糖尿病30岁(糖尿病30岁还可以活几年)

光明网 2025年06月29日 18:47 0

文章目录：

1、把可乐当水喝 30岁的他体检查出糖尿病
2、惊！糖尿病瞄上年轻人 20-30岁人群糖尿病患病率显著升高
3、什么！才过30岁就得糖尿病了？怎么办？

把可乐当水喝 30岁的他体检查出糖尿病

近日，一篇名为《向死而生，一名记者的住院日记》的稿件走红网络。稿件中的男记者在单位年度体检中查出了糖尿病，甚至出现了糖尿病足。在体检结果下来以前，男记者认为自己是一个非常健康的人，“扪心自问，一个健康小伙子何以在三天内成了病床上的‘宝贝’，接连让各科专家会诊？”

最近，重庆各个单位也迎来了年终体检。这位记者的经历并不是个案，通过年终体检查出糖尿病的年轻人，并不在少数。

30岁的他体检查出糖尿病

昨天下午3点，位于渝北光电园的一间办公室，30岁的苏先生拿出了办公桌柜子里的血糖仪，进行血糖检测。这一个多月来，苏先生每天至少测量三次血糖，他已经能熟练地背出人体餐前餐后血糖的正常数值，“看《向死而生，一名记者的住院日记》的时候，还以为是我自己写的稿子。”

11月10日，苏先生拿到了自己2018年的年度体检报告。报告中显示，空腹血糖达到12毫摩尔/L，糖化血红蛋白9.2%，而人体空腹血糖的标准为3.9～6.1毫摩尔/升，糖化血红蛋白正常4%～6%之间。几项数据，苏先生的检测结果都超高于正常临界值。

在苏先生的体检报告上，医生建议他重点关注进行复查。苏先生原本并不觉得是特别大的事，“我身体很好，平常连感冒都很少。”但体检报告拿回家后，苏先生的父亲翻看后却要求他立刻到医院复查，态度强硬。苏先生的两个姑父都是糖尿病患者，苏先生的爸爸对各种指标格外留意。

苏先生再次进行了血液检查，并且在医院进行了24小时的血糖监测，最终结果显示，苏先生确实已经患上了糖尿病，“我才30岁，怎么可能？”

医生详细询问了苏先生的生活习惯，发现苏先生的糖尿病，可能和他的一个特殊习惯有关——喜欢喝可乐。苏先生对可乐的喜爱超过一般人，“我不喝白水，要是夏天，一天可以喝三四瓶可乐。”苏先生回忆，自己从小学开始，就已经用可乐代替白水了，“我也不喝酒，就爱喝可乐。”

医生告诉苏先生，长期高糖的摄入，是他患上糖尿病的一大重要原因。目前，经过前期的一系列治疗，苏先生的血糖逐步恢复到了正常水平。也是因为突然发现的糖尿病，苏先生戒掉喝了20多年的可乐，“因为我这个实例，老婆现在连奶茶都喝得少了。”除了不喝可乐，苏先生现在成了一个素食者，家里做饭开始用橄榄油，“虽然刚开始觉得很难过，但想想身体好才是最重要的。”

中青年发病率10多年间增加8倍

实际上，近年来，中国的青年糖尿病人正在迅速增加。重庆市肿瘤医院普通内科副主任医师、重庆市医学会糖尿病分会糖尿病足学组委员吴绮楠说，2017年，我国糖尿病患者人数达到1.21亿，其中40岁以下患病率高达5.9%，“与1994年相比，中青年的发病率在十几年间增加了8倍。新增的住院患者中，4个糖尿病中就有3个是中青年糖尿病患者。”

吴绮楠介绍，城市中的糖尿病人口大部分是2型糖尿病，以前2型糖尿病是属于老年人的“专利”，但现在，越来越多的年轻肥胖人群踏入了这个行列。

“我们所说的年轻的肥胖的2型糖尿病，通常与那些钟爱高脂肪、高糖的食物又不爱运动的‘懒人一族’密切相关。”吴绮楠说，人的体重或腰围的增加，都可以加重胰岛素抵抗，而这正是2型糖尿病最主要的发病机制。此外，与单纯肥胖的患者相比，2型糖尿病合并肥胖的患者减肥更加困难，这也为我国2型糖尿病患者的控制带来了很大的难度。

