥，消风止痒。方药：当归饮子加减。

下焦湿热证

小便淋漓灼痛，皮肤瘙痒，好发于下身，舌红，苔白腻或薄黄腻，脉弦滑。治法：清热祛湿，消风止痒。方药：龙胆泻肝汤加减。

瘀血内阻证

局部出现青紫肿块、疼痛拒按，皮肤瘙痒剧烈，抓破后乌血流溢，皮疹呈暗红色，散布全身，或凝聚结块，或融合成片，舌质暗，苔薄，脉细涩。治法：活血化瘀，消风止痒。方药：桃红四物汤加减。

链接：外治瘙痒亦有方

穴位注射：对外阴瘙痒者，可取会阴、血海（双侧）、肝俞（双侧），用异丙嗪做穴位封闭。

苦参酒外洗：苦参、百部、野菊花、凤眼草、樟脑，将前四味药装入大口瓶内，加入75％酒精（或白酒）5000mL泡7天后去渣，然后加樟脑溶化后备用。用毛笔外涂瘙痒处。若女性外阴瘙痒，可用苦参、蛇床子、石榴皮、明矾水煎后洗患处。

文/空军总医院皮肤科 徐丽梅

图/源自网络

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糖尿病引起的并发症：皮肤瘙痒，怎么办？医生：教你3招来改善

刘阿姨今年62岁，刚退休不久。本想着，能在退休后过几天清闲的日子。却不料，就在今年年初的一次小感冒中，被检查出患有高血糖症，最近又出现了皮肤瘙痒的问题。

“医生，我这皮肤痒的厉害，是怎么回事呀？”

“您这是糖尿病引发的皮肤瘙痒。

“那我是先治皮肤病呢，还是先治糖尿病呢？”

“阿姨，你别着急。按照您的情况，咱们还得以降糖为主。只要把血糖控制好，这皮肤瘙痒的症状也就不存在了。”

皮肤瘙痒问题，常常表现为阵发性，尤其会在夜间加重。患者因奇痒难耐，会抓、挠，导致皮肤表面出现抓痕，甚至是破皮结痂，使皮肤表面发红。严重时，可能引发感染，从而加重病情。

皮肤瘙痒问题也是糖尿病患者中常见的问题。根据有关资料显示，糖尿病患者当中，大约有30%的糖尿病患者会出现糖尿病性皮肤病。

引发糖尿病性皮肤病的原因主要有以下几点:

1.糖尿病患者因体内的血糖含量异常，导致皮肤的糖含量也明显偏高，这种情况就会刺激到我们的神经末梢以及植物神经，并使其功能出现异常。从而导致糖尿病患者出现皮肤瘙痒的症状。

