糖尿病腿痒用什么药(糖尿病腿痒什么样)
糖尿病皮肤瘙痒,咋用中药治?
糖尿病
皮肤瘙痒症是临床常见的糖尿病并发症,临床表现为以皮肤瘙痒为主,或伴有继发性抓痕、结痂、色素沉着及继发湿疹样和苔藓样变等,亦可为糖尿病的首发症状。在西医积极控制血糖的基础上,配合中药汤剂可有效缓解糖尿病皮肤瘙痒症。
糖尿病皮肤瘙痒可分为局限性瘙痒和全身性瘙痒。局限性皮肤瘙痒常属于中医的“阴痒”、“肛门作痒”等,全身性皮肤瘙痒可归为中医“风瘙痒”、“痒风”等范畴;若抓破皮肤,血痕累累,则称为“血风疮”。中医学认为,糖尿病皮肤瘙痒的病机是本虚标实,虚实夹杂,多以血瘀风动为标,以肝、脾、肾亏虚为本,临床治疗时大致分成五种证型。
风热郁滞肌肤证
突起风团、丘疹、瘙痒、灼热等,周身皮肤瘙痒剧烈,病情缠绵,皮肤肥厚呈苔藓样变,舌红,苔薄黄,脉弦细。治法:解表清热,消风止痒。方药:乌蛇祛风汤加减。
血热动风证
手足瘼癃,皮肤掀红瘙痒,剧者搔破后可有血痕,受热痒增,遇冷痒减,伴有口干、心烦,夏季高发,舌红,苔薄黄,脉滑数。治法:凉血清热,消风止痒。方药:止痒熄风汤加减。
阴虚血燥证
皮肤干涩,瘙痒,抓痕,血痕满布,舌红,苔薄或少,脉弦细。治法:养血润燥,消风止痒。方药:当归饮子加减。
下焦湿热证
小便淋漓灼痛,皮肤瘙痒,好发于下身,舌红,苔白腻或薄黄腻,脉弦滑。治法:清热祛湿,消风止痒。方药:龙胆泻肝汤加减。
瘀血内阻证
局部出现青紫肿块、疼痛拒按,皮肤瘙痒剧烈,抓破后乌血流溢,皮疹呈暗红色,散布全身,或凝聚结块,或融合成片,舌质暗,苔薄,脉细涩。治法:活血化瘀,消风止痒。方药:桃红四物汤加减。
链接:外治瘙痒亦有方
穴位注射:对外阴瘙痒者,可取会阴、血海(双侧)、肝俞(双侧),用异丙嗪做穴位封闭。
苦参酒外洗:苦参、百部、野菊花、凤眼草、樟脑,将前四味药装入大口瓶内,加入75%酒精(或白酒)5000mL泡7天后去渣,然后加樟脑溶化后备用。用毛笔外涂瘙痒处。若女性外阴瘙痒,可用苦参、蛇床子、石榴皮、明矾水煎后洗患处。
文/空军总医院皮肤科 徐丽梅
图/源自网络
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糖尿病浑身发痒难耐?以一方汤加减,清热祛风凉血,一下就舒服了
糖尿病患者全身痒是什么原因?
李某某,女,40 岁,2019 年初就诊。那年春节,患者诉全身瘙痒一年余,尤其是在晚上,全身痒得睡不着觉,用指甲可劲抓,皮肤都红了也不能缓解,一检查全身皮肤也没有什么异常,舌脉无特殊。患者形体适中,面色偏白,既往有5年的糖尿病病史。
《内经》曰:「诸痛痒疮,皆属于心。」夜间加重者,病在血分也,一想,这便是血出了问题。有糖尿病的话,这便可能是血糖升高后产生的血管神经性病变。
怎么治?
我立马想到一方——犀角地黄汤加减。
水牛角,生地黄,赤芍,牡丹皮,徐长卿,连翘,薄荷,苍术,土茯苓,神曲。
水煎服。
春节后再次见面告曰:服药后症状减退消失,暂无复发情况。
为什么这么开方?
