重度 糖尿病(重度糖尿病能吃什么水果)

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重度糖尿病患者去世前有多痛苦？医生告诫：这3种并发症难以忍受

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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下面这篇文章讲的并不是吓唬人，而是真刀真枪揭示一个事实：重度糖尿病患者临终前，真正让他们痛不欲生的，并非血糖本身，而是三种并发症造成的持续折磨。

这些并发症在发作阶段，身体几乎毫无喘息机会，这痛苦不是“心里难受”，而是肉体深度崩溃。

好在很多人还有机会避开这条路。以下内容详细解释这3大并发症为何如此不容忽视，并给出独特见解。

首先得明白，糖尿病不是单一的血糖问题，而是一个全身性代谢紊乱的疾病。

血糖高了不好说，伴随而来的微血管、神经以及免疫系统的损伤，才是真正的杀手。

尤其当糖尿病进入“重度”阶段，身体多系统协同崩溃，问题不在一处，而是像是地图上多个城市同时爆炸，根本没有缓冲时间。

接下来要揭示的是，哪三大并发症在走向生命终点时，让人彻底绝望。

第一项地狱级折磨是严重的周围神经病变伴随剧烈疼痛与感觉丧失。

与人想象的不一样，这种痛并不是简单的刺痛或者蚁咬感，而是持续性的电击痛、烧灼痛、针刺痛，这些感觉可能一天24小时不断袭扰。

根据一项流行研究，在糖尿病人群中，有22%遭受中重度周围神经病变，疼痛强度评分平均在5分以上（满分10）。这意味着什么？

以一个5-6分的久痛为例，这种疼痛相当于骨折、严重创伤的疼痛强度，会干扰睡眠、无法集中，甚至让人夜间因痛醒，白天还要强撑。这不仅损耗身体代谢，更击垮意志。

欧美研究指出，这类患者的生活质量指数大幅下降，尤其在“躯体功能”、“角色受限”方面比无并发症者差至少50%以上。

有人可能认为――稍微忍忍就过去，然而这不是忍力问题，而是持续不断的折磨。

再加上糖尿病神经病变通常伴随麻木，患者连疼痛根源都感知不到，只剩下冷热交替的折磨，无时无刻不是在备受侵蚀。

第二项折磨在于糖尿病足溃疡及感染，最终导致截肢或败血症。这不是形容的，而是根据数据真实发生。

数据显示，约34%的糖尿病患者一生中至少出现一次足部溃疡，其中有15-20%因感染需要截肢。

每年美国约15万人因为糖尿病足问题失去肢体。

试想，患者腿上慢性溃疡，渗出、腐臭、剧痛，他们白天可能因伤跑不动，晚上溃疡感染或骨髓炎反复爆发。

更残酷的是，截肢后的患者一年内存活率不到50%，五年更低于10%。

所以，这种并发症不是伤痛那么简单，而是影响生存期的“行刑式”摧残。

第三项无可忽视的是终末期肾病所带来的系统性毒素积累。

长期高血糖加速微血管破坏，导致肾小球滤过功能下降，最终可能发展为终末期肾病，需要透析或肾移植。

根据美国数据显示，约40%的糖尿病患者会发展为肾病，这是终末期肾衰竭最主要的原因。

当肾功能下降至极限，体内代谢废物无法排出，体内电解质紊乱（水肿、高钾血症、代谢性酸中毒）会让患者出现剧烈胸闷、呼吸困难、全身瘙痒、意识模糊，简直就是“毒物在体内炸开”。

尤其透析过程中和之后，患者会经历针扎血管反复、血压波动极大、头晕、恶心甚至晕厥，这些症状叠加后几乎能秒杀一个人的生活质量和生命意志。

欧美临床数据指出，终末期肾病患者「疼痛评分」接近癌症末期，日复一日重复这种过程，身体和心理双重折磨。

上述三项并发症单独来看就足以让人陷入极端痛苦；当它们同时或交替出现，构成“痛苦三连炸”，患者临终前常常废寝忘食地接受各种医嘱，仍旧逃不出肉体系统崩溃与清醒意识的痛并存。