控制糖尿病，不是不吃荤不吃糖

很多年轻人在确诊糖尿病以后，会像苏先生一样，彻底改变自己的生活方式，但吴绮楠提醒糖尿病患者，饮食的调控要适当，过犹不及。

像苏先生一样，得了糖尿病以后就完全不吃荤菜是不对的。糖尿病患者应该饮食均衡，每天碳水化合物占总热量的50%—60%、蛋白质占15%—20%、脂肪25%—30%左右。糖尿病患者的饮食应该荤素搭配。在选择肉类食物时，尽量选择脂肪含量低的瘦畜或禽肉，鱼类可以提供优质蛋白，可适当多吃一些，肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物，确实不宜过多食用。

另外，尽量选择炖、清蒸、烩、凉拌、煮、煲等烹饪方法，不要使用炸、煎、红烧的烹饪方法，“只要注意日常饮食的平衡，注意好量，肉、菜和水果都可以吃。”

还有很多人认为，糖尿病主要是控制血糖，其他的可以不管，这也是错误观念。糖尿病除了高血糖外，有的还会伴随高血压、高血脂等多种代谢紊乱，这叫“代谢综合征”。在控制血糖的同时，降压、调脂、抗血小板、减轻肥胖、控制血糖，为糖尿病并发症的防治提供了依据。因此，糖尿病患者不仅要关注血糖的变化，还要关注血压、血脂、体重的变化，做到管理面面俱到。

本报记者石亨

体检季来了

又到了岁末年初，一年一度的体检季到来。一份小小的体检报告，不仅能看出一个人的体重、身高，还能体现出你这一年身体内的各种变化，你真的发现了吗？

在这个体检季，重庆晨报将通过一系列体检季的报道，告诉你这份小小的体检报告中，哪些是你忽略的，哪些是你误读的，哪些是对你尤为重要的。

惊！糖尿病瞄上年轻人 20-30岁人群糖尿病患病率显著升高

提到糖尿病，你的第一印象是什么？少吃糖？注射胰岛素？老年人才会得的病？

近日，号称“全中国最好经纪人”的杨天真为治疗糖尿病而进行切胃手术，她今年仅35岁；电竞传奇人物Uzi在事业巅峰期退役，只因糖尿病严重到无法继续支撑职业生涯，他今年才23岁……

据悉，2020年我国20-30岁人群的糖尿病患病率已达1996年的4倍之多，全国糖尿病患者总人数约1.21亿，占全球总患者数的1/4！别再天真地以为糖尿病只是老年病，年纪轻轻的你，同样是糖尿病高危人群！

糖尿病“年轻化”发现和治疗率不及40%

这某种程度上也是中国糖尿病防治的现状：作为世界上糖尿病患者数量最多的国家，发病群体正日益年轻化，但普通公众对这一疾病的认知，仍少之又少。糖尿病无法根治，只能以控制血糖的方式延缓并发症的发生。在中国，每年有约83.4万人死于糖尿病引发的各类并发症，比排名恶性肿瘤死亡率第一位的肺癌，多了整整20万。

海南省人民医院内分泌科主任陈开宁称，近几年来，在我们身边，糖尿病的发病率逐年上升，患病群体越来越趋于年轻化，这与人们不良的日常饮食和休息习惯有关。而对于一些糖尿病患者来讲，他们主要依靠药物控制，但没有注意日常饮食，也很容易导致血糖飙升，甚至会诱发并发症。

患病率高，知晓率低，治疗率低，是中国糖尿病的现状。据流行病学调查资料显示，中国超60%的患者不知道自己患有糖尿病。

陈开宁介绍，根据2017年《中国糖尿病防治指南》，我国糖尿病发病率为10.9%，按照18岁以上成人约占全省总人口70%计算，我省糖尿病患病人群约为70万左右，但临床上发现及治疗率不及40%。

“好多患者是做流调或义诊时查出来的，确诊前，本人根本没有糖尿病检查的意识。”陈开宁说，省人民医院内分泌科门诊每年糖尿病就诊人数约为3.5万人。

早期症状不明显三种迹象要小心

“在患病早期，部分患者病情轻、早期症状不明显，没有不适感，成为很多人无法发现糖尿病，或者发现了也不去重视的原因。”陈开宁说，还有患者会相信各种偏方，最终在血糖控制上走了弯路，甚至出现了严重的急性并发症。

陈开宁表示，目前我省糖尿病治疗力量主要分布在海口、三亚、琼海、儋州等地的大医院，其他县域级医院、基层医院有内分泌科的并不多，因此也导致糖尿病在基层医院难以发现，治疗能力也有限。

