糖尿病与高血压哪个(糖尿病与高血压的关系)

• 1、慢病之王高血压与糖尿病，哪个更可怕？医生的答案可能和你不一样
• 2、糖尿病患者注意！高血压VS低血压，哪个危害更大？
• 3、高血压与糖尿病，哪个更可怕？医生的答案，很多人没想到

慢病之王高血压与糖尿病，哪个更可怕？医生的答案可能和你不一样

现代社会，很多人都有高血压和糖尿病。高血压和糖尿病都是常见的慢性病，同属于“三高”（即高血压、糖尿病、高血脂），严重影响患者的身体健康。有人问，高血压与糖尿病哪个更可怕？为什么？在当前我国老龄化社会背景下，这个问题值得探讨。

高血压与糖尿病的危害哪个大？

其实，高血压与糖尿病都是很难以治愈的常见慢性病，至于哪个更可怕，这个还真不好说，二者都是心脑血管疾病如心梗、脑中风的最常见危险因素，完全可以说，没有控制的高血压与糖尿病都很可怕。我们看看高血压与糖尿病的主要并发症.

（1）高血压的主要并发症

1）脑血管损害：高血压易引起脑部大、中、小动脉硬化，使血管变窄，形成血栓，易致脑梗死，同时高血压还会使血管变脆、容易破裂，引发脑出血。对我们的生命和生活质量产生巨大的威胁。

2）心脏损害：一旦人的血压升高，那么心脏作为帮助人体血液进行循环的一个重要器官，它的压力也会变得非常的大。短时间可能没什么影响，但时间一久，心脏的负荷就会过大，动脉硬化、冠心病、心力衰竭等等问题就会接踵而来。

3）肾脏损害：大多数高血压患者都伴有不同程度的肾功能损伤，肾脏是调节体液电解质平衡的重要脏器，若血压控制差，其肾损害随着年龄的增长及病程的延长会进一步加剧，发展为肾小球硬化、肾功能不全，最终进展为尿毒症。

4）外周血管疾病：持续高血压可增加大动脉血液动力学负荷，导致弹性蛋白受损断裂及胶原纤维增加，弹性动脉管壁结构和功能均发生改变，从而导致动脉硬化。

5）眼底视网膜病变：要知道，人的眼球和视网膜上也有很微小的血管。因此，人一旦得了高血压，那么视网膜也会发生病变，轻则视力下降，重则失明。

（2）糖尿病的主要并发症

1）心脑血管病变：主要包括糖尿病性心脏病、脑血管及外周血管疾病。由于此并发症具有隐匿性，因此一旦确诊2型糖尿病，就应注意防治心脑血管病变。

2）糖尿病视网膜病变：最为常见，常发病于四十岁以上患者且病史较长的患者。病变与血糖、血脂、血压的控制情况及患病时间长短有关。临床症状主要表现为白内障、青光眼以及视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等。

3）糖尿病肾病：属于微血管并发症，常与糖尿病眼病同时发生，肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭，糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的最常见原因之一。

4）神经病变：糖尿病神经病变主要为周围神经病变，而少见中枢神经病变。临床症状主要包括麻木、疼痛、感觉异常、泌汗障碍、心率过快、排尿困难、胃肠道不适等，严重者可导致足部溃疡和截肢。

5）下肢血管病变：病因主要是动脉粥样硬化，表现为下肢动脉的狭窄或闭塞，常伴冠状动脉疾病和脑血管疾病。临床症状主要包括肢体发冷、麻木、行走无力，严重可致肢体坏疽。

6）感染：对于一些糖尿病患者来说，还可能合并感染，常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染。

值得注意的，很多糖尿病患者，没有控制好血糖，易出现血压升高；而很多高血压患者，若不能控制好血压，也会可能合并糖尿病。

结语

从高血压与糖尿病的并发症可以看出，高血压的并发症更凶险、往往会由爆发性的疾病发生如脑出血或大面积脑梗，而糖尿病也会导致更多器官发生重大病变，二者都很可怕。不过，只要早发现、早治疗，改变生活方式、注意饮食、适度运动和合理用药等，高血压与糖尿病也并不是那么可怕，高血压或糖尿病的人完全可以和正常人一样拥有健康生活质量。

