糖尿病维生素b(糖尿病维生素b2能长期服用吗)

• 1、几块钱的维生素B，真是糖尿病的顶尖药吗？新研究证明：便宜好用
• 2、世卫组织研究显示，睡前补充维生素B族或改善胰岛健康！可服用
• 3、再三提醒：糖尿病患者要积极补充维生素B1，原来和这4种原因有关

几块钱的维生素B，真是糖尿病的顶尖药吗？新研究证明：便宜好用

要说现在生活水平提高了，可不少人的健康问题却越来越多，糖尿病就是一个典型代表。看着血糖数值节节攀升，不少人心里直打鼓——各种药物价格不菲，治疗费用让人头疼。

可最近有个说法在网上火了：几块钱的维生素B对糖尿病有奇效？这是真有那么神奇，还是又一个"偏方神话"？今天就带大家了解维生素B与糖尿病的那些事儿。

说起维生素B，很多人第一反应就是"便宜"。在药店里几块到几十块钱就能买到各种B族维生素。但别看价格低，它们在人体中担任的角色可不简单。

维生素B不是单指一种物质，而是一个大家族，包括B1（硫胺素）、B2（核黄素）、B3（烟酰胺）、B5（泛酸）、B6（吡哆醇）、B7（生物素）、B9（叶酸）和B12（钴胺素）等多种成员。

每种都有各自的作用，却又彼此协作，共同参与人体的能量代谢、神经功能和细胞修复等重要过程。

对糖尿病患者来说，这个家族中的几位成员尤为重要。研究表明，维生素B1、B6和B12与糖尿病的发展和并发症有着密切关系。特别是维生素B1，它在糖代谢中扮演着关键角色，帮助身体将糖转化为能量。糖尿病患者体内往往缺乏这些维生素，补充它们可能有助于改善病情。

一项发表在《糖尿病研究与临床实践》杂志上的研究显示，约40%的2型糖尿病患者存在不同程度的维生素B1缺乏，这可能加剧他们的神经病变风险。

很多人听到维生素B对糖尿病有益，就想着多吃点B族维生素片。但这种关系比想象中要复杂得多。

维生素B1（硫胺素）在糖代谢中发挥着核心作用。它是葡萄糖代谢过程中必不可少的辅酶，帮助身体有效利用碳水化合物。糖尿病患者体内高血糖会加速维生素B1的消耗和排泄，造成相对缺乏。补充维生素B1可以帮助改善胰岛素敏感性，减轻糖尿病周围神经病变的症状。

一项针对糖尿病患者的临床试验显示，连续12周每天服用300mg硫胺素（维生素B1的高剂量形式），患者的血糖控制有所改善，神经传导速度增加，疼痛和麻木感减轻。这表明维生素B1确实对糖尿病神经病变有一定的治疗作用。

维生素B6和B12则主要与糖尿病并发症相关。这两种维生素参与降低血液中的同型半胱氨酸水平，而高同型半胱氨酸是心血管疾病的风险因素。糖尿病患者本就面临更高的心血管疾病风险，因此维持适当的B6和B12水平对他们尤为重要。

叶酸（维生素B9）也不容忽视。研究发现，适量补充叶酸可能有助于改善胰岛素抵抗，对预防糖尿病前期向真正糖尿病转变有潜在好处。

不过要强调的是，虽然维生素B对糖尿病有积极作用，但它绝不是治疗糖尿病的"灵丹妙药"。它更像是一种辅助手段，在合理饮食、适量运动和医生指导下的药物治疗基础上发挥作用。

价格低廉往往让人忽视维生素B的重要性。维生素B在糖尿病管理中有着不可替代的地位。

临床观察发现，长期服用二甲双胍等降糖药的糖尿病患者，可能会导致维生素B12吸收减少。一项历时10年的研究表明，使用二甲双胍的患者维生素B12缺乏风险增加了两倍多。这种缺乏可能导致贫血和神经损伤，而这些症状又容易被误认为是糖尿病本身的并发症。

