糖尿病夜里饿了怎么办(糖尿病夜里饿了吃啥好)

• 1、糖尿病人动不动就饿？医生提醒：做到4点，远离饥饿，血糖平稳
• 2、得了糖尿病，晚上饿的话可以吃些什么？
• 3、上海交大发现：糖尿病患者若每周\u0026#34;饿\u0026#34;几次，其效果堪比药物的作用

糖尿病人动不动就饿？医生提醒：做到4点，远离饥饿，血糖平稳

有些患了糖尿病的人经常喊饿，这是怎么回事呢?其实，糖尿病人动不动就饿和血糖的控制有关，要想解决这个问题，就要从饮食方面入手。今天给大家分享一些医生的看法，希望糖友朋友们重视起来。医生提醒：做到4点，远离饥饿，血糖平稳。

很多糖尿病患者在血糖控制过程中，由于要限制饮食摄入，不能像得病之前想吃多少就吃多少，总会感到饿，不知道该如何是好。

血糖控制不好会导致饥饿

糖尿病患者都知道，糖尿病的典型症状就是“三多一少”即多饮、多食、多尿和体重减轻。如果糖尿病患者的血糖控制不好，会出现饥饿症状，原因是糖尿病患者由于胰岛素分泌不足，导致血液中的葡萄糖无法进入组织细胞供应能量需求，人体缺乏能量供应，大脑就会发出饥饿信号，从而就会产生饥饿感。可是进食并不能改善饥饿感，再次摄食获取的葡萄糖由于胰岛素无法有效发挥作用，饥饿感并不能得到改善。

糖尿病患者要应对高血糖导致的饥饿，需要控制血糖，如通过药物、运动、合理饮食等多种方法来控制血糖，病情得到改善，饥饿感也会随之减轻。

糖尿病患者要限制能量摄入

得了糖尿病，需要限制每日能量摄入，因为能量摄入超标会导致血糖升高，加重病情。一些糖友由于以前吃得过多，现在需要限制能量摄入，从而会感到饥饿，但糖友需要明白，限制饮食是为了将病情控制好，是有利于身体健康的，而且糖友慢慢的能够适应这种饮食改变。但能量限制并不是越低越好，每位糖友要根据自身情况计算出自己每日所需的能量。每个人每日所需总热量是不同的，要根据个人的劳动强度和体型肥胖来计算。每日所需总热量=每日每千克标准体重所需热量(千卡/千克)*标准体重(千克)。

采取具体饮食措施

1、选择低能量高容积的食物

糖尿病患者需要限制的是能量摄入，那么可以在总的能量限制下，多选择能量密度低的食物，那么就可以增加可以吃的食物数量，从而缓解饥饿。如能量较低的蔬菜有西红柿、黄瓜、白菜、豆芽等。

2、少食多餐

糖尿病患者通过少食多餐，可以发挥多方面的作用，如减少血糖波动，预防低血糖，减少饥饿感。当糖尿病患者感到饥饿，或者血糖较低的时候，通过适当进食，可以缓解饥饿，并能有效预防低血糖。少食多餐是将正餐匀出一定量作为加餐，这样正餐的能量摄入会减少，便可以减轻胰岛β细胞的负担，更好地控制餐后血糖。按照膳食平衡原则，一日三餐的能量分配为：早餐占1/5，午餐占2/5，晚餐占2/5;或者早中晚三餐各占1/3。如果要分餐的话，可以每日吃5～6顿，从三餐中分出25～50克主食，放在上午10点、下午3点左右以及睡前作为加餐。

3、粗细粮混吃

粗粮比细粮更抗饿，是因为粗粮富含膳食纤维，高膳食纤维食物具有能量密度低、胃排空慢的特点，容易产生饱腹感。

4、细嚼慢咽

有研究发现，吃饭细嚼慢咽可以帮助改善饥饿感，而且饱腹感出现的时间更长，不容易饥饿。细嚼慢咽会减少一餐中的能量摄入，有利于控制餐后血糖，建议每口饭咀嚼30次。

以上给朋友们讲了糖尿病人动不动就饿的原因，原来是血糖控制不好导致的结果，因此糖友们限制能量摄入是很关键的。而且具体的措施有“少食多餐、选择低能量高容积的食物、粗细糖混吃、细嚼慢咽”，医生提醒那些患有糖尿病的患者，只有做到这4点，才会让您远离饥饿，血糖平稳就容易做到了。

