肥胖导致手麻(肥胖手麻是什么病的前兆)

• 1、210斤高中生课上手麻嘴歪 竟是是因为太胖……
• 2、啊啊啊手麻，我这是怎么了
• 3、经常手麻需警惕 或是疾病的征兆

210斤高中生课上手麻嘴歪 竟是是因为太胖……

17岁的小虎（化名）是个210斤的胖小伙儿，就读于某高中二年级。本是努力认真上课时，却成了手麻嘴歪突发脑梗。这到底是怎么回事呢？经检查，这一切都源于一个字——胖。10月29日是第14个世界卒中日。东南大学附属中大医院神经内科张正生副主任医师提醒，卒中呈现年轻化趋势，科学预防从改善生活方式开始。

17岁小伙上课时，手麻嘴歪突发脑梗

“报告老师，小虎嘴歪了……”高年二班小雅举手说道，可是，老师过来后没多久，小虎又奇怪的好了，手麻、嘴歪的症状消失了。小虎心想，这是中了什么邪？一切和往常一样，大家继续快马加鞭，徜徉于学习的海洋。然而，晚自习的时候，小虎又不行了。身体左侧又再次开始出现手麻、嘴歪的情况，这次并没有突然好转的迹象。老师赶紧拨打120，将小虎送至当地医院就诊。由于小虎未满18岁，溶栓治疗有一定的难度，在当地医院的建议下，火速转往东南大学附属中大医院。

据当时医生回忆，小虎到中大医院急诊时已经是夜里11点半，卒中中心立刻启动绿色通道，根据小虎的病情判断，考虑是急性缺血性脑卒中。由于小虎Nihss评分3分，超过静脉溶栓时间窗的4.5小时，进行CTA、CTP检查时未发现大血管病变，因此转至中大医院神经内科，进行抗血小板聚集、调脂，开通侧支循环，保护脑细胞等治疗。一周后，小虎好转出院了。

熬夜族、肥胖族、压力族，成为卒中重灾区

张正生副主任医师指出，小虎17岁已经有210斤，而且初三的时候就查出患高血压。肥胖、高血压、学习压力大，都是小虎突发脑梗的诱因。近年来，脑卒中年轻化趋势越来越明显，这和当下年轻人的生活方式有很大关系，在年轻患者中很多都是肥胖人群、烟酒鬼、经常熬夜和工作压力大的人。他们喜欢点外卖，高糖高脂的食物吃多了易发福且不爱运动，导致大量脂肪堆积，都会诱发脑卒中。

一般情况下，40岁以上收缩压大于等于140毫米汞柱或舒张压大于等于90毫米汞柱、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、明显超重或肥胖、缺乏运动、卒中家族史都属于中风危险因素，存在3项及以上者即为高危人群。既往有脑卒中病史、有短暂脑缺血发作病史的，都属于高危人群。

据世界卫生组织统计，全世界每六个人中就有一人可能罹患卒中，每六秒钟就有一人死于卒中，每六秒钟就有一人因为卒中而永久致残。作为影响我国群众健康的重大疾病，脑卒中会导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等。

科学预防卒中，从改善生活方式开始

张正生副主任医师提醒，远离卒中，从改善生活方式开始。

戒烟慎酒，适度运动。远离吸烟环境，避免吸二手烟。适度饮酒，不能酗酒。酒精总量男性每天不超过25克，女性减半。另外，选择清晨、黄昏进行适度的锻炼，多到户外呼吸新鲜空气，锻炼时可选择一些有氧运动，包括慢走、游泳、太极等。

增加营养，保持心情愉悦。多吃含蛋白质、纤维素较高的食物、蔬菜和水果等，少吃盐和高脂饮食，每天盐的摄入量应少于6克。保持心情开朗，尽量避免过大的情绪波动。即使遇到什么不顺心的事情，也要积极调整自己的心态，乐观生活。

