糖尿病几岁(糖尿病几岁才会有)

• 1、糖尿病是1型还是2型，年龄并不是“金标准”
• 2、你多少岁得糖尿病？在这个年龄之前患糖尿病，其死亡风险大大增加
• 3、不知不觉得了糖尿病？这些早期症状你要了解

糖尿病是1型还是2型，年龄并不是“金标准”

很多人会觉得2型糖尿病是大人得的，1型糖尿病是小孩子得的，这种根据年龄来简单粗暴划分并不准确。在江苏省人民医院2019年第十三届南壹社“5G夏日创造营”里，就有一对父女同患1型糖尿病，确诊时间不过相隔几个月而已。

该院内分泌科主任杨涛提醒，判断糖尿病是1型还是2型，年龄并不是“金标准”。另外，靠症状来诊断疾病，在某种程度上来说已经迟了，现代医学已经完全可以提前从“数据”来判断疾病，因此规律的体检不能少。

在南壹社“5G夏日创造营”里，有一对情况比较特殊的父女，陈先生和女儿雯雯（化名）。陈先生被诊断为1型糖尿病是在2018年1月份。

“回家没多久，我就发现雯雯也不太对劲，喝水特别多，上厕所也多，于是带她去医院查了一下，几个月后女儿也被确诊为1型糖尿病。”陈先生说，雯雯马上升小学二年级，年龄小还不太懂病情，有时候看同学吃饭吃得香，什么都想吃一下。确诊1型糖尿病后，雯雯必须开始注射胰岛素替代治疗，一天要打上四针，饮食也必须要控制，于是陈先生在学校旁租了间屋子，由奶奶来专职照顾她，也方便帮雯雯注射胰岛素。

“很多人觉得2型糖尿病是大人病，1型糖尿病是小孩病，其实两者并没有那么界限分明。”江苏省人民医院内分泌科主任杨涛告诉记者，他曾经遇到过打了17年胰岛素的“1型糖尿病患者”，在省人医确诊其实是2型糖尿病，17年的胰岛素其实都“白打”了。

而在青少年中，10岁以下的糖尿病患者确实是1型糖尿病占绝大多数，但是10岁-20岁之间的青少年糖尿病患者，现在2型的比例也在不断增加。他就曾遇到过15岁的少年，体型很苗条，看着像1型糖尿病，最终证实是喝糖水饮料给喝出来的2型糖尿病，改变生活方式后，血糖也回去了，不用到注射胰岛素的地步。

“要最为准确地判断是1型还是2型糖尿病，得测胰岛功能、做免疫和基因检测。（杨彦）

你多少岁得糖尿病？在这个年龄之前患糖尿病，其死亡风险大大增加

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

糖尿病，三个字，说出来好像也没多吓人，很多人听惯了，也就习惯性地忽略了它的“杀伤力”。

但你有没有想过：你在多少岁被诊断出糖尿病，可能决定你将来活多久？问题的核心，不只是“有没有糖尿病”，而是“你几岁开始有的”。

越早患上糖尿病，死亡风险越高——这个结论，不是危言耸听，而是来自多项大型权威研究的扎实数据佐证。

今天我们就来聊聊这个你可能从未认真思考过的问题。

我有一位老同事，姓王。王哥五十出头，人高马大，平时看着精神头十足。三年前单位体检，他被查出2型糖尿病。

我们几个同事还调侃他：“老王，你这福气也忒早了点。”王哥一笑：“早点知道早点治，省得哪天突然栽了不是？”

话虽如此，后来我才意识到，王哥的“早知道”，恐怕不是福气，而是一道无形的倒计时。

他的情况，正应了那句话：糖尿病早发，后果更差。现代医学研究已经非常明确地指出：如果你在40岁之前患上2型糖尿病，那么你未来的死亡风险，比50岁才确诊的人高出一倍都不止。

而这个风险，不是某种远在天边的“理论”，而是真真切切地写在临床记录里、体检报告上、甚至是遗像背后的年纪中。

这是很多人搞不明白的地方。照理说，年轻人身体好，细胞活跃，抵抗力强，怎么反倒风险更高？

原因其实很简单，时间是把杀猪刀，但对糖尿病来说，它是一把锯骨刀。糖尿病不是那种“突然爆发”的急病，它是那种悄无声息地腐蚀你、慢慢把你身体的一部分一部分“吃掉”的病。