糖尿病患者注意！高血压VS低血压，哪个危害更大？

早餐来一碗泡面，中午加个奶茶，晚上撸串配啤酒，再来一顿夜宵犒劳自己——“生活就该尽兴”，但身体却在悄无声息中埋下隐患。

尤其是糖尿病患者（俗称“糖友”），当血糖问题已经足够棘手，却常常忽视另一个隐形杀手：血压异常。很多人以为心跳不快、头不痛，就没啥问题，殊不知，高血压和低血压的风险，远比你想的更复杂、更致命。

有人怕高血压爆血管，有人怕低血压晕倒在路上。但二者哪个更危险，不能光靠“听起来吓人”来判断。

高血压，指的是动脉血压长期高于正常范围。低血压则是血压过低，导致器官供血不足。中国高血压指南（2020版）指出，成年人收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可被定义为高血压；而低于90/60毫米汞柱则属于低血压范畴。

但问题不在于数字本身，而在于血压异常对糖尿病患者意味着什么。

糖尿病本身就会损伤血管，若再叠加血压问题，无异于“雪上加霜”。高血压会加速血管硬化、心脏负担加重，直接提高心脑血管事件的发生率。低血压则可能导致脑供血不足，引起头晕、乏力，甚至诱发昏厥，严重时危及生命。

一项发表于《中华内科杂志》的研究指出，糖尿病合并高血压的患者，其发生心脑血管并发症的风险是单纯糖尿病患者的2-3倍。而低血压虽然看似“温和”，但长期低灌注可能导致肾功能减退、视网膜缺血等问题。

所以说，高血压是“明枪”，低血压是“暗箭”，对糖友来说，二者皆是敌人。

根据中国心血管健康与疾病报告（2023），我国18岁及以上居民高血压患病率已达到27.5%，糖尿病患者中高血压合并率更高达50%以上。

而低血压的数据虽不那么“高调”，但在老年糖尿病人群中，低血压的发生率仍接近20%。这说明，糖友们面临的不仅仅是“高压”的挑战，还有“低压”的阴影。

更值得警惕的是，一项发表于《柳叶刀》的多国研究显示，糖尿病患者若血压控制过度，过低的血压同样会增加死亡率。这就像走钢丝，稍有不慎，就可能跌入两端的深渊。

在日常生活中，很多看似“养生”的行为，其实是埋下隐患的元凶。喝咖啡提神？利尿脱水，容易诱发低血压。下馆子图方便？高盐高油，血压直线上升。熬夜加班、情绪波动、运动过激，这些现代生活中的常态，其实都是血压失衡的推手。

讽刺的是，人们一边喊着“健康最重要”，一边却用行为在“慢性自杀”。尤其是糖友，血糖和血压的双重压力下，任何一个不经意的选择都可能“压垮最后一根稻草”。

古代名医孙思邈在《备急千金要方》中就提到：“脉乱者，命危矣。”虽然当时没有血压这个概念，但古人早已意识到脉象异常的危害。

而在现代社会，2012年，一位北京退休干部因血压控制不当，突发脑出血去世。事后调查发现，他患有糖尿病多年，却因“怕吃药副作用”私自停药，结果酿成悲剧。这类真实事件，不是特例，而是常态。

糖友的血压管理，并不是简单地“控制在某个数字之下”就万事大吉。

《中国2型糖尿病防治指南》指出，糖尿病患者的理想血压目标是＜130/80毫米汞柱，但是否适合所有人，还需个体化判断。若一味追求“越低越好”，反而可能导致心、脑、肾等重要器官长时间供血不足。研究表明，老年糖友若血压过低，脑萎缩和认知功能障碍的风险也会增加。