这不是病痛，而是对生活本能的全面剥夺。

很多人还停留在“控制血糖就可以”的认知里。

这个观点极其危险，因为它忽略了原因和结果的不对等——即使血糖被控制在一定范围，微血管损伤可能已一路暗中进行多年，直到并发症暴发那天，才全盘显现。

此外，当前主流医疗对这些并发症的干预往往只是“症状缓解”，并不能逆转已经损毁的器官结构，更关键的是防患于未然。

对策上，必须从三方面入手：一是强化微血管保护 — 严格控血糖、控血压、控血脂。

二是跨学科监测 — 定期神经检查、足部检查、肾功能评估。

三是快速干预并发症 — 比如神经病变出现时早用药物缓痛，足部有溃疡立刻控制感染、防止截肢。

早期肾病干预如ACEI/ARB使用及新型药如GLP-1受体激动剂（如Semaglutide）可减缓肾功能恶化。

这些措施在欧美的临床实践里已被验证有效，能显著延缓甚至避免上述极端结局。

这篇不是吓唬人，而是想告诉所有患者：重度糖尿病不只是血糖数值高，更是身体在慢性侵蚀，它进展缓但莫测极快。

若等到并发症阶段再去血糖控制，那已经太迟。

真正的重点是把关注点转移到并发症监测与预防上，资源与时间都要投进去，那才是真正的“生命投资”。

人生有时需要提前储备，而不是等到灾难敲门那一刻才想起来。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

杨悦.KAP护理模式对糖尿病患者血糖控制、并发症以及护理满意度的影响,医学信息,2025-06-01

重度糖尿病患者去世前有多痛苦？医生告诫：这3种并发症难以忍受

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

“我从没想过，自己会在病床上忍受如此大的痛苦。”一位重度糖尿病患者的亲属在回忆这位亲人的最后日子时，深感无奈。

糖尿病，特别是进入晚期的重度糖尿病，往往伴随着一系列的并发症，它们的出现逐渐加重了病人的痛苦，也让亲属和医生都感到无能为力。

尤其是心血管疾病、感染、糖尿病酮症酸中毒三大并发症，它们不仅使患者的生命质量急剧下降，而且它们的痛苦几乎是常人无法理解的。

医生在此郑重提醒，糖尿病虽非不治之症，然而一旦出现并发症，对患者的威胁便极为巨大。

心血管疾病一直是糖尿病患者面临的严重威胁，多年前就被医学界认定是糖尿病最危险的并发症之一。

糖尿病患者的血糖控制往往非常困难，长期高血糖的状态会导致血管的内壁受损，血液中的糖分沉积在血管壁上形成糖化终产物，进而导致动脉硬化的加重。

随着病程的发展，血管弹性逐渐降低，血压升高，心脏负担不断加重，糖尿病患者的心脏，由于高血糖的不断侵袭，逐渐变得无法应对正常的压力。

高血糖带来的结果往往是动脉硬化的加重，进一步导致冠状动脉狭窄，血流不畅，最终可能引发心绞痛、心脏骤停，甚至心肌梗死。

每一个糖尿病患者，面对心血管疾病时，都不得不面对这条极其艰难的生死线，对于心脏来说，糖尿病像是一场缓慢的暴力，它不停地消耗着心脏的健康。

随着病情的加剧，血液中的脂肪含量增加，胆固醇积聚，形成了血栓，血栓的形成意味着严重的心血管风险。

尤其是在糖尿病患者的晚期，这些风险往往是不可避免的，很多患者在面临心脏病的同时，还常常伴有高血压、脂肪肝等其他并发症。

使得心脏几乎承受不住这种双重压力，医生说过，心脏的健康对于糖尿病患者来说，不仅仅是控制血糖的问题，更是维护生存质量的关键。

没有人能忽视高血糖对心脏的长期伤害，尤其是糖尿病患者面临的死亡风险，心脏疾病常常提前向他们发出了警告。

除了心血管疾病，感染也是糖尿病患者的另一大隐形杀手，糖尿病本身就是一个免疫系统受损的过程。

长期的高血糖状态导致免疫系统逐渐衰弱，白血球的功能受到抑制，使得糖尿病患者在遭遇细菌或病毒感染时，无法有效进行免疫应答。

糖尿病患者要是血糖没控制好，很容易出现糖尿病足，主要是因为高血糖会伤到神经，足部的神经最容易受影响。

患者的足部如果出现轻微的伤口或损伤，由于无法感知疼痛，可能会忽视这些伤口的护理，久而久之，伤口可能会感染，严重时甚至发展成溃疡。

在糖尿病患者中，足部感染是非常常见的并发症，若此时感染没有得到及时的治疗，感染会迅速扩散，可能引发骨髓炎、败血症等严重感染。

感染的危险不仅仅限于足部，由于糖尿病患者免疫力低下，细菌和病毒很容易在其他部位形成感染。

比如尿路感染、肺炎、牙龈炎等，这些感染虽然在普通人身上并不致命，但对于糖尿病患者来说，其危害则远远超过常人。

慢性的感染往往使得患者的身体陷入一个恶性循环，免疫系统无法自我修复，身体的抗病能力变得越来越差。

医生们反复强调，糖尿病患者如果无法有效控制血糖，尤其是在糖尿病足等感染的发生上，治疗的难度就大大增加。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者特别危险的一种情况，要是胰岛素不够用，血糖就没办法正常转化成能量，身体就会出大问题。