定期体检，不适时及时就医。40岁以上人群最好定期进行体检，一年一次为宜，了解自己的心脏、血糖、血压、血脂水平、血管情况等，一旦发现异常，及时到正规医院就诊。

值得注意的是，如果出现脸不对称、口角歪斜，两只胳膊平行举起、单侧无力，言语不清、表达困难等情况，需怀疑患者是卒中，立刻拨打急救电话120。

本台记者：祖名

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啊啊啊手麻，我这是怎么了

看了一天的电脑

出现了脖子痛、手麻的情形

打开淘宝，买一个护颈枕

安慰自己说，要开始养生了

……

越来越多的肢体麻木，特别是手麻，和颈痛、腰酸、肥胖、疲劳、失眠、焦虑等疾病一起，成为严重影响我们生活质量的因素。

肢体麻木是一个不容小觑的麻烦

肢体麻木是因为神经受到损伤

引起肢体麻木的原因非常多，其中神经内科门诊最常见的是：

1 腕管综合征

根据流行病学调查，终生罹患腕管综合征的风险是10%，在总体人群中的患病率为2.7%，是一个比较高的概率。

2 颈椎病

颈椎病目前并没有查询到确切的发病率，但从我院门诊的经验来看，主诉肢体麻木的患者，有一半及以上的病人最后查出来是颈椎病，所以是比重较高的一个原因。

3 糖尿病

我国糖尿病的患病率为10.4%，而神经病变是其最常见的慢性并发症之一。

4 脑卒中

脑卒中，也就是中风，如果损害了感觉系统，也会出现肢体麻木的症状。脑卒中目前已经成为我国的首位的致死原因，每年新发病人200万人，累计病人700万人，有3/4的人会有不同程度的后遗症，其中也包括肢体麻木。

如何预防肢体麻木的发生

1 姿势要正确

这个是所有措施里面的重中之重！我们应该避免长期低头，比方说看电脑、玩手机、打游戏这样的动作，这样能减少颈椎病的发生；我们也要注意避免手腕长期重复做同一个动作，比如握鼠标、打键盘、织毛衣、洗衣服等，这样能减少腕管综合征的发生。

2 饮食要健康

我们要保证清淡饮食，低盐低脂低糖，并且要合理摄入各种所需营养种类，这样能帮助糖尿病患者控制好血糖，帮助脑卒中患者控制危险因素从而减少复发，同时也能帮助正常人避免发生以上疾病。

3 运动要加强

普通人的目的是增肌减脂，减少糖尿病的发生和加重，以及增加颈椎的肌肉支持；而卒中患者的话，目的是促进肢体的功能恢复，减少残疾对生活带来的影响。

出现手麻后可以先挂神经内科，医生会根据手麻的症状开具相关检查，比如颈椎、肌电图、B超和血的化验等等，下一步再根据病因就诊于相关科室。

供稿：神经内科杨钊

经常手麻需警惕 或是疾病的征兆

手脚麻木在生活中非常常见，通常我们不会把它当回事，比如中午趴在桌上睡觉醒来后，胳膊肘不小心碰到“麻筋儿”后，双手都会有非常明显的麻木感，但如果手麻持续时间很长，甚至合并时有手部的肌肉萎缩，那可要当心了，手脚麻木可能是许多疾病的征兆，稍不注意就会延误病情。

可能导致手麻的疾病

颈椎病

颈椎病是引起手麻最常见的病因，最典型的是神经根型颈椎病。颈椎一共有7节，每一节椎体之间由脊髓发出神经根，进而支配上肢活动。如果因为颈椎退行性改变（如颈椎间盘突出、椎间隙变窄、钩椎关节增生），导致颈椎神经根卡压刺激，就会出现相关的神经症状。这也就是所谓的神经根型颈椎病，通常表现为：颈肩疼痛、上肢和手指放射性疼痛、麻木、无力等。不同节段的颈神经根，都有特定的支配区域，因此当不同神经根受到卡压时，影响的部位也不一样。通常来说，大拇指麻木表示颈5/6神经根受压；食指、中指、无名指表示颈7神经根受压；小拇指则表示颈7胸1神经根受压。颈椎常有钩椎关节增生或项韧带钙化，颈肩部常肌肉酸痛，严重的还有恶心呕吐、头晕、耳鸣等症状。当颈椎已经有明显病变，出现手麻、脚麻、头晕或走路踩棉花感等症状，一定要接受专业的治疗，才更加安全有效！

