怎样引起糖尿病并发症(怎样才算糖尿病)

• 1、糖尿病真正致命的是三大并发症，5点很重要，需注意
• 2、糖尿病有哪些并发症？有什么早期症状？一文说透糖尿病并发症
• 3、患了糖尿病，除了需要用药之外，还要警惕并发症的出现

糖尿病真正致命的是三大并发症，5点很重要，需注意

甜咸成了网友的争议点，牵扯到这两种口味的美食，势必会引发一番争论，但结果往往不了了之。很多人喜欢甜食，就是因为吃了它会感觉非常开心，有一种满足感油然而生。

这是因为甜味食物会刺激体内多巴胺分泌，从而改善了人的心情。但如果身体过于“甜”，可不是一件好事儿，当心糖尿病找上自己。

糖尿病和摄入糖分过高有直接关系，很多患糖尿病的人看起来和常人无异，但背地里的辛酸只有自己知道。不仅不能敞开吃自己喜欢的食物，而且还得严格服用药物控制血糖增长，严重的糖尿病甚至需要注射胰岛素维持健康。

之所以血糖需要严格控制，和糖尿病的并发症分不开关系!糖尿病视网膜征、糖尿病肾病、糖尿病神经障碍，这三类并发症称为糖尿病三剑客，之所以说糖尿病的并发症可怕，是因为这类并发症出现之后是不可逆转的，甚至还有截肢的风险!

糖尿病容易引发血管的病变，而视网膜正是布满毛细血管的部位之一，所以最容易中招，严重情况下甚至会有失明的危险。而糖尿病也会持续对肾脏造成损伤，甚至引发肾功能障碍、尿毒症等疾病出现，糖尿病在成年人失明以及接受透析的原因中都站在了第一位。

糖尿病还会持续对神经造成破坏，严重情况下还会引发下肢组织的坏死，甚至需要截肢，尤其是糖尿病足出现的几率非常高。另外糖尿病还会加速血管动脉硬化，糖尿病患者死于心梗的几率是正常人的两倍之多。

所以预防并发症很重要，以下几点需注意：

1、严格按照医生的建议对糖尿病进行治疗，特别是服用药物的剂量需注意，不要自己随意增加或减少，将血糖控制在合理的范围内。

2、如果糖尿病人出现了血脂异常，也需要及时的进行调理。长期改善自己的饮食很有必要，减少高胆固醇的食物摄入，在必要的情况下需要服用降血脂药物。

3、适当进行有氧运动对降低血糖有一定帮助，而且还能降体重控制在合理的范围内，避免并发症的出现。

4、糖尿病患者的饮食一定要有规律，以粗粮为主、细粮为辅搭配食用，对于甜食的摄入绝对需要控制，如果感觉自己离不开甜味，可以其他味剂替代，比如低聚果糖就是不错的选择。

5、糖尿病人需定期对眼底、肾功能、伸进功能、足部进行检查，避免并发症出现而不自知。

一旦糖尿病人发现自己出现了并发症迹象，需要立刻就医，按照医生的指导来进行调理。而想要避免并发症找上自己，最有效的办法就是将血糖完全合理的控制好。

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糖尿病有哪些并发症？有什么早期症状？一文说透糖尿病并发症

有人被查出来糖尿病后，医生告诫说要积极预防并发症，但患者却认为并发症离自己很遥远，可事实真的是这样吗？

1.急性并发症

其发病主要由于胰岛素活性重度缺乏及升糖激素不适当升高，而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，以致机体水、电解质、酸碱平衡失调所致，出现高血糖、酮症、代谢性酸中毒和脱水为主要表现。

糖尿病酮症酸中毒

起病急，病程常小于24小时，多数起病时伴有多尿、烦渴、乏力等症状，甚至出现恶心、呕吐、食欲减退等症状，少数患者也会出现腹痛。严重情况下，患者会出现不同程度的意识障碍，嗜睡、昏睡或昏迷。

高渗性高血糖状态

起病多隐匿，从发病到出现典型的临床症状一般为1～2周，偶尔急性起病。多见于60岁以上2型糖尿病患者。初期仅表现为多饮、多尿、乏力等症状，可进一步出现脱水和中枢神经系统损害。