身体就开始分解脂肪以获取能量，随着脂肪分解的加剧，酮体不断积聚，这些酮体进入血液后，会使得血液变酸，导致酮症酸中毒。

这种病症表现通常为剧烈的恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促等，病情严重时，患者会因为电解质紊乱和酸中毒而昏迷。

这是糖尿病最为严重的一种代谢紊乱，其危险性不仅仅体现在短时间内对患者身体的极度消耗，还体现在其突发性。

一旦出现酮症酸中毒，患者的生命几乎悬于一线，这往往需要紧急处理，补充胰岛素、补液、纠正电解质失衡等治疗手段才有可能避免更为严重的后果。

然而，即便如此，酮症酸中毒的发生也给糖尿病患者带来了极大的痛苦。患者在经历这种剧烈的代谢紊乱时，身体和精神都处于极度的折磨之中。

糖尿病酮症酸中毒的发生通常与患者血糖失控、感染等因素密切相关，尤其是在糖尿病患者没有及时调整饮食或未能按时注射胰岛素时，酮症酸中毒的风险大大增加。

酮症酸中毒不仅是糖尿病患者在临终时所面临的极大折磨，也是其在晚期病程中必须承受的生死考验。

即使现代医学技术不断进步，酮症酸中毒的治疗仍然具有极高的难度，特别是在患者的体力极度虚弱时，治疗的效果也会受到影响。

糖尿病患者，特别是重度糖尿病患者，在面临这些并发症时，往往会感受到身心的双重折磨。

这三大并发症几乎是重度糖尿病患者必经的痛苦历程，随着糖尿病的发展，患者的身体逐渐崩溃，生活质量急剧下降，最终死亡的阴影悄然降临。

在这个过程中，虽然医疗手段已经相当先进，但一旦这些并发症爆发，治疗的难度和患者的痛苦程度几乎是无法承受的。

面对这些并发症，糖尿病患者和家属应当更加关注预防措施的落实，而不仅仅是治疗控制血糖本身。

糖尿病患者的治疗不应仅仅局限于血糖的控制，而应从全方位进行健康管理，及时发现和治疗并发症，以降低发生严重并发症的风险。

而对于那些已经进入重度糖尿病阶段的患者，如何避免这些并发症的加重和如何减轻患者的痛苦，依然是医学界值得深入探讨的课题。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1] 黄梦格. 糖尿病病人电子健康素养的研究进展, 全科护理, 2024-05-23

重度糖尿病患者去世前有多痛苦？医生叹息：这3种并发症难以忍受

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

“我都打了胰岛素，怎么还恶心、手脚肿，这病到底啥时候是个头？”

