妊娠期糖尿病照片(妊娠糖尿病科检查什么)
甜了妈妈,苦了宝宝!不能忽视的妊娠期糖尿病!(文末有段爷直播福利哦)
2019年11月14日是第13个“联合国糖尿病日”。
几乎地球上每一个国家的糖尿病发病率都在上升,中国因为庞大的人口基数以及多种原因,贡献了全世界接近1/3的糖尿病患者。
这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的原因之一,也是导致患者死亡的最重要原因之一。
01 防控糖尿病,保护家庭
今年的宣传主题是“防控糖尿病,保护你的家庭”,糖尿病不只是一个人的事,是整个家庭的事,是关乎家庭未来的大事。
为什么要这么说?
孕妈对待妊娠期糖尿病的态度基本上分两种:
一部分人非常当回事,把妊娠期糖尿病的后果想得很严重;
而大部分人都是第二种,根本不当回事,觉得是大惊小怪。虽然医生一再地叮嘱,但她们相信这只是妊娠期出现的暂时性的改变,分娩以后自然而然“就好了”。
02 孕期糖尿病的风险
母体的糖尿病风险
首先,有少数人在分娩以后继续异常。
对于分娩结束以后恢复正常的女性来讲,得了妊娠期糖尿病,意味着未来N年以后,患II型糖尿病的风险明显增加,特别是当有糖尿病家族史的时候。
子代的风险
其次,如果你的血糖控制不好,对胎儿的近期影响就是巨大儿的发生率明显增加,对你而言,剖宫产的几率也要随着上升。
胎儿在宫内就处于高血糖的环境下,还会有远期的风险:出生以后孩子在成长过程中容易超重肥胖,容易出现青少年型糖尿病。
进入成年期以后,高血压、高血糖、高血脂等代谢综合征的风险也会明显上升,20岁时患II型糖尿病的累积风险接近15%,24岁时增加到30%以上,并且这种增加的程度与母亲妊娠晚期时的血糖水平呈正相关。
所以,妊娠期糖尿病患者必须要认真控制血糖,不仅仅是为了自己的健康,更是为了孩子的健康,可谓“再甜不能甜孩子,输啥不输妊娠期”。
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《妈妈妊糖,宝宝受苦!》
无论是备孕还是孕期,我都建议你来听,除了20分钟的科普讲座,还有30分钟的互动时间,在线答疑。
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怀孕后,孕妈血糖高,患了妊娠期糖尿病该怎么办?一篇文章告诉你
有些宝妈在怀孕之后发现自己血糖有所上升,去医院检查后发现自己患上了妊娠期糖尿病,这里的妊娠期糖尿病指的是怀孕之前并没有血糖升高和糖尿病的女性,在怀孕之后才有血糖升高情况的孕妈。
要知道,怀孕妈妈一旦患上妊娠期糖尿病,就需要在生活中注意很多事情,来避免血糖持续升高,带给胎儿的不利影响。
试验这么做:那么一般女性如何判断自己是否有妊娠期糖尿病呢?这需要女性去医院做口服,葡萄糖耐糖试验来判断。
检查时间:一般检查是否有妊娠期糖尿病?在怀孕后的第24到28周,或者是28周以后。
检查方法:在孕妈妈准备去医院进行检查到前三天正常吃饭就好,但是在检查的当天需要空腹八个小时。医生会在女性空腹情况下抽一次血,然后再让孕妈妈喝下300毫升的糖水。从怀孕妈妈喝下第一口糖水开始计时,分别在第一个小时,第二个小时再进行抽血,抽三次血就完成检查了。
注意事项:
去医院检查的时候不能因为怕血糖太高,就在检查前几天开始节食。这样不利于身体营养的摄入。在做检查的当天,要记得第一杯糖水,要在五分钟内喝完,而且检查时不要过度的运动。
结果这么看:口服葡萄糖,耐糖试验,以诊断妊娠期糖尿病的诊断标准是:
空腹血糖 < 5.1 mmol/L;
餐后1小时 < 10.0 mmol/L;
餐后2小时 < 8.5 mmol/L。
只要以上三个结果中的任何一项达到或者超过了这个标准,就可以诊断成妊娠期糖尿病。
一旦诊断为妊娠期糖尿病,女性就得在生活中开始使用血糖仪,来时可测试自己的末梢血糖值。每天要定七个点来测量自己的血糖,诊断为高血糖的孕妈如果血糖控制不好,以及妊娠期使用胰岛素治疗的准妈妈,应该每天测量的七个时间点血糖分别包括三餐前的半小时和三餐后的两小时和夜间血糖。
要每周测一次七个点的血糖:已经使用胰岛素来治疗的孕妈,每周应至少有七天来监测七个点血糖,已根据自己的血糖值来调整胰岛素的用量。