美国糖尿病协会建议，长期使用二甲双胍的糖尿病患者应定期检测维生素B12水平，必要时进行补充。这个简单的干预措施，可能会大大改善患者的生活质量。

不少糖尿病患者会出现氧化应激增加的情况，这会加速细胞损伤。B族维生素中的多种成员具有抗氧化特性，可以帮助减轻这种损伤。尤其是维生素B2和B3，它们参与抗氧化酶系统的运作，为身体提供更好的保护。

对于已经出现糖尿病周围神经病变的患者，高剂量的维生素B1、B6和B12组合可能会带来症状改善。一些患者在补充这些维生素后，报告说四肢刺痛、麻木和灼烧感有所减轻。虽然这不能完全逆转神经损伤，但对提高生活质量有积极意义。

需要注意的是，维生素B虽然便宜，但并不意味着可以随意大量服用。尤其是维生素B6，过量摄入可能导致感觉神经病变，反而加重糖尿病患者的神经问题。补充维生素B最好在医生指导下进行，找到适合自己的剂量。

既然维生素B对糖尿病患者有益，那么该如何科学补充呢？

明确自己是否真的缺乏维生素B。普通人可以通过均衡饮食获取足够的B族维生素，而不需要额外补充。全谷物、豆类、肉类、蛋类、奶制品和绿叶蔬菜都是B族维生素的良好来源。只有在确实存在缺乏时，才需要考虑额外补充。

对于糖尿病患者，特别是长期服用二甲双胍的患者，建议定期检测维生素B12水平。如果出现疲劳、贫血或神经症状，更应该及时就医检查。

补充维生素B要因人而异。不同的糖尿病患者面临不同的问题，需要的维生素B种类和剂量也有所不同。已经出现周围神经病变的患者可能需要高剂量的B1、B6和B12组合；而有心血管疾病风险的患者则可能更需要叶酸和B12来降低同型半胱氨酸水平。

第三，注意补充方式。口服维生素B1的吸收率相对较低，一些研究使用的是脂溶性硫胺素衍生物硫代硫胺素或别硫胺素，这些形式吸收更好，效果可能更显著。对于严重缺乏的患者，医生可能会建议静脉注射来快速纠正。

要有合理预期。维生素B不是魔药，它不能取代常规糖尿病治疗，也不能逆转已经发生的严重组织损伤。它的价值在于预防和减轻并发症，改善生活质量。期望过高可能导致失望，甚至延误正规治疗。

美国国立卫生研究院的数据显示，适量补充维生素B可以作为糖尿病综合管理的一部分，但单纯依靠维生素B控制血糖的效果有限。真正的糖尿病管理应该是多方面的，包括饮食控制、适量运动、药物治疗和定期监测等。

几块钱的维生素B确实能给糖尿病患者带来好处，尤其是在预防和减轻并发症方面。它虽不是"顶尖药物"，却是不可忽视的辅助手段。对于糖尿病患者来说，了解维生素B的价值，并在医生指导下合理补充，可能会为健康管理增添一份保障。

糖尿病是一场长跑，需要综合施策、持之以恒。维生素B就像这场长跑中的补给站，虽不能决定比赛结果，却能让旅程更加顺利。价格不高的维生素B，在糖尿病管理中展现出了不菲的价值，证明有时候好东西并不一定贵，关键是用对地方，找对方法。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
《糖尿病研究与临床实践》2019年研究报告；美国糖尿病协会临床指南2023版；《国际临床营养杂志》2020年维生素B与糖尿病研究综述；《欧洲临床营养学杂志》2022年B族维生素与代谢性疾病关系研究；中华医学会糖尿病学分会2023年糖尿病营养治疗专家共识

世卫组织研究显示，睡前补充维生素B族或改善胰岛健康！可服用

“吃了这么多年降糖药，怎么血糖还是忽高忽低？”“为什么别人吃了一片药就稳定，我却一点效果也没有？”“明明饮食控制得很好，体重也降了，怎么胰岛功能还是越来越差？”这些问题，几乎每天在内分泌门诊都能听到。

