糖尿病足足部检查(糖尿病足检查内容包括)

• 1、【杨柳血管智汇】血管外科：糖尿病患者如何自己检查双脚？
• 2、【杨柳血管智汇】血管外科：如何自我检查发现糖尿病足？
• 3、几个糖尿病足的自我检测方法，糖友们要学会

【杨柳血管智汇】血管外科：糖尿病患者如何自己检查双脚？

来源：【北京市垂杨柳医院】

【杨柳血管智汇】血管科普-4

糖尿病患者要记得定期检查自己的双脚，并重点关注以下几个部位：

足背：观察足背是否有红肿、压痛，这些都是足部感染或炎症的潜在迹象。同时，检查足背的动脉搏动情况，可以判断下肢血管供血是否充足。

足底：由于足底承受着身体的重量，且容易受到鞋子的摩擦，因此需要特别关注。检查足底是否有溃疡、硬结、鸡眼或破损，这些都是糖尿病足的常见表现。

脚趾：观察脚趾是否有变形、疼痛或麻木感。糖尿病可能导致脚趾关节变形，甚至引发神经痛。此外，检查脚趾甲是否干净、整齐，有无感染或嵌入肉中的情况。

趾缝：趾缝是容易滋生细菌的地方，因此应检查是否有浸渍、糜烂或炎症。保持趾缝干燥、清洁，有助于预防糖尿病足感染。

在检查过程中，如果发现任何异常或不适症状，应立即就医，接受专业医生的诊断和治疗。此外，糖尿病患者还应保持良好的生活习惯，如控制血糖、戒烟、选择合适的鞋袜等，以预防糖尿病足的发生。

请注意，糖尿病患者自我检查足部只能作为初步判断的依据，不能替代专业医生的诊断。因此，糖尿病患者应定期进行足部检查，并与医生保持沟通，以便及时发现并处理足部问题。

本文仅限于公益科普及学术交流，如有不适请及时就医。文中部分图片及资料来源于网络，侵删。

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【杨柳血管智汇】血管外科：如何自我检查发现糖尿病足？

来源：【北京市垂杨柳医院】

糖尿病足临床的常见病，一般是血糖控制不好而缓慢出现的，对于糖尿病患者，平时注意自我检查，早期发现糖尿病足并及时预防和治疗，可有效降低严重糖尿病足并发症的发病率。

通过自我检查发现糖尿病足的方法主要包括以下几个方面：

轻触觉检查：使用棉花或其他软物质轻轻划过脚底皮肤，观察是否能够感知到这种轻微的触感。如果无法感知，可能表示轻触觉减退或消失。

触觉检查：使用钝头的物体，如大头针或缝衣针的一端，轻轻触碰脚部皮肤，检查是否有感觉。若触觉减退或消失，则可能是糖尿病足的早期迹象。

温度感觉检查：用凉的金属体轻轻触碰脚部皮肤，检查是否能感觉到凉；另外，可以用37到37.5度的温水浸泡双脚，观察是否能感觉到温热。若无法感知温度变化，可能表示脚部已有明显的温度感觉减退或缺失。

足背动脉搏动检查：用手指轻轻触摸脚背靠近脚踝处的皮肤，寻找足背动脉的搏动，并观察其强弱。如果无法摸到搏动或搏动很细弱，可能表示足背动脉供血不足，这通常与足背动脉上端的大动脉狭窄或梗阻有关。

除了以上自我检查方法，还应关注以下糖尿病足的早期症状：皮肤瘙痒、肢端感觉迟钝、下肢疼痛、脚趾关节变形、下肢水肿以及足部容易感染等。这些症状的出现都可能是糖尿病足的早期信号。

请注意，自我检查只能作为初步判断的依据，并不能替代专业医生的诊断。如果在进行自我检查时发现任何异常或疑似症状，应立即前往医院接受专业医生的检查和治疗。同时，糖尿病患者应定期进行足部检查，以早期发现并干预糖尿病足，避免病情进一步恶化。

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几个糖尿病足的自我检测方法，糖友们要学会

糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症，往往糖尿病足造成的足部坏死是不可逆的，并且有着高死亡率和高致残率，给家庭和社会带来沉重的负担，所以糖友们要对糖尿病足有科学的认识和足够的重视。

糖尿病足的发生有两个条件：

1.首先是糖尿病患者；

2.其次有糖尿病合并血管神经的病变，导致足部软组织的溃烂、坏死、感染等症状。

糖尿病足虽然治疗困难，但预防十分有效。国际糖尿病足的临床共识特别强调“糖尿病足重在预防” 。所以糖尿病足患者应该做好早期的预防以及检测工作，早发现早治疗。

这几种糖尿病足自我检测方法大家需要知道。

一、足部外观检查

1、足部皮肤是否正常：有无发紫或肿胀？有无皮肤干裂、破损或溃疡？

2、足部外形是否正常：是否有拇外翻、锤状趾及扁平足？是否有胼胝（即硬茧）或鸡眼？

3、脚趾、趾甲的状况：是否存在鞋袜造成压痕和发红？趾甲修剪的情况如何？趾间是否存在真菌感染？

二、周围神经检查

检查足部是否有痛、温、触觉的减退或丧失。方法包括：

1. 触觉检查：把棉签的棉花拉扯出一小条细棉线，轻轻划过脚背及脚底皮肤，看自己是否可以感觉到。如果没有感觉，则表示轻触觉消失或减退。

2. 痛觉检查：用棉签木棒一端触碰脚部皮肤，看是否有痛觉。如感觉差，表示痛觉减退。（注意轻重，不要划破皮肤）

3. 温度觉检查：用冷凉的金属体触碰脚部皮肤，检查脚部皮肤是否感觉到冷凉；或用37℃~37.5℃的温水浸泡双脚，是否感觉到温热。如果没有感觉，表示双脚已有明显的温度感觉减退或缺失。

三、下肢动脉检查

主要检查下肢血管有无狭窄或闭塞，了解下肢血供情况。方法包括：

1. 物理触诊法：触摸皮肤是否发凉，了解末梢循环情况，触摸足背动脉及胫后动脉，如果血管搏动清晰有力，说明血运良好，发生血管病变性足部溃疡的风险较小，即使足部有溃疡也易愈合；相反，如果摸不到或脉搏很细弱，表示足背动脉供血不足，这种情况常提示在足背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。

2. 仪器检查法：可采用多普勒超声测定踝肱指数（ABI）、血管超声、血管造影等方法进行血管检查。下肢动脉造影的优点是对下肢动脉血供情况及血管壁状况一目了然，诊断精确，缺点是检查费用高和有创伤。一般糖尿病足病应用不多，主要用于截肢平面的诊断选择。