肥胖人唐筛(胖孕妇做唐筛)

• 1、孕期产检必做糖筛，糖筛检查不可怕，但喝糖水挺受罪的
• 2、57国、68万人的研究显示：BMI超23.8要做糖筛
• 3、糖筛与唐筛，一字之差大不同！

孕期产检必做糖筛，糖筛检查不可怕，但喝糖水挺受罪的

一、做糖筛是个什么感觉？听听过来人怎么说 @可可的妈妈 唐筛抽血没什么，没有说的那么恐怖，但是喝糖水是个受罪的过程，特别是不喜欢吃甜食的我，真的就是煎熬啊；@Baby的妈妈：做糖筛的时候，那糖水甜到简直没有办法咽不下去，那个时候我才知道最好喝的水是白开水，我喝完糖水就想要吐，硬是忍着，直到抽完血，我还是浑身不舒服；@CICI孕妈：刚做糖筛的时候还好，就是喝糖水的时候确实是有些不舒服，觉得挺齁人的，过了一会也就还好了；@家有宝贝：我是四维和糖筛一起做的，还挺顺利的，说这个不太容易过的项目，还好我都是一次性通过的

二、糖筛的最佳检查时间 糖筛的最佳检查时间分为2种： ①孕期身体非常健康的孕妈，通常会安排在孕24周到28周之间进行检查的，因为孕后阶段胎儿的生长速度快，各方面的功能都是最强大的，这个时候检查是比较明显准确的，如有问题可以及时的做好治疗；

②如果孕妈本身就有家族糖尿病，或者是肥胖的情况，以及孕期有出现过糖尿病等过往历史的情况，孕妈最好可以提前做检查，大概在孕20周左右就可以咨询医生是否需要检查了，具体的医生会根据孕妈的身体情况还是过往的检查的数据来给到孕妈建议。 三、糖筛的准备和注意事项

做唐筛和唐氏筛查有些区别，孕妈还是需要提前做好准备的，避免糖筛不能一次性通过。①糖筛的前一天最好饮食均衡，不要过多的吃甜食类食物，同时8点以后就不要进食了；②糖筛是需要空腹抽血的，所以可以提早挂号，避免排队过长，孕妈身体不舒适；③糖筛检查前1个小时是需要喝糖水的，也就是喝完糖水一个小时以后才能抽血检查，孕妈可以合理安排下自己的时间；④关于唐筛喝糖水有很多种说法，具体怎么喝一医生或者是护士的要求指导为主。 四、糖筛怎么做 糖筛一般在孕24-28周采血化验筛查。

糖尿病筛查方法：筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验（OGTT）。 葡萄糖耐量试验（OGTT）方法：试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时后抽血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L。 其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。 比如检查结果 空腹：4.18（标准如果糖筛通过的话，基本上是可以确认排除妊娠糖尿病的情况的。糖筛是每一个准妈妈做产检时必须要做的一个检查，以确诊有无妊娠糖尿病。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病，妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，因此，每个孕妈妈都必须要做糖筛。 声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。( 文章来源：山中野猿)

57国、68万人的研究显示：BMI超23.8要做糖筛

来源：生命时报

王冰洁 编译

近期，《柳叶刀》发表的一项覆盖全球57个中低收入国家的研究表明，这些国家中，不到40岁或体重指数不到25的人群时，糖尿病风险就已明显升高。筛查糖尿病时，体重指数、年龄要求都需降低。

该研究从57个国家的58项全国性调查中，选取68万名年龄在25岁以上的成年人，其中超重、肥胖、糖尿病比例分别为27.2%、21%、9.3%。其中，中国人共纳入8001人，平均年龄52.5岁，平均体重指数为23.5，糖尿病患病率为8.5%。

研究人员将糖尿病定义为：空腹血糖水平≥7.0毫摩尔/升，随机血糖≥11.1毫摩尔/升，糖化血红蛋白≥6.5%。当以10岁为分组界限时，年龄≥54岁时，糖尿病风险最高，且年龄越大，风险越高；当体重指数≥30，糖尿病风险从35岁起迅速增加。

在东亚、南亚和东南亚的样本中，与体重指数处于18.5~22.9的人群相比，体重指数为23~24.9、超重、肥胖人群的糖尿病风险增幅最高，分别增加1.53~1.90倍、1.18~1.84倍、2.18~2.93倍。

