糖尿病跟甲亢哪个严重(糖尿病跟甲亢哪个严重?)

医学界内分泌频道 2025年03月23日 17:27 0

文章目录：

1、甲亢遇上糖尿病，分不清楚就糟了！
2、甲减和甲亢哪个更可怕？关于甲状腺结节、甲亢、甲减哪个更严重？
3、甲状腺结节、甲亢和甲减哪个病情更严重？

甲亢遇上糖尿病，分不清楚就糟了！

甲状腺功能亢进症与糖尿病的临床表现确有相似之处，您还在傻傻分不清楚？分不清楚事“小”，用错药物可就糟了！

作者：李沐梓

来源：医学界内分泌频道

甲状腺功能亢进症合并糖尿病的发生率为3.2%，其中弥漫性毒性甲状腺肿伴糖尿病的发生率为1.7%，结节性毒性甲状腺肿合并糖尿病高达5.6%。1型糖尿病合并甲亢的女性约占总发病率的7.5%，男性约占1.1%；2型糖尿病合并甲亢者中女性约占2.0%，男性占1.1%。由此可见，甲亢合并糖尿病，这可是一件大事！

甲亢遇上糖尿病，这份“不二诊断”您会吗？

甲亢患者胰岛β细胞功能受损，甲状腺激素分泌过多，肠道葡萄糖吸收加快、外周组织葡萄糖利用减少，导致血糖升高。多数学者认为甲亢及糖尿病有共同的遗传、免疫学基础，由于遗传上的某些缺陷和易感性以及免疫平衡的破坏发生自身免疫性疾病之间的重叠现象，再加上病毒、饮食环境、情绪等因素，也对二者的发生起着重要作用。

相似的临床表现，内分泌界的李逵李鬼！

甲状腺功能亢进症与糖尿病的临床表现存在相似之处，二者并存容易因一种疾病的诊断而忽略另一疾病的存在，而二者并存往往会加重病情。

甲亢与糖尿病这两者都可表现出多食、体重明显下降，但它们有着各自特征性的症状和体征。

典型的甲亢患者，存在高代谢症状，如怕热、多汗、皮肤潮湿，有紧张焦虑、失眠不安的情绪改变，甲状腺触诊呈弥漫性、对称性肿大，听诊上下极可闻及血管杂音等体征；

典型糖尿病者，存在多尿、多饮，构成“三多一少”的典型体征。若患者同时具备二者的典型表现时，通常诊断较易。但当其中一者的表现不典型时常常容易误诊或漏诊，造成严重的后果——甲亢可使糖尿病症状加重，诱发酮症酸中毒，而糖尿病控制不良时可能会诱发甲亢危象。

肿么办？确诊后应该肿么办……

一旦确诊后，应两病兼顾，同时治疗。

甲亢与糖尿病均为消耗性疾病，故在甲亢未控制时，患者的运动量应比单纯患糖尿病的患者少，以防消耗过多能量加重甲亢病情，同时也不宜过度控制饮食。

至于合并糖尿病的患者，轻症时可给予口服降糖药，以胰岛素促泌剂或α-糖苷酶抑制剂为佳，也建议使用短期胰岛素治疗，但慎用二甲双胍，因为其可能加重甲亢患者的消瘦。

甲亢相关性眼病患者需慎用噻唑烷二酮类增敏剂，因为该药可引起机体内钠潴留，加重甲亢相关性眼病的病情；甲亢合并糖尿病病情严重的患者需要使用胰岛素治疗，且胰岛素用量一般较单纯糖尿病者要大，但餐前剂量应偏大，基础剂量则偏小。

对消化道症状明显、消化吸收功能较差者，应酌情减少胰岛素的用量。降糖药物在甲亢得到控制后，由于胰岛素敏感性的增强，此时应及时调整剂量，以免发生低血糖。

临床医生需知：有效地控制甲亢才能维持血糖稳定，改善患者的高代谢及糖代谢紊乱症状。在控制甲亢后，需要适当调整降糖药并密切监测血糖，但抗甲状腺药物的治疗需较单纯甲亢者长1~2倍。

参考文献：

[1]何健峰.甲状腺功能亢进症糖代谢紊乱机制的研究进展［J］. 国外医

[2] 王学祥.甲亢合并糖尿病临床诊治分析 [J].中国实用医学儿科学分册,2012,29(3):151.药 ,2010,5(7):75-76

[3]仆东明.糖尿病伴甲状腺功能亢进症诊断和治疗.淮海医药,2009,27( 4):315.

[4]穆亚东.甲亢继发台并糖尿病甲状腺激素血糖水平临床研究 .中国现代医生,2009,47( 21) : 15.

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甲减和甲亢哪个更可怕？关于甲状腺结节、甲亢、甲减哪个更严重？

甲减和甲亢哪个更可怕?随着生活环境、饮食环境的改变，甲状腺疾病的发病率逐年攀升，尤其是甲状腺结节的发病率可高达20%到67%；除此之外还有甲亢和甲减也成为了我们密切关注的两个病种，那么哪个病情更严重呢?