这说明，血压控制不是“拼命压低”就对，而是要平稳、安全、适度，这才是科学的态度。

很多人对血压变化的认知仍停留在“有感觉才有问题”的阶段。但血压升高或降低，很多时候是“无声的杀手”。糖友若不定期监测、不了解自身状况，就容易陷入“自以为没事”的陷阱。

有数据表明，约有40%的高血压患者在确诊前并无明显症状，低血压更是常被误认为“体质好”。这种“误判”，往往耽误了最佳干预时机，尤其是糖尿病人群，误差的代价更高。

与其问“高血压和低血压哪个更危险”，不如问：“在毫无准备的情况下，我们承受得起哪一个？”

高压的突发性可能导致脑卒中，低压的持续性则可能引发多器官功能衰竭。二者没有绝对的“谁更可怕”，关键在于你是否足够了解自己的身体、是否主动管理自己的健康状况。就像《黄帝内经》中说的：“上工治未病”，预防永远胜于补救。

糖友面对高血压和低血压的挑战，不能只依赖感觉或经验。科学监测、规律作息、合理饮食结构，才是真正的基础保障。

别再等身体“报警”才开始重视健康，真正聪明的人，是在看似平稳的时候未雨绸缪。

血糖与血压，就像一对不稳定的“搭档”，彼此影响，若管理不当，极易引起连锁反应。懂得调控这对“危险组合”，才是糖友真正的“生存智慧”。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献

1. 《中国高血压防治指南2020年修订版》,中国高血压联盟主编.

2. 《中国心血管健康与疾病报告2023》,国家心血管病中心发布.

3. 《中华内科杂志》,2021年第60卷第1期,《糖尿病合并高血压的管理现状与挑战》.

4. 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》,中华医学会糖尿病学分会.

5. 《柳叶刀（TheLancet）》2020年发表的多国队列研究：“Bloodpressureandmortalityindiabetes:ameta-analysis.”

高血压与糖尿病，哪个更可怕？医生的答案，很多人没想到

很多人都有这样的疑问：吃得不咸，为什么血压还高？控制了甜食，血糖却时高时低？高血压和糖尿病，哪一个才更危险？

其实，这两种疾病都不是突然出现的，它们的本质都和人体代谢系统的失衡密切相关。

如果说高血压像一根紧绷的弦，随时可能崩断；那么糖尿病更像一条慢慢漏气的轮胎，看似缓慢，却持续消耗身体的“续航力”。到底哪一个更让人担忧？

真正的答案，远不止一个“是”或“否”那么简单。

高血压被称为“无声的隐患”。多数人在早期几乎没有不适，只在偶尔体检中发现血压升高。久而久之，很多人习惯了这个数值，却忽略了它对血管造成的持续性损伤。

从现代医学来看，高血压的本质是血管壁长期受到过高压力的冲击。就像水管中水压过大，管壁便会老化、变硬、甚至爆裂。脑出血、心梗、肾衰这些看似突如其来的意外，其实都是长年累月的积累所致。

中医则认为，高血压多属于“肝阳上亢”“痰湿中阻”或“肾阴亏虚”之证。当肝气郁结不能条达，或肾精亏损，便会导致阳气失控、血上扰头。

脉管被“热气”所扰，脾失健运，血流不畅，久而久之便形成“高压之势”。这类人往往伴有头胀、眼花、耳鸣、易怒、失眠等表现。

高血压的可怕之处，不在一时血压高低，而在于血管结构的慢性退化，尤其是在不知不觉中，造成微血管破裂、脑部供血障碍，留下后遗症，甚至危及生命。

与高血压不同，糖尿病的破坏是全方位、系统性的。它不单是血糖的升高，更是一种代谢紊乱导致的慢性炎症反应。

血糖过高会“腐蚀”血管壁，使其逐渐硬化、堵塞，同时影响神经、肾脏、眼睛、心脏、皮肤等多个系统。

中医早在《黄帝内经》中便有“消渴”之说，即口渴多饮、多食多尿、体重减轻等典型症状。认为其根源在于“阴虚燥热”，肾阴亏损、水不涵木，导致“燥热消津”，故出现津液耗散的表现。