腕管综合征

控制手指的肌肉，都长在手掌和前臂上，通过肌腱跟手指相连。而腕管就像一个大隧道，有9条肌腱和正中神经从这里通过。

如果过度使用手腕/手指，就会导致肌腱或其他软组织发炎→腕管内部空间“变窄”→压迫正中神经→手麻、疼痛、无力。

这就是我们所说的“腕管综合征”，通常表现为靠近拇指的三个半手指僵硬疼痛麻木，且常在夜间发作。因为常见于每天长时间使用电脑，需要重复敲击键盘、移动鼠标的朋友，又被称为“鼠标手”。

尺管综合征

尺管综合征是尺神经经过腕部时受压迫所引起。手麻感觉类似于腕管综合征，但手掌背侧没有麻木感，肌电图可以进行鉴别。

肘管综合征

常见于体力劳动的中老年人，尺神经经过肘部的肘管时受到压迫所引起。小指、无名指感觉麻木、不适、疼痛，手指拿筷子不灵活。

糖尿病

双侧出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状，发病时常呈对称性，类似于戴手套或穿袜子的感觉。流行病学显示，我国居民的糖尿病患病率已达9.7%，总量接近1个亿。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制，多种并发症在病程的早期阶段即已出现。即使以前无糖尿病史，长期手麻也应该做糖尿病筛查。

胸廓出口综合征

胸廓出口综合征虽然平时很少听说，但这种病人并不少见，只是很多人没有引起重视而已。胸廓出口综合征是指我们的臂丛神经、血管在颈部和腋窝处受到压迫，产生一系列症状的总称。其中斜角肌、胸小肌是常见的2个诱发因素。

缺血性脑细管病

脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等都可能诱发短暂性脑缺血，严重时可能预示着脑梗等高危疾病。常表现为手指发麻或是一侧的肢体发麻。若伴有头痛头晕、视野黑蒙或视线模糊、胡言乱语、协调能力差等症状时，可能是中风征兆。如果经常出现这些症状，应及时就医，全面筛查脑血管病的危险因素，并给予积极地预防和治疗。

末梢神经炎

末梢神经炎常作为全身性、系统性疾病的一部分出现，伴随其他系统症状。手麻表现为对称性手套样的麻木、感觉减退。

更年期综合征

进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。

手脚麻木应注意什么

均衡饮食

做到饮食有节，尤其不可过食肥甘厚味，预防“三高”，可有效减少手麻现象。不挑食，多吃水果和蔬菜，保持体内营养充足，尤其要补充维生素B。

积极预防

中年以上，尤其是体型肥胖者，如见食指、中指或舌根麻木，应积极采取措施，预防中风的发生。

风湿骨病手脚麻木患者，应注意保暖防潮，身体过度受凉、受寒或严寒的气候往往会加重麻木的症状。

老人要定期查血压、血脂，以及做血液流变学检查，如有高血压或高血脂，及时治疗。

适当运动

午后或傍晚，可在户外进行散步、慢跑、打太极等运动，但不可时间过长或运动量过大，运动前先热身10分钟（伸腿、扭腰等）。

防止腕部慢性损伤

比如做家务或者长时间使用鼠标时，最好中途能休息一下，使手部肌肉、肌腱和神经得以放松，从而防止腕管狭窄压迫神经传导束导致手麻。

来源： 吉林12320