2.同时糖尿病患者，长时间处于缓慢的脱水状态，这种脱水状态也会影响到皮肤，使其分泌的汗液量减少，从而使皮肤表面干燥甚至脱皮。所以也会使患者出现皮肤瘙痒的情况。

3.糖尿病患者还会引发肾功能衰退的并发症，而肾功能衰退在严重时，会出现尿毒症，尿毒症也会诱发患者出现皮肤瘙痒的问题。

4.糖尿病患者的血糖值如果得不到很好的控制，就会不断升高，不断升高则会使皮肤的微循环出现紊乱，这也可能促使患者出现皮肤瘙痒的问题。

5.糖尿病患者在血糖异常的情况下，特别容易被感染，尤其包括细菌和真菌类的感染，被感染后的患者，也会出现皮肤瘙痒的问题。

6. 糖尿病患者因机体免疫力下降，容易引发过敏，而皮肤过敏的情况也包括在内。若出现过敏性皮肤病，也同样会导致皮肤瘙痒的问题。

糖尿病性皮肤病患者的症状并不相同，跟病因有很大的关系，主要症状包括：

★感染性症状

糖尿病皮肤病感染风险非常大，如病毒性感染的带状疱疹，念珠菌感染的间擦疹等

★糖尿病胫前斑

这种皮肤表现可以说是糖尿病性皮肤病中最常见的，男性患者居多，发病前期呈圆形或者椭圆形深红色丘疹，发展缓慢。一般情况下，在一年到两年间可以自行消退。

★皮肤增厚

关节周围的皮肤组织明显增厚，导致身体活动时，动作僵硬，常见部位为指尖关节。

糖尿病性皮肤瘙痒如何缓解？

★大疱

常见发病部位为足部和小腿，发病突然，以大水泡为主，通常直径大约在几厘米左右不等。一般两周到五周之间，自行痊愈。

★足病

因糖尿病患者汗腺分泌失常，导致身体表面分泌含量较少，使足部出现色素沉淀，足底部产生溃疡，甚至足部的肌肉逐渐萎缩等。

第一招：个人卫生

1.医生建议，在平时做好皮肤清洁工作，但同时要注意不可过度清洁。洗澡太过频繁，会破坏皮肤表面的角质层，反而会使皮肤瘙痒的问题加重。

2.糖尿病性皮肤病患者应当在清洁皮肤后，再进一步使用护肤产品，可保证皮肤处于湿润状态，以达到减轻瘙痒的症状。

但是在选择润肤产品的时候也要注意，尽量选择成分简单的护肤产品，以免护肤品内含有容易引发过敏的成分，如较常见的酒精类成分。因糖尿病患者本身易过敏，以免因过敏导致病情恶化。

3.患者在选择贴身衣服时，建议尽量选择纯棉类，以柔软亲肤为益，从而以达到对病变皮肤的呵护。

第二招：辅助药物治疗

皮肤瘙痒极其严重者，可以使用一些外用类辅助药物，来缓解症状。

1. 如患者为感染性皮肤病症，可以针对致病菌给药，去除病菌，抵抗感染。

2. 如患者瘙痒难耐，无法控制抓挠，可给于缓解瘙痒类药物。

3. 如患者出现直径较大的水泡，为避免病情恶化，可将水泡内液体抽出，包扎。

第三招：控制好血糖

最重要的一点就是，我们在开头也提到过，糖尿病性皮肤病患者，要控制好血糖，既然皮肤瘙痒问题是因高血糖引起，那还是以控制好为主。

⒈药物

糖尿病患者降低血糖最快的方法就是，使用皮下注射胰岛素的方法。根据个人血糖的情况，在每餐前，提前注射适量胰岛素。

糖尿病患者还可通过服用降糖类药物，来降低血糖。如常见的二甲双胍、格列美脲和阿卡波糖等。

⒉饮食调理

以普通患者为例，每日以粗粮为主，摄入400g左右即可。其次是蔬菜，300g左右为宜，牛奶，200g左右。肉类，100g左右。油、盐、糖，少于6g。

⒊运动

保持适量运动，尤其是肥胖型糖尿病患者。每周保证三次到五次的有氧运动，可选择慢跑、跳绳或者游泳等。

综上所述，糖尿病患者在出现糖尿病性皮肤瘙痒时，请记住这三招。首先应当在平时做好皮肤清洁，必要的时后，可使用辅助药物来缓解皮肤瘙痒的症状，以防病情进一步恶化。最重要的是，应将血糖值长期、平稳的控制在较低范围内，因为，这才是治疗糖尿性皮肤瘙痒问题的根本所在。

冬季两个部位痒，可能得了糖尿病并发症，9个方法帮止痒，快试试

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冬天一到，冷风瑟瑟，天气干燥，很多人会发现自己身上某些地方开始莫名其妙地痒了起来，尤其是一些特殊的部位，比如手脚、背部，甚至隐私部位，有时候痒到让人彻夜难眠，简直抓狂。

