糖尿病宝塔(糖尿病宝塔糖)

人民日报 2025年06月11日 12:00 0

文章目录：

1、「健康」才20岁！女子被查出这种病！医生痛心：一辈子都治不好！
2、糖尿病人晚上不吃主食，用红薯和土豆来代替，能帮助稳定血糖吗？
3、膳食宝塔上新，这份指南教你怎么吃

「健康」才20岁！女子被查出这种病！医生痛心：一辈子都治不好！

“哎！小小年纪

这病要跟她一辈子了…”

浙江海宁姑娘小丽（化名）

最近总是觉得每天怎么吃都吃不饱

于是被妈妈拉着去了医院

结果竟被查出得了一种

一辈子都无法根治的病！

而姑娘才20岁！

正是大好年华

而罪魁祸首

就是很多人都有的一个习惯！

20岁，竟被查出得了这种病！

前几天，小丽被妈妈拉着来到了浙江海宁中医院的中医内科。妈妈非常焦急，因为女儿已经连续三四个月出现了同一个症状：吃不饱！

“每天总想着吃，却怎么都吃不饱！”小丽的妈妈还说，小丽不仅是贪吃，还贪喝，每天都要喝很多水，喝完也不解渴，最要命的是，有时候一喝完就忍不住要上厕所，频率非常高…...

口渴、饥饿、尿频！接诊的中医内科朱冰医生一听这些症状，第一反应就是：糖尿病！

“希望我的猜测是错的…...”朱医生立刻给小丽做了个血糖监测，结果显示：10mmol/L！要知道，空腹检测超过7mmol/L，就是糖尿病！而小丽已经超了整整3mmol/L，被确诊为糖尿病！

医生痛心：这病要跟她一辈子！

糖尿病，一直是很多人眼里的“洪水猛兽”！对于小丽小小年纪就得了这种病，朱医生也很惋惜，他说：按照目前的医疗水平，糖尿病是无法根治的。经过长期治疗，最多也只能长时间脱离用药！

“即使能够脱离用药，如果自己不注意，以后还是要靠吃药过日子的！”朱医生说道。

也就是说，糖尿病要跟小丽一辈子了！

而且，相信大家或多或少都知道，糖尿病人如果长期没有控制好血糖水平，可能引起很多并发症：白内障、心脏病、中风、截肢和肾衰竭等等。

就是因为这个习惯！

很多人都有！

小丽今年才20岁，年纪这么小就得了糖尿病，在朱医生的从医经历中，非常少见。那么，究竟是什么原因导致小丽得糖尿病的呢？

很多人第一反应就是遗传，确实，朱医生说，小丽的很多亲属都有糖尿病，所以遗传是有一定因素的。

“但是，最主要的原因不是遗传！”朱医生在询问病情的时候发现，导致小丽糖尿病的主要原因，是小丽长久以来的一个坏习惯：不吃早饭！

小丽也承认，这四五年来，自己几乎从不吃早饭，大部分时候都是睡晚了索性就不吃了。

可是，不吃早饭为什么会得糖尿病呢？朱医生解释：

“

不吃早餐会造成我们热量摄入中断，就会引起低血糖反应。由于午餐和晚餐要把缺失的热量补回来，所以很容易进食过多，导致血糖反弹性升高，使血糖出现较大波动，进而影响全天的胰岛素调节，经常不吃早饭就会导致更严重的代谢紊乱，最终可能会发展成糖尿病。

所以，朱医生在这里也要提醒大家，尤其是像小丽这种有家族遗传的，更要注意：生活方式和饮食上都要尽可能规律起来，早饭一定要吃，三餐一定要按时，并且要多吃粗粮。甜品、饮料绝对不要喝，水果要适量吃！

糖尿病典型症状

广州医科大学附属第五医院内分泌科副主任医师刘海燕提醒，科学的饮食方式对预防和控制糖尿病有着重要作用。

刘海燕介绍，糖尿病的典型症状有以下四种：

1.食量增加。糖尿病症状表现为多食。糖尿病发生以后，患者因为体内大量的尿糖丢失，身体处于半饥饿的状态，需要通过进食及时补充能量，此时，糖尿病患者的食量就会增加。

2.尿量增加。糖尿病症状表现为多尿。小便次数增加几乎在每个糖尿病患者都会出现，有的患者一晚上要起夜很多次，无法睡个安稳觉。糖尿病多尿症状是因糖尿病患者体内的血糖浓度过高，导致排出的尿糖增多，相应引起尿量也增多。