甲状腺结节的发病率为18.6%

首先，明确一下什么是甲亢和甲减、甲状腺结节，甲亢与甲减是发生在同一个内分泌器官甲状腺上的两个极端表现。甲亢是甲状腺激素分泌过多，而甲减则是甲状腺激素分泌过少，甲状腺结节是长在甲状腺器官上的异常增生肿块。

甲状腺结节、甲亢、甲减哪个更严重?

其实三种病虽然症状不同，但症状一样多且危害相当，所以说三种病都是比较严重的。

甲亢：会有多食消瘦、心跳加快、大脖子、突眼、脾气暴躁、大便次数增多等一系列症状，不及时治疗可能引起甲亢心脏病、甲亢眼病、甲亢糖尿病、甲亢肌病等诸多并发症。

甲减：会有便秘腹胀、脱发、体重增加、食欲减退、心率变慢、记忆力减退、精神萎靡、嗜睡乏力、粘液性水肿等等症状，和甲亢相似，也会危害心血管系统、精神神经系统、消化系统、内分泌系统、生殖系统、运动系统多系统健康，不及时治疗也会出现多种并发症。

甲状腺结节：又称为甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤，会伴有声音嘶哑、发热咽痛、厌食、呕吐、甲状腺有肿块、呼吸不顺、吞咽困难等等，不管是结节是良性的还是恶性的，均需要及时治疗，若拖延病情后期会导致甲状腺癌。

甲亢和甲减的对比：

甲亢和甲减各有轻重，无法比较，关键是无论甲亢或甲减均需及时治疗，避免由轻变重。在西药治疗甲减上，方法比较简单，只要按时服用优甲乐即可，而且优甲乐价格比较便宜、副作用也比较少；在西药治疗甲亢上，常用药物是赛治，但是这个药副作用比较多，很多患者服用一段时间会出现肝功能异常、白细胞下降、骨关节酸痛、红疹等情况，但不得不说的是这样的治疗方式很多甲亢、甲减患者需要长期、甚至终身服药，停药后易复发。

温馨提示：

所以说，甲减的危害不比甲亢小，甲减和甲亢、甲状腺结节危害都是相当的，都不能忽视。患者在治疗时，一定要选择合适的治疗方法，切忌将甲亢治成终身甲减。不管是甲亢还是甲减，患者都应该引起重视，科学治疗，避免耽误病情。

甲状腺结节、甲亢和甲减哪个病情更严重？

随着生活环境、饮食环境的改变，甲状腺疾病的发病率逐年攀升，尤其是甲状腺结节的发病率可高达20%到67%。

2007年调查统计数据

根据中华医学会2007年调查统计数据，当时我国甲状腺结节的发病率为18.6%，而2014年据相关统计甲状腺结节发病率已达到33%，按13亿人口计算，甲状结节有4亿2千万人，按5%恶性来算，我国现有甲状腺癌人数在2100万人。而且每年以6%速度递增。除此之外还有甲亢和甲减也成为了我们密切关注的两个病种。

那么哪个病情更严重呢?甲亢

甲亢会有多食消瘦、心跳加快、大脖子、突眼、脾气暴躁、大便次数增多等一系列症状，不及时治疗可能引起甲亢心脏病、甲亢眼病、甲亢糖尿病、甲亢肌病等诸多并发症。

甲亢症状

甲减

甲减会有便秘腹胀、脱发、体重增加、食欲减退、心率变慢、记忆力减退、精神萎靡、嗜睡乏力、粘液性水肿等等症状，和甲亢相似，也会危害心血管系统、精神神经系统、消化系统、内分泌系统、生殖系统、运动系统多系统健康，不及时治疗也会出现多种并发症。

甲减症状

甲状腺结节

甲状腺结节又称为甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤，会伴有声音嘶哑、发热咽痛、厌食、呕吐、甲状腺有肿块、呼吸不顺、吞咽困难等等，不管是结节是良性的还是恶性的，均需要及时治疗，若拖延病情后期会导致甲状腺癌。

甲状腺癌

成都西部甲状腺医院专家程肃敏表示：“甲亢和甲减各有轻重，无法比较，关键是无论甲亢或甲减均需及时治疗，避免由轻变重。尽管甲减需要终身服药，但只要控制得当，依旧可以很轻，尽管甲亢不需要终身治疗，但若放任其发展，也可引发严重的并发症。随着科技的进步，我院的“免疫修复疗法”、多模态四维靶向消融术可以很好的治疗甲亢、甲减、甲状腺结节。”

所以说，甲减的危害不比甲亢小，甲减和甲亢、甲状腺结节危害都是相当的，都不能忽视。患者在治疗时，切忌将甲亢治成甲减。