糖尿病的破坏不动声色，往往等到视力模糊、下肢麻木、足部溃疡才被发现。它影响的是身体的每一处毛细血管，一旦并发症出现，几乎难以逆转。

实际上，高血压和糖尿病之间并非“敌我之分”，而是“兄弟同盟”。很多患者二者共存，一边控制血压，一边稳住血糖，稍有不慎便出现波动，互为影响，互为诱因。

研究显示，糖尿病患者发生高血压的比例远高于普通人，而高血压患者罹患糖尿病的风险也显著上升。这是因为两者都源于代谢紊乱，而代谢紊乱的核心，就是胰岛素抵抗、血管内皮功能障碍、炎症因子持续升高。

当高血压叠加糖尿病，心脑血管事件、肾功能衰竭、视网膜病变的风险将成倍上升。就像一辆车同时刹车失灵和方向盘卡顿，随时可能失控。

无论是高血压还是糖尿病，最可怕的不是病本身，而是病人的麻痹和忽视。

有些人看到血压稍高便立刻吃药，却忽略了生活方式未改变；也有人空腹血糖正常便放松警惕，却忽视了餐后血糖和糖化指标的波动。

很多患者将希望寄托在单一补品或所谓“降糖神茶”上，却忽视了中医强调的“调气、调神、调脾胃”的整体原则。也有人陷入过度焦虑，每天反复测量数据，结果导致气机失调、血压越测越高。

中医认为，气随意动，情志不畅则气血失调，脾胃受伤，病邪易乘虚而入。情绪、睡眠、饮食、运动这“四柱”若一处倾斜，整座健康之“屋”都可能失衡。

科学管理这两类慢病，靠的是“日积月累的修炼”，而不是“临时抱佛脚”的抢救。

对于高血压与糖尿病这类慢性病的调养，饮食调节与情志管理同样重要。高血压患者应忌辛辣、少盐少油、保持心情平稳；糖尿病患者应控糖控量，避免暴饮暴食，同时加强体力活动。

二者共同的调理原则是——规律、节制、温养、持久。

中医在调理方面有很多方式值得借鉴。如高血压常用天麻、钩藤、菊花以平肝潜阳；糖尿病则多用黄芪、麦冬、玄参以益气养阴。

若二者共病，则需兼顾清热养阴、活血通络、健脾益气等多维调理。配合耳穴压豆、艾灸足三里、按摩太溪穴等方法，也可辅助调节血压血糖。

日常生活中，养成“早睡早起、淡食缓行、宽心豁达”的习惯，比任何一味灵丹妙药都管用。就如中医所说，“正气存内，邪不可干”，身体若内调有序，外邪自然难侵。

高血压和糖尿病，哪一个更可怕？答案其实并不是非此即彼，而在于：是否及时发现，是否科学管理，是否以生活方式为主线贯穿调理全过程。

与其把精力花在“哪个更严重”的比较上，不如将注意力放在每天的一粥一饭、一动一静、一思一眠中。因为高血压怕激、糖尿病怕拖，真正的健康，不靠“选择正确答案”，而靠“长期做对的事”。

建议每位中年人群及高风险群体，定期体检、监测血压血糖；遇异常不要恐慌，更不要盲目补药，而要在医生指导下科学干预、合理用药，并结合中医调理之法，因人因时施治，平衡为先。

以上内容仅供参考，如有身体不适请咨询专业医生。

参考文献：

【1】高文丽, 张晓东. 中西医结合防治高血压与糖尿病的研究进展[J]. 中医药导报, 2022, 28(9): 75-79.

【2】刘欣, 孙丽. 基于“肝肾同调”理论探讨高血压与糖尿病共病的中医干预路径[J]. 中国中医药信息杂志, 2023, 30(2): 114-118.

【3】周婧, 陈玉芳. 慢性代谢病共病模式下中医体质调养策略研究[J]. 中华中医药学刊, 2023, 41(6): 52-56.