糖尿病多久并发症(糖尿病多久才会有并发症)

• 1、确诊糖尿病后，并发症多久会“找上门”？一文读懂
• 2、糖尿病患病多久会出现并发症？各种并发症来临前都会有哪些症状？
• 3、得糖尿病多少年会得并发症？并发症来临有哪些信号？

确诊糖尿病后，并发症多久会“找上门”？一文读懂

确诊糖尿病后，很多患者最担心的问题之一就是：并发症什么时候会出现？糖尿病并发症被称为“隐形杀手”，可累及心、脑、肾、眼、足等多个器官，严重影响生活质量甚至危及生命。然而，并发症的发生时间并非固定，而是受多种因素共同影响。了解这些因素，有助于我们科学防控，延缓甚至避免并发症的发生。

一、糖尿病并发症：不是“会不会”，而是“何时”

糖尿病并发症分为急性和慢性两大类。急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态，可在血糖急剧升高时短时间内（数天至数周）出现，通常与治疗不及时、感染或应激状态有关。相比之下，慢性并发症更为常见，包括大血管病变（如冠心病、脑卒中等）、微血管病变（糖尿病肾病、视网膜病变）和神经病变（周围神经、自主神经损伤）。这些并发症的发展过程往往较为隐匿，可能在确诊糖尿病后的数年甚至数十年间逐渐显现。

二、影响并发症出现时间的关键因素

1.血糖控制水平：长期高血糖是导致并发症的核心因素。研究显示，如果糖化血红蛋白（HbA1c）长期高于7%，并发症风险显著增加。（文章来自微信公众号：全科医生张新宝）若患者从确诊开始就严格控制血糖，将HbA1c维持在接近正常水平（如6.5%以下），并发症出现时间可推迟10年甚至更久。

2.病程长短：一般来说，糖尿病病程超过5年，慢性并发症风险开始上升；超过10年，约半数患者会出现不同程度的并发症。但这并非绝对，部分血糖控制不佳的患者，可能在确诊3 - 5年内就出现并发症。

3.其他代谢指标：除血糖外，血压、血脂异常同样加速并发症进展。高血压会加重肾脏和心血管负担，高血脂则促进动脉粥样硬化。若同时存在“三高”，并发症出现时间可提前5 - 8年。

4.生活方式：吸烟、酗酒、久坐、肥胖等不良习惯会显著增加并发症风险。例如，吸烟会使糖尿病患者发生心血管疾病的风险翻倍；肥胖人群胰岛素抵抗更严重，加速血管和神经损伤。

5.遗传因素：部分患者存在基因易感性，即使血糖控制良好，仍可能较早出现并发症。但通过积极干预，仍可在一定程度上延缓病情发展。

三、科学管理，延缓并发症“脚步”

1.严格控制血糖：定期监测血糖，遵医嘱调整治疗方案。除药物外，胰岛素治疗、生活方式干预缺一不可。建议每周至少监测空腹、餐后2小时血糖4 - 7次，并每3个月检测一次HbA1c。

2.综合管理代谢指标：将血压控制在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降至2.6mmol/L以下。必要时使用降压、调脂药物。

3.改变生活方式：规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动）、均衡饮食（减少精制糖和饱和脂肪摄入）、戒烟限酒、控制体重（BMI保持在18.5 - 23.9）。

4.定期筛查：确诊糖尿病后，每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测、神经功能评估及心血管风险筛查，早发现、早治疗。

糖尿病并发症的发生并非不可避免。通过科学管理、积极干预，多数患者可将并发症出现时间推迟10 - 20年，甚至终身不发病。记住，从确诊的那一刻起，每一次血糖监测、每一份健康饮食、每一次运动，都是在为远离并发症而努力。与医生密切配合，做自己健康的第一责任人，才能最大程度享受高质量生活。

糖尿病患病多久会出现并发症？各种并发症来临前都会有哪些症状？

糖尿病是时下最常见的慢性疾病之一，随着疾病的爆发趋势越来愈明显，很多人对于糖尿病的认知也越来越多，比如控制血糖的重要性，以及可能发生的并发症，不过这些对于糖尿病患者来说还不够，因为随着糖尿病的患病时间加长，还会增加很多其他疾病的风险，而这些疾病往往对于糖尿病患者来说，比糖尿病本身更可怕，所以糖尿病患者除了注意控糖以外，还需要注意身体的变化，每年做好体检，关注身体指标的变化，以及身体的一些不适的症状千万不要不当回事，及时的应对，以免引发其他疾病给生命带来危险。那么糖尿病患者患病多久会出现并发症？出现并发症都会有哪些症状？除了控血糖，糖尿病患者还要预防哪些疾病？