乳酸性酸中毒

起病较急，患者会出现深大呼吸、神志模糊、木僵、昏迷等症状，多见于大量服用双胍类药物或有全身性疾病的患者。

2.慢性并发症

目前普遍认为多元醇旁路、蛋白激酶C、己糖胺激活、晚期糖基化产物（AGEs）的多寡，以及高血糖诱导的线粒体产生反应性氧化产物（ROS）生成增加，可能是糖尿病慢性并发症发生的机制。

糖尿病肾病

是糖尿病患者最重要的并发症之一。发病率逐年上升，目前已成为终末期肾病的第二位病因，仅次于各种肾小球肾炎，常见于病程10年以上的患者。

糖尿病眼部并发症

病程长的患者常合并不同程度的视网膜病变，是失明的主要原因之一。另外，还可引起与糖尿病相关的葡萄膜炎、白内障等。

糖尿病足

由于合并神经病变及不同程度的血管病变而导致下肢溃疡、感染和（或）深部组织的损伤，是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因。轻者表现为皮肤干燥和发凉；重者可出现溃疡和坏疽。

糖尿病心血管并发症

包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变和心脏自主神经病变和冠心病，是引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症，研究显示，糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿患者高3～5倍。

糖尿病性脑血管病

是指由糖尿病所引起的颅内大血管和微血管病变，据统计，2型糖尿病患者有20%～40%会发生脑血管病，主要表现为脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

糖尿病神经病变

最常见的类型是糖尿病周围神经病变和自主神经病，发病率很高，部分患者在新诊断为糖尿病时就已经存在，但根治困难，故重点在于预防发生及控制发展。

糖尿病自主神经病变可以影响全身多个系统，包括心血管系统、胃肠道系统、泌尿生殖系统、排汗系统和代谢系统。心血管自主神经病变最主要，危害最大，可引起静息心动过速和直立性低血压，有时还可导致猝死。胃肠道功能紊乱最明显的表现为胃排空延迟（胃轻瘫）、腹泻（饭后或午夜）、便秘等。

1．心慌胸闷

若出现心慌，伴头晕、出汗、手抖、面色苍白等症状，很可能是出现了低血糖。但如果是因姿势突然改变而出现的心慌胸闷、血压突降的状况，提示糖友很可能患有心血管并发症。

2．视物模糊

当出现近物看不清、视力下降，预示着可能已经出现了视网膜病变。

3．手脚麻木

对称性手足刺痛、麻木，提示可能已出现糖尿病周围神经病变。

4．出汗异常

如发现皮肤某些部位不排汗，汗量过少或过多，预示自主神经功能受损。当糖友自主神经功能紊乱，交感神经兴奋，会使汗腺分泌增加而形成多汗。另外，汗腺自主神经病变也可表现为少汗甚至无汗，半身出汗而半身无汗等异常情况。

5．口腔溃疡

如果血糖长期控制不佳，血糖波动大，口腔便容易感染炎症，出现牙周炎、牙齿松动、牙槽骨质疏松等症状。

6．腹胀便秘

糖尿病性胃轻瘫常伴随食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、早饱感。

7．皮肤异常

皮肤干燥脱屑、瘙痒、变色、局部水疱等症状，多是由高糖引起血液渗透压升高及毛细血管通透性增加所致。若处理不及时，可发展为溃疡和坏疽，有截肢的风险。

8．小便泡沫多

微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期信号，多数糖友无明显表现，部分糖友出现“腰酸脚肿，尿泡沫多”的症状。 糖尿病肾病是一个缓慢进展的过程，一旦出现肾脏损害，表明肾脏病病变已较严重。

1.药物治疗

首先，要遵医嘱按时服用降糖药物，并定时监测血糖，控制血糖在目标值范围内，血糖过高或过低都要及时找医生调整降糖方案，并且积极干预其它心脑血管危险因素，定期随访。

2.生活方式干预

吃动平衡

建议糖友选择升糖慢的低GI主食，如全麦食品、玉米等粗粮。进食后还要注意运动。运动不仅可以减肥，控制体重，还可以降糖。建议在医师、营养师的指导下，制定合理的膳食、运动方案。

保证睡眠

睡眠不足不仅会使血糖升高，还会增进食欲，导致体重增加，心脏和肾脏并发症风险升高。因此建议保证每日7-8小时的睡眠时间。

控制压力

紧张焦虑会升高血糖。可以学习一些放松练习，如呼吸练习、瑜伽等。

戒烟戒酒

吸烟的糖尿病患者死于心血管疾病的几率比不吸烟者高出三倍。烟草内的尼古丁和焦油等物质，会对胰岛素的作用产生阻碍，使血糖升高；而酒精内的乙醇经过人体的加工会变成脂肪，加重肥胖，并且酒精在分解时也会导致血糖升高。

参考文献：　

[1]杨秉辉.警惕糖尿病的并发症[J].食品与生活,2020,(12):72-73.

