低血糖与糖尿病的关系(低血糖与糖尿病的区别)

• 1、低血糖的五个真相，你都知道了吗？
• 2、要糖尿病人命的可能是低血糖
• 3、糖尿病是因为血糖过高，为什么还会出现低血糖？

低血糖的五个真相，你都知道了吗？

低血糖这种疾病想必大家都不会陌生，经常听到某个同事说到今天没吃早饭，有点低血糖晕晕的。这是低血糖的一个典型的症状，但是大家对于低血糖的印象仅存于此。

今天小编将为大家带来五个关于低血糖的真相，来看看大家知不知道。

真相一：低血糖比高血糖更加可怕

高血糖身边的人都会说很危险，发生时身边的人也会极其重视。而低血糖就不一样，好像爹不亲娘比爱的小孩，由于症状不明显以及大众的不关注，发生时大家都会一笑置之。

其实低血糖的危害很大，可以在短短几个小时内，造成患者昏迷，甚至可能导致患者死亡。急性低血糖可以引发低血糖患者脑部水肿，而慢性低血糖会降低认知能力，导致智力低下以及老年痴呆症。

真相二：不同人群的低血糖判定标准不同

糖尿病患者的血糖低于

真相三：低血糖不一定有症状

有些低血糖患者会出现明显的症状，而有些低血糖患者则完全没有症状。无症状性低血糖往往多发于老年糖尿病以及长期性低血糖患者。

真相四：不是所有低血糖都跟糖尿病有关系

尽管很多的糖尿病患者都会有低血糖，但并不是说低血糖是糖尿病患者的专属。患有晚期肝硬化、慢性肾上腺功能低下、自主神经功能紊乱等疾病都会引发低血糖。找出引发低血糖的病因，才能对症下药，治好低血糖。

真相五：感觉饿了不一定是低血糖

很多人会把饥饿感跟低血糖关联起来，其实并不一定。有些患者血糖居高不下，但由于身体内存在胰岛素抵抗，葡萄糖不能有效运转进入人体细胞，这时我们就会感受到饥饿感。

所以当我们感受到饥饿感的时候，先不要吃东西补充能量，用血糖仪测试下，究竟是高血糖还是低血糖，再对症下药。

看完文章之后，是不是觉得对于低血糖有更多的认知，疾病无大小，都需要重视起来。

要糖尿病人命的可能是低血糖

#低血糖##糖尿病#

糖尿病作为一种慢性疾病，很多人怕长期高血糖引起的各种各样的并发症，很少有人关注低血糖的风险。其实对于糖尿病人，短时间的高血糖（血糖值小于30 mmol/L），一般不会出现特殊不良反应，也不会危及生命。但是如果出现低血糖，很可能是致命的。

当我在急诊还值班的时候，每周120都会送来几个昏迷的患者，最后发现都是低血糖导致的，大部分都是糖尿病患者。因此对于糖尿病人不仅要注意控制高血糖，更应该预防低血糖的发生——因为这可能会要糖尿病人的命。糖尿病人每天吃水果，血糖控制更理想（糖尿病之 6）

对于非糖尿病病人而言，低血糖指的是血糖＜2.8 mmol/L。

对于糖尿病病人来说，在接受药物治疗后，血糖＜3.9 mmol/L 就是低血糖。

• 轻度低血糖症状：出虚汗、头晕、精神不振、思维迟钝、颤抖、心悸、心率加快、紧张、焦虑、软弱无力、面色苍白、饥饿、四肢湿冷、流口水等。

• 严重低血糖症状：食物不清、不太不稳、有幻觉、躁狂、精神症状、肌张力增高性痉挛、昏迷等。

• 降糖药应用不当：糖尿病人过量的使用降糖药物或使用降糖药物不当（例如长效和短效降糖药物重叠使用）

• 饮食不当：服用降糖药物后未及时进食或进食量过少，导致过于饥饿状态，而导致低血糖发生。糖尿病人只吃窝头是不是血糖就不高了？（糖尿病之 8）

• 剧烈运动：糖尿病人剧烈运动后，导致消耗能量过多，且未及时补充能量，也会导致低血糖发生。

• 肝、肾脏疾病：慢性肾脏疾病导致体内降糖药物停留时间过长，增强降糖药物的作用时间。

• 酒精：糖尿病人长期大量饮酒对于机体的各项功能都会造成一定的影响。当糖尿病人空腹大量饮酒，酒精作用于肝脏，会抑制肝糖原异生和糖原分解，使得体内的血糖的自我调节机制失调，进而

尤其是糖尿病人喝酒时，当患者出现精神症状甚至是意识不清时，一定要区分是醉酒状态还是低血糖症状。当然这是很难区分的，即使是在 医院也是很难区分，如果您手里有血糖仪的话，最好是检测一下血糖仪。当然，糖尿病人最好还是不要喝酒