“糖尿病人需要终身管理、终身治疗，吃药一定要规范，靠药物控制病情的同时也要控制饮食、坚持运动。”陈开宁称，身体若有三种迹象，小心是糖尿病来了！

夜间小便次数增多：

当体内的血糖急速飙升时，不但会影响到身体的各项器官的代谢和排毒，也会使尿液的生成排出量增加，从而造成小便增多的问题。特别是在晚上睡觉的时候，突然出现夜间小便次数增多的现象，除了饮水过多之外，很可能是血糖急促飙升的影响。

视物模糊：

糖尿病不但会影响到身体抵抗力和免疫力，而且会导致神经末梢受到损害，因而就会促使视网膜发生退化，出现视力下降的问题。所以生活中如果在一段时间之内视力突然下降，感觉到看东西比较模糊，多半是糖尿病到来了，应及时检查自己的血糖水平。

手脚麻木：

当体内血糖升高时，会影响到血液循环，导致四肢的神经末梢受到损害，出现供给不足的现象，因而也会导致手脚麻木，甚至是发痛的现象。所以在夜间睡觉的时候，经常出现手脚不稳或者是发麻发痛的现象，可能是体内血糖升高的影响，应到医院就诊检查。

确诊早期糖尿病通过四点来管理

所有糖尿病的治疗，最终的目的都是为了控制血糖，并延缓并发症的发生。陈开宁举例，如果一个人的寿命是80岁，他在60岁发病，意味着要管理血糖20年，但如果是20岁发病，血糖管理的时间就是60年，这不仅需要一个人更强的意志力，并发症的发生风险也会更高。

确诊为糖尿病说明血糖已经升高，存在胰岛功能下降，胰岛素分泌不足的情况。通过正确的控制方式，肥胖的2型糖尿病胰岛细胞功能可以逆转，这类人仅通过控制饮食及加强运动即可控制血糖，或许可以将糖尿病带来的伤害减轻，否则早期的糖尿病持续发展，到了严重的糖尿病阶段就可能出现各种慢性并发症，对家庭和社会造成严重影响。因此在早期就发现的疾病不可掉以轻心，及时治疗很关键，稳定控制血糖，重要的组织、器官才不会受累明显。

首先，配合治疗。诊断糖尿病后，通过控制饮食、加强运动、合理使用降糖药物可以发挥良好的控制血糖效果。同时要加强对糖尿病相关知识学习，并在治疗过程中监测血糖，不要因为怕用药耽误了病情。

其次，正确管理身材。肥胖是多种代谢性疾病的根源，包括糖尿病。大部分肥胖的人都容易出现胰岛素作用能力下降，体内也会产生大量对健康不利的炎症因子，无论是对血压还是血糖波动都会带来不利影响。

第三，合理运动。要改善糖尿病的血糖及其他代谢异常，运动量充足很关键。通过锻炼，把体重控制在合理范围则可以改善身体的机能，调节代谢，持之以恒则能改善胰岛功能。

第四，学会合理膳食。必须明确告诉大家，糖尿病病人与普通人一样，任何食物都可以食用，包括糖。只不过在食用量及合理搭配方面，糖尿病病人必须根据自己的身高、体重、劳动强度来精确确定每日所需要的热量，合理的搭配食物，而且食物尽可能多样。其次，进餐顺序对血糖也有影响。我们中国人吃饭时，习惯先吃米饭，之后吃菜吃肉，其实这种饮食习惯会很快升高血糖。国外研究发现，先进食蔬菜肉类后进食碳水化合物有利于控制体重。

据国际糖尿病联盟数据显示，2019年中国糖尿病患者数约为1.164亿人，65岁以上糖尿病患者达3550万，均为全球第一。据BMJ杂志，2020年中国糖尿病患病人数将达到1.298亿，18岁及以上成人糖尿病患病率将高达12.8%。（记者马珂）

什么！才过30岁就得糖尿病了？怎么办？

85后，才30多岁，平时觉得挺健康，竟然查出有糖尿病。这么年轻，怎么就有糖尿病了？！会不会是误诊？要真是糖尿病，得终身吃药或打胰岛素吗？吃药、打胰岛素会伤身体吗？如何预防并发症？饮食上要注意什么？