得得早，就意味着身体要和这个“慢性杀手”共处的时间更长，累积的伤害更重。

根据2023年《柳叶刀·糖尿病与内分泌》的一项多国联合研究，40岁前被诊断出2型糖尿病的人群，平均寿命缩短14年；而50岁后确诊的人只缩短6年左右。

你想想，这差了将近8年，这可不是小数。

更关键的是，年轻时患上糖尿病的人，往往并发症来得也早。

视网膜病变、肾功能衰竭、心血管疾病、神经病变……这些并发症不是等你老了才来的，它们是“和你一起长大”的。

很多年轻人以为糖尿病是“老年病”，自己再怎么也得五六十岁才“轮得上”。

但现实是：中国20岁到39岁的2型糖尿病患病率已经超过5.8%，而糖尿病前期的比例更高，达到近25%。

也就是说，每4个年轻人里，就有一个处在“糖尿病前期”的边缘。再不注意，很快就“毕业”成正式患者了。

遗憾的是，这么重要的转折点，很多人连个招呼都不打，就错过了。

而且，社会对“年轻糖尿病”的关注度非常低。

医生在门诊最常听到的是：“我这么年轻，不会是糖尿病吧？”我只能摇头：“是啊，但它还是来了。”

很多人自以为聪明，觉得：“我不胖，不会得糖尿病。”或者说：“我们家没人有糖尿病，我应该没事。”

但糖尿病从来不按套路出牌。

我在门诊见过一个27岁的女孩，身高165，体重不到50公斤，外表看起来比模特还健康。

她的空腹血糖却高达10.5毫摩尔/升，糖化血红蛋白9.2%。她当时几乎崩溃地问我：“我这么瘦，怎么可能？”

我只能说：“你这不是胖瘦的问题，是代谢出了问题。”现代生活方式的变化，加班、熬夜、高糖饮食、饮料代替水、久坐不动，这些全都在悄悄破坏你的胰岛功能。

糖尿病早就不是“富贵病”，它现在是“生活病”。

这不是一句“管住嘴、迈开腿”能解决的问题。事实上，“如何防糖”这件事，早就被简化得太表面了。

真正的预防，要从细节做起。

第一，戒掉“隐形糖”。奶茶、果汁、早餐粥、蛋糕、甚至是你以为健康的酸奶，其实含糖量都惊人。

想控制血糖，得“从嘴里赶走甜蜜”。

第二，别再相信“我还年轻”。年龄不是护身符，反而是糖尿病的掩体。

你越年轻，就越要警惕血糖异常。

第三，监测永远早于治疗。

很多人连血糖都不愿意测一下，觉得“扎手指太麻烦”。可你得想想，你愿意现在扎一下手指，还是愿意以后扎一辈子胰岛素？

第四，治疗要跟上，别拖。不是说你诊断出了糖尿病，就可以“吃吃药混日子”。

治疗糖尿病是一场和时间的赛跑。早期控制好血糖，就能大大延缓并发症的发生。

现在主流的一些药物，比如二甲双胍、GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂等，已经不仅仅是降糖，它们还能保护心脏、肾脏，对年轻患者特别重要。

有些人听信所谓“天然疗法”：喝苦瓜汁、吃洋葱、练气功……指望这些“偏方”降血糖。

结果呢？血糖不降，肾先坏了。

还有人以为“我不吃主食，血糖就不会高”。

殊不知，长期不吃碳水反而容易引起酮症酸中毒、营养紊乱，得不偿失。

更可怕的是，有些人“怕药上瘾”，不愿意吃药，结果拖到并发症来找上门。

糖尿病不是吃药上瘾，是你血糖上瘾，身体扛不住了。

当我们说“你多少岁得糖尿病很重要”，其实说的是一个健康观念的转变。

糖尿病的危险，不在于你有没有，而在于你有没有意识到它正在悄悄吞噬你的未来。

别等到眼睛模糊才想起检查视网膜，别等到脚发麻才开始担心神经病变，别等到肾功能只剩30%才说“我早该注意”。

你现在几岁不重要，重要的是：你愿不愿意从现在开始，正视这个敌人，主动出击，而不是被动沦陷。

糖尿病不是宿命，它是选择。

你怎么面对它，它就怎么改变你的人生轨迹。

参考文献：

［1］王丽, 刘建平, 赵文静. 糖尿病早发对死亡风险的影响研究[J]. 中华内科杂志, 2023, 62(7): 499-504.

［2］李红, 郑雪, 曹文涛. 2型糖尿病年轻化趋势及其临床特征分析[J]. 中国现代医生, 2024, 62(10): 22-25.

［3］国家卫健委. 中国居民营养与慢性病状况报告（2023年）[R]. 国家卫生健康委员会, 2023.