3.饮水量增加。糖尿病症状表现为多饮。由于糖尿病患者尿量增多，身体中的水分丢失过多，会引起细胞内脱水，刺激神经中枢，出现烦渴，因此会出现频繁喝水，每次饮水量和饮水次数都增多。

4.体重下降。糖尿病发生以后，患者因身体中产生的胰岛素不足或胰岛素敏感性下降，不能充分利用葡萄糖，从而使脂肪和蛋白质分解加速，导致人体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，患者会出现体重下降的表现。

“除了以上典型的‘三多一少’症状，糖尿病的症状还包括其他一些症状，”刘海燕提醒，比如肢端麻木、双眼视物模糊或皮肤瘙痒、感染缠绵不愈，等等。

糖尿病如何治疗？

中山大学孙逸仙纪念医院副院长、著名糖尿病专家严励教授指出，糖尿病的治疗中，医学营养治疗、运动、药物治疗、自我监测和健康教育是“五驾马车”，缺一不可。

其中，营养治疗是糖尿病管理的重要基础，贯穿糖尿病全过程。“糖尿病人怎么吃，个体差异很大。有两个原则：

一通过饮食治疗使得糖尿病得到更合理的控制；

二是保障生活质量，如果这也不吃那也不吃搞得营养失衡，生活质量很差，就不对了。”

严励指出，营养治疗的目的是既有利于糖尿病的良好控制，又能保证病人健康及生活质量。

病人应根据病情、并发症、工作性质、有没有其他疾病、基础体重、药物治疗方案、个人饮食习惯、经济情况等，在营养师指导下制定既符合病情需要，也可长期执行的食谱。“而且食谱不是看医生一次定了就永远维持的，要根据身体情况的变化，不断做出调整。”

严控并发症，要做周年检

严励指出，其实得了糖尿病不可怕，糖尿病的慢性并发症才是影响病人生活质量，甚至生命安全的杀手。

要预防并发症或延缓并发症的进展，“第一要早发现早治疗，不少2型糖尿病人发现得晚，有些心肌梗塞或肾衰了才知道得了糖尿病。有的病人是知道自己有糖尿病，由于没觉得有明显不舒服，故不重视治疗，以致发生了并发症才后悔当初。这些都是值得病友注意的经验教训。”

她强调即使普通人，到40岁每年体检一定要检糖尿病；本身就是糖尿病的，每年都必须做周年检查，“看看有没有并发症，并发症到什么程度，进行评估，从而制定治疗方案。”

患者饮食秘诀

刘海燕推荐以下六个原则：

1.主食粗细搭配。每日主食4～8两，粗细粮搭配。粗粮如麦片、荞麦、玉米、杂粮等含有较多的膳食纤维，可延长食物在胃内停留的时间，延缓葡萄糖的吸收。

2.进餐时多吃、先吃蔬菜。中国居民膳食宝塔指出，每天每人至少应摄入500克的瓜果蔬菜。瓜果蔬菜含大量维生素、无机盐和膳食纤维。蔬菜能促进大便通畅，减少胆固醇吸收，降低心血管疾病的发生率。

3.清淡饮食，重视蛋白质摄入。食物的成分应该是低脂肪、适量蛋白质、高碳水化合物。其中高碳水化合物是指主食。糖尿病患者每日摄入烹饪植物油约2-3汤匙，盐6克，鸡蛋1个，瘦肉2两，牛奶250ml。

4.避免进食粥和米粉类食物。粥进入胃肠道容易被吸收，引起血糖快速升高。对糖尿病患者来说，“喝粥如同喝糖水一般”。米粉类(肠粉、沙河粉、米粉等)是由米磨成米浆后制成，吸收也和粥差不多。但粥和粉也绝非“禁品”，当胃口不佳或非常想吃时，配上大量的蔬菜和少量的肉沫，可适量进食。