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得了糖尿病，晚上饿的话可以吃些什么？

（医患家特约作者：天津医科大学感染病研究所 贾医生脑梗）

很多糖尿病患者为了控糖、控制饮食，在减少晚餐的进食量后，晚上经常饿的睡不着。其实不止晚间，糖尿病患者常见的“三多一少”症状：多食、多饮、多尿、消瘦，常导致即使在白天也会有明显饥饿感。而晚间因为晚餐距离第二天早餐时间太久，饥饿尤其明显，还可能影响睡眠质量。既然这样的情况十分常见，那晚间饥饿可以怎么缓解呢？

因出现饥饿感是糖尿病的症状之一，我们首先要做到的是积极进行科学降糖治疗，把血糖水平稳定下来，频发饥饿感的情况就会逐步减轻。如果不进行科学干预，仅凭自己控制饮食、单纯减少进食量，反而会明显加重症状，导致恶性循环。

其次自己要分析晚间饥饿的原因。是因为一天只吃两餐？还是晚餐进食时间过早？还是晚餐进食的食物供能不足？还是刚开始进行饮食调控不能适应？

如果是因为刚开始纠正不健康的饮食习惯（如熬夜时吃烧烤、吃零食）产生的不适应，我们建议逐步纠正，而非一刀切。从选择健康食材替代不健康食物开始，再一步步做到减少进食量、调整至健康作息方式。

如果是因为每日进食量过少，或晚餐时间太早导致的夜间饥饿，我们建议患者可以少吃多餐，而不是突然减去某一餐或过度禁食主食。患者可以在餐后两小时或者睡前两小时进行一些加餐，内容可以以水煮蛋、蛋羹、牛奶类高蛋白质食品，或清淡的蔬菜沙拉（拌白菜、黄瓜、蒸南瓜、蒸茄子泥等）以及少量粗粮粥、荞麦面、素馅包子或不含蔗糖的粗纤饼干糕点为主。避免进食啤酒烧烤、肉食或稠粥、点心零食类夜宵，而且不要进食后立刻睡觉，以防血糖发生剧烈波动，以及对心脏产生负担。

如果是因为晚餐供能不足，比如晚餐不吃主食只进食蔬菜沙拉，加餐也是蔬菜，那极有可能夜间仍然会感到饥饿。更有严重者，尤其食欲不佳的老年人，会因一天中碳水化合物摄入过少，发生夜间低血糖的危险情况。因此如果夜间除了感到饥饿外，还发生惊厥、盗汗、四肢无力、手脚颤抖的情况，要马上服用糖水或吃些糖块来纠正低血糖。此类不愿进食主食的患者建议在晚餐时仍适量喝些粗粮粥，或喝牛奶、豆浆，吃鸡蛋、瘦肉、鱼类，既避免食物含糖量过高，又能保证能量的摄入，还可以有效增加饱腹感。

上海交大发现：糖尿病患者若每周\u0026#34;饿\u0026#34;几次，其效果堪比药物的作用

控制血糖，也许"饿一饿"是个好选择。上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科研究团队近期的一项研究成果引起了广泛关注。研究表明，糖尿病患者如果每周进行2-3次的间歇性断食，其降糖效果可能堪比某些口服降糖药物。这一发现为糖尿病患者提供了一种可能的非药物治疗新选择。

作为一名长期从事糖尿病诊疗工作的内分泌科医生，我见证了太多患者在药物治疗路上的艰辛。有些患者需要服用多种降糖药物，仍然无法理想控制血糖；有些患者则因药物副作用而苦不堪言。如今，这项研究无疑为许多糖尿病患者带来了新的希望。

间歇性断食并不是简单的少吃或不吃，而是一种有计划、有规律的饮食模式。最常见的形式包括"16:8"模式（每天16小时断食，8小时进食）和"5:2"模式（一周5天正常饮食，2天限制热量摄入）。

研究显示，间歇性断食能有效改善胰岛素敏感性，降低血糖水平。上海交大医学院的研究团队对120名2型糖尿病患者进行了为期12周的研究，结果表明，采用"5:2"断食模式（每周有2天限制热量摄入至500-600卡路里）的患者，其空腹血糖平均下降1.2mmol/L，糖化血红蛋白平均下降0.9%，这一效果与某些口服降糖药物相当。

"我们惊讶地发现，间歇性断食不仅能降低血糖，还能改善胰岛素抵抗，减轻体重，降低血脂和血压，这是一种全方位的代谢改善。"——上海交大医学院研究团队

糖尿病的本质是代谢紊乱，而间歇性断食恰好能从多个方面改善这种紊乱状态。

首先，断食期间体内胰岛素水平显著降低，这给长期超负荷工作的胰岛β细胞提供了"休息"的机会，有助于恢复其功能。我在临床中观察到，许多长期胰岛素抵抗的患者，在进行间歇性断食几个月后，胰岛素敏感性明显提高。