因此，对于这些地区的男性和女性来说，一旦体重指数超过23.8、23.9，即便年龄不到40岁，也要尽早筛查糖尿病了。

本文来自【生命时报】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

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糖筛与唐筛，一字之差大不同！

友友们

有个新概念需要你们区分一下

“糖筛”和“唐筛”

这两者只有一字之差

你分得清吗？

今天我们一起来捋一捋！

▶“唐筛”与“糖筛”

“唐筛”与“糖筛”，这两个词只听声音，会觉得似乎是一个词，然而事实上，它们的内容却大不相同。这两个词分别代表了孕期中的两种重要检查，正是因为它们读音相同，很多准妈妈会把它们两个搞混，下面养生君就认真来说说这两项检查的区别。

图片来源：腾讯医典

【含义不同】

“唐筛”全称是唐氏综合征筛查，通过测定孕妇血中标志物浓度，结合孕妇的预产期、年龄、体重、孕周等，进行综合风险评估，得出胎儿罹患21-三体综合征、18-三体综合征以及神经管缺陷的风险度。

“糖筛”，即口服葡萄糖耐量试验，简称OGTT，其目的是检测孕妇是否患有妊娠期糖尿病。检查前三天保持正常饮食习惯，检查当天空腹口服葡萄糖粉后进行血糖监测，根据结果判断是否患有妊娠期糖尿病。

【检查内容不同】

唐筛主要是针对唐氏综合症的筛查，就是检查宝宝是否会是先天愚型的唐氏儿，主要查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇等。而糖筛则是排查妊娠期糖尿病的，主要是检查准妈妈的血糖情况。

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【检查时间不同】

唐筛分为早唐和中唐检查，早期唐筛是在孕11-13周 6进行的，中期唐筛是在孕15-20周 6进行。而糖筛则多在24-28周时进行，此时正值胎儿的快速生长期，准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛。

【注意事项不同】

虽然都是抽血，但唐筛不需要空腹直接抽血即可，而糖筛至少则需要提前8小时停止进食和饮水，然后再口服葡萄糖水之后进行抽血。

图片来源：腾讯医典

【后续程序不同】

唐筛如果显示高危，一般医生会建议作羊水穿刺进一步分析，而糖筛高危的话一般医生会建议继续做糖耐检查，进行饮食和运动管理，监测血糖情况。

▶“糖筛”应该怎么做？

葡萄糖耐量试验（OGTT）方法：试验前至少空腹8小时，先空腹抽血查血糖，然后将葡萄糖粉75克溶于200ml-300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，期间不能进食和饮水。

正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时6.7mmol/L，任意一项超标均可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

OGTT检查需注意以下几点：

1.检查前三天保持正常饮食习惯，无需刻意减少饮食或改变结构，否则会掩盖结果的真实性。

2.检查前需空腹8-14小时。

3.喝糖水不宜过快。一般5分钟内喝完，过快摄入会对胃肠产生刺激致恶心、呕吐。

4.三次测血糖间隔中须严格禁食。

5.检查过程中需保持情绪稳定。避免交感神经兴奋、血糖升高而影响结果准确性。

图片来源：腾讯医典

近年来妊娠期糖尿病发病有增高趋势，在孕妇中占有一定的比例。这是由于妊娠期间，各种因素导致糖的代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

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无论“糖筛”还是“唐筛”

都是孕期中重要的检查项目

各位孕妇记得要遵医嘱进行哦

定期到产科检查及内分泌科门诊就诊

调整饮食及血糖

▶科室介绍

内分泌科

总体概述：广州中医药大学深圳医院（福田）内分泌科是集内分泌系统疾病、代谢病诊断、防治为一体的综合性诊疗中心，是国家标准化代谢性疾病管理中心，中医药防治糖尿病特色诊疗示范基地，深圳市医疗卫生“ 三名工程” 仝小林院士中医代谢病团队依托科室，广东省中医药局“十三五”重点专科，福田区临床重点专科，中西医结合糖尿病单元管理中心，岭南中医糖尿病联盟单位，深圳市1型糖尿病联盟成员单位，深圳市内分泌代谢疾病标准化管理专科联盟单位，朴春丽全国基层名老中医药专家传承工作室。