每周测一次4个点的血糖:不需要用胰岛素来控制血糖的孕妈在随诊时,医生可能会建议每周至少一次监测全天血糖,包括空腹血糖以及三餐后两小时的血糖,共四次测量。
“糖妈妈”们在测量血糖时需要注意:
应该正确的使用血糖监测仪,定期地进行矫正,以保证测量的结果是精准无误的。还得在测量后做好详细的血糖记录,必要时根据自己的血糖值来调整胰岛素的剂量。餐后两小时,血糖是从准妈妈吃第一口饭开始计时后的两小时,而不是从吃完饭之后开始计时的。
根据尿酮体的测量值,可以帮助准妈妈去发现自己能量的摄取情况,还能够早期发现糖尿病酮症酸中毒,并及时得到救治。
如果怀孕期间女性突然出现不明原因的恶心,呕吐,乏力等情况,或者是血糖控制得特别不理想,就应该及时去医院进行检查尿酮体。如果准妈妈的血糖特别高,就会对宝宝产生不良的影响,所以生活中要严密的监测血糖情况。
一般应该把自己的血糖控制在以下范围:
餐前(或空腹)血糖 ≤ 5.3 mmol/L;
餐后 2 小时血糖 ≤ 6.7 mmol/L;
夜间血糖 ≥ 3.3 mmol/L。
如果通过饮食上的控制,怀孕妈妈孕期血糖仍然达不到以上正常的标准,就应该及时去医院进行检查,让医生来决定是否使用胰岛素来控制血糖。
那么你呢?你知道怀孕之后患上妊娠期糖尿病应该怎么办吗?怀孕期间血糖升高,对宝宝的健康是有一定影响的,所以为了保证生产的顺利,在怀孕期间应该按时筛查妊娠期糖尿病,并且应该合理地控制自己的血糖。已经患有妊娠期糖尿病的准妈妈也不必要太过担心,只要及时的根据医生进行控制血糖,就不会对宝宝造成过多不良影响。
准妈妈看过来,小心妊娠期糖尿病!
黄山市人民医院药剂科 内分泌临床药师芮珉 审核: 朱忠华副主任药师
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二胎的放开,社会上有了越来越多的准妈妈,随着生活水平的提高,孕妈妈更加注意孕期的营养加强,但是这种盲目的补充营养,导致很多的准妈妈患上妊娠糖尿病。近年来,妊娠糖尿病的患病率已经由以往的8%迅速增长到17%。而到目前为止,绝大多数孕妇对该病的相关知识和控制方法并不了解。作为一个内分泌临床药师今天跟大家简单聊聊妊娠糖尿病
1.为什么妊娠期容易得糖尿病?
妊娠期才出现的糖尿病才叫做妊娠期糖尿病,妊娠期由于雌、雄激素的作用,导致胰岛素分泌随着孕周而逐渐增多,但同时由于胎盘分泌的对抗胰岛素的激素,使得周围组织对胰岛素反应的敏感性下降等因素导致胰岛素抵抗加重,胰岛素分泌能力比不上胰岛素抵抗程度导致血糖升高,最终发生妊娠糖尿病。随着孕周的增加,妊娠糖尿病的患病风险增加
2.为什么要重视妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿均有危害,对孕妇的危害为发生高血压的几率更高,抵抗力下降,易诱发感染,尤其是泌尿道感染,羊水过多的发生率增加;对胎儿的影响增加胎儿死亡率,可形成巨大胎儿,导致胎儿畸形,新生儿黄疸,呼吸窘迫综合征等。因此怀孕后有必要进行糖耐量试验。
3.妊娠期血糖控制标准是多少?
对于所有进行产检的孕妇推荐在妊娠24-28周及28周后首次就诊时进行糖耐量试验,服糖前及服糖后1,2h3项血糖值应分别低于5.1,10.0,8.5mmol/L。任何一项血糖值达到或超过上述标准就可以诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期血糖需要控制在餐前及餐后2h小于5.3,6.7mmol/L,夜间血糖不低于3.3mmol/L,HbA1c<5.5%。
4.妊娠期糖尿病可以使用口服降糖药治疗吗?
糖尿病的药物治疗主要有口服降糖药物治疗与胰岛素治疗,目前大部分口服降糖药物由于妊娠期特殊情况,由于担心致畸作用不建议使用,目前国外建议可以选用格列本脲及二甲双胍作为妊娠期口服降糖药物,但是由于中国国情,目前国内很少使用,最安全的方法还是胰岛素治疗。
5.什么时候需要使用胰岛素治疗?
诊断为妊娠糖尿病的孕妈妈在饮食运动控制3-5天后,测得空腹血糖或者餐前血糖仍然不达标就要开始胰岛素治疗了。
规范化的治疗妊娠期糖尿病对于孕妈妈和胎宝宝均有具有重要意义的。因此作为准妈妈准爸爸都需要好好重视。一旦发现需要及时配合治疗。