糖尿病 餐后血糖(糖尿病餐后血糖11点多严重吗)

• 1、控制好餐后血糖，是糖尿病人血糖达标的关键
• 2、糖友总是餐后血糖高，怎么办？医生：做到这3点，血糖可平稳达标
• 3、糖尿病人餐后血糖10高不高？餐后怎么降才有效？一文全解！

控制好餐后血糖，是糖尿病人血糖达标的关键

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根据2019年糖尿病人统计数据显示，我国糖尿病人已经达到1.16亿人！

由于糖化血红蛋白反映的是糖尿病人长期血糖控制的结果，它是空腹血糖和餐后血糖综合作用导致的。且糖化血红蛋白很少受到短期内饮食或短期血糖波动的影响，客观性强。

一般评价餐后血糖达标的标准是糖化血红蛋白，糖化血红蛋白＜7%是则认为是达标！

由于餐后血糖导致HbA1c升高和日间血糖波动，糖尿病微血管并发症和大血管并发症等慢性并发症也随之而来，带来糖尿病管理难题。

控制餐后血糖有助HbA1c达标，降低心血管事件发生风险。临床中降低餐后高血糖较突出的阿卡波糖100mg的多项研究也表明，它在有效降低PPG的同时，促使HbA1c达标，改善心血管危险因素，减少心血管事件发生，安全性良好，是餐后血糖管理的理想选择之一。

糖友总是餐后血糖高，怎么办？医生：做到这3点，血糖可平稳达标

有位患者糖尿病史5年，吃二甲双胍控制血糖，空腹血糖6点几，餐后血糖经常10以上，显然空腹血糖控制尚可，而餐后血糖偏高了。根据我国2型糖尿病防治指南的综合控制目标，空腹血糖应控制在4.4-7.0，非空腹血糖应＜10.0，糖化血红蛋白＜7.0%。

餐后血糖偏高的可能原因

1.二甲双胍用量不足

二甲双胍作为2型糖尿病治疗的首选药物，被各国内分泌学会推荐一直保留在2型糖尿病的治疗方案中。二甲双胍通常起始剂量为500mg/次，每日2次，成人最大推荐日剂量为2550mg，超过2000mg时，最好随三餐分次服用。如果服用剂量不足，必然会影响降糖效果，可能会出现餐后血糖偏高。

2.碳水化合物摄入过多

膳食类型中碳水化合物升高血糖明显，越是深加工和精细的碳水化合物，由于吸收快，升高血糖就越快。如果在膳食中碳水化合物所占的比例过大，则容易导致餐后血糖升高。所以指南推荐膳食中碳水化合物所提供的能量占总能量的50%-65%为宜。

3.运动量不足

规律运动有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重。指南推荐成年2型糖尿病患者每周至少150min中等强度有氧运动，而餐后进行适当的有氧运动可有助于降低餐后血糖，所以如果运动量不足，也会导致餐后血糖偏高。

如何降低餐后血糖？

通过以上三点分析，要降低餐后血糖其实并不难。

1.首先建议制定合适的营养膳食表，规定好每餐碳水化合物、脂肪、蛋白质和纤维素等营养素的量，控制好碳水化合物的摄入量。

2.其次，可选择有效的运动方式来让血糖降低。

最有效的是有氧运动。有氧运动是指人们通过正常呼吸、在氧气充分供应的情况下进行的各种轻、中等强度的运动，常见的有氧运动包括快走、游泳、骑自行车、健身操、广场舞、瑜伽、慢跑、爬山等，这些有氧运动会消耗体内的脂肪及糖，有利于降糖、调脂、降血压和减少糖尿病并发症，增加体质和心理健康，是防治糖尿病的一种有效方法。其中，快走是最常见的适宜糖尿病患者的有氧运动。

那么，为什么糖尿病患者不宜做无氧运动？我们都知道，常见的无氧运动包括快跑、举重、投掷、跳高、拔河等，是指人们在“缺氧”状态下的高速剧烈运动。缺氧状态下，糖和脂肪的有氧氧化减少，无氧酵解增加，导致体内乳酸产生、积聚过多，常常产生肌肉疲劳酸痛，甚至引发乳酸性酸中毒。因此，糖尿病患者应避免或少做无氧运动。