5.少食多餐，两餐之间可加餐。一次大量进餐可造成血糖剧增，不利于血糖稳定，最好采用每日4~6餐的方法。少量多餐可避免摄食不足，还减少了低血糖风险。糖尿病患者的加餐可以用水果、鸡蛋、豆制品、酸奶等来替换主食，加餐时间可放在两餐之间或者主餐之前，比如上午10点左右、午餐之前、午睡之后、晚餐之前、睡前。

6.掌握进食速度，每次用餐20分钟。任何食物都要细嚼慢咽，每口食物咀嚼20～30下，每餐进餐时间控制在15～20分钟左右，这样胃的饱腹感才有充足的时间反应到大脑皮层，再反馈到口和手：“该停止了”。

糖尿病人晚上不吃主食，用红薯和土豆来代替，能帮助稳定血糖吗？

对于糖尿病人来说日常生活当中的饮食一定要非常的注意，要不然很容易就会引起血糖的升高，我们都知道糖尿病人一定要少吃一些精细的粮食，像是一些米饭馒头等就要尽量的少吃，可以选择多吃一些粗粮。

有很多的糖尿病人为了控制自己的病情，所以会选择在晚上的时候不吃主食，而是吃一些土豆和红薯来代替，那么这种饮食方式真的能够帮助控制血糖吗？

其实对于糖尿病患者来说，饮食的要求是各个营养素均衡，粗细膳食搭配合理，这样才是最有利于控制病情的，而我们身体当中必备的营养素主要有碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素、维生素等，要求每一天都有，这样才能达到均衡营养的饮食。

除了要健康饮食以外，糖尿病朋友在饮食上还要注意控制热量，如果经常吃一些油炸或者是高热量的食物，那么对于血糖的控制也是非常不利的，而土豆当中的淀粉含量很高，但是相对来说热量又比较低，对于糖尿病人来说是比较适合来当作主食食用的。

土豆和红薯都属于薯类食物，与粮谷类的主食一样都是富含碳水化合物的食物，在中国居民膳食宝塔中，成人每天主食摄入量250~400g，包含全谷物和杂豆占50~150g，薯类50~150g。

糖尿病人在选择食物的时候，可以参考食物当中的含糖量来判断适不适合自己来吃：

土豆的含糖量——17.8%，

红薯的含糖量——15.3%，（红薯格外甜，是因为所含糖的种类有点不同）

红皮白薯的含糖量最高，高达——25.2%。

米饭含糖量大约——25%

馒头含糖量大约——50%

除了含糖量以外，还要判断食物当中的血糖生成指数：

馒头的血糖生成指数——88

精米饭血糖生成指数——80

黑米饭血糖生成指数——55

烤土豆血糖生成指数——60

蒸土豆血糖生成指数——55

土豆粉条血糖生成指数——13.6（因为含有抗性淀粉了）

煮红皮甘薯血糖生成指数——77

甘薯（山芋）血糖生成指数——54

从以上数据对比来看，我们生活当中所吃的土豆和红薯与日常生活中吃的馒头和米饭，无论是含糖量还是血糖的生成指数相比较都是要低很多的，所以相比起米饭馒头来说，用土豆和红薯来代替主食是一种比较明智的做法，对于血糖的控制也是比较有帮助的。

膳食宝塔上新，这份指南教你怎么吃

民以食为天，食物不仅是人体能量的来源，更与健康紧密相连。4月26日，《中国居民膳食指南（2022）》在京发布。这份指南，由中国营养学会组织近百位专家历时近3年修订完成，将对指导居民通过平衡膳食改变营养健康状况、预防慢性病、增强健康素质发挥积极作用。

作为健康教育和公共政策的基础性文件，《中国居民膳食指南》自1989年首次发布以来，在1997年、2007年、2016年进行了三次修订并发布。此次修订，专家们对近年来我国居民膳食结构和营养健康状况变化进行了充分调查，依据营养科学原理和最新科学证据，结合当前疫情常态化防控和制止餐饮浪费等有关要求，形成《中国居民膳食指南研究报告》，并在此基础上完成了《中国居民膳食指南（2022）》。

