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糖尿病病眼变(糖尿病病变眼睛会有什么症状)
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糖友眼睛出现不适可能是得了“糖网病”
□大河报·大河客户端记者魏浩通讯员陈燕
60岁的李大妈患糖尿病三年多，最近总感觉眼睛不舒服。前几天到郑州市第二人民医院参加糖尿病义诊活动时，医生经过眼底造影检查，发现李大妈眼睛不舒服的原因，是糖尿病导致的眼底病变。
其实，像李大妈这样有“眼睛不舒服”经历的糖尿病患者，生活中还有很多。郑州二院眼底病三病区主任陈梦平表示，绝大多数患者甚至不知自己患有糖网病。有的患者甚至快失明了，才到眼科就诊。
据介绍，糖尿病视网膜病变是一种能导致视力缺失甚至失明的眼病。它的发病率很高，在控制不好血糖的糖尿病人中很常见。因为前期基本没有明显症状，所以糖友很容易忽略眼底病。
临床上很多患者咨询，没有发现眼睛问题，还需要检查吗？陈梦平说，病变初期虽然患者没有察觉，但实际上已经出现了损害，若等到症状出现才找医生，很可能为时已晚。
因此专家提醒，即便首次筛查没有糖网病的患者，也要每年至少做一次眼科检查。
来源： 大河报
专家提醒糖尿病人：如果你的脚和眼出现这些症状，并发症要来了！
好多糖尿病患者只注意血糖有没有降下去，吃饭吃的合格不合格。却没有注意观察自己的脚或者眼睛。好多患者的脚受了小伤，比如被暖水袋，或者暖宝宝低温烫伤了，或者小石子进鞋里了，鞋子不合适挤脚了，却没有意识到。
为什么要关注自己的脚呢？因为糖尿病足是糖尿病一个可怕的并发症。而因为糖尿病可以引起下肢动脉病变和神经病变，使糖尿病人的下肢感觉减退、麻木，生活中足部受伤或有细微伤口都不易察觉。有的人剪脚趾甲的时候，不小心剪破皮肤也可能不知道。
那好多人会觉得小题大做。不就是个小伤口吗？不至于。可是你知道糖尿病人的伤口极易感染吗？如果不及时处理，是极有可能演变为糖尿病足的。糖尿病足是可怕的并发症！糖尿病足的患者占非外伤性截肢患者近1／2的比率。如果没有及时发现并处理，截肢是不可避免的！
眼睛更是难以觉察。眼睛的病变一般不容易表现出来，但如果出现视力下降，眼睛模糊，眼部感觉异常，畏光流泪，痒，异物感，充血，新生物等，尤其是患病超过5-10年的病人，应该去医院检查。
因为糖尿病视网膜病变发生率最高，危害也最严重。而且一旦出现糖尿病视网膜病变，就意味着全身各脏器都已发生微血管病变。虽然糖尿病视网膜病变早期没有明显的症状表现，但是通过眼底检查可以及早发现。激光治疗可以缓解症状，早发现早治疗，一旦出现了眼底出血和视网膜脱落，便难以逆转！最终导致失明！
糖尿病足的早期症状：1.足部干燥
患者会感觉足部皮肤干燥，可有瘙痒，也可出现毳毛脱落，光滑、水肿，下肢及足部变小。
2.皮肤温度下降
患者可感到肢端发凉，用手背碰触足背表面温度下降。
3.脚部异常感（穿袜感）
患者常有双足穿袜套感觉，麻木。肢端感觉迟钝消失。即用稍尖锐物品碰触下肢皮肤，感觉减退或消失。如果出现皮色改变，说明症状已经加重了！
4.脚趾增厚、变形
脚趾变形、增厚、易脆、脱落。也可见跖趾关节弯曲，
5.疼痛感
少数也有患处针刺样，烧灼样疼痛，较严重者有刀割样疼痛。长时间走路后，会出现双腿疼痛以至于难以继续行走。
当上述症状出现后，就要注意啦！这有可能是糖尿病足！
