糖尿病作爱(糖尿病作爱血糖会不会升高)

• 1、得了糖尿病，性生活从此一蹶不振？
• 2、糖尿病人性生活要注意什么？太频繁会有危害吗？
• 3、面对性生活，糖尿病患者该怎么办？科学调理，药师给您支招

得了糖尿病，性生活从此一蹶不振？

“大夫，得了糖尿病就意味着性生活判了“死刑”吗？”

医生："并不是这样。"

随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年升高并呈现年轻化的趋势。调查显示，超过一半以上的糖尿病男性患者出现阳痿、早泄、性欲减退等性功能障碍问题。糖尿病引起的阳痿是缓慢发生的。初患糖尿病时，症状不明显，阴茎勃起所需时间逐渐延长，勃起硬度逐渐减弱，但大多数人仍能完成性交，因此不易察觉。

随着病情进展，阴茎的勃起和硬度渐渐不能满足正常的性生活，并且在出现勃起功能障碍的同时，早泄和性欲减退也会同时发生，严重影响男性糖尿病患者的性生活。在性生活方面，糖尿病对女性患者的影响较小。有部分患者会出现性生活不适，如性欲减退、阴道分泌减少和性高潮延迟等。

糖尿病 如何侵蚀性功能

科学研究发现，人体内的血糖如果长时间维持在较高水平，进而引起神经纤维的变性而失去功能，周围神经的病变可以影响阴茎龟头的感觉，从而降低阴茎勃起反应，而阴茎海绵体上的自主神经发生了损伤，则可造成勃起组织中的血管调节功能异常，维持阴茎勃起最重要的海绵体结构无法充血，从而导致阴茎无法勃起。这就是我们常说的糖尿病最可怕的并发症——糖尿病性血管病变和神经系统病变。

糖尿病还会使病人的性激素水平降低。雄激素缺乏也会导致患者出现性欲减退和阴茎勃起功能障碍。

性生活中性唤起、性交前奏和性交过程都需要消耗大量的能量，而糖尿病患者的血糖波动幅度很大。特别是在糖尿病控制初期容易发生低血糖现象，这些因素也能影响性交体验和性快感。

另外，糖尿病患者常常合并有高血压，而部分降压药物也会影响勃起功能。长期服药会严重损伤患者的肝肾，尤其是使用胰岛素的患者，由于胰岛素的长期使用破坏了肾上腺的功能，造成内分泌系统紊乱，从而影响男性性功能。

女性糖尿病患者容易发生阴道炎症，特别是霉菌性阴道炎，造成阴道瘙痒、分泌物减少，导致性交困难。阴道感染还可能通过性交传播，使得男性配偶在性生活过程中产生一定的负面心理影响，影响双方的性体验。

血糖稳定 减少性功能障碍

得了糖尿病就意味着性生活判了“死刑”吗？答案是否定的。

首先，糖尿病患者应保持良好的心态，正确认识疾病，及时就医，配合医生的治疗方案，而非讳疾忌医。糖尿病患者如果能规律服用降糖药物，严格控制饮食，适当进行体育锻炼，保持良好的身体状态和营养状态使血糖控制平稳，就能减少或延迟糖尿病并发症的发生，从而能大大降低性功能障碍发生的概率，延缓性功能障碍的发生。

其次，要注意在性生活前后清洗外阴和外生殖器。糖尿病患者较易发生泌尿系统感染，龟头炎、尿道炎及阴道炎等。如果出现生殖器的红、肿、热、痛或者瘙痒，应该及时去医院泌尿外科就诊。

如果糖尿病患者出现性功能障碍，不能逃避问题，积极去男科或妇科门诊就医。根据病情需要服用帮助勃起、抑制早泄或者激素类的药物进行治疗。

配偶爱抚 可提高性满意度

需要注意的是，即使在糖尿病患者中，多数患者的性功能障碍问题也是由于心理或精神因素导致的。糖尿病患者只有在长期血糖控制不佳时才会影响阴茎的功能状态。心理性性功能障碍更多需要配偶之间的配合，辅以药物治疗。在双方沟通问题上，夫妻双方应该相互理解、相互关怀，而不可抱怨、争吵，甚至嘲讽或者侮辱对方，否则更容易加重患者的心理负担，造成患者对性功能的恐惧和逃避，导致性功能障碍的恶性循环。当性生活失败时，应以一种宽容、体贴的态度与配偶进行交流。这样才有助于患者性功能的恢复，有益于性生活的美满和谐。