对于糖尿病来说，当然是预防大于治疗的，而这种疾病抛开绝对的遗传因素不谈，其他的因素几乎都是我们可控的，比如一些不良的饮食和生活方式。而患糖尿病之后，要面对的不仅仅是糖尿病本身，还有很多的并发症，尤其最典型的就是糖尿病足，糖尿病眼病，糖尿病肾病等，尤其是最严重的就是心脑血管疾病，糖尿病患者的死亡因素中，占比最大的就是心脑血管疾病。那么一般糖尿病患者患病多久会出现这些并发症呢？

1.对于糖尿病足来说，这是糖尿病患者最严重的并发症之一了，最严重的可以导致截肢，并且影响正常的生活以及生活自理的能力，一般糖尿病足其实没有确切的时间，但是高危人群是患糖尿病病程达10年以上的，并且血糖长期控制不佳的人，尤其是没有做好对足部的保护，更容易患糖尿病足。

2.糖尿病眼病，糖尿病患者随着病程的延长，会出现因为微血管病变引发的糖尿病眼病，这也是导致糖尿病患者失明的主要原因，在2型糖尿病患者中，有20%～40％的人会出现视网膜病变，尤其是病程达到10～15年的，有40%～50%的患者会并发视网膜病变，随着时间的延长，有大约10%的人会出现比较严重的视力损伤。

3.糖尿病肾病，肾脏疾病其实是很多慢性疾病都有的并发症之一，比如高尿酸血症，高血压，糖尿病等，而在糖尿病患者的人群中，病程在10年以上的，糖尿病肾病的发生率可达到10％～20%，在中华医学会糖尿病学会的回顾性分析中，2型糖尿病肾病的患者占34.7%。

4.心脑血管疾病，糖尿病其实并不是一种“单纯性”或者说不是“独立性”的慢性疾病，因为患上糖尿病以后，会大大增加很多疾病的风险，比如慢心脑血管疾病的风险比一般人群会增加2～4倍，也就是说，患上糖尿病以后，要更加注意预防心脑血管疾病的到来，所以说糖尿病不是独立性的疾病，而是一群疾病的开始，特别是高血压，几乎与糖尿病像一对孪生兄弟般，有了糖尿病的患者，是非常容易出现高血压的。而其他的心脑血管疾病的到来，与平时血糖的控制有很重要的关系，以及饮食和生活习惯上对于这些心脑血管疾病的预防有很重要的关系，所以对于糖尿病患者来说，要干预的不仅仅是血糖，而是要更严格的养成一个非常好的饮食和生活习惯，才能起到预防作用。

糖尿病患者的并发症真的有很多，不过最严重就是常见的以下四种，对于这些并发症来说，虽然不能做到完全的预防，但是可以延缓，以及及时的进行干预治疗，以免进一步的恶化，因此提前了解它们到来的蛛丝马迹是十分重要的，比如：

1.对于糖尿病足来说，如过出现了足部严重的畸形，以及出现足部发凉、发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、应力点皮肤增厚，脉搏消失和皮下组织萎缩等，特别是病程已经超过10年，说明可能糖尿病足要来临了，一定要注意足部的保护，尤其是不要让足部发生破损或溃疡。

2.糖尿病眼病，如果糖尿病患者眼前出现黑色的“漂浮物”，“蝌蚪”，“蚊子”或“蜘蛛网”，应该立即就医进行检查，因为糖尿病患者患白内障的风险也比较高，所以如果出现视力模糊等问题的时候，也建议就是就医，及时的进行干预，以免引发严重后果。

3.糖尿病肾脏疾病，其实早期的肾脏疾病几乎是没有任何的症状的，唯一会出现的症状就是轻微的蛋白尿，但如果发生糖尿病肾病的时候不仅会出现蛋白尿，还会出现血压升高，这个时候就要注意就医检查，是否发生肾脏的病变，及时的进行干预治疗。