不知不觉得了糖尿病？这些早期症状你要了解

早发现，早控制！

一说起糖尿病，相信大家都耳熟能详，被称为“不死的癌症”。可想它的危害有多大！

防治糖尿病，关键在于“早”——早发现、早诊断、早治疗。

大家都知道糖尿病患者典型症状表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重下降。

但其实很多人在确诊时，都没有出现这些典型症状，有些反而出现了看似与糖尿病毫无关系的症状。

难道这只是特例吗？现今，糖尿病早期症状绝大多数已经不再是简单的“三多一少”了。

糖尿病有哪些早期症状

这里，主要针对2型糖尿病。

糖尿病高危期，也就是糖尿病前期，主要是糖耐量受损，一般这段时间没有任何症状，患者往往也毫不知情。

中国成年人的糖尿病发病率约为11%，而近36%的成年人正处于糖尿病前期，如果这时还不进行干预，每4个糖尿病前期得的人有1~3个在10年内进展为糖尿病。

那么糖尿病早期有哪些症状呢？

1 皮肤干燥、瘙痒

这种皮肤干燥不等同于秋冬季节的皮肤干燥，糖尿病前期即使涂抹身体乳等保湿产品，也没办法缓解干燥的皮肤问题，此时需要考虑血糖的影响。

糖尿病发痒部位多集中在手脚和小腿，女性则会经常出现外阴瘙痒。

2 视力变化

血糖升高会引起体内液体的变化，导致视力不稳定。

视力变化大多表现为视力会下降或眼前出现黑影，不过也有少部分人表现为视力突然变好甚至不需要佩戴眼镜。

很多人碰到这种情况，会误以为是“老花眼”提前到来，或诊断为老年白内障，殊不知这也可能是高血糖引起的视网膜病变。

3 伤口久不愈合

伤口不易愈合是糖尿病典型的症状之一。

糖尿病患者一般都存在外周血管病变，所以伤口周围组织的血供会受到影响；而且糖尿病患者免疫功能差，加之高血糖有利于致病菌生长，常导致尿路感染、皮肤感染和阴道炎症等，久难痊愈。

4 睡眠障碍

很大一部分的2型糖尿病患者有轻度或中度的睡眠呼吸紊乱，且多表现为睡眠呼吸暂停。

白天感到疲倦嗜睡、夜晚睡觉鼾声过大的人最好进行血糖检测。

5 餐前饥饿

糖尿病初期，可能出现餐前低血糖、饥饿难忍等。

这主要是由于胰岛素分泌延迟、与血糖变化不同步，导致餐后血糖达到高峰时，胰岛素还没来得及分泌，而等到胰岛素分泌达到高峰时，又正好出现在下一餐前，从而导致出现低血糖和饥饿状态。

除了上面说的几个症状外，性欲减退、性功能障碍、肢体麻木感、针刺感等都是糖尿病早期的症状。

如果出现类似症状，可选择检测血糖来确诊是否为糖尿病。

如果血糖高于正常，但未达到诊断标准，则为糖耐量减低。

当然，除了确诊的或出现糖耐量减低的人群外，以下这些糖尿病高危人群也需多加注意和预防。

注意！糖尿病高危人群

《中国2型糖尿病防治指南》指出，糖尿病的高危人群包括：

1 直系亲属中有糖尿病患者

当父母或同胞兄弟姐妹有一位有糖尿病患者时，其患病风险是一般人群的3倍；如果父母均为2型糖尿病患者时，其患病风险可达一般人群的6倍。

2 超重、肥胖或腰上赘肉很多

体重指数（BMI）≥24kg/m2属于超重，BMI≥28kg/m2属于肥胖。

腰围男性≥90cm、女性≥85cm的人群都需要注意预防糖尿病。

这类肥胖者一般胰岛素受体不敏感、胰腺负担重。

另外，如果你体重并未超重，但四肢肉比较松软，看起来也比同样体重的人显得胖的话，同样也需要注意预防。

3 年龄40 岁人群

人过中年，胰岛素受体也会开始老化，容易发生胰岛素抵抗。数据显示，年龄每增加10岁，糖尿病的患病率增加68%。

4 饮食习惯不当

主食比菜吃得多，以白米饭、馒头、面包等精细面食为主，从不吃杂粮。

做菜重油重盐，偏好甜食、饮料等。

5 饭后易疲倦

大部分人可能会有“饭困”，但一般不会特别严重，但如果自己比其他人的“饭困”明显很多，可能需要当心了！

另外，容易低血糖或偶尔未及时进食就饥饿感明显的人，也建议进行血糖检测。

6 久坐不运动

不爱运动、活动量小、体能较差的人群，连上几层楼梯都觉得十分费力人群。

7 女性怀孕时有妊娠糖尿病史，或者有巨大儿（≥4kg）生产史者。

上面7点中，占有2条及2条以上，就极有可能成为糖尿病候选人。

除此之外，其他疾病，如高血压、高血脂等，都有引发糖尿病的风险，值得警惕！

但糖尿病除了具有一定的遗传性，大多还是由不良的生活饮食习惯引起的。

坚持健康的生活方式，才是预防糖尿病和其他疾病最为有效的良药！

总 结

糖尿病早期症状

皮肤干燥、瘙痒

视力变化

餐前饥饿

睡眠障碍

伤口久不愈合

糖尿病高危人群

直系亲属中有糖尿病患者

超重、肥胖或腰上赘肉很多

年龄40 岁人群

饮食习惯不当

饭后易疲倦

久坐不运动

女性怀孕时有妊娠糖尿病史

参考文献

[1]小周, 糖尿病早期症状勿轻视 [J]农村科学实验. 2017.1:37

本文首发丨维他狗营养家

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来源： 人民日报客户端