其次，断食能激活体内的自噬机制。**自噬是细胞的"自我清理"过程，能清除受损的细胞组分，促进细胞更新。**研究发现，间歇性断食可以增强自噬作用，帮助修复胰岛β细胞，改善其分泌胰岛素的能力。

此外，断食还能改变肠道菌群结构，增加有益菌的比例，减少有害菌的数量。健康的肠道菌群对维持正常的糖代谢至关重要。

间歇性断食对血糖的调控还与多种激素变化有关。断食期间，生长激素水平升高，这有助于维持血糖稳定；同时，胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的分泌增加，它能促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放，有效降低血糖。

不仅如此，断食还能增加脂联素水平，这种由脂肪组织分泌的激素能增强胰岛素敏感性。我曾遇到一位55岁的患者，糖尿病史10年，在尝试间歇性断食3个月后，其脂联素水平提高了30%，胰岛素抵抗指数显著改善。

**值得注意的是，断食会暂时升高瘦素和饥饿素(ghrelin)的水平，这可能是部分患者在断食初期感到饥饿的原因。但随着时间推移，身体会逐渐适应这种饮食模式，饥饿感会明显减轻。

虽然研究结果令人振奋，但并非所有糖尿病患者都适合相同的断食模式。根据患者的病情、年龄、合并症等因素，断食方案需要个体化制定。

对于刚刚被诊断的轻度糖尿病患者，可以尝试"16:8"模式，即每天16小时断食（通常是晚上8点到次日中午12点），8小时内完成当天的进食。这种模式相对温和，易于坚持。

而对于病程较长、血糖控制不佳的患者，可以考虑"5:2"模式，即一周中有5天正常饮食，2天限制热量摄入（男性约600卡路里，女性约500卡路里）。这种模式的降糖效果更为显著，但需要在医生指导下进行。

对于年龄较大或有心脑血管疾病的患者，可以采用更为温和的"12:12"模式，即每天12小时断食，12小时进食。虽然效果可能不如其他模式明显，但安全性更高。

间歇性断食虽然有益，但并非没有风险。糖尿病患者尤其需要注意以下几点：

第一，低血糖风险。使用胰岛素或促胰岛素分泌类药物的患者，断食期间低血糖风险显著增加，必须在医生指导下调整药物剂量。

第二，营养不良问题。长期不规范的断食可能导致蛋白质、维生素、矿物质等营养素摄入不足，影响健康。因此，在进食窗口期内，应注重膳食多样化，保证必需营养素的摄入。

第三，肾脏负担问题。断食期间，体内蛋白质分解增加，尿素氮产生增多，对于已有肾功能损害的糖尿病患者，可能加重肾脏负担。

因此，糖尿病患者在尝试间歇性断食前，应咨询专业医生的建议，在医学监督下进行。

值得强调的是，间歇性断食并不能完全替代药物治疗，而是作为一种补充治疗方式。许多患者在尝试间歇性断食后，可以在医生指导下逐渐减少药物剂量，但很少能完全停药。

我接诊过一位患者，50岁男性，糖尿病史5年，原本每天需服用二甲双胍1000mg和阿卡波糖150mg。在进行"5:2"断食3个月后，其空腹血糖从9.6mmol/L降至6.8mmol/L，在医生指导下将药物剂量减半，仍能维持良好的血糖控制。

最理想的方案是将间歇性断食与合理的药物治疗和生活方式干预（如适度运动、戒烟限酒等）相结合，形成多管齐下的综合治疗策略。

如果您是一位糖尿病患者，有意尝试间歇性断食，以下建议可能对您有所帮助：

首先，循序渐进。不要一开始就采用极端的断食方案，可以从12小时断食开始，逐渐延长至16小时。

其次，保持水分摄入。断食期间可以喝水、无糖茶或咖啡，保持身体水分平衡。

第三，断食结束后不要暴饮暴食。进食窗口期内应以优质蛋白质、健康脂肪和低GI碳水化合物为主，避免精制碳水和高糖食物。

第四，坚持监测血糖。断食期间应密切监测血糖变化，发现异常及时就医。

最后，倾听身体信号。如果断食过程中出现明显不适，如头晕、乏力、心悸等，应立即停止并就医。

间歇性断食为糖尿病患者提供了一种新的治疗选择，但并非适合所有人。每个人的身体状况、病情严重程度和生活习惯各不相同，断食方案应个体化制定。在尝试这种方法前，请务必咨询专业医生的意见。

（声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文章开头已标注文献来源。本文意在科普健康知识，如有身体不适，请及时寻求线下医师帮助。别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。）

参考文献：《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》《中国肥胖症防治专家共识(2021)》《间歇性断食对代谢性疾病的影响研究进展》《2型糖尿病非药物治疗的临床研究进展》《中国糖尿病膳食指南(2019版)》