低血糖属于严重的急症，很快会导致患者昏迷，如果救治不及时，很可能会危及生命。

因此，糖尿病人控制血糖，不仅要降血糖，更要防止低血糖发生。

想了解如何预防低血糖发生及低血糖急救知识，请关注今日头条魏向阳医生。

糖尿病是因为血糖过高，为什么还会出现低血糖？

#我是糖尿病患者，为什么还会低血糖#

低血糖是糖尿病患者在治疗过程中需要引起重视的一个并发症。因为低血糖，不仅会导致身体不适，严重的话可能导致生命危险，而且发生低血糖对于整体血糖的控制也很不利。有些糖尿病患者可能会感到奇怪，糖尿病不是血糖过高吗？为什么糖尿病患者还会出现低血糖呢？今天，陈大夫就给大家科普一下相关的问题？

1、低血糖的标准

• 低血糖正常人和糖尿病患者都有可能发生。对于非糖尿病患者来说，血糖低于2.8，可以诊断为低血糖
• 对于接受药物治疗的糖尿病患者来说，血糖低于3.9，叫做低血糖。

2、低血糖分级

根据低血糖的严重程度，可以分为3级

• 1级低血糖：血糖在3.0~3.9之间
• 2级低血糖：血糖低于3.0
• 3级低血糖：出现意识障碍，需要他人帮助的低血糖

低血糖的症状主要表现为两个方面：交感神经兴奋以及中枢神经系统症状。

1、交感神经兴奋

• 当血糖下降时，人体希望通过一些神经——激素的调节作用，把血糖重新升上来。其中，交感神经兴奋会分泌肾上腺素，具有升高血糖的作用。
• 但是交感神经兴奋，会出现心悸、焦虑、头晕、手抖、出冷汗、饥饿感这样的症状。

2、中枢神经系统症状

• 人的大脑几乎完全依靠葡萄糖来供应能量，而且不能合成和储存葡萄糖。平时大脑的运转需要的葡萄糖都是直接从血液里面摄取葡萄糖。
• 当发生低血糖时，大脑从血液中能够摄取的葡萄糖减少，因此出现大脑能量不足，可表现为神志变化、认知障碍、抽搐、严重的甚至出现昏迷。

3、 有些患者发生低血糖后，没有明显的症状，这种低血糖叫做无症状性低血糖。

低血糖除了本身可能出现的危害之外，有些糖尿病合并冠心病或者脑梗的病人，可能诱发急性心肌梗死或者急性脑梗死的发生。

糖尿病是因为血糖太高，为什么还会出现低血糖呢？糖尿病患者出现低血糖，可能和以下8个原因有关系：

一、有些糖尿病治疗药物的使用

• 糖尿病的治疗药物里面，有些药物的副作用就是引起低血糖反应。比如胰岛素、磺脲类胰岛素促泌剂（包括格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪等）、非磺脲类胰岛素促泌剂（瑞格列奈、那格列奈）。
• 因为这些药物的作用机理都是促进胰岛素的分泌，一旦用多了，胰岛素分泌得太多，导致血糖降低太多，也就出现了低血糖。

二、没有按时吃饭或者每一次吃得太少

• 糖尿病患者吃饭的量以及吃饭的时间都应该有规律，这样才有利于血糖的控制。如果这一顿吃半碗，下一顿吃两碗。这样的血糖是没办法控制的。
• 如果每一次吃饭时间太晚了，或者饭量吃得太少。但是餐前胰岛素没有减量的话，就可能导致血糖降低得过多。

三、喝酒，尤其是空腹喝酒

• 喝酒以后，酒精会刺激胰腺分泌胰岛素，胰岛素大量分泌会导致血糖降低。尤其是空腹的时候，胰岛素分泌得更多；另外，空腹的时候血糖也低，所以更容易出现低血糖。

四、运动量的突然增加

• 糖尿病患者，血糖控制稳定的情况下，运动是有好处的。但是如果某一次运动量突然的增加，但是运动前进食量没有增加。
• 由于运动会增加能量的消耗，运动量突然增加就可能导致低血糖。

五、糖尿病自主神经功能调节障碍

• 对于正常人来说，如果体内的葡萄糖消耗过多，人体会通过神经调节，比如促进糖原分解为葡萄糖，促进糖异生产生葡萄糖。这样就可以使血糖升高。
• 但是糖尿病患者，长期的血糖升高会影响自主神经的调节功能。血糖即使低了，由于调节功能的障碍，就容易出现低血糖。

六、糖尿病合并肝肾功能障碍

• 肝肾功能障碍的患者，一般胃口不太好，吃得比较少。另一方面，肝肾功能障碍，导致糖异生能力下降。
• 所谓的糖异生，就是人体将非葡萄糖物质转化为葡萄糖的过程。肝脏是糖异生的主要场所，肾脏也能进行糖异生。

七、血糖控制目标过于严格

• 这一点很好理解，血糖目标控制得太严格，必然用药量会很大，这样就容易导致低血糖。比如正常情况下，糖尿病患者空腹血糖控制在7.0以下就可以了，如果非要求控制在5.0以下，那么发生低血糖的风险自然升高。

• 糖尿病患者，发生低血糖容易诱发急性心肌梗死、脑梗死这些急性血管事件。因此，对于低血糖要重视起来。
• 糖尿病患者，口袋里要常备巧克力、糖果、饼干之类的食物，一旦出现出冷汗、手抖这些低血糖的症状，要及时补充能量。
• 如果发生了低血糖，也要及时地查找低血糖的原因。