文/北京大学第三医院男科 张哲 姜辉

编辑/管仲瑶

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糖尿病人性生活要注意什么？太频繁会有危害吗？

在糖尿病的诸多并发症中，有一种很少有人提起，却比大家熟知的影响更为普及，它就是糖尿病对性生活的影响。有数据统计显示，对着病程的推进，约80%—90%的糖尿病患者会发生性功能障碍、性冷淡。

看着这样的并发症，糖友坐不住了，我能趁寒冬还没来临，多多享受春天的温暖，夏天的炙热和秋天的收获吗？那糖尿病人性生活太频繁会有什么危害？会加速病情进展吗？

1、体质下降

频繁的夫妻生活会造成巨大的体力消耗，长期如此，会导致体质和精神状态下降，思维能力、记忆力、分析能力等也会每况愈下。

2、加速性功能衰退

性冲动的连续与重复发生会加重性控制神经中枢与性器官的负担，导致性功能加速衰退。男性容易出现前列腺炎、精囊炎、会阴部不适、腰酸背痛等疾病或症状；女性容易出现盆腔充血、腰酸、下身沉重等症状。

3、降低满足感

凡事过犹不及，频次的增加反而会导致满足感的下降。

糖尿病在我国的患病率为10%以上，患病人口约为1.5亿，糖尿病前期人口约为5亿。也就是说，我国每2个成年人中，就有1人是糖尿病前期，每10个人中，就有1个人患有糖尿病。

让如此庞大的人口因为糖尿病而放弃性福生活，是极其不人道的。那糖尿病患者应该如何过夫妻生活，进行夫妻生活时要注意什么呢？

1、注重前戏

在进入主题之前，通过亲吻、拥抱、爱抚等方式，可以提高性唤起，对提高性生活质量有很大帮助。女性糖友可以借助润滑油等来缓解阴道干燥及性交疼痛。

2、注意卫生

在进行夫妻生活的前后，都要做好私处的清洁，尤其是女性。在进行清洁时，不需要用特殊的洗剂，只需要用清水即可。

3、及时药物治疗

男性糖友容易出现的性功能障碍有勃起障碍、逆行射精，女性易发生阴道霉菌感染、外阴瘙痒、干燥、性交疼痛等病症。

糖友们如果发现有相应病症，应及时就医诊治，在就医时应告诉主治医师目前患有的疾病以及服用的药物，作为医师制定治疗方案的依据。

平稳控糖是防治糖尿病一切并发症的基础，糖友们在确诊之后，就要严格按照治疗方案对血糖进行控制。

糖尿病虽然不能完全治愈，但进行血糖控制可以控制糖尿病的病情进展，延迟或防止糖尿病并发症的发生。有很多血糖控制非常好的糖友，可以长达十几年没有糖尿病并发症的发生，生活质量大大提升的同时降低了医疗成本。

在进行药物治疗的同时，糖友要注意进行生活方式干预。通过运动、饮食调节、规律作息等帮助控制血糖。

人们往往羞于谈起糖尿病对性生活的影响，但不提及并不代表它不存在。在问题出现之前，要做好预防和血糖控制。出现问题后，要在做好血糖控制的基础上及时进行针对性治疗。

面对性生活，糖尿病患者该怎么办？科学调理，药师给您支招

孙先生今年43岁，有5年糖尿病史，自从患上糖尿病，除了按时吃药、注意饮食之外，身体并没有出现其他方面的异样。可就在最近，孙先生突然发现自己“那方面”好像出了问题，自己逐渐对性生活失去了兴趣，以前和妻子能保持一周至少三次性生活，可现在即使一周不进行性生活，孙先生也没有任何感觉，有的时候偶尔来了感觉，但心有余而力不足，发现自己存在勃起困难。为此他的妻子经常跟他吵闹不休，怀疑他在外面有了新欢，孙先生怎么解释也无济于事，夫妻感情日渐淡漠。