今天分享一则我创办的祐苗平台上方晓聪医生的案例供参考，感谢用户的热心授权。

5月12号吃完龙虾后开始呕吐，医院就诊是以急性肠胃炎治疗的，挂了三天急诊盐水没有效果，14号干呕整晚后次日去医院住院。由于这几天未进食脱水，盐水一直挂葡萄糖。住院后发现有并发症，酸中毒，高血糖，糖尿病。肝受损，胆结石。

此前从来没有过糖尿病，现在被判定为糖尿病，是不是需要终身服药和打胰岛素了？怎么管理好这个病不让他出现并发症？会不会有误诊的可能？

这几天在网上看了有关糖尿病的症状深感忧虑。因为患病年龄太轻了。如果确定是糖尿病患病的年限会很长，不敢想象得这个病10年以后会怎么样。请求医生给我解答。

（其余图片略）

X先生您好，感谢您的信任和咨询。

从您的出院小结报告来看，糖化血红蛋白12%，所以糖尿病的诊断是可以明确的。糖化血红蛋白是反应过去三个月内平均血糖值的一个指标，正常值应该在6.5%以下。并不是所有糖尿病患者起病时有明显的症状，所以您之前的糖尿病一直没有得到诊断。而在这一次您急性胆囊炎发作时加重了糖尿病的情况，导致出现了严重的并发症糖尿病酮症酸中毒。

从您的报告来看，您还有脂肪肝，您的血脂、尿酸也非常高，所以我怀疑您是不是平时饮食不健康？较少进行体育锻炼？请问您的身高和体重大概是多少呢？抽烟喝酒吗？您的父母亲和兄弟姐妹有糖尿病、高血脂、高血压、中风、心脏病等情况吗？

您还很年轻，第一次诊断了糖尿病、高血脂的慢性病，肯定很担心焦虑，我也非常了解您的心情。目前来看，我们能做的就是尽量控制好它，预防急性和慢性并发症。

控制主要包括生活方式和药物治疗。一定要注意健康的生活方式，包括低盐、低脂饮食，规律饮食，切忌暴饮暴食，加强锻炼，每周锻炼5次左右，每次至少30分钟以上。要控制体重，避免肥胖。如果您抽烟的话，要戒烟。根据目前您的肝功能情况，也需要戒酒。

药物方面，糖尿病的药物目前医生给您开始胰岛素治疗，这主要是因为您有最近有酮症酸中毒的情况，且糖化血红蛋白很高，这是可以理解的。千万不要嫌麻烦，漏打或者少打，这样很容易引起血糖波动，出现严重的并发症。

长远来看，我们还需要根据您的血糖情况来调整药物，有可能减少到每天一次胰岛素加用口服药物等等。这个要根据以后血糖控制的情况来看。但是完全停药的可能性是比较小的，这个您要有心理准备。

但是，糖尿病只要控制好了，完全可以和正常人一样生活，并发症是可以避免的，您不要过于担心。我看您的出院小结上也有安排内分泌科随访，这个随访是必要的。前几个月的随访可能会比较频繁，等以后血糖控制稳定了，可以每半年随访一次。

另外，关于您的急性胆囊炎伴有胆结石、脂肪肝、肝功能异常的问题。肝功能受损就是由急性胆囊炎、胆囊结石和脂肪肝引起的。从您的出院小结来看，这次并没有进行胆囊结石的手术，您的肝功能出院时也并没有恢复正常。出院小结上给您安排了消化科随访，这个也是必要的，要确保肝功能恢复正常，另外如果您再次出现右腹痛、恶心呕吐、发热的情况，还是需要去急诊，有可能需要考虑切除胆囊的手术。

还有一点需要提到的是关于您的高血脂的治疗，目前开始给您服用力平脂，这个药物主要是降低血甘油三酯的水平。但是您的低密度脂蛋白也很高，低密度脂蛋白直接和心血管疾病风险相关，降低低密度脂蛋白的有效药物是他汀类药物，但是这个药物有可能影响肝功能的副作用，所以目前您还没有开始吃，等以后您的肝功能恢复正常了，还需要加上。

希望以上答复对您有所帮助。目前来说，我觉得调整您的饮食生活方式、遵从面诊医生医嘱规律服用药物是最关键的，长远来看，需要控制血糖、血脂，预防并发症的发生。

医生，你说完全停药的可能性比较小，那会因为长期注射胰岛素和服药产生不可逆的器官损伤吗？这样对人的寿命是否会有影响，如果我天天锻炼，完全遵医嘱，是否可以有摆脱打针吃药的可能？