4.心脑血管疾病，心脑血管疾病其实是最难控制的，尤其是对于糖尿病患者来说，因为糖尿病患者还存在一个问题，就是糖尿病患者因为神经系统在较甜的血液中浸泡的久了，神经系统会变的不灵敏，比如痛觉会发生异常，尤其是在发生心脏疾病的时候，糖尿病患者往往只有胸闷的感觉，而不会出现疼痛，所以建议糖尿病患者，一旦有不适者，不论是哪一种不适，都不要轻易的忽视，并且做好各种指标的检测，如：血压，血脂，血糖，血尿酸等，这是预防心脑血管疾病较为有效的办法了。

除了上述的这些最常见也是最严重的糖尿病患者并发症以外，其实对于糖尿病患者来说，还有一些疾病是伴随糖尿病而来的，也是需要糖尿病患者平时尤为注意的，因为这些小毛病，看着小，但却会对糖尿病患者造成很大的不良的影响，如：

1.高血压，其实前面已经提到过，它就像糖尿病的孪生兄弟，并且也有肾脏疾病的并发症，因此平时饮食也要注意降压。

2.血脂，糖尿病患者通常伴随脂质代谢的问题，而血脂异常是导致动脉粥样硬化的重要因素，会加速心脑血管疾病的到来，因此平时还要注意血脂的控制。

3.中枢神经系统，糖尿病患者患病后，通常还会伴随记忆力下降，学习能力下降等问题，这与中枢神经系统受损有重要的联系，所以如果发现最近总是记忆力不好，那么应该引起重视，控制好血糖不能太高，但是也不能经常出现低血糖的问题，这都会给中枢神经系统带来不利的影响，最好就医咨询如何进行干预的治疗。

4.皮肤病，糖尿病患者还有一种常见的疾病就是皮肤上的疾病，比如会出现皮肤瘙痒，虽然看起来就是个小问题，但是如果不及时的干预，可能会由单纯的瘙痒诱发感染，严重的还会引发皮肤坏死，导致更严重的后果，建议糖尿病患者要穿舒适的衣物，少吃辛辣刺激的食物，并且要戒酒。

5.肝脏疾病，肝脏疾病会受到糖尿病的影响很少被提到，但却是是有影响的，因为糖尿病患者会出现胰岛素绝对或者相对的不足，那么体内的葡萄糖的利用变少，就会加速脂肪的分解以供应身体所需，这就会造成血中的脂肪酸增多，肝脏合成的脂肪就会变多，长此以往，就容易引发脂肪在肝脏中堆积，引发脂肪肝。因为肝脏是人体最沉默的器官之一，容易被忽视，所以才更应该引起重视，以免导致更严重的肝脏病变。

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得糖尿病多少年会得并发症？并发症来临有哪些信号？

糖尿病不可怕，可怕的是并发症，但并发症重在预防，今天就给大家讲一讲。

通过发布的数据来看，糖尿病并发症随着病程时间，出现的概率会大大增加，3年以上，出现并发症的概率高于46%，五年以上概率高于61%，10年以上会出现多种并发症，而且伴随着各个器官功能损伤，血糖的控制也会变得越来越难。

但是，如果得上糖尿病后，血糖控制一直平稳，血压血脂都也控制得好，并发症就能防得住，有的糖尿病人也是几十年来因为血糖控制好，三高都没问题，所以没有得并发症。

得糖尿病并发症的因素

糖尿病友们常常非常担心自己会患上糖尿病并发症，觉得并发症就像悬在自己头顶的一柄利刃，恐之不及，终日懦懦。其实经过自己20年的临床实践，我发现糖尿病并发症与这些因素有关：

1.患病时间——10年以上眼肾并发症可见，心脑血管并发症常与患糖尿病年限无关。但血糖控制好的糖尿病人，并发症会来得晚或不会有并发症。

2.治疗状况——包括三高是否全面控制，不仅是血糖是否良好控制。所以如果三高控制得好，并发症就不来找你。

3、医疗条件—糖尿病人如果经常看医生，重视血糖监测，经常上医院筛查并发症，并及早治疗预防，也是不易得并发症的。

糖尿病得上并发症，

身体会有哪些信号？

当糖尿病人有并发症时，往往会有相应的症状出现，当身体出现这9个信号时，一定要上医院检查治疗：

01来自眼睛的信号

视觉信号

如果血糖控制不好，长期的高血糖可以引起糖尿病人的视网膜病变，当糖尿病的患者眼前出现黑影，或者出现视力下降的时候，不要以为是老花了，一定要到医院去做个眼底检查，排除一下是否有视网膜病变！