这时候很多人会觉得只是普通的皮肤干燥或者换季问题？但你知道吗，这种“痒”可能暗藏着一个健康信号——糖尿病并发症。

很多人听到糖尿病都以为只是血糖高点而已，但其实糖尿病引发的并发症可能悄悄潜伏在身体里，比如这种“冬季奇痒”。

如果不及时注意，可能会引发更严重的后果。

冬天皮肤发痒，很多人第一反应是天气干燥，但如果你发现痒的地方特别集中，甚至反复发作，那就要留心了。

尤其是手脚和私密部位，这些地方发痒，很可能跟糖尿病并发症有关系。

别以为糖尿病只是血糖高这么简单，实际上它对身体的影响很广泛，皮肤问题就是其中之一。

1、手脚发痒

糖尿病患者的血糖长期过高，会影响血液循环和神经健康，手脚作为身体的末梢神经分布区域，特别容易受影响。

具体来说，高血糖会破坏神经的自我修复能力，导致周围神经病变，神经受损后，皮肤对外界刺激的敏感性增加，即使没有外在的皮肤病，也可能出现瘙痒。

此外血糖过高还容易引起血管收缩、皮肤干燥，再加上冬季气候本身干燥，瘙痒感会变得更加明显。

有些人会觉得手脚干巴巴的，还可能伴随灼热感或麻木感，这些都是糖尿病导致的周围神经病变的典型表现。

2、私密部位

这个地方发痒，很多人可能羞于启齿，但它往往更能直接反映血糖异常。

糖尿病患者的血糖升高会导致局部皮肤的免疫力下降，再加上糖分过高的尿液残留，很容易滋生细菌和真菌，进而引发感染，比如女性可能会出现外阴瘙痒、反复的真菌感染，而男性则可能有阴囊瘙痒甚至尿道不适。

这种痒跟普通皮肤干燥的痒不太一样，它可能会伴随着红肿、皮疹或者分泌物异常，令人更加难受。

为什么糖尿病会引起皮肤问题呢？原因其实很简单，高血糖就像一场“慢性毒害”，它不仅影响血管和神经，还会对皮肤屏障造成破坏。

皮肤本来有一套完整的“防护体系”，可以抵御外界的细菌、真菌以及各种环境刺激，但高血糖会让这套体系变得脆弱。

例如皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维会因为高血糖的“糖基化”作用而硬化，导致皮肤失去弹性，更容易干裂。