很多中老年人对糖尿病的“控制”早已用尽全力，但胰岛功能的退化却像漏水的水龙头，怎么也堵不住。可是你知道吗？一项来自世界卫生组织的研究发现，一种看起来“平平无奇”的维生素B族，如果在合适的时间服用，或许能悄悄帮你的胰岛“修一修”。

这是巧合，还是科学？是保健品营销套路，还是确有其事？答案，我们慢慢说清楚。今年6月18日，央视新闻曾报道：我国糖尿病患病率已超12%，中老年人群中更是高达30%以上。糖尿病，这个“沉默的杀手”，在悄无声息中，正侵蚀着千家万户的健康。

而就在同一时间，世界卫生组织（WHO）发布的一项关于维生素B族干预胰岛功能的研究，引发了学界的关注。研究指出：特定维生素B族（如B1、B6、B12）在特定时点服用，尤其是睡前，可显著改善胰岛β细胞的氧化应激水平，有助于延缓胰岛功能的退化。

这不是保健品推销，而是实打实的生理机制。作为一名常年坐诊的内分泌科医生，我对这项研究尤为关注，因为它点出了一个我们日常容易忽视的关键点：糖尿病管理，不止是降血糖，更是保护胰岛。

这话怎么理解？我们从一个生活场景切入。李阿姨58岁，退休三年，最近查出糖尿病。她说自己吃得不多，还常喝苦瓜水、吃燕麦，怎么还糖高？我翻了她的化验单，空腹血糖8.7，餐后12.4，糖化6.9%。最关键的是，她C肽几乎贴着下限走，胰岛功能已明显受损。

这类“血糖不高但胰岛很弱”的人，恰恰最容易被忽略。很多人以为血糖稳了就是控制好了，但血糖只是结果，胰岛才是根本。而维生素B族，尤其是B1、B6、B12，恰恰是维持胰岛健康的幕后“小能手”。它们不是降糖药，却能从源头上帮助胰岛细胞抗氧化、抗炎，延缓“老化”。

为什么强调“睡前”服用？这里涉及一个重要的生理节律——人体在夜间修复最为活跃，尤其是内分泌系统的调节，往往在深夜达到高峰。世界卫生组织在该研究中发现，睡前补充维生素B族，可提升其在体内的生物利用度，促进胰岛细胞在夜间完成“自我修复”。

这就像给工人补充夜宵，修理队效率提升了，胰岛自然能“扛得住”。维生素B族还能做什么？它们早已在多个方面“悄悄发力”：一是保护神经。糖尿病最常见的并发症之一就是神经病变，而维生素B1、B6、B12正是神经的“营养源”。

二是抗氧化抗炎。慢性高血糖会诱发氧化应激，伤害胰岛细胞。B族维生素能清除自由基，降低炎症反应。三是促进能量代谢。B族维生素是参与糖、脂、蛋白代谢的“辅酶”，帮助胰岛细胞更高效地工作。

维生素B族不是“保健品”，而是身体运行的底层配置。但很多人有个误区：以为“多吃点猪肝、五谷杂粮就行了”。中老年人的肠道吸收能力下降，很多维生素摄入了但没吸收，尤其是B12，需要通过特殊载体才能进入血液。

更何况，B族维生素是水溶性的，不能储存，吃进去很快代谢掉。规律补充，比临时抱佛脚更重要。那是不是所有人都适合晚上吃维生素B？并不是。比如正在服用某些抗生素或抗癫痫药物的人群，可能干扰B族吸收；还有某些胃肠道疾病患者，需在医生指导下补充。

但对于大多数中老年人，尤其是伴有糖尿病、糖耐量异常或长期熬夜、饮食不规律的人群，在医生建议下，选择合适的复合维生素B制剂，每晚一粒，是可行且值得尝试的辅助策略。别忽视一个细节：保护胰岛，要趁早。

很多人等血糖飙高才重视，其实胰岛早就“透支”多年了。临床上，有些人一查糖尿病，C肽（反映胰岛功能指标）就掉到谷底，连口服药都不灵，只能上胰岛素。而另一部分人，虽然血糖也高，但胰岛功能还行，通过饮食 运动 药物 营养干预，能稳住十几年。