孙先生也经常在深夜自我怀疑：我这才40多岁的年纪，难道就不行了吗？这是不是跟糖尿病有关？糖尿病患者，究竟应该怎么对待性生活呢？

阳痿，又称勃起功能障碍（ED）。据有关数据统计，在一般人群中，阳痿的患病率约为10%，而在糖尿病患者中，阳痿的患病率却异常之高，有35%-75%的糖尿病男性患者患有勃起功能障碍，尤其是对于50岁以上的糖尿病患者，发病率更高，为正常人的2-5倍。糖尿病容易导致阳痿，主要有三方面原因。

①糖尿病导致血管病变

糖尿病人长期血糖过高，会使血管发生损害，容易发生动脉硬化，一旦波及阴茎动脉血管，会使其血管变窄供血量减少，从而导致无法正常充血勃起。

②糖尿病导致神经性病变

糖尿病人血糖过高，糖代谢紊乱会使神经系统功能受损，神经传导受阻会使来自阴茎的传入感受阻，从而降低了性兴奋性，使患者对性生活提不起兴趣。

③内分泌病变

糖尿病患者糖代谢紊乱还会引起全身新陈代谢失调，性激素的分泌也会受到影响，引起性欲低下，性功能减退。

除此之外，糖尿病患者发生阳痿还与心理因素、环境因素有关，众多因素都有可能导致阳痿的发生。因此，糖尿病患者在发现自己存在阳痿症状时，不用觉得难堪，应第一时间寻求帮助，及时进行相关检查，必要时接受治疗。常规治疗分为药物治疗和非药物治疗两类。

目前，临床上治疗糖尿病引起的勃起功能障碍最常用的药物就是PDE5抑制剂，其中最常见的就是“伟哥”——西地那非，此药对各种病因引起的勃起功能障碍均有很好的疗效，同类药物还包括伐地那非、他达那非、阿伐那非等，其中西地那非是PDE5抑制剂的第一代药物，阿伐那非是最新一代的药物。对于糖尿病导致ED的患者，建议服用最新一代“伟哥”阿伐那非。

①副作用小

阿伐那非作为新一代药物，其代谢速度快，在人体内残留时间短，因此相对于其他药物，其副作用会明显减少。同时，糖尿病患者并发心脑血管疾病的风险本来就高于常人，在服用改善ED的药物时更应该注意，选择副作用相对较小的药物。

②药效强，起效时间快

对比不同药物的药峰浓度可发现，阿伐那非的药峰浓度大约是西地那非的2倍，是伐地那非的几十倍，说明阿伐那非在血液内的弥散能力强，药效显著。同时，阿伐那非的血药浓度达峰时间为0.5～0.75小时。说明在服用相同剂量的情况下，阿伐那非起效更快。

③分剂型，更安全

由于阿伐那非是不受食物和酒精的限制，糖尿病患者再经过12周的治疗后，服用100mg患者阴茎植入成功率在50%以上，而服用200mg患者阴茎植入成功率在60%以上。根据服药后的效果与耐受性，如果100mg效果没有达到理想状态，可以选择200mg阿伐那非最安全剂量。

①严格控制血糖

控制血糖能从根本上防止糖尿病导致的性功能减退。因此，控制血糖是第一步，患者应及时与医生沟通交流，在医生的指导下使用药物，做好自我监测，定期到医院复查。

②调整心态

有部分糖尿病患者是因为精神紧张、害怕疾病发展、害怕妻子嫌弃等等心理因素导致的阳痿。这部分患者首先要进行心理调节，消除焦虑，克服悲观情绪，放松心情，以客观平和的心态看待自身疾病。

③和妻子及时沟通，寻求互相理解

当男人遇到性方面的问题时，妻子的理解非常重要。首先，妻子要正确看待这个问题，因为糖尿病合并阳痿是很常见的事情，不应该对丈夫抱有怨言；其次，妻子应该充当男人的小助手，积极参与丈夫的康复治疗，提醒丈夫吃药、帮助丈夫改变生活习惯、和丈夫一起去看医生等等，一起共同战胜疾病。一个好的妻子，要比任何药物都要管用，对丈夫疾病的康复也至关重要。

总之，糖尿病不可怕，勃起功能障碍也不可怕，早发现、早治疗，正确选择药物，积极干预疾病，糖尿病患者也能像正常人一样生活。