3.最后，如果二甲双胍剂量不足，可适当增加二甲双胍剂量。或者联合使用可明显降低餐后血糖的口服降糖药如阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇、瑞格列奈和新型降糖药西格列汀，皮下注射超短效胰岛素也可考虑。需要提醒的是，二甲双胍单药使用时很少会引起低血糖发生，但联合用药时则可能会出现低血糖，所以应注意加强血糖监测，随身常备饼干、糖果，出现低血糖时及时进食。

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糖尿病人餐后血糖10高不高？餐后怎么降才有效？一文全解！

作为糖尿病患者，您可能经常遇到餐后血糖偏高的问题。餐后血糖（医学上称为"餐后血糖"）是指进食后2小时测量的血糖水平，是糖尿病管理的重要指标之一。今天我们专家将为您详细解析餐后血糖的控制目标、超标原因及应对策略。

根据中华医学会糖尿病学分会的最新指南：

• 一般成人糖尿病患者：餐后2小时血糖应控制在<10.0mmol/L
• 年轻、病程短、无并发症患者：可更严格控制在<7.8mmol/L
• 老年或有多重并发症患者：可适当放宽至<11.1mmol/L

如果您的餐后血糖"老超10"，说明控制不够理想，需要调整治疗方案。持续高餐后血糖会增加心脑血管疾病、视网膜病变等并发症风险。

1. 饮食因素：碳水化合物摄入过多或种类不当（高GI食物）
2. 药物因素：降糖药物剂量不足或类型不合适
3. 进餐方式：进食速度过快、进食顺序不合理
4. 运动不足：餐后缺乏适当活动
5. 其他因素：睡眠不足、情绪压力、合并感染等

• 推荐主食：糙米、燕麦、全麦面包、荞麦面等全谷物
• 避免主食：白面包、白米饭、糯米制品、精制面点
• 小技巧：将米饭放凉后加热食用，可增加抗性淀粉含量

采用"盘子法则"：

• 1/2盘非淀粉类蔬菜：绿叶菜、西兰花、西红柿等
• 1/4盘优质蛋白质：鱼、鸡胸肉、豆腐、鸡蛋等
• 1/4盘全谷物或淀粉类蔬菜：糙米、红薯、玉米等

"蔬菜-蛋白质-主食"的进餐顺序可显著降低餐后血糖峰值：

1. 先吃一碗蔬菜（最好凉拌或清炒）
2. 再吃蛋白质类食物
3. 最后吃主食

• 每餐进食时间不少于20分钟
• 使用小号餐具控制份量
• 避免"光盘行动"，学会剩饭

1. 餐后活动：餐后30分钟开始进行15-30分钟的中等强度活动（如散步、家务）
2. 监测技巧：
3. 从吃第一口饭开始计时2小时测量
4. 记录饮食内容与血糖值，寻找规律
5. 每周至少测2-3次餐后血糖
6. 饮水建议：餐后适量饮用温水或淡茶，避免含糖饮料

1. 分餐制：将三餐分为五餐，减少单次碳水化合物负荷
2. 烹饪方法：多用蒸、煮、炖，少用煎、炸
3. 情绪管理：压力会升高血糖，餐前做几次深呼吸
4. 充足睡眠：保证7-8小时优质睡眠

如果通过生活方式调整1-2周后，餐后血糖仍持续>10mmol/L，应及时就医。医生可能会：

• 调整口服降糖药：如增加α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖等）
• 考虑GLP-1受体激动剂
• 调整胰岛素方案（对使用胰岛素的患者）

控制餐后血糖需要综合管理，饮食调整是基础，但不是全部。每位糖尿病患者的身体反应不同，建议与您的医疗团队密切合作，制定个体化方案。记住，小幅度的持续改进比短期的严格限制更容易长期坚持，也更能带来稳定的血糖控制。

通过科学的饮食管理、合理的运动规划和规范的药物治疗，您完全可以实现良好的餐后血糖控制，减少并发症风险，享受健康生活。