糖尿病与腰疼(糖尿病与腰疼的关系)

• 1、糖尿病会慢慢毁掉肾脏！若有这5种早期症状，及早干预还能逆转
• 2、糖尿病有哪些症状？医生总结了这八项，要注意
• 3、有糖尿病的人，身体这些地方时不时感觉疼痛，告诉你并发症要来了

糖尿病会慢慢毁掉肾脏！若有这5种早期症状，及早干预还能逆转

很多糖尿病患者最终都不是死于超高的血糖，而是死于糖尿病引发的其他器官病变。

如心脏病、肾脏疾病等等。

其中，糖尿病性肾病是高血糖引起的一种微血管并发症。该病不仅会加重高血糖，控制不好还会演变成尿毒症，造成糖友死亡。

不过，好在该病变进程较缓，积极预防、及时治疗完全可以避免悲剧的发生。

以下5种症状，是肾脏受损的早期信号，若出现，务必及早干预，还来得及。

糖尿病是怎么把肾脏毁掉的？

在了解5种早期症状之前，我们先了解糖尿病是如何伤害肾脏的。

这是一个从量变到质变的过程：

（1）量变：出现了蛋白尿

我们的肾脏像一台清除代谢废物、毒物的过滤机器。

当体内血糖浓度过高时，出于自我保护的目的，身体会刺激肾脏，让其过滤更多的血液，好让一部分血糖随着尿液排出体外。

不过，这就像是让一个滤水器超强度工作，过滤效果会慢慢变差，像蛋白质这样的有用物质也漏出到尿液中，形成蛋白尿。

（2）质变：肾功能开始下降

肾脏过滤速度变慢，直接导致大量血糖堆积在肾脏血管中，造成血管损伤，肾功能下降。临床上，如果肾小球的滤过率小于60，基本可以判断为肾功能下降。

这5个症状，提醒你务必要开始关注肾脏健康

（1）腰酸、腰痛

在糖尿病肾病的早期，肾脏血流量增加，负担过重，患者会出现腰酸、腰疼的感觉。

（2）出现尿蛋白或尿液中泡沫增多

肾小球的过滤功能出现障碍，有蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。

而尿蛋白增多时，尿液表面张力改变，常会漂浮一层细小泡沫，且不易消失。

也就是我们常说的泡沫尿。

（3）下肢、眼睑水肿

肾功能受损，身体里的水、钠无法排出，只好积聚在身体内。

如下肢、眼睑等部位，就容易出现浮肿。

（4）皮肤瘙痒

肾功能下降后，体内堆积的尿素、肝酐等代谢物只好堆积在体表，刺激皮肤，产生瘙痒感。

（5）血压升高

肾功能受损会导致血压升高，而血压升高会进一步损伤肾功能，二者互为因果。

这5件事做好，肾脏健康不恶化

（1）控制血糖

控制血糖可以减轻肾脏压力，延缓微量白蛋白尿的出现。

空腹血糖应该控制在4.4~7.0mmol/L之间，餐后两小时血糖在6.0~10.0mmol/L之间，糖化血红蛋白在7.0%以内。

（2）挑选安全的降糖药

瑞格列奈、那格列奈、阿卡波糖以及胰岛素都比较安全，可以放心使用。

已经出现蛋白尿的糖友，只要肾小球的滤过率大于45，也是可以使用二甲双胍的。

（3）把血压控制在130/80毫米汞柱以内

血压高的糖友降压药首选普利类或沙坦类。

这两种药都是针对血管紧张素发挥作用的，能降尿蛋白、延缓肾损害。

（4）避免高蛋白饮食

高蛋白饮食会加重肾脏代谢负担。适量补充建议以好消化的白肉为主。

（5）定期检查微量蛋白尿

2型糖友在确诊后要立即筛查是否出现肾脏病变，1型糖尿病患者一般在确诊5年后筛查。筛查频率为1年1次。筛查内容包括尿常规、微量白蛋白尿和血肌酐。

当尿蛋白呈阴性时，再测尿微量白蛋白。尿微量白蛋白比尿蛋白更敏感，如果尿微量白蛋白＞20微克/分钟，说明已经出现了早期糖尿病肾病，应及时就医治疗。

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糖尿病有哪些症状？医生总结了这八项，要注意

糖尿病是一种让人既无奈，又难以治疗的疾病，特别是老年患者。这是一种危害性极大的疾病。也是每年疾病当中发病率最高的一种。如果你对糖尿病的了解还是一知半解，那就来看看我们为大家介绍的糖尿病的早期症状吧。

糖尿病的早期症状

1.多饮

我们的血液是一种溶质，当中溶解有各种常见的红细胞，白细胞还有其他诸多生命体征需要用到的物质，血管内皮还有很多感受器，其接受来自血液的信号，例如压力以及激素等刺激，如果血糖浓度过高，就会导致血管内压力增高，此时会刺激相应的感受器，让大脑产生饥渴的感觉，促使患者产生多饮的动作。

2.多食

因体内的糖分作为尿糖排泄出去，吸收不到足够的热量维持身体的基本需求，会常常感到异常的饥饿，食量大增，但依旧饥饿如故；平时不吃甜食的人也开始不加选择地吃很多甜食，这就需要去医院检查了，这些异常症状往往是糖尿病的先兆。