一位62岁的糖尿病患者在住院时说得有些无力。

很多人到最后都不知道，糖尿病真正可怕的从来不是血糖本身。

血糖升高只是起点，真正让身体一步步垮掉的，是它引发的一连串并发症。

特别是重度患者，那些器官慢性衰退的过程，比想象中痛苦得多。不是剧烈发作，而是持续煎熬，一点点剥夺身体的完整性和自理力。

这个过程，不是短暂病发那么简单，而是一种长期的、不可逆的下降过程。

糖尿病足是一个长期积累后的结果。表面看起来是皮肤溃烂、指甲坏死、脚趾发黑，但真正的问题在于神经坏死和血管堵塞。

这个病变过程是慢性的，一开始只是麻、凉、刺痛，病人不当回事，等到真正感觉不到疼了，往往意味着神经已经坏得差不多。

脚上的伤口一旦形成，几乎无法靠自然愈合收口，因为局部血供太差，白细胞运不过来，抗感染能力极低，一点小破皮就能变成溃疡、感染、发烧，甚至截肢。

更糟糕的是，糖尿病足的伤口不痛。神经被糖长期破坏后，很多人脚烂了都不知道，穿着鞋走一天，到晚上才发现袜子湿了。它不像普通外伤那样引起剧痛，而是隐性的坏死。

一些人反反复复住院，清创、抗生素、换药、植皮，拖上几年还是控制不住。

脚烂了不是最痛的，最痛的是一个人眼看着自己的身体从足端一点点消失，却什么都做不了。

有的人直到骨头外露、感染控制不了，才愿意接受截肢，但手术后康复又是另一场持久战，心理打击也远比外人想象中沉重。

糖尿病肾病比糖尿病足更隐蔽。它不看得见，也不摸得着，一开始只有轻微的水肿和尿蛋白，但它伤的是肾单位，是血液过滤系统的根本。

肾功能下降并不会在初期就出现强烈症状，很多人甚至一年两年都感觉不到异常，顶多是尿多、夜尿频、早上浮肿，误以为是喝水多、睡不好。

等到肌酐升高、尿素氮高了，基本都已经到了中重度。

这个时候，肾功能只能靠药物支持，饮食控制要极严格，蛋白质要少，钾钠磷都要控制，不少人甚至要靠低蛋白饮食维持基本代谢。

吃东西像解题一样麻烦，每天要计算含钾量、含磷量、尿蛋白变化，弄不好就容易电解质紊乱、心律不齐，严重时还会出现意识模糊、恶心呕吐、呼吸困难。

进入透析阶段后，生活质量彻底改变，每周几次往返医院，每次三四小时抽出毒素，不做不行，做了也累得整晚睡不着。

透析还不是最惨的。真正残酷的是，肾功能衰竭到一定程度后，很多人会连输液都限制水量。

因为肾不能排水，多喝一口水都可能让体内水分堆积，最后形成肺水肿。

一个人每天只能喝一杯水的时候，他对“口渴”这件事的感受，是常人无法体会的。更别提尿毒症终末期带来的痒、皮肤色素沉积、免疫力下降等并发问题。

这个过程没有一丝喘息空间，是彻底的系统性塌方。

酮症酸中毒是另一类打击，往往发生在失控状态下，一两天就可能致命。

它的本质是体内胰岛素极度缺乏，身体无法利用糖，就开始分解脂肪来供能，结果产出大量酮体。

这些酮体一旦积聚，会让血液变成酸性，整个内环境混乱，呼吸加快、口干舌燥、恶心、腹痛，严重的还会出现神志不清、昏迷、抽搐。这个过程对身体是一种极端代谢风暴。

酮症酸中毒在老年糖尿病人群中更危险。一些人因为感染、发热、停药、不进食等诱因，很快进入酸中毒状态，却没能及时识别。

有的家属还以为是感冒、中暑，等送到医院已经脱水严重、电解质紊乱、呼吸浅快，抢救压力极大。而抢救成功后，身体元气已伤。

很多人在经历一次酮症后体质明显下降，后续并发症接连不断。

这一类并发症的共通点就在于，不疼的时候大家不管，一疼了就晚了。糖尿病是个慢病，但它最残酷的地方在于，坏的不是一处，而是整个系统。

脚烂不是脚的问题，是神经血管都烂；肾衰不是肾病，是全身代谢的错乱；酮症不是急症，而是胰岛素供给断裂的警告。谁以为糖尿病只是少吃糖、打点针，就完全低估了它的杀伤力。

有一点必须说清楚，糖尿病控制不好，最后几乎不会有“体面”结局。不是靠毅力忍一忍，而是从生活方式、饮食结构、药物配合到监测系统，每一环都得扎实。

放松一点，可能就是截肢、透析、急诊。尤其是血糖忽高忽低的状态，是并发症发作的催化剂。

很多人以为自己没吃甜食，血糖应该没事，却忽略了晚饭量大、饭后不动、情绪起伏、药物不规律这些隐性因素，全都能让血糖暴涨暴跌。

痛苦不只是身体上的，也是精神上的。糖尿病人到了重度阶段，基本丧失了独立生活能力，吃、喝、走、睡、排泄都要依靠人照顾。

而家属的照护压力也不小，血糖仪、胰岛素笔、换药、查尿、记录、接送复诊，这些日复一日地重复，把一个家庭的生活节奏都打乱了。

这不是哪个人的错，而是病带来的系统性崩塌。一旦拖到这个阶段，不是药能挽回的了，是整个代谢系统重建才能改写走向。

这也说明，糖尿病最不能等，最不能妥协。并发症来的时候，没有任何缓冲时间，一旦踏进那个门槛，身体就再也难回头了。

轻度时错一步，重度时受十步。每一个没在意的小疏忽，都会在重度病程中反复找上门来。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]吴霜，2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展,第二届陕西省体育科学大会论文摘要集（专题九）,2024-06-18