02来自口腔的信号

口腔信号

糖尿病人因为血糖控制不好，会造成身体免疫力度，口腔疾病也高发，比如口腔炎，牙龈出血，牙齿松动等，可能是长期的高血糖导致的血管病变，免疫力下降激发感染，钙质流失有关，因此糖尿病人要定期检查口腔，并保持血糖稳定，加强口腔卫生清洁。

03来自神经的信号

神经信号

糖尿病尤其是血糖控制不好的人，时间长了会引起周围神经病变，典型者表现为像肢体麻、凉、痛、有蚁走感或说针刺感。这些症状往往是两侧对称的，并且远端比近端要明显。所以如果有四肢麻木或感觉不适，一定要去检查一下，主要做神经肌电图检查。

04异常出汗

植物神经信号

有一些糖尿病的患者特别爱出汗，虽然不是夏天，天气也不热，但稍一动或吃个饭就大汗淋漓，而且出汗主要集中在头面部及上半身、下半身及四肢也基本上没有汗的。有这些情况就提示有并发症了，还有些患者伴随上腹部腹胀、顽固性便秘，或者出现一些顽固性的腹泻，出现这此症状，一定要去医院检查

06来自肾脏的信号

肾脏信号

糖尿病人有的人长时间血糖控制不好，会出现一个小病的泡沫增多，或者说是夜尿增加。这往往提示，患者一旦尿蛋白排泄率的增加，肾小管吸收的功能减低，可能是肾脏在发出信号。所以一定要经常检查尿微量蛋白，查查肾功能。

09精神症状的信号精神信号

糖尿病的患者如果血糖过高，会引起酮症酸中毒，出现言语行为反常，神经不清，嗜睡等症状的时候，往往提示患者可能出现了一个严重的低血糖或者是酮症酸中毒，或者是非酮症，高深性昏迷等，糖尿病的一些急性并发症，也有的人会在因为血糖控制过严出现低血糖，导致昏迷，而是突然表现为言行举止反常，有时甚至会被误诊为精神病。

糖尿病患者何如避免糖尿病并发症

如何避免糖尿病并发症呢？我有如下体会:

1.糖尿病人定期复查有关指标和并发症情况(每年可考虑做一次全面体检，包括心、脑、肾、眼和神经方面)；

2.能主动寻求治疗，不讳疾忌医，不要等血糖高或不舒服才去看病；

3、心脏病变

糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变，需要做心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测。

建议检查时间：每3－6个月检查一次。

4、神经病变

60%-70%的糖尿病友会出现不同程度的神经损害症状，如四肢感觉减退、麻木、刺痛；腹胀、腹泻、便秘、尿潴留；阳痿、性功能下降；听力下降、吞咽困难等。

糖尿病神经病变的诊断依据是神经电生理检查，即神经传导速度测定及肌电图。

建议检查时间：每6~12个月检查一次。

5、周围血管病变

全身大血管均可受累，下肢最为常见，可表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、间歇性跛行，且皮肤易受感染，溃疡经久不愈，严重者引起坏疽导致截肢（趾）。

彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变。

建议检查时间：每6~12个月检查一次。

6、口腔检查

糖友口腔疾病中以牙周病最为常见，患病率可达30%左右。慢性牙龈炎反复发作，牙槽骨萎缩，久而久之易引起牙齿松动或脱落。因此，糖友不能忽视口腔检查。

建议检查时间：每6~12个月检查一次。

7、尿常规

包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿白细胞等多项指标，通过这些指标可间接反映血糖水平，明确是否存在酮症酸中毒等情况。另外，还能较早地发现糖尿病肾病。

建议检查时间：每3－6个月检查一次。

8、血压

合并高血压的糖尿病每天测量一次血压，有 条件的最好每天进行多次测量；血压正常的糖友最好每周测量一次血压。

9、血脂

糖尿病往往同时合并脂代谢紊乱，通过血脂检查，发现高密度脂蛋白胆固醇降低，而胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高的患者应在医生的指导下服用一些调脂药物。

建议检查时间：每3－6个月检查一次。

与此同时饮食要保持营养均衡，进餐定时定量。

适量吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻及升糖快的食物，多喝水、少吃盐，每日食盐摄入量应小于6克；经常锻炼，以有氧运动最佳，每天至少锻炼一小时；戒烟、限酒，保持体重在一定范围。

保持心情舒畅良好的精神状态同样也具有提高自身免疫功能的作用，因此糖友在平时要注意通过有效方法缓解精神压力，树立战胜疾病的信心！