区别，就在于有没有早一点“呵护”胰岛。除了维生素B族，胰岛还怕什么？又喜欢什么？它怕三件事：高血糖、高脂肪、高压力。尤其是后两者，常常被忽略。它喜欢三样东西：规律作息、抗氧化物、胰岛细胞“缓解期”。而维生素B族，恰恰能提供“抗氧化”和“缓解期”的双重助力。

举个例子：就像一个疲惫的工人，每天被高强度工作（高血糖）压着，只有在夜里吃点营养、得到休息，第二天才有力气干活。长期不给它休整，哪怕再高的血糖药，也只是“鞭子抽牛”，迟早拉垮。与其等糖尿病并发症找上门，不如现在就行动，为胰岛减压。

维生素B族不是替代药物的“灵丹妙药”，它是辅助，是补充，是修复的“外援”。合理饮食、规律运动、按时服药，仍然是糖尿病管理的主线。但在这条主线上，加入“睡前一粒维生素B”，可能会悄悄改变胰岛的命运。

提醒一句，市面上维生素B族种类繁多，建议选择含量合理、成分全面、吸收率高的正规产品；切忌自行超量服用，避免肝肾负担。中老年人尤其要注意，若出现经常乏力、手脚麻木、口角炎、记忆力下降等情况，可能是B族维生素长期缺乏的信号，应尽早评估补充。

这不是流行，也不是玄学，而是被临床验证过的科学干预路径。请别再小看维生素B，也别再忽视胰岛“喘口气”的机会。让胰岛“慢慢变强壮”，从今晚睡前开始。

本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写，仅用于健康科普，不构成任何医学建议，若有身体不适，请及时就医。

参考文献：
［1］王志强,赵丽娟.维生素B族对2型糖尿病患者胰岛功能的影响[J].中华糖尿病杂志,2023,15(04):217-220.
［2］中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）[M].北京:人民卫生出版社,2023.
［3］世界卫生组织.维生素B族与慢性病预防研究报告[R].日内瓦:WHO出版部,2024.

再三提醒：糖尿病患者要积极补充维生素B1，原来和这4种原因有关

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

王玉珍今年58岁，确诊糖尿病已经7年了。她不是那种对健康不上心的人，定期复查、饮食控制、按时服药，样样都没落下。

可最近，她总觉得脚底像踩在沙子上，麻麻的，走一段路脚就像不是自己的，去医院一查，原来是周围神经病变。医生说：“你这个情况，和维生素B1缺乏有关系。”她当场愣住：“不是补钙、控糖就够了吗？怎么还跟维生素B1扯上了？”

很多人听到这都会有点懵。糖尿病和维生素B1，这俩怎么会有关系？缺B1还能影响神经？这真不是多想，是真的有科学根据的。

维生素B1，其实就是我们常说的硫胺素，是水溶性维生素家族里特别不起眼的一员。它不像钙那样被广泛关注，也不像维生素C那样到处宣传。

但它安安静静地在身体里，负责着能量代谢和神经传导的一系列工作，尤其对糖尿病人来说，不补可真不行。

不是说它神奇，而是糖尿病人对它的需求确实更高。糖尿病不是单纯的“血糖高”那么简单，它是一整个代谢系统的错乱，而维生素B1刚好就掺和在这套复杂的代谢链条里，还偏偏是个基础角色，一旦缺了，整个系统都会卡壳。

而问题是，糖尿病人偏偏容易缺它。

这是个挺拧巴的现实。糖尿病人本来就要控制饮食，少吃主食、限制碳水，而维生素B1恰恰大量存在于全谷物、豆类这些被“限量”的食物中。

再加上有些人一听“多吃粗粮”，就只吃白煮燕麦、无盐红豆，吃得确实健康，但也真的吃不够B1。

更别提还有人长期服用某些降糖药物，比如二甲双胍这类药，研究发现，它在某些人身上可能会影响维生素B族的吸收，虽然不是每个人都这样，但风险确实存在。时间一长，慢性缺乏就悄悄来了。