首先犀角地黄汤原方为:水牛角,生地黄,赤芍,牡丹皮,本身就为清热方剂,有清热解毒,凉血散瘀之功效。
方中我又加减了几味药,徐长卿可解毒祛风止痒,连翘与薄荷可疏风散热,苍术可祛风散寒,祛湿,土茯苓起到解毒除湿的功效,神曲在方中起到解表散寒的功效,诸药合用,起到清热祛风,凉血除湿的疗效。
这就是我用此方的奥义,对于这位患者朋友来说,确实是很受用的。
按: 糖尿病患者出现瘙痒时,如果条件允许,应该建议其完善肾功能等检查,而很多患者害怕花钱,只是要求缓解症状便好,所以这位患者并未进行相关检查。
但是说明一下,虽然此案用养阴清热凉血的方法明显减轻了患者痛苦,但并不能认为所有糖尿病瘙痒的患者都可用此法,中医临床还要坚持辨证论治的原则,有是证方能用是药。
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四肢麻木、皮肤瘙痒,这是糖尿病周围神经病变,用这5招可以逆转
糖尿病周围神经病病包括:自主神经系统、中枢神经系统、周围神经系统等所发生的病变,它与糖尿病肾病、糖尿病眼病被称为“三联病症”,是糖尿病最常见的并发症之一。
1975年,我被诊断为糖尿病,1978年就发生了周围神经病变,初期出现肢体麻木、疼痛,继而肌肉出现刺痛、闪电痛、烧灼痛,四肢冰凉,皮肤瘙痒,有蚁行感,袜套感,走路象踩在棉絮上一样很不踏实,严重影响着我的生存质量和生命安全。
为了扭转这种局面,我认真钻究医学知识,采取饮食、运动、药物等综合治理的办法战胜了周围神经病变。
我的一些方法与读者朋友分享,希望对您有帮助。
1.控制原发病
糖尿病是产生糖尿病周围神经病病的主要根源。我通过合理饮食、运动锻炼、科学服药、稳定情绪、监测血糖等办法将血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白等控制在“良好”范围之内,从源头上治疗周围神经病变。
2.讲究卫生,注意安全
我注意皮肤卫生,勤洗澡,勤换衣服被子,防止皮肤感染。同时, 注意安全,不给身体造成创伤和感染的机会。
万一创伤或感染立即治疗,将病菌消灭在初期阶段。
3.加强体育锻练
我每天清早醒来在床上对全身进行按摩,下床后习练巜健身功》,早、晚外出散步,每次40分钟左右,下雨天在自家阳台上做体操,从未间断过。
4.服用活血化瘀的药物
巜黄帝内经》曰:“通者不痛,痛者不通”。对于糖尿病患者来说则是“通者不病,病者不通”。糖尿病周围神经病变说到底就是患者气虚血瘀所致。
- 为了补气活血,我经常交替服用复方丹参片、黄芪、三七、人参、银杏片、血塞通、血栓通、谷维素、维生素C、B族维生素、阿司匹林肠溶片等活血化瘀之类的药物。
- 若气血瘀滞,肌肉、筋骨疼痛就贴云南白药膏或麝香追风膏。
- 若皮肤瘙痒不用手指抠,也不能用热水洗,否则会越抠越痒,越洗越痒。
- 我采取的办法是涂擦999皮炎平或郁美净,一涂就灵。
5.饮食调理
糖尿病周围神经病变的患者一般阴虚火旺,我也如此。所以平时我在饮食上不食或少食桂皮、八角、胡椒、葱、姜、辣椒、羊肉、红参等上火食品,多吃木耳、百合、荸荠、莲藕、梨、猕猴桃等滋阴润燥的食品。
我通过采取以上措施,消除了已经出现的周围神经病变症状,提高了生存质量。
作者:邓焕新 中国医师协会巜华夏医魂》特邀编委 怀化市糖尿病康复协会荣誉会长