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患了糖尿病，除了需要用药之外，还要警惕并发症的出现

有人问华子，他的空腹血糖7.8mmol/L，糖化血红蛋白8%，是不是糖尿病，是不是需要用药治疗了，如果他少吃饭，是不是就能降低血糖了，平时还应该注意些什么？

华子回答他，以现在的糖尿病诊断标准，当空腹血糖超过7mmol/L，或是糖化血红蛋白大于6.5%时，就可以确诊为糖尿病了。患了糖尿病后，需要在医生的指导下用药进行治疗，还要警惕并发症的发生。控制饮食有辅助治疗的作用，但要明白的是，控制饮食并不是挨饿。

糖尿病虽然病名中写的是“尿中有糖”，但实际上糖尿病的特征是高血糖。引起高血糖的因素主要有两种，一种是人体中的胰岛素分泌不足，一种是组织细胞产生胰岛素抵抗。

在糖尿病的分类上，把胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏的患者，定义为1型糖尿病。1型糖尿病由于自身不能产生胰岛素，所以需要注射外源性胰岛素进行治疗，也称为胰岛素依赖型糖尿病。

而因为胰岛分泌不足以及胰岛素抵抗所致的血糖升高，被定义为2型糖尿病。2型糖尿病的胰岛素功能尚存，通过控制饮食、增强运动以及使用口服降糖药物、注射胰岛素等方式进行治疗。绝大多数的糖尿病患者，都属于2型糖尿病。

糖尿病是一种代谢性疾病，其特征表现为持续的高血糖，可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍。严重者可引起失明，电解质紊乱和酸碱平衡失调，造成酮症酸中毒和高渗昏迷等急性发并发症。

所以有糖尿病的人，在平时要多警惕并发症的表现，如果出现，需要及时就医诊治，避免病情进一步恶化。

1、急性并发症：出现食欲减退、恶心、呕吐、多尿、头晕、嗜睡、呼吸困难及昏迷等症状，需要及时就医。

2、视网膜病变：出现视力下降、视物模糊等症状，需要定期做眼底检查进行预防。

3、糖尿病肾病：尿中泡沫增多、身体出现水肿等症状，需要定期做肾功能检测进行预防。

4、神经病变：皮肤感觉异常，可出现刺痛、麻木、蚁走等感觉，走路时感觉足底好像在踩棉花，交替出现便秘、腹泻，出现尿潴留以及多汗等症状。

5、反复的感染：皮肤出现反复感染，尤其要警惕下肢和足部经久不愈的溃疡，要积极治疗，避免发展成糖尿病足。

饮食控制是糖尿病治疗的基础，但饮食控制不是要求忍饥挨饿，而是要在保证营养均衡的前提下，控制摄入的总热量和控制体重。

要减少饮食中的脂肪含量，尤其要避免食用动物性脂肪、动物内脏和人造奶油。多用蒸、煮的烹饪方式，减少用油量。饮食中碳水化合物应占每日能量摄入总量的一半左右，注意多选择膳食纤维多的粗粮、杂粮，减少精米、精面的份额。

肾功能没有损害者，要保证蛋白质的摄入，占总能量的15%左右。鱼、瘦肉、奶制品、豆类都不错的选择。但出现蛋白尿的人，蛋白质摄入量要控制在每公斤体重0.8克以下。肾功能严重下降的人，则要把蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6克以下，进行低蛋白饮食。

接受降糖药物治疗的人，要根据自身情况由医生计算出每天需要进行的运动量和饮食量，每天要定时定量的进餐，不能随意减少饮食量，更不能不吃饭，否则可能会出现低血糖而发生危险。

总结一下，糖尿病患者需要接受降糖药物治疗，平时也要多警惕并发症的出现。需要控制饮食，但并不是要“挨饿”，而是要保证营养均衡，定时定量的吃饭，避免出现低血糖的不良反应。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。