说简单点，指南就是教咱们如何健康营养地吃。指南具体有啥内容，让我们一起来看看吧！

40年中国人膳食结构发生重大变化，吃出健康很重要

从吃饱到吃好，再到要吃出健康，40年来，随着物质生活水平提升，中国人的膳食结构发生了很大变化。

中国疾控中心营养与健康所所长丁钢强表示，我国从1982年开始进行国民健康情况监测，40年来的监测表明，得益于膳食营养状况改善，我国人口微量营养素缺乏比例大幅下降，儿童和青少年生长发育迟滞比例也从10%以上下降到2%。但与此同时，成年人体重超标达到50.7%，高血压、糖尿病等疾病的患病率也在持续增加。

去年底发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》也指出，居民不健康生活方式仍然普遍存在。膳食脂肪供能比持续上升，农村首次突破30%推荐上限。家庭人均每日烹调用盐和用油量仍远高于推荐值，同时，居民在外就餐比例不断上升，食堂、餐馆、加工食品中的油、盐应引起关注。儿童青少年经常饮用含糖饮料问题已经凸显……

中国营养学会理事长、膳食指南修订专家委员会主任杨月欣表示，合理膳食可以解决78%的慢性疾病问题，膳食指南正是根据营养科学和当地百姓健康需要，结合当地食物生产、供应情况，提出的百姓一日三餐膳食指导。

新指南提炼平衡膳食八准则，同时针对特定人群给出科学指导

《中国居民膳食指南（2022）》提炼出了平衡膳食八准则：一、食物多样，合理搭配；二、吃动平衡，健康体重；三、多吃蔬果、奶类、全谷、大豆；四、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；五、少盐少油，控糖限酒；六、规律进餐，足量饮水；七、会烹会选，会看标签；八、公筷分餐，杜绝浪费。

与2016版指南相比，新版指南由原来的6条核心推荐条目修订为8条膳食准则，新增了规律进餐、会选会烹、公筷分餐、杜绝浪费、饮食卫生等内容。专家表示，这些内容针对我国居民不健康的生活方式，也体现了新冠疫情下对公共卫生和个人卫生的关注。

“我认为这版指南最大的变化是强调食物多样合理搭配。”中国营养学会副理事长、膳食指南修订专家委员会副主任常翠青表示，合理搭配才能满足机体方方面面需要，促进营养平衡和健康。

孕妇、乳母怎么吃才能确保自身及胎儿婴幼儿健康？高龄老年人进食功能减退，甚至存在吞咽困难，他们又该如何科学膳食？素食人群又该如何确保合理营养？新版膳食指南不仅指导2岁以上健康人群，针对特定人群，也给出了科学具体的建议。比如，针对婴儿辅食烹饪，指南不仅给出适合的烹饪方法，还提出了“避免高糖、高盐的加工食品”“辅食不加盐，如何保证婴儿碘的摄入”等等。

首次提出“东方健康膳食模式”概念，新膳食宝塔指导大众日常生活

最近几年，互联网上“地中海饮食”走红，成为不少人追逐的健康膳食模板。此次，新版膳食指南首次提出“东方健康膳食模式”概念，令人耳目一新。

杨月欣表示，我国烹饪文化具有民族特色，江南及东南沿海一带居民膳食营养状况相对良好，其膳食特点是东方传统膳食向东方健康膳食模式转变的好范例。“这个地区膳食的主要特点是烹调清淡少盐，食物多样，谷物为主，丰富的蔬菜水果，经常吃鱼虾等水产品、大豆制品和奶类等。”杨月欣说，研究发现，这个地区高血压等慢病患病率低，预期寿命较高，因此，《中国居民膳食指南（2022）》首次将这样的膳食定义为东方健康膳食模式，并予以推荐。

“一方水土养一方人，中国人吃什么，要基于国土资源来安排合理饮食。”常翠青认为，不仅在江南，通过合理搭配，其他地区也可以找到健康膳食的解决方案。

不少人熟悉“膳食宝塔”，每天应该摄入的油、盐、奶制品、蔬果、谷物、动物性食物具体要多大量，看这个图谱一目了然。伴随膳食指南更新，《中国居民平衡膳食宝塔2022》也上新了，我们每天的膳食“照章办事”就好。