与此同时，血糖高还会让免疫细胞懒散，不能及时清除感染源，这就是为什么糖尿病患者的伤口不容易愈合，还容易反复感染。

冬天皮肤痒起来真让人抓狂，特别是糖尿病患者，那种痒不仅难受，还可能背后隐藏健康隐患。

不过好消息是，只要找对方法，就能大大缓解瘙痒问题，甚至逐步改善皮肤状态。以下九个方法简单易行，科学又有效，或许能帮你摆脱这恼人的瘙痒。

1、保湿是关键
冬季皮肤本来就容易干燥，糖尿病患者更需要特别注意补水保湿。

选择适合的润肤产品，比如无香料、低刺激性的乳霜或者乳液，涂抹在容易瘙痒的部位，尤其是手脚和关节部位。

每次洗完澡后，趁皮肤还湿润时涂抹，可以帮助锁住水分，让皮肤更加柔软，减少干燥引发的瘙痒。

2、调整洗澡习惯
水温太高会让皮肤的天然油脂流失，加剧干燥，建议水温保持在37℃左右，尽量不要使用太多泡沫丰富、刺激性强的沐浴露。

洗澡时间不宜太长，每次控制在10-15分钟内为佳。洗完后，用柔软的毛巾轻轻按干，不要用力擦拭，以免进一步刺激皮肤。

3、饮食控糖，平稳血糖

瘙痒的根本原因之一是血糖过高，因此合理控制饮食是最重要的一环。多吃富含膳食纤维的食物，比如全谷物、绿叶蔬菜和低糖水果，有助于稳定血糖水平，间接缓解瘙痒。

同时，注意少吃高糖高油的食物，避免血糖大幅波动。

4、保持皮肤清洁
糖尿病患者的皮肤免疫力较低，容易受到细菌和真菌的侵袭。保持皮肤的干净和卫生，尤其是私密部位的清洁非常重要。

每天用温水清洗，避免使用过于刺激的清洁剂，轻轻擦干后可以涂上一些防止感染的护肤品。

5、穿着选择要讲究
贴身衣物的材质会直接影响皮肤的舒适感，选择宽松、柔软的纯棉衣物可以减少摩擦和刺激，避免穿化纤面料的衣服，特别是瘙痒部位。

冬天的袜子也要注意透气性，保持干燥，减少真菌感染的风险。

6、适当使用药物
如果瘙痒实在难以忍受，可以咨询医生，根据自身情况选择适合的药物，比如糖尿病患者专用的止痒乳膏或者抗真菌药物。

用药一定要谨慎，按照医生的建议涂抹，避免滥用导致皮肤屏障进一步受损。

7、补充维生素和微量元素
皮肤健康离不开维生素的支持，像维生素A、维生素E和锌等，对修复皮肤屏障、增强免疫力很有帮助。

可以通过饮食摄入，比如多吃坚果、鱼类、胡萝卜等，也可以适当补充相关的营养补剂，但最好在医生指导下进行。

8、避免抓挠和刺激
瘙痒的时候很多人习惯用手去抓，但抓挠不仅不能缓解，还可能让皮肤破损，进一步增加感染的风险。

如果忍不住，可以用冷敷的方式暂时缓解瘙痒，用湿毛巾轻轻敷在痒的地方几分钟，有助于降低神经敏感度。

9、管理心理压力
压力大、睡眠不好会让瘙痒的症状变得更加明显。糖尿病患者的神经系统本来就容易受到影响，压力会进一步刺激神经末梢，导致瘙痒加重。

学会放松自己，比如每天花点时间做深呼吸、听音乐或者散步，不仅能缓解瘙痒，对整体健康也有帮助。

通过这九个方法，瘙痒的问题可以得到有效缓解，但更重要的是关注身体发出的信号，及时调整生活方式，配合专业的糖尿病管理方案。

用科学的方式对抗瘙痒，不仅能让冬天过得更舒适，还能让身体更加健康。

糖尿病并不只是血糖高的问题，它是一种全身性的疾病，可能引发很多复杂的并发症。

除了皮肤瘙痒之外，还有一些潜在的问题容易被忽视，但它们对身体的危害可能更大。

如果能及早发现这些信号，进行有效的干预，就能大大减少对健康的影响。以下三种常见的糖尿病并发症，尤其需要引起注意。

1、糖尿病视网膜病变
眼睛是糖尿病患者最容易受到影响的部位之一，尤其是视网膜病变，这是一种因长期高血糖引起的眼底微血管损伤。

高血糖会让血管壁变得脆弱，血液流通受阻，导致视网膜缺氧和营养不足。起初可能没有明显症状，但随着病情发展，患者可能会出现视力模糊、视野暗影，甚至突然失明。

视网膜病变的危险性在于它的“隐蔽性”，很多人直到视力下降严重时才发现问题，这时病变可能已经比较严重了。

糖尿病患者定期进行眼底检查是非常必要的，尤其是病程超过五年的患者，更要警惕这种并发症。

控制血糖是预防的关键，同时还要注意血压和血脂的管理，因为这些因素都会进一步加重眼底的损伤。

2、糖尿病神经病变
神经系统是糖尿病的另一个重要受害者，长期的高血糖会对神经造成直接损伤，导致糖尿病神经病变。

最常见的表现是周围神经病变，主要症状包括手脚的麻木、刺痛、灼烧感或者感觉减退。

这些症状看似不严重，但随着病情加重，可能会发展成严重的感觉丧失，甚至导致行动困难。

神经病变不仅仅局限于四肢，它还可能影响自主神经系统，比如胃肠道和泌尿系统。

如果胃部的神经受损，可能会引发胃轻瘫，导致食物消化变慢，出现恶心、呕吐、腹胀等问题；如果泌尿系统的神经受到损害，可能会出现尿频、尿急或者尿失禁。

早期发现神经病变的迹象，及时通过药物和生活方式干预，可以延缓病情进展。

3、糖尿病心血管病变
心血管并发症是糖尿病患者致残和致死的重要原因之一，高血糖会加速动脉硬化，让血管壁变得又硬又厚，血流变得不顺畅，增加心脏和大脑的负担。

这种情况很容易导致冠心病、心肌梗死以及脑卒中等严重疾病。

糖尿病心血管病变的危险在于它往往没有明显的预警信号，有些患者可能在没有任何症状的情况下就发生了心梗或中风。

因此糖尿病患者需要定期监测血压、血脂和血糖水平，同时注意控制体重和戒烟限酒。

良好的生活习惯和药物治疗可以有效降低心血管并发症的风险。

糖尿病虽无法根治，但它是一个“听话的病”。

只要我们愿意倾听身体的声音，调整生活的每个细节，就能将它“管”得服服帖帖。饮食均衡、规律运动、定期检查，加上一点点的耐心和坚持，你就能抢回生活的主动权。