3.视线模糊

常见的糖尿病症状就是视线模糊或有飞蚊症。视线模糊是折射问题，当血液中血糖高，就会改变晶状体与眼睛。视线模煳其实是2型糖尿病的早期警讯，别发现自己视线扭曲怪异就自动忽略，觉得一切都没事。

4.手发麻，脚抽筋

糖尿病人会经常出现手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛，下肢麻痹、腰痛，不想走路，夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹，重视和两眼不一样清楚，还有自律神经障碍等症状，这些都是糖尿病的早期症状。

5.频繁排尿

血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，尤其是在夜间。但老年人和有肾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻、中毒增高时，多尿可不明显。

6.体重下降

尽管患者饭量比平时要大，但是体重不会加重，甚至会下降，这还是因为肾脏丢失的葡萄糖过多而导致的，虽然患者吃得多，但是经过消化的葡萄糖却并不能转化为脂肪存起来，而是通过尿液排出体外了。

7.餐后低血糖

糖尿病早期由于胰岛素分泌过程缓慢，当达到胰岛素分泌达高峰时，餐后血糖高峰已过，因此可出现低血糖的情况。如果在两餐中间的时间，经常发生头晕、心慌等低血糖症状时，需警惕糖尿病的可能。

8.感疲劳，尿液白

糖尿病患者常常会无缘无故的感觉到疲劳，特别是上下楼的时候更是明显。尿液呈现出白色，有甜酸的气味，如果出现了以上糖尿病的早期症状，一定要及时的去医院就诊，及早发现、及早治疗比较好控制血糖，并且会防止糖尿病并发症的发生。

以上就是糖尿病的早期症状，我们在生活当中就要多注意糖尿病，除了在饮食上加以节制之外，还需要在运动上下功夫，每周都应该保证至少5天，每天半小时的有氧运动，才能让机体的血糖保持平稳，这不但适用于正常人，同样适用于糖尿病患者。

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有糖尿病的人，身体这些地方时不时感觉疼痛，告诉你并发症要来了

【专业医生天天与您说健康】

张先生最近一段时间时不时感觉小腿上像是被针扎了一样的痛，而且晚上睡眠两条腿像被子没盖严似的往里灌风凉凉的，自己有糖尿病多年，血糖控制的还错可以，这些症状莫不是发生了并发症？这该怎么办呢？

对有糖尿病的人来说，把血糖控制好是必须要做到的，但与此同时注意自己身体上发生的变化，及时发现各种并发症发生的蛛丝马迹更为重要，因为糖尿病是一种渐进性疾病，随着患病年限的增长或多或少、或轻或重会有一些并发症发生，有些并发症虽不会危及生命，但会大大降低生活质量，及时发现并采取措施阻止与延缓其进展尤为重要，比如糖尿病神经病变即是需要引起特别注意的一种并发症。

有资料显示，有糖尿病十年以上的人，发生周围神经病变的可能性高于60%，是因为高血糖及血糖的波动使神经细胞供血供氧的细小血管发生了病变，就像人体长期呼吸不畅憋着难受会生病一样，神经细胞受到损伤导致“信号”传导受阻或异常，就会引起以疼痛为表现的病变，可能发生疼痛的部位主要有：

• 手脚、前臂及小腿 双侧同时出现麻木、针刺样疼痛、像有蚂蚁在爬等感觉，这是糖尿病最容易发生的一种周围神经病变，，也是所有并发症中最早出现的一种。

• 损伤到自主神经后，常会引起胃肠蠕动减弱消化不良、便秘，体温调节障碍、排汗异常甚至影响到正常呼吸、心跳发生气急、心悸等。
• 大腿及上臂疼痛，常在单侧肌肉强壮处发生，随后很快会发生肌无力及肌肉萎缩，可与上述肢体远端的疼痛不适同时出现。
• 腰部持续性钝痛，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动，可出现下肢麻木，并常与疼痛同时出现，常感觉下肢发冷、发凉。
• 颅神经受损比如伤及动眼神经，会出现上眼睑下垂，眼球不能向上、向内转动，还可出现面神经麻痹、三叉神经痛等。

需要提醒的是：这些症状是慢慢出现的，常被忽略或是误以为发生了其它问题，比如手脚麻木可能会从小腿瘙痒起始以为是皮肤干燥，胃胀气、消化不良会被误以为饮食不合适等等，从而错过了早期发现的机会。

要知道神经细胞一旦受到损伤，修复的难度很大且需要很长的时间，如果损伤严重完全恢复的可能性几乎为零，因此对于糖尿病引起的神经病变要做到早发现、早诊断、早治疗，平时对身体出现的上述一些不适表现不要大意，及时请医生诊治，也要养成每年进行一次糖尿病神经病变的筛查。

那么，如何避免糖尿病周围神经病变的发生呢？最根本的还是要控制好血糖、血脂、血压，这是有糖尿病的人干预治疗最基本的要求，比如：

• 空腹血糖理想控制目标是小于6.1mmol/L，一般控制目标是小于7.0mmol/L
• 餐后2小时血糖理想控制目标是小于7.8mmol/L，一般控制目标是小于10.0mmol/L
• 糖化血红蛋白理想控制目标是小于6.5%，一般控制目标是小于7.5%
• 低密度脂蛋白理想控制目标是小于1.8mmol/L，一般控制目标是小于2.6mmol/L
• 甘油三酯理想控制目标是小于1.7mmol/L，一般控制目标是小于2.3mmol/L
• 血压理想控制目标是小于130/80mmHg，一般控制目标是小于140/90mmHg

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