检验方法：患者仰卧在床，当抬高下肢时，发现足部皮肤苍白，放下来或坐位下垂时，足部皮肤为紫红色。用手从上往下触摸，会发现温度逐渐减低。足背动脉搏动减弱甚至消失。
注意：糖尿病人应该多泡脚，水位最好没过脚踝，水温不超过38℃。鞋子要选择圆头，宽松舒适的。避免皮肤受伤，有创口及时消毒处理。平时可以多进行一些小腿及足部的运动，如踮脚尖，提脚儿跟，蹲起等，来改善下肢血液循环。但不宜做激烈运动，因为高强度，撞击性的运动会导致眼底出血，加速视网膜的病变！
糖尿病并发症不可忽视，我们平时应该多关注身体的状态，如有不适，应及时就诊，以免延误治疗，耽误病情！运动应选择适宜强度，在医生指导下进行，不可过于激烈！
患糖尿病20年，高糖让视网膜也变了“糖网”了
文、图/羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 胡炎夏
图/受访者提供
“没想到得了糖尿病，还害了眼睛。”在暨南大学附属广州爱尔眼科医院眼底病科门诊，被确诊患有双眼糖尿病性视网膜病变（简称“糖网”）的姜伯发出这样的感慨。
他患糖尿病二十余年，血糖控制不好，最后眼睛也患上了糖尿病视网膜病变，视力下降，视物模糊不清。
糖尿病20年，双眼视力被“甜蚀”57岁的姜伯在1周前突然出现双眼视力下降，伴有眼前黑影飘动，于是到暨南大学附属广州爱尔眼科医院就诊。
眼底科主任张静琳详细检查后发现，姜伯右眼玻璃体积血严重，视力下降明显，但幸好患者之前做过双眼全视网膜激光术，虽出血较多，但未出现视网膜增殖膜、牵拉性视网膜脱离等严重损伤视力的并发症。
张静琳副院长为患者检查眼睛
张静琳告诉姜伯，因为他患有糖尿病20年，而这个“糖网”的根源便在于“糖尿病”。因为糖尿病是全身系统性疾病，如果长期控糖不佳，会引发心脑肾、眼睛、神经等方面的并发症。这次姜伯的“病发”，除了身体因常年“浸糖”慢慢被“甜蚀”外，还有一点重要原因，即其本身没有控制好血糖。
为挽救姜伯的视力，张静琳为他进行了抗VEGF治疗和玻璃体切割手术，经过一段时间的治疗，姜伯视力恢复良好，终于又能清晰地看书读报了。
糖网的治疗方式 图/医院提供
糖网致盲不可逆，早期筛查可降失明风险9成以上张静琳指出，糖网是由糖尿病引起的常见致盲性眼病，堪称“甜蜜杀手”，其患病率高、危害大。
据相关研究表明，1型糖尿病患者病程1-15年，75%可发生糖网；2型糖尿病患者，70%以上会发生糖网。而且，糖网早期通常无明显症状或只有飞蚊症表现（如眼前黑影飘，像蚊子追着跑），等到明显感觉视力下降时，往往到了晚期，视力已很难挽回，严重者可致盲，病程不可逆。
值得注意的是，部分糖尿病患者虽然血糖控制稳定，但病程较长仍可能患上糖网。因此，糖网的早期筛查尤为重要。据研究表明，2型糖尿病患者每年进行1次眼底检查，可使糖网严重失明风险降低94.4%。
“控糖 查眼底”是预防“糖网”的关键由于糖网致盲不可逆，“控糖 查眼底”是预防该病的关键，做好这两点能够帮助到绝大多数糖尿病患者远离致盲风险。
专家表示，一旦确诊糖尿病，应积极就医，控制好“血糖、血压、血脂”，同时定期到眼科医院检查眼睛，尤其是眼底检查；当出现眼睛有“飞蚊”、视力下降等，请及时就医，排除糖网、视网膜裂孔等严重疾病，早预防、早治疗。
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