这就像你每天都在跑步，但鞋底磨破了，你却一直没发现。直到脚痛得不得了，才发现“哎呀，原来是鞋的问题”。

而最让人警觉的是，维生素B1缺乏太容易被忽视了。

它不会马上让人发烧，也不会突然引起剧烈疼痛，它就是慢慢地让你觉得累、头晕、情绪低落、手脚麻麻的。这些症状又太像“糖尿病本身”的表现了，结果一层盖一层，根本没人想到是营养跟不上。

有些人甚至还会出现心慌气短、记忆力减退，但就是没把这些和维生素联系起来。直到问题严重了，才追溯到根源。

吃得精细反而更容易缺它。现在很多人讲“健康饮食”，精米白面吃得少，全谷物吃得也不够，味道淡了，营养也被淡化了。维生素B1在精制过程中损失非常严重，白米白面几乎只剩下碳水本身，营养成分基本被“刮”干净了。

少吃不是错，但吃得单一就有问题了。特别是糖尿病人，饮食控制是一门技术活，光限制是不够的，还得讲究搭配。

有些人可能以为，只要不吃糖，不碰甜食，血糖就稳定了。但维生素B1的缺乏，不光和糖吃得多不多有关，更和碳水代谢是否顺畅密切相关。糖尿病人本来就代谢异常，如果再缺乏这个关键辅酶，身体处理葡萄糖的能力就更差了，长期下来，反而会加重病情。

而另一个容易被忽略的点是，肾脏负担也和B1有关。

糖尿病人容易出现肾功能问题，而维生素B1是水溶性的，主要通过尿液排出。一旦肾功能稍有问题，B1容易流失更多，补进去的还没吸收，就已经排出去了。这就像你往桶里倒水，但桶底有个洞，水怎么也装不满。

再加上部分糖尿病人长期口干多饮，这种“喝水多、排尿多”的状态，也会让维生素B1加速流失。看似喝水是对的，但如果没做好营养补充，就容易出现“越健康越虚”的反效果。

这些细节，很少人提，但它们真的一点都不小。

很多人不了解的是，维生素B1对神经系统的保护作用，是有明确科学依据的。它参与神经递质合成，维持神经信号传导。

糖尿病人最怕什么？不是血糖高，而是神经出问题，手脚麻木、感觉迟钝、走路无力，这些都可能和长期缺B1有关。

神经系统不是一下子坏掉的，是一点点被消耗的。你感觉不到的时候，它就在默默受损。

所以说，维生素B1不是“辅助营养”，它在糖尿病管理中的作用，比想象中重要得多。只是它太安静了，从不主动“喊疼”，也不“抢镜”，所以被忽视得彻底。

但身体不会撒谎。那些反复发作的疲惫感、越来越频繁的腿脚麻木、睡眠断断续续的夜晚，很多时候，都是身体在提醒：该补上这块短板了。

不是补得越多越好，而是别再漏掉关键的那一环。

有人问，到底要不要单独补充维生素B1？这个问题得具体看个人情况，不能一刀切。但可以明确的是，如果已经有神经症状或者饮食结构单一，适量补充是有益的。

常见的形式有硫胺素片或复合维生素B族片，但用量和方式一定要根据专业建议来，不宜盲目跟风。

而最基础的，还是从饮食上入手。比如多吃点豆类、坚果、燕麦、糙米，哪怕不是每顿都吃，只要保持多样化，维生素B1的摄入就能相对稳定。不要小看这些“杂粮”，它们才是真正的营养载体。

健康不是只靠控制来的，它需要被理解。

糖尿病是个慢性病，但慢不代表可以忽略细节。有时候，改变不是靠大动作，而是从一颗小小的维生素B1开始。

参考文献：

韩玉青,段春艳,张颖.维生素B1与糖尿病周围神经病变关系的研究进展[J].中国实用神经疾病杂志,2021,24(12):961-964.

王婧,李晓琳.糖尿病患者维生素B族营养状况分析及其临床意义[J].中国现代医生,2020,58(28):103-106.

张莉,刘欣.维生素B1在糖尿病管理中的作用探讨[J].中国继续医学教育,2019,11(36):122-124.