我是怕这个病影响生活质量，过个30年就一塌糊涂，人力不可控，并发症无法避免。另外我平时不抽烟不喝酒不锻炼。现在开始先每天慢走。身高183厘米，体重180斤。谢谢医生答复。

X先生您好，非常理解您的担心和顾虑。

长期胰岛素注射和药物并不会对器官功能产生影响，请您不要过于担心。胰岛素注射主要的副作用是引起低血糖，通常因为注射过多或者饮食减少而引起，这是可以通过调节胰岛素剂量和控制饮食来避免的。

胰岛素的另外一个副作用是由于长期注射对腹部皮肤和皮下脂肪的影响，导致局部皮肤变硬。所以，我们建议注射胰岛素时不要总在一个部位注射，可以围绕肚脐周围一圈轮流注射来避免这种副作用。除此之外，并不会对身体其它重要脏器产生影响。

如果以后您需要服用口服降糖药物的话，这些药物可能会有一些胃肠道方面的副作用，但是也不会对您的器官功能造成影响。反而是如果糖尿病控制不好的话，会直接损害到其它器官，所以控制好糖尿病非常重要。

糖尿病控制好了，并不会影响您的寿命，完全可以和正常人一样生活。另外，控制血脂、血压也非常重要，切不可忽视。

从您的体重指数来看，体重偏胖，您的理想体重应该在77kg以下。所以需要控制饮食、加强锻炼，把体重控制在理想范围内。

关于糖尿病饮食，平时需要注意的是避免高糖高热量食物，如果要吃也是少量，多吃杂粮蔬菜等不会引起血糖波动过大的食物。要规律饮食，尽量保证每日摄入的热量差不多。

希望以上答复对您有所帮助。如果还有任何疑问和顾虑，欢迎继续追问。

谢谢您的及时回复，我的顾虑也消除了。本来因为这个病被称为另一种癌症导致我几天吃不下饭睡不着觉。尤其是担心并发症，网上说的是并发症一定会来，只是时间早晚而已。令我精神恍惚。您的回答让我又重拾对生活的希望了。也补充了很多知识。非常感谢您！

最后还是劳烦医生给我科普一下，我吃饭是不是一定要定时定量，跟别人说的这样每次要称重。现在的我对食物的欲望还是比较强烈的，吃得少了感觉吃不饱下午总要加餐。我只能尽量克制住，小心翼翼的。暂时也不吃肉类，也不知道什么时候可以再吃肉。一直不吃肉怕营养不均衡，吃肉又怕胆囊炎发作又恶心呕吐。我是泥沙型胆结石，听说这个即使做了手术一直荤腥又会复发。所以也没有想过后面要不要做这个手术。

X先生您好，非常高兴能对您有所帮助。

之所以大家认为糖尿病是另外一种癌症，很严重的疾病，是因为很多人没有严格控制好血糖，不规律吃药随访，没有认识到控制血糖的重要性，导致并发症发生。要几十年如一日做到这些也确实不容易。糖尿病的并发症主要包括影响大小血管、周围神经，常见的并发症包括冠心病、中风、眼底病变导致视力下降、周围神经病变引起四肢麻痹、胃瘫等等。有糖尿病的病人，除了要规律验血查血糖血脂血压控制以外，每年还要进行一次眼底检查和足部检查。

另外，关于饮食的问题，每次进食称重是不太现实的情况，但是您可以适当了解一下每种食物的热量和血糖指数，大概保证每天摄入的热量差不多，避免血糖指数过高的食物。当然也不建议您过度饥饿，还是要保证每天摄入足够的热量。

对于您来说，每天需要的热量在2200－2300千卡，如果运动量多的话，还需要增加热量摄入。只要避免暴饮暴食，避免血糖指数高的食物，避免高油高糖和暴饮暴食，是没有问题的。可以多食用一些蔬菜增加饱腹感。

肉食是蛋白质的主要来源，肯定也是需要的。诱发胆囊炎的不是肉，而是油脂。所以您要吃低脂饮食，避免油炸高油食物，但是瘦肉，如去皮的鸡肉，瘦猪肉，避免煎炸的方式烹饪，是可以食用的。

如果以后胆囊炎再次发作，我会建议您考虑去咨询普外科切除胆囊，切除以后就不会再有胆囊炎发作了。

希望以上对您有所帮助。