科室环境：科室下设普通病区，国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC工作室），门诊设有诊室3间及中医特色治疗室、专科检测室。科室拥有国内最先进的内脏脂肪检测仪、动脉硬化检测仪、感觉阈值测量仪、多普勒四肢血流图等多种内分泌代谢病科专科设备进行糖尿病及并发症的早期筛查、评估、诊断。同时开展中西医综合治疗，运用胰岛素泵、瞬感（实时动态血糖监测）、3C疗法（实时动态血糖监测CGM、胰岛素输注CSII与糖尿病信息管理CareLink）等设备平稳控制血糖。

科室特色疗法：根据仝小林院士糖尿病发病分“郁、热、虚、损”四个阶段的理论，运用“开郁清热法”、“消膏降浊法”、“苦酸通调法”、“解毒通络法”等独特中医诊疗方法，并配以“通经调脏腹针疗法”、“仝氏温经通络糖痹外洗方”、“脉能通络法”等多种中医非药物疗法，诊治内分泌代谢疾病疗效显著。

诊疗范围：中药内服、外治法相结合，中西医结合诊治：

糖脂代谢疾病（糖尿病及糖尿病并发症如糖尿病神经病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病合并心脑血管疾病，高胰岛素血症、血脂异常、肥胖、非酒精性脂肪肝）。

嘌呤及电解质代谢疾病（高尿酸血症及痛风性关节炎、低钠血症、高钙血症、高血压合并低钾血症）。

骨代谢疾病（绝经后女性骨质疏松、老年性骨质疏松、甲状旁腺功能亢进症、维生素D缺乏等）。

垂体疾病（垂体瘤功能评估、肢端肥大症、高泌乳素血症、库欣病）

甲状腺相关疾病（甲状腺结节及甲状腺癌术后全程管理、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关性眼病）

肾上腺疾病（肾上腺功能评估、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等）

性腺疾病（多囊卵巢综合征、围绝经期综合征等）

生长发育疾病（身材矮小症等）。

特色优势：科室坚持对内分泌代谢病患者进行“全面性、个体化、预防与治疗并重、生活方式干预与药物治疗兼顾”的治疗理念，运用纯中医及中西医结合防治内分泌代谢病，采取药物疗法与非药物疗法相结合、内治与外治法相结合的一体化综合评估及治疗模式。具体有以下优势：

1、糖尿病及其并发症，如糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病心血管病变等：通过中药调节体质、改善症状、减轻胰岛素抵抗、消除血糖难控的因素，实现平稳血糖波动，减少口服药物及胰岛素的用量，保护心、脑、肾、眼等，延缓疾病的进展。中西医综合疗法治疗糖尿病及并发症有疗效优、安全高等突出优势。

2、新诊断的2型糖尿病伴有明显高血糖的患者：我们给予短期胰岛素强化降糖，配合中医内服、外治法治疗，能迅速平稳控制血糖，改善胰岛素β细胞功能，并可诱导部分新诊断2型糖尿病患者更长期的血糖缓解。

3、糖尿病及并发症、代谢综合征、甲状腺疾病的科普宣教与跟踪管理；重视代谢病患者的健康教育指导，设有糖尿病康复俱乐部、甲状腺疾病康复俱乐部，每周一次开展糖尿病俱乐部活动，定期科普宣传、大型义诊活动， 围绕每年联合国糖尿病日、甲状腺日主题开展系列宣教、义诊活动，提高全民健康防病意识。

4、门诊开展纯中医治疗初发糖尿病、肥胖症、甲状腺结节。同时开展基于TCT联合基因突变检测技术超声引导下甲状腺穿刺活检术，提高恶性甲状腺结节诊出率，减少患者多次穿刺次数，拥有甲状腺结节及甲状腺癌术后全疗程管理门诊。

内分泌团队出诊时间：朴春丽主任医师：每周一、三、四、六上午（名中医馆/特需门诊）；李彤主任医师，吴学敏主任医师、李培副主任医师、赵晓华副主任医师、赖杏荣主治医师、高胜男主治医师、杜林主治医师、顾成娟主治医师、王丽主治医师、张乃文主治医师；张毅副主任医师、方妙姗副主任医师、肖晓莉主